ШБмнк
7.64K subscribers
230 photos
7 videos
3 files
859 links
Новости медицины, которые вы проспали.
Рассказывает и показывает Оля Кашубина.

Обратная связь: @kashubina
Download Telegram
С недельной отсрочкой все-таки стартанула на Маяке с историко-медицинской рубрикой. В первом выпуске — про японскую медицину, в следующий раз будет византийская. Правда, пока не понимаю когда: то ли в следующий понедельник, то ли уже 1 марта.

Пока ощущения нормальные! Тема специфичная, но чем не зона роста для меня и порция забавных ненужных знаний для вас?

https://radiomayak.ru/shows/episode/id/2495785/

P.S: Из шоу потом делают отдельный подкаст, называется «Врач народов». Слушать его можно там же, на сайте Маяка, а на внешних платформах чего-то найти не могу
«And you need to heal the hurt behind your eyes»

В последние несколько месяцев вывела для себя правило 4С, которое помогает разобраться с причинами плохого настроения, хреновых работоспособности и обучабельности или нарастающего ощущения тревожности *надевает шапочку лайф-коуча*.

Сон
Спорт
Спиртное
Смартфон

Если взаимоотношения с одной из этих четырех сущностей не в порядке на протяжении нескольких дней кряду — будут нехорошие последствия.

Тут нет уникальности, как и абсолютности: вполне вероятно, что причины плохого умственного состояния могут быть в чем-то еще. И вообще, переизбыток времени со смартфоном, например, может быть следствием проблем со сном (и наоборот), а сочетать тренировки с алковечеринками почти всегда паршивая идея. Но если не пытаться глубоко анализировать распорядок жизни, а ограничиться поверхностной диагностикой, достаточно скорректировать все четыре параметра, и уровень внутреннего топлива повысится сам по себе.

В ближайших постах хочу последовательно пройтись по всем этим С, и начать с самого банального, со сна.

Возможно, вы в курсе, что процесс любого обучения подразумевает не только сами занятия, но и промежутки между ними, когда мы обдумываем полученную информацию, а наше тело — если речь идет об обучении новым физическим навыкам — потихоньку адаптируется к новым мышечным нагрузкам. Но просто сделать паузу между занятиями недостаточно: нужно обязательно поспать.

Сон — это не только отдых в чистом виде, это уборка в нашей голове. Вообразите свое рабочее место, погребенное под завалами из бумаг. Таким вы оставили его в конце дня, а ночью придут домовые эльфы, которые растащат все эти документы по стопочкам, вымоют кофейные кружки и вынесут мусор из офисной корзины. Что там у нас? Вот этот важный разговор с коллегой положим в папку «Карьера», а дурацкие мемы отправим в шредер. Историю о том, как полчаса не получалось зарегистрироваться в онлайн-магазине, пожалуй, тоже сотрем — она только выбесила, но ничему не научила. А вот эту статью про управление вниманием, пожалуй, запомним: там была любопытная мысль о том, что скука — это признак подавленной агрессии, хотелось бы завтра к ней вернуться.

Когда мы спим недостаточно или вовсе не спим, эльфы не справляются: завалы из мыслей, впечатлений и новых навыков накапливаются в огромную гору, и найти нужный документ уже нереально. Мы становимся рассеянными и тормозим, подобно смартфону с заполненной оперативкой. Эффективность мышления падает до прожиточного минимума: дойти до холодильника и приготовить поесть еще возможно, но смешно пошутить уже едва ли получится.

Есть много причин, способных спровоцировать проблемы со сном, но решение большинства из них начинается с гигиенических мер. Если вы плохо спите или вовсе не можете уснуть, нужно в первую очередь убрать все, что мешает процессу. И главный раздражитель в этом списке — мы сами.

Вернемся к метафоре с домовыми эльфами. Не у всех из нас эти уборщики ведут себя уверенно или даже нагло, как Кикимор из Гарри Поттера. Кое-кому достался робкий Добби: стоит хозяину ворваться в кабинет поздним вечером, как эльф бросит тряпку и швабру, пугливо спрятавшись в шкафу. И потом просидит там полночи, тогда как стол останется лишь частично убранным.

Поэтому прежде чем бежать к сомнологу или психиатру за рецептом на снотворное, убедитесь, что наладили гигиену сна: спите ритмично и в правильных условиях. Почитать о них сейчас можно вот тут, а в следующем посте расскажу про еще один необычный подход, который, возможно, упростит ваш путь в подушкино царство *снимает шапочку лайф-коуча*.

А как у вас дела со сном, кстати?
Как наконец разобраться с гигиеной сна

В прошлый раз я упомянула, что проблемы со сном стоит начинать решать самостоятельно: привести в порядок режим, обстановку в спальне и все такое. Но сделать это труднее, чем кажется, потому что изменения затрагивают другие сферы жизни.

Скажем, чтобы увеличить продолжительность сна, нужно откусить один-два часа или от вечерних, или от утренних планов. В лучшем случае это означает отказ от привычки смотреть сериал перед сном. В худшем — ставит под вопрос возможность ходить на спортивные тренировки.

Отказаться от смартфона перед сном тоже вообще-то непросто: у кого-то друзья в другом городе, и вечерняя переписка — важный ритуал. А у кого-то попросту нет идей, чем можно заниматься без гаджетов.

Короче, не хватает контроля извне: чтобы кто-то не давал старым привычкам взять вверх над порывом сделать жизнь лучше. Это ведь правда важно: качественный полноценный сон не крадет время, а дарит его. Лучше иметь в сутках 16 насыщенных часов, чем 20 — блеклых и непродуктивных.

Еще один важный момент — долгосрочное влияние на здоровье. Плохой сон, как и алкоголь, не убивают нас на коротких дистанциях, однако если посмотреть на долгие исследования, картина довольно понятная: проблемы с сосудами, лишний вес, нарушения памяти, депрессия, иммунодефицит чаще наблюдаются у людей, которые годами не спят столько, сколько нужно.

Было бы классно показать вам графики в духе пропаганды отказа от курения: «каждый украденный час сна увеличивает риск рака на 1%», но таких, конечно, не существует. Слишком уж многофакторны причины большинства серьезных болезней. Но сон, безусловно, один из самых недорогих ресурсов для их профилактики.

Если у меня к этому моменту получилось замотивировать вас, обратите внимание на @sleepyrobot — 30-дневный курс, который в ненавязчивой игровой форме поможет повысить качество сна. Разработчики опирались более чем на 200 научных исследований сна и, что приятно, приводят ссылки для каждого тезиса и совета.

Слипи-бот опробовали уже больше 1800 человек, и, если верить отзывам 94% пользователей, чувствуют улучшение сна в самые первые недели.

Я сейчас примерно в середине курса и все еще не разочаровалась. Из плюсов — бот очень ненавязчивый, а изучение материалов курса занимает не более 15 минут по вечерам. Из минусов — если вы живете не в одиночестве, внедрять предлагаемые привычки в жизнь будет сложнее: придется действовать с оглядкой на партнеров по жилищу и по кровати.

Не могу сказать, что прохожу курс очень прилежно, но одну штуку точно подметила: в последние недели стала относиться ко сну с куда большим уважением, теперь не преодолеваю себя по вечерам, если вдруг захотелось спать рано, а по утрам начала просыпаться в одно и то же время, даже если есть возможность поспать подольше. При этом качество сна субъективно улучшилось.

Попробуйте и вы!

#партнерскийпост
Уже придумали, чем займетесь в ближайшие четыре пары выходных? Если нет, то вот вам информация к размышлению: с 20 февраля до 14 марта в тульском культурном центре «Типография» пройдет фестиваль «Ликбез по взрослой жизни».

Звучит забавно, но быть взрослым — не только делать то, что захочешь, как казалось в детстве, но еще и нести некую ответственность за свои действия. И чтобы эта ответственность была приятной, она должна быть осмысленной. А для осмысленности нужны кое-какие инструменты в виде знаний.

В общем, фестиваль весь состоит из лекций с практическим уклоном: как пользоваться своими правами, как получать образование, как не стать жертвой зависимостей или домашнего насилия, как заботиться о животных и заниматься благотворительностью. Ну и про здоровье тоже будет — собственно, поэтому я вам про фестиваль и рассказываю. Лекции будут читать известные эксперты вроде Анны Ривиной и Екатерины Шульман, а также чуть менее известные, вроде меня. В общем, планируйте выходные и приезжайте в Тулу, мероприятие бесплатное, но можно будет внести произвольную сумму на развитие «Типографии». Зарегистрироваться лучше заранее, ибо количество слушателей, допущенных на каждую лекцию, будет ограничено.

Про свое выступление — оно состоится 7 марта — напомню еще ближе к делу, можно будет посмотреть прямой эфир и запись в ВК.
Поскольку понедельник — выходной, эфир на «Маяке» состоится уже завтра, в 10:00. Поговорим про Византийскую медицину.

Вот вам парочка тизеров. Важную роль в диагностике у византийских врачей играла уроскопия, визуальная оценка мочи больного. Среднестатистический врач тех времен должен был на глазок различать как минимум 11 оттенков желтого, плюс давать характеристику всевозможным примесям. Моча позволяла поставить предварительный диагноз даже без оглядки на самочувствие больного: к примеру, считалось, что муть в верхней части сосуда с мочой свидетельствует об инфекциях головы. По-моему, прикольная метафора.

При этом нельзя сказать, что византийцы были совсем уж дремучи: так, хирургические техники тех времен довольно близки к современным. Судя по письменным свидетельствам, именно в Византийской империи в 942 году случилось первое условно успешное разделение сиамских близнецов: на момент операции один из пациентов был уже мертв, а второй сумел прожить трое суток после ее завершения. Подозреваю, что убила его или инфекция, или проблемы с почками, но точно не кровотечение и не другие серьезные хирургические ошибки. Следующая успешная операция такого рода зафиксирована только в XVI веке.
Вот вам для очередного страдающего средневекового стикерпака, можно иллюстрировать борьбу с созависимостями, например
«One look, one touch of a hand could set the spiral in motion»

Недавно у меня разрядился аккумулятор в автомобиле — буквально в ноль, даже открыть машину кнопкой на ключе не получилось, ну и поездку пришлось отложить. Хорошо, что дела были несрочные, а в гараже валялось зарядное устройство: так я узнала, что старый аккумулятор может разрядиться, если машина долго стоит без движения. А когда едешь на ней далеко — он заряжается от работы двигателя.

Удивительное дело: с нашим организмом происходит примерно то же самое. Регулярные тренировки не истощают, а, напротив, заряжают нас. Но мы почему-то все равно их избегаем. По данным ВОЗ, недельную норму физической активности — 150—420 минут упражнений, в зависимости от возраста, — выполняют лишь 2 из 3 взрослых людей и лишь 1 из 5 подростков. Но это оптимистичные данные. Так, в США физически активен лишь 1 из 3 взрослых, по подросткам данные совпадают с ВОЗовскими. В России, если верить ВЦИОМу, систематически занимаются спортом лишь 38% людей — то есть, ситуация у нас примерно как в Штатах.

Чаще всего наши соотечественники объясняют отсутствие физкультуры в своей жизни нехваткой времени, второе по популярности оправдание — плохое здоровье. Но с обеими причинами что-то не то. Отдельные исследования экранного времени россиян и более обширная американская статистика демонстрируют, что наши современники сжигают в среднем по 3—4 часа в день, уткнувшись в смартфоны. Даже если допустить, что часть этого времени расходуется в дороге на работу и с работы, 30—60 свободных минут все равно можно наскрести. А если организовывать тренировки не ежедневно, а хотя бы дважды в неделю, то хватит на два полноценных воркаута.

Плохое здоровье — тоже не отговорка. В том же документе ВОЗ, на который я ссылалась выше, есть отдельные рекомендации по физической активности инвалидов и людей с хроническими заболеваниями. Угадайте что? Там все те же 150—420 минут в неделю, в зависимости от возраста. И речь не про реабилитационную ЛФК, а именно про рутинную физкультуру, которая не преследует какую-то конкретную цель, просто является частью распорядка дня нормального человека.

Если же вы попросту ненавидите физру — не корите себя. Этичные эксперименты на однояйцевых близнецах показывают, что неприязнь к отдельным видам упражнений на 37% детерминируется генами. Условно говоря, если вам не нравится пыхтеть в тренажерном зале или бегать по полю с ракеткой, то, вероятно, нужно поискать что-то еще. К счастью, видов спорта так много, что если не опускать руки, то обязательно однажды найдете что-нибудь по душе.

Физкультура делает нас красивыми и спокойными прямо сейчас и сохраняет здоровыми — уже на перспективу. Не очень понятно, как это работает, но тренировки защищают от некоторых агрессивных видов рака, а также от психических заболеваний. Вспомните пример с аккумулятором: чем дольше машина едет, тем дольше машина едет.

Вот тут есть классная табличка с типичными отговорками людей, которые то и дело бросают попытки тренироваться систематически и советы на каждый случай.

А еще приложу к посту плакат, с помощью которого вы можете выбрать себе вид подходящей под темперамент и образ жизни тренировки.

Как вы, возможно, уже поняли, это был очередной пост в серии «4С, которые приводят жизнь в порядок». Так что если уже нашли идеальное ссссссспортивное хобби и знаете секрет, как его полюбить, — поделитесь в комментариях
И не говорите потом, что спорта конкретно для вас еще не изобрели
👍1
В прошлый вторник вернулась в «Легко, просто и подкаст», чтобы обсудить с Тимуром Зарудным и Настей Травкиной ощущение пустоты, которое появляется после того, как выпускаешь книгу.

Получилось что-то вроде сеанса групповой психотерапии, который лично мне оказался очень нужен, но, возможно, и вам пригодится — даже если вы книг не писали и не планируете
Forwarded from Найс энд Изи
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎙 62 про проблему прохождения через значимые проекты, потерю сил и немного философию.

Говорили с Настей Травкиной, автором «Хомо Мутабилис» и главредом Ножа и Олей Кашубиной (которую вы прекрасно знаете), автором «Как болел бы врач» и редактором медраздела Т—ж о том, что такое книга-визитка для современного специалиста, зачем ее писать и как от этого можно случайно сгореть.

Если говорить совсем общо, то здесь были разговоры о том:
— почему авторы больших проектов могут перегореть и сломаться;
— два подхода к написанию книг: опус магнум и книга-визитка;
— что такое парасоциальные отношения и почему люди из таких отношений могут быть ближе друзей;
— на какие вызовы отвечает современная философия и зачем она вообще нужна.

🍏 Эплподкасты
☁️ Саундклауд
📦 Кастбокс
🔊 Спотифай
🤖 Гугл-подкасты
🛒 Яндекс.Музыка
💽 Яндекс.диск

Рекомендации, в которых сегодня сплошные книги
Маленькое утреннее и нежное: через полчаса на «Маяке» с рассказом про медицину майя, инков и ацтеков. Трепанации черепа на зависть современным нейрохирургам, кровавые жертвы как способ изучить анатомию и полная беспомощность перед инфекциями, попробуйте такое пропустить!

(для тех, кто попробует или проспит, запись будет лежать по ссылке)
И я тоже, да
Forwarded from Т—Ж
Кстати о «Клабхаусе»

Сегодня в 19:00 вместе с нашим медицинским шеф-редактором Олей Кашубиной обсудим, как не разориться на здоровье. Приходите к нам в комнату, если в восторге от доказательной медицины и заботы о себе: https://l.tinkoff.ru/tjmedclub
Уже в воскресенье в 12:30 буду в Туле читать совсем-совсем новую лекцию про всемогущий полис ОМС в рамках фестиваля «Ликбез по взрослой жизни». Кажется, получилось сделать ее, вопреки тематике, забавной и не нудной.

Очным участникам стоит зарегистрироваться здесь, а всем заинтересованным из других городов советую следить за трансляцией в ВК: она появится в группе встречи
И еще одна новость: сегодня вышел последний урок бесплатного курса «Как не разориться на здоровье», который я написала для Т—Ж. Если вы вдруг еще его не проходили и не показывали близким, которым это актуально, — буду рада новым студентам и выпускникам.

Благодарю читателей, которые присылали замечания к уже вышедшим урокам: мелочи мы поправили сразу, а до всяких структурных изменений, думаю, доберусь через какое-то время.

Надеюсь, впереди еще много хороших курсов и много хороших статей. Спасибо, что читаете!

https://journal.tinkoff.ru/pro/health/
Вот прямо сейчас возьму и ворвусь на «Маяк» с короткой историей про выбор врача. Подключайтесь!
Маленькое объявление! С сегодняшнего дня и до конца марта в этом уютном ламповом канале случится небольшой партнерский спецпроект, который я придумала вместе с компанией NUTRICIA. Речь снова пойдет про питание для онкобольных: непростая, но важная тема, с которой прямо или опосредованно может столкнуться каждый из нас. Всего планируются четыре поста — один с общей информацией и три видеоинтервью с онкологом, который расскажет о мифах, связанных с диетами и голоданием при злокачественных опухолях.

Надеюсь, все это не актуально вам прямо сейчас, но на всякий случай держите в голове, что такая информация есть, и довольно многих серьезных проблем в онколечении можно избежать, если организовать больному правильный рацион.
Где взять силы на лечение онкологии

Информация для пациентов c диагностированным онкологическим заболеванием, которым специалист рекомендовал продукт специализированного питания Nutridrink Compact Protein. Имеются противопоказания, перед применением необходима консультация специалиста. Nutridrink Compact Protein предназначен для лиц старше 18 лет.

Иногда пациенты не говорят о своих проблемах, в том числе о том, что есть недостаток питания и потеря веса. Поэтому специалисты просто озвучивают стандартные рекомендации: «ешьте побольше белка» или «полноценно питайтесь». А для многих родственников возможность выразить свою заботу о больном демонстрируется через вкусные блюда и становится своеобразной отдушиной. При этом важно, чтобы ежедневное меню не превращалось в череду деликатесов и соответствовало задачам лечения.

В этом смысле полезным решением могут стать готовые питательные смеси с высоким содержанием белка и калорий. У Cancer.org есть целый большой раздел со статьями и советами на тему питания в онкологии. Никаких национальных особенностей там нет — они будут актуальны и российским пациентам.

В России есть компания «Нутриция» — она одна из тех, кто поставляет специализированную продукцию для онкобольных. Она экспортирует линейку продуктов для онкологических пациентов Nutridrink Compact Protein и поддерживает образовательный проект «Силы есть». В нем собраны истории людей, успешно переживших онкологию: среди них как известные люди, так и простые пациенты из различных регионов страны. В аккаунте вы найдете полезные рекомендации по части питания во время лечения и забавные истории из жизни людей в ремиссии, которые иногда помогают развеяться.

#партнерскийпост