微博此刻热搜第一名的#国家医保局回应患者15天必须出院#里面的评论区非常精彩,实情令人触目惊心。医保部门假惺惺地向公众承诺报销多么自如、看病多么实惠,声称没有不让患者报销的规定;另一面,不知是哪个或哪些行政管理主体设置了不成文的行政潜规则让各级医院在实际操作过程中缩紧报销额度,把这个作为医院的kpi,超出这个不成文的报销额度就要以类似kpi不合格这样的逻辑对医院处以罚款,超出额度部分要医院自行垫付,院方为此只得把限额再分到每个医生头顶上,医生主治的所有病人报销的总额度如果超出了Ta分到的限额,就要提升自己垫付这部分超出的保额,每个病人的报销诉求都是正当且合规的,但在医生那里,所有这些合规的报销额加起来如果总额超了,就要自己垫钱,于是只得限制病人住院天数,病人只有每15天换到一家新医院才能继续使用医保。限制用药选择。评论区里医生们公开拆穿医保局宣传上的两面派,目前还未被和谐,同时评论区里的病人和病人家属们表示,有植物人为了用到医保不得不每15天转院一次的,有本来恢复良好的病人因为频繁转院导致反复感染的,有术后人还躺着起不来就不得不转院的,有医院因为罚款太多发不出工资甚至负工资的。 source