БОШ ҲАМШИРА - Олий маълумотга ва кўп йиллик тажрибага эга бўлиши лозим.

ВАЗИФАСИ:
✅️ Катта ҳамшираларнинг фаолиятини мукаммаллаштириш,
✅️Ходимларнинг иш фаолиятига янги технологияларни киритиш
✅️Ходимларнинг ички тартибига риоя қилишини назорати
✅️Ходимларнинг малакасини ошириш учун тадбирлар ишлаб чиқиш
✅️яхши ишлаган ходимлар учун рағбатлантириш

ДПМ КАТТА ҲАМШИРАСИ -
Ўрта ва олий маълумотга эга ҳамширалар тайинланади.

ВАЗИФАСИ
✅️ходимларнинг иш ўринларини тўғри тақсимлаш
✅️ходимларни доим назорат қилиш
✅️тиббий бўйимлар ва дори дармонларни бўлимда бўлишини таъминлаш
✅️наркотик ва психатроп дори воситаларини сақланиши берилишини назорат қилиш
✅️бўлимда ички тартибни назорат қилиш

ЖАРРОҲЛИК ҲАМШИРАСИ
💫Операция учун зарур асбоб ускуналарни тайёрлаш
✅️тикиш ва боғлаш анжомларнини тайёрлаш техникасини мукаммал билиш
✅️шахсий гигиенага риоя қилиш

АНEСТEЗИСТКА
💫ВАЗИФАСИ
✅️Наркоз нафас аппаратлари ва бошқа техник анжомларни ишга тайёрлаш
✅️наркоз картаси ва тиббий
ҳужжатларни тўғри юритиш
✅️анестизия давомида бемор ҳолатини назорат қилиш

РEАНИМАЦИЯ БЎЛИМИ ҲАМШИРАСИ
💫ВАЗИФАСИ
✅️ҳамма инексия турларини амалга ошириш
✅️ўпка-юрак реанимациясини бажариш
✅️реанимация учун зарур бўлган анжомларни тайёрлаш
✅️тиббий ҳужжатларни вақтида тўғри тўлдириш

НАВБАТЧИ ҲАМШИРА
ВАЗИФАСИ -
✅️навбатчиликни вақтида қабул қилиб олади
✅️беморларни лаборатор, рентенологик текширувларга ва операцияга тайёрлаш
✅️касаллик тарихига ўз вақтида керакли ёзувларни ва текширув натижаларини қайт этиш
✅️овқат учун талабномалар тузиб,ўз вақтида катта ҳамширага топшириш

👉https://t.me/raxmidinovna_uzz

Киндикни тозалаш ва боглам куйиш
Киндикни - тозалаш ва боглаб куйишнинг турли хил усуллари бор. Киндикни тозалашдан олдин акушер кулларини илик сувда совун ва чутка билан ювиб артиб куритилади, бармокларни учини 96% ли спирт ва 5% ли йод эритмаси билан артилади. Кейин чакалок киндигидаги томир уриши тухтагач (тугулгандан сунг 5 - 7 минут утгач 96% ли спиртга хуллаб олинган пахта тампон билан киндикни артиб, уни иккита киндик кискичи билан кисиб куйилади, Киндикнинг икки кискич оралиги 5% ли йод эритмаси билан тозаланади ва стерил кайчи билан кесилади, Киндикнинг кесилган учини (бола томонини) стерил дока салфетка билан ураб, чакалокни йургаклаш столчасига олинали. Бу ерда киндикни кутарилиб турган колдигини иккинчи марта спирт билан артиб киндик халкасидан 1,5-2 см масофада яна битта кискич куйилади. Кискич ортигидан стерил ипак лигатура утказилиб, каттик килиб богланади ва  кискични олиб куйиб киндикнинг узун учини лигатура тепасидан 2-3 см колдириб кесиб ташланади. Киндикнинг тиг теккан ерини 5% лийуд эритмаси билан куйдирилади ва стерил дока боглам билан боглаб куйилади.
   Чакалокнинг вазни буйи бош ва кукрак айланасини улчаш.
Бола гавдасини вазнини улчашда куйидаги коидаларга риоя килиш лозим: тарозини кимирлаб кетмайдиган столга урнатилали, тарозининг бола ёткизиладиган палатаси хлораминнинг 0,5% ли эритмаси билан артилади ва бир неча кават килинган тоза пелёнка солиб, тарози тугриланади. Болани тарозига куйиш ва олиш ишларини унинг бекитгичи беркитилган холатда бажарилади.
Болани махсус буй улчагичда улчанади, буй улчагични стол устига шкаласини уз томонига каратиб урнатилади. Буй улчагични таг томонини (асосини) хлораминнинг 0,5% ли эритмаси билан артиб устига тоза пелёнка ёпилади. Чакалокни унга шундай ёткизиш керакки, боши буй улчагичнинг сурилмайдиган томонига яхши тегиб турсин, оёкларни эса, кул билан тиззасидан аста босиб турилади ва сунг суриладиган планкасини (тахтачасини)  оёк  кафтларига келтириб теккизилади.

©Педиатрия фани соглом ва бемор болалар парваришига доир амалий куникмалар ва шошилинч ёрдам китобидан 2011

Киндик колдиги ва киндик ярасини парвариш килиш.
Киндик колдиги ва киндик ярасига муолажа килишда куллар тоза булиши ва ассептика коидаларига жиддий риоя килиниши лозим. Бир кечадан кейин куйилган бирламчи лигатурани тортиб куйиш ёки унинг остига бошкасини боглаб куйиш зарур, чунки киндик бир кунда анча мунча куруклашиб колади шу туфайли бирламчи лигатура уз вазифасини бажара олмайди (киндик колдигининг тезрок куриб колишига ёрдам бера олмайди). Бошка лигатура куйишда эски лигатура урни спирт билан оброботка килинади ва пинцет билан 96% ли спирт солиб куйилган банкачадан бошка лигатура олиб уни олдинги лигатурадан сал пастрокдан богланади. Бунда киндик халкаси богламга кириб кетмаслиги керак, киндик колдиги куриб, тушиб кетгач (3-4 куни), киндик яраси бир канча вактгача (7-11 кунгача) нимикиб туради. Киндик ярасини оброботка килиш коидаси куйидагича булади:
Кунига бир неча марта янги тайёрланган водород пероксид  эритмаси билан ювилади (марказдан учига караб) ва учига пахта уралган стерил таёкча ёрдамида калий перманганатнинг 5% ли эритмаси ёки бриллиант яшилининг 5% ли эритмаси суртилади. Хозирги вактга келиб бу тадбирлар Узбекистон Республикаси Согликни Саклаш Вазирлигининг N°500-сонли буйругига асосланган холда олиб борилади.

©Педиатрия фанидан соглом ва бемор болалар парваришига доир амалий куникмалар ва шошилинч ёрдам китобидан 2011 й.

https://t.me/raxmidinovna_uzz

💉 БРАНУЛАЛАР (Катетер): Қайси ранги қайси томирга тушади?

Амалиётда қайси бранулани танлашда қийналяпсизми? Унда бу қисқача "шпаргалка" айнан сиз учун:

🟠 14Г (Зарғалдоқ) — Энг катта томирлар учун (сон ёки ўмров ости). Бемор жуда оғир аҳволда бўлиб, қон ёки суюқликни "шариллатиб" тез қуйиш керак бўлганда ишлатилади.
⏱ Тезлик: 150-300+ томчи/минут

⚪️ 16Г (Кулранг) — Қўлдаги энг бақувват, кўзга яққол ташланиб турадиган йўғон томирлар учун.
⏱ Тезлик: 100-200 томчи/минут

🟢 18Г (Яшил) — Тирсак букилишидаги ўзимиз билган стандарт, яхши томирлар учун. Қон қуйишга энг қулайи шу.
⏱ Тезлик: 60-120 томчи/минут

🩷 20Г (Пушти) — "Универсал" бранула! Амалиётда ҳамма энг кўп ишлатадигани. Қўл усти ва билакдаги ўртача томирларга бемалол тушаверади.
⏱ Тезлик: 30-80 томчи/минут

🔵 22Г (Кўк) — Ингичка, қочиб кетадиган ёки қон босими паст бўлган нозик томирлар учун.
⏱ Тезлик: 20-40 томчи/минут

🟡 24Г (Сариқ) — Кичкина болалар ва томири йўқолиб, қуриб қолган қариялар учун. Жуда секин, томчилатиб қуйишга мўлжалланган.
⏱ Тезлик: 10-25 томчи/минут

🟣 26Г (Сиёҳранг) — Чақалоқлар ва томири "ипдек" ўта ингичка беморлар учун махсус.
⏱ Тезлик: 5-15 томчи/минут

❗️ Олтин қоида: Осма укол тушиш тезлиги ҳар доим беморнинг ҳолатига, дори турига (қуюқ-суюқлиги) ва юрагига қараб ҳам ўзгаради. Фақат аппаратга ишониб қолманг!

https://t.me/raxmidinovna_uzz

‼️1.Универсал модел нима?

Универсал (умумий) модел бу барча илк ёшдаги болалар, хомиладор ва туққан аёлларни патронаж кузатуви билан қамраб олади ва уларнинг маълум ёшда ва холатларда зарурий ташрифларини амалга оширади

2. Прогрессив модел нима?

Прогрессив (мақсадли) модел алохида эхтиёжларга мухтож бўлган тиббий ва рухий ижтимоий хавфи юқори бўлганларни патронаж кузатуви билан қамраб олади

3. Универсал прогрессив (аралаш) модел нима?

Хонадонга ташрифларни ўз ичига олувчи аралаш модел бўлиб, универсал ва мақсадли моделларнинг афзалликларини бирлаштиради,  чекловларни енгиб ўтади ва самарасини оширади

4. Патронаж янги моделинининг ананавийсидан фарқи нима?

Патронаж ҳамшираси якка холда ишламайди,  хонадонларга ташрифни сонига эмас,  сифатига ахамият беради. Бир кунда ўртача 3 та хонадонга ташриф буюради. Хар бир хонадонга кирганда 40-60 дақиқа вақт сарфлайди ва бошқалар....

5. Хомиладорлар учун нечта ташриф белгиланган?

2 та ташриф:  хомиладорликнинг 12-32 хафтасида

6. Барча туғруқдан кейинги даврдаги аёллар учун нечта ташриф белгиланган?

3 та ташриф:  Туғруқхонадан чиққандан сўнг биринчи уч кун ичида,  Туғруқдан кейин 15 кунда,  Туғруқдан кейин 1 ойда (чақалоқлар ташрифи билан бирга)

7. 0-5 ёшгача бўлган болалари бўлган оилалар учун нечта ташриф белгиланган?

12 та ташриф:  3 кун,  15 кун,  1 ой, 3-6-9-12-18-21-36-48-60 ойликда

8. Хомиладор аёлларда хавф омилларини аниқлаш учун нечта йўриқнома ишлаб чиқилган?

7 та.

9. Туққан аёл, ота она, 5 ёшгача боладахавф омилларини нечта йўриқнома билан аниқлаймиз?

14 та

10.Амалий қўлланма нечта модулдан иборат?

13 та

11. Онага шифокорга мурожаат қилиш кераклигини тушунтириш керак:

Қулоқ оғриса (бола ниҳоятда инжиқланади ёки қулоғини ишқалайди ёки бўлмаса эмизиш пайтида йиғлайди).
Боланинг қулоғидан йиринг оқса.
Иситмалаб қолса.

12. Қулоқ оғриғининг олдини олиш
Болалар шамоллаганда бурунларини қоқмасдан артишга ўргатиш.
Чақалоқларни сўрғичли шиша идиш орқали овқатлантирмаслик.
Боланинг бурни тўлиб қолганида уни мунтазам равишда юмшоқ мато билан тозалаб туриш.

13. Диарея (ич кетар)га тариф беринг

Боланинг ичи кунига уч марта ёки ундан кўпроқ суюқ келиши, ич кетар деб таърифланади.

14.Сувсизланиш белгилари:

қувватсизлик
ҳолсизлик ва уйқучанлик
оғиз қуриши
чанқаш
сийдикнинг  камайиши;  сийдикнинг  тўқ  сариқ бўлиши
кўзларнинг киртайиши
чақалоқлар  бошидаги  лиқилдоқнинг ичга тортилиб туриши
вазннинг камайиши

15.Яхши овқатланмасликдан  келиб чиқадиган муамоллар

Бола секин ўсади ва вазни етарли бўлмайди
Юриши, гапириши ва фикрлаши орқада қолади
Қорни катталашади, қўл ва оёқлари ингичкалашади
Касалликлар оғирроқ кечади ва кўпинча ўлимга олиб келади
Дармонсиз бўлади ва тез толиқади
Иштахаси йўқолади
Камқон бўлади
Камхаракат, бола хомуш бўлади ва ўйинларга қизиқмайди
Юз, оёқ-қўл териси тез-тез яра ёки доғ бўлиб туради, бадани шишади
Сочи ингичкалашади, тўкилади, ранги ва жилосини йўқотади
Шабкўрлик, кўз сохасининг қуруқлашуви ва кўрлик кузатилади

16. Хавфнинг кандай даражалари тавсифланади
.
Хавф йук, хавфнинг урта даражаси, хавфнинг юкори даражаси

17. Хавфнинг юкори даражасида тиббий бригада хамширанинг тактикаси
Зудлик билан тез ёрдамга мурожаат этиши зарур

18. Хавфнинг урта даражаси аникланганда патронаж хамшира кандай харакатларни амалга оширади.

Оилани биргаликда олиб бориш ва куллаб кувватлаш учун режа тузади, ЭКО картани тузиб бригадани жалб килган холда муаммони бартараф этади

https://t.me/raxmidinovna_uzz

Xамширалик иши
Олий тоифа саволига жавоб

❓Савол: Даволаш профилактика муассасаларида юқумли касалликлар рўйхатга олинса шошилинч хабарнома қайси вақт оралиғида берилиши керак ва қайси журналда қайд этилади?

✅ЖАВОБ: Юқумли касаллик диагнози қўйилган барча беморлар мажбурий қайдланиши ва ҳисобга  олиниши  зарур. Юқумли касалларнинг рўйхатга олиниши врач ёки ўрта тиббий ходимнинг барча юқумли касалликларда ёки уларга шубҳа туғилганда тўлдириладиган ва шошилинч равишда (12 соат ичида) санитария-эпидемиология станциясига жўнатиладиган «Юкумли касаллик тўғрисида, овқатдан, касбга алоқадор ўткир заҳарланиш, эмлашга ғайри-табиий реакция тўғрисидаги шошилинч хабарнома»га (№ 058/у формаси) асосан олиб борилади.

👉https://t.me/raxmidinovna_uzz

🪣 Мукаммал тозалов

https://t.me/raxmidinovna_uzz

Амалдаги "Шифохона ичи  инфекциясини олдини олиш" нинг мазмуни, ахамияти хакида маълумот беринг.
✅ САНПИН 0342-17 укинг.
Ёки кискача тарифи👇
👉Шифохона ичи инфекцияларини (ШИИ) олдини олиш – беморлар хавфсизлигини таъминлаш ва тиббий муассасаларда инфекцияларнинг тарқалишини чеклашга қаратилган ташкилий, санитария-гигиеник ва эпидемияга қарши чора-тадбирлар мажмуидир.
Мазмуни
Бу тизим бир нечта асосий тамойилларга таянади:
Қўл гигиенаси: Тиббиёт ходимларининг беморларга хизмат кўрсатишдан олдин ва кейин қўлларини антисептик воситалар билан ишлов бериши ёки совунлаб ювиши;
Стерилизация ва дезинфекция: Тиббий асбоб-ускуналарни синчиклаб зарарсизлантириш, уларни стандарт талабларга мувофиқ сақлаш;
Шахсий ҳимоя воситалари: Тиббий ниқоблар, қўлқоп, махсус кийим-бошлардан тўғри фойдаланиш;
Инфекцион хавфсиз муҳит: Палата ва муолажа хоналарини мунтазам шамоллатиш, кварцлаш ва хлорли эритмалар билан тозалаш.
Аҳамияти
Асоратларни камайтириш: Операциядан кейинги яра инфекциялари (ШИИ тахминан 44% ни ташкил қилади) ва қон орқали юқадиган касалликларнинг олдини олади;
Бемор ҳаётини сақлаб қолиш: Даволаниш муддатини қисқартиради ва беморларнинг шифохонада оғир асоратларсиз тезроқ соғайишига хизмат қилади;
Иқтисодий самарадорлик: Инфекцияларни даволаш учун кетадиган ортиқча дори-дармон харажатларини камайтиради;
Касбий хавфсизлик: Тиббиёт ходимларининг иш жараёнида турли юқумли касалликларга чалиниш хавфини минималлаштиради.
Ўзбекистонда шифохона ичи инфекцияларини назорат қилиш ва олдини олиш тартиб-қоидалари, хусусан, СанПиН № 0342-17 меъёрий ҳужжатлари билан тартибга солинади.

☝️Юкоридаги малумот кийин булса пастдагидан фойдаланинг👇

Амалдаги шифохона ичи инфекцияси (ШИИ) профилактикаси СанПиN №0342-17 талабларига асосланади. Унинг мазмуни — тиббиёт муассасаларида беморлар ва ходимларнинг хавфсизлигини таъминлаш, инфекциялар тарқалишининг олдини олиш ва уларни барвақт назорат қилишдан иборат.
Мазмуни
Гигиена стандартлари: Жахон согликни саклаш ташкилоти томонидан тасдиқланган қўл гигиенаси қоидаларига қатъий амал қилиш.
Стерилизация ва дезинфекция: Тиббий асбоб-анжомларни марказлашган тарзда тўлиқ зарарсизлантириш.
Санитария режими: Бинолар ва хоналарни тоза ҳамда ифлосланган хоналарга аниқ ажратиб фойдаланиш.
Чиқиндиларни бошқариш: Хавфли тиббий чиқиндиларни тўғри йиғтиш ва утилизация қилиш.
Аҳамияти
Ҳаётни сақлаш: Беморларнинг асосий касаллигига қўшимча инфекциялар қўшилишининг олдини олади.
Даволаш самарадорлиги: Касалхонада қолиш муддатини ва дори воситаларига чидамли микроблар пайдо бўлишини камайтиради.
Касбий хавфсизлик: Тиббиёт ходимларининг соғлиғини иш жараёнидаги юқумли хавфлардан ҳимоя қилади

https://t.me/raxmidinovna_uzz