Можно ли вылечить онихомикоз без таблеток? Разбираем исследование

Онихомикоз — одна из самых частых проблем в практике подолога, и, что важно, далеко не всегда простая в лечении. Системные антимикотики дают побочные эффекты, пациенты часто не выдерживают длительные курсы терапии, а резистентность грибов к препаратам продолжает расти😥

Именно поэтому сегодня все чаще смотрят в сторону альтернативных методов и фотодинамическая терапия здесь выходит на первый план. Было проведено исследование, в котором оценивали насколько ФДТ красным светом (660 нм) с ФС на основе хлорина Е6 вообще способна работать против основных возбудителей онихомикоза👇

🔬 В эксперименте in vitro изучали сразу несколько ключевых патогенов:
— Trichophyton rubrum
— Trichophyton mentagrophytes
— Candida albicans
— плесневые грибы рода Aspergillus

📝 Результат:
При использовании фотосенсибилизатора в полной концентрации и световой дозе 100 Дж/см² наблюдалось полное подавление роста всех исследуемых грибов🤩

❗️При снижении концентрации до 75% эффект сохранялся, но уже частично рост колоний тормозился примерно наполовину. А вот более низкие концентрации уже практически не отличались от контрольной группы, как и варианты, где использовали только свет или только фотосенсибилизатор.

Может сделать вывод, что ФДТ действительно обладает выраженным противогрибковым действием и может рассматриваться как альтернатива или усиление стандартной терапии, особенно в тех случаях, когда:
✔️ пациент не может принимать системные препараты
✔️ есть риск побочных эффектов
✔️ или сталкиваемся с устойчивыми формами инфекции

При этом использование ФДТ исключает развитие резистентности. А это одна из ключевых проблем в лечении онихомикоза сегодня.

Для подологов у нас есть прекрасные новости. Совсем скоро покажем новый аппарат, который сделали специально под ваши задачи 🔥

#научнаястатья

Почему процедура ФДТ REVIXAN ОБЯЗАТЕЛЬНА после лазерной шлифовки или игольчатого RF, если у пациента (или у вас) было акне?

Атрофические рубцы образуются не у всех пациентов с тяжелыми формами акне, т.к. этот процесс связан с неправильной реакцией кожи на воспаление🧬

Поэтому так важно контролировать воспалительный процесс во время лазерной шлифовки или игольчатого RF, чтобы избежать осложнений👇

И в этом случае помогает ФБМ, которая стимулирует дифференцировку фибробластов в миофибробласты, играющий ключевую роль в сократительной активности, необходимой для закрытия раны» (ссылка на исследование).

«Повышенная экспрессия VEGF при воздействии ФБМ стимулирует пролиферацию и миграцию эндотелиальных клеток, что приводит к образованию новых капилляров в раневом ложе. Усиленный ангиогенез обеспечивает адекватную перфузию в тканях, что способствует адекватному поступлению кислорода и облегчает удаление продуктов метаболизма, тем самым создавая благоприятную среду для клеточной активности, участвующей в регенерации тканей» (

подробнее

).

«ФБМ усиливает пролиферацию и миграцию кератиноцитов, способствуя не только непосредственному механическому восстановлению эпидермального барьера, но и синтезу белков (филаггрин, кератин), необходимых для сохранения физиологических функций кожи, что обеспечивает более быстрое закрытие раневой поверхности и снижает риск присоединения вторичной инфекции» (

исследование

)

«ФДТ способствует запуску сигнальных каскадов, которые могут продуцировать АФК, такие как HIF‑1-альфа, и другие цитокины — TNF, VEGF и интерлейкины IL‑1 и IL‑6, которые, в свою очередь, контролируют индукцию нескольких матричных металлопротеиназ (MMP). Обеспечение миграции кератиноцитов к микроскопическим зонам теплового воздействия за счёт активации рецептора TGF-β, который способствует пролиферации и миграции фибробластов. А также же активация при помощи АФК рецептора фактора роста кератиноцитов (KGF) ведёт к регенерации эпидермиса» (

статья

)

Что и позволяет нам закрывать рубцовую ткань правильно

Если этот этап упустить, на практике мы часто видим: повторные высыпания, затянутую реабилитацию и не тот эстетический результат, на который рассчитывали❌

Именно поэтому в протокол добавляют ФДТ. Так как она не блокирует воспаление, а корректно ускоряет его и направляет.

За счет этого мы:
✔️ снижаем риск рецидива акне
✔️ профилактируем осложнения
✔️ усиливаем результат шлифовки или RF
✔️ получаем дополнительный синтез коллагена
✔️ выравниваем тон кожи
✔️ сокращаем период реабилитации

Таким образом, сочетание методик позволяет работать сразу со всеми звеньями патогенеза постакне🔝

При этом важно понимать, что эффект ФБМ напрямую зависит от интенсивности света и длины волны. Поэтому без возможности гибкой настройки невозможно получить прогнозируемый результат.

❗️ Также важно знать, если в аппарате нет вентиляторов, которые отводят тепло от светодиодов, тогда это тепло направляется в сторону пациента. То есть аппарат начинает работать как обогреватель. И действительно, тем пациентам, которые находятся на этапе реабилитации, неконтролируемый нагрев противопоказан и может привести к усилению гематомы, увеличению отека и повторным воспалениям😢

В аппаратах REVIXAN есть воздушное охлаждение. Поэтому пациент под светом 660 нм не чувствует ничего, кроме яркого света.

Поэтому фотодинамика REVIXAN регулирует воспалительный процесс, и только с ней мы можем быть уверены, что акне не вернется, а результат шлифовки будет позитивным🤩

Как вылечить акне без рубцов, смотрите в нашей онлайн-школе ФДТ @RevixanEducationBot

Блефаропластика и другие пластические операции часто вызывают чувство настороженности у большинства пациентов. И дело не столько в неприятных ощущениях во время процедуры, сколько в периоде реабилитации, который сопровождается болевыми ощущениями и может приносить социальный дискомфорт, отстранение от повседневных дел😓

Дилана Сухова и Кристина Чернец написали статью в «Облик» относительно опыта работы с блефаропластикой📝

Обратите внимание насколько быстрее, чем на аппаратах других производителях, мы видим результаты и насколько они стабильнее🔥
Почему так происходит, описывали тут и тут 👈


Самым эффективным способом оказалось внедрение ФДТ REVIXAN:

1️⃣ ФДТ может использоваться на подготовительном этапе для улучшения состояния кожи — например, для нормализации работы сальных желёз, лечения высыпаний, уменьшения хронического воспаления.

2️⃣ ФДТ рассматривается как дополнительный метод предоперационной антисептики кожи. Недавние исследования показывают, что фотодинамическое обеззараживание способно значительно снизить бактериальную обсеменённость кожи и слизистых [статья]. Отмечено, что 84% хронических инфицированных ран поддавались эффективной санации с помощью курса ФДТ с различными фотосенсибилизаторами.

3️⃣ ФДТ стимулирует клетки кожи (фибробласты, кератиноциты) к активной пролиферации, усиленному образованию грануляционной ткани, неоваскуляризации и отложению нового коллагена. Так, у хирургических пациентов после ФДТ часто наблюдается уменьшение покраснения и отёчности уже через 1–2 суток. Благодаря уменьшению отёка и воспалительной компрессии на тканевые структуры пациенты субъективно отмечают облегчение боли в зоне обработки ФДТ. Через несколько недель и месяцев регулярные сеансы ФДТ способны усиливать неоколлагенез и улучшать качество формирующихся рубцов [ссылка 1, 2 и 3].

Интеграция ФДТ REVIXAN в послеоперационные реабилитационные протоколы обеспечивает модуляцию воспаления, снижение оксидативного стресса, улучшение микроциркуляции и активацию контролируемой репарации, что оптимизирует заживление, снижает риск осложнений и повышает клиническую эффективность после пластических операций🤩

Почему именно REVIXAN дает такие результаты?
✔️ Отсутствие ограничений и возможность работы с пациентами сразу на операционном столе за счёт возможности регулировки сочетаний любых видов света и их интенсивности, наличия воздушного охлаждения головы аппарата, что исключает нагрев тканей и последующие нежелательные явления.
✔️ Эффективные длины волн с доказательной базой
✔️ Минимальное количество процедур за счет возможности выставления максимальных параметров свет

Протокол процедуры, а также фотографии до/после смотрите в полной версии статьи (pdf-файл ниже или в карусели👇)

#научнаястатья