#حكيمك_دليلك || 🚩•• وراء إرهاقك وتشتت تركيزك، قد يقف نقص فيتامين أساسي لا غنى عنه لعمل خلايا جسمك بكفاءة!

⁉️›› فما هذا الفيتامين، وكيف يؤثر اختلاله على صحة جسمك ووظائفه الحيوية؟

#الجـواب:

{حمض الفوليك - Folic Acid / Vitamin B9}

* يُعدّ حمض الفوليك شكلاً من أشكال فيتامين B9، وله دور أساسي في انقسام الخلايا وتصنيع المادة الوراثية (DNA)، وتتعدى أهميته المفهوم الشائع عنه بكثير.

▪️ الفوائد الصحية:
* دعم صحة القلب والأوعية الدموية:
يساهم في تفكيك مركب (الهوموسيستين) بالدم، مما يساعد في حماية جدران الأوعية الدموية ودعم صحة القلب.
* دعم وظائف الجهاز العصبي والمزاج:
يدخل في تصنيع الناقلات العصبية مثل السيروتونين والدوبامين، وقد يرتبط نقصه بتشتت الذهن وتغيرات المزاج.
* تصنيع خلايا الدم الحمراء:
يعمل جنباً إلى جنب مع فيتامين B12 لتكوين خلايا دم حمراء سليمة والوقاية من بعض أنواع فقر الدم.
* الحد من مضاعفات مرض السكري:
يساعد في تحسين حساسية الأنسولين وضبط مستويات السكر في الدم، إلى جانب دعم صحة الأوعية الدموية لدى مرضى السكري.

▪️ نصائح للاستخدام:
~ بعض الأشخاص لديهم طفرة بجين (MTHFR) تجعل جسمهم يفضل الصورة النشطة جاهزة الامتصاص (L-methylfolate).
~ تُنقص بعض الأدوية (مثل بعض مضادات الصرع أو مضادات الحموضة) من مستويات الفوليك بالجسم عند استخدامها لفترات طويلة.

💟•• دمـتـم بـخـيـر.

✍️. من فريق حكيمك ~ دليلك ~ د. لين الصالح & د. مي الحوراني.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1NyGgjpmbb/

#حكيمك_دليلك || 🚩•• مع بداية العودة للداوم المدرسي تزداد نسبة انتشار الإصابة ب #الزكام بين الأطفال.

⁉️. ماذا تعرفون عن هذه الحالة، وكيف يمكن علاجها؟

#الجواب:
(الزكام ):

~ تستمر فترة الإصابة بالزكام اسبوع الى اسبوعين.

▪️العلاج :
* شرب الكثير من السوائل { عصائر ـ ماء ـ حساء مصفى- مزيج ليمون وعسل بالماء الدافئ} ل:
ـ تخفيف الاحتقان.
ـ منع فقدان الكثير من سوائل الجسم.
* عدم شرب الكحول أو القهوة أو الكافيين أو المشروبات الغازية التي تحوي كافيين لأنها تزيد الجفاف سوء.
* الراحة من أجل التعافي
* استخدام العسل مع المشروبات الدافئة تساعد البالغين والأطفال اكبر سنا في مقاومة السعال.
* يمكن استخدام جهاز تبخير الرذاذ البارد أو جهاز ترطيب لإضافة الرطوبة إلى المنزل.
* الرطوبة تخفف الاحتقان.
* الغرغرة بالماء الدافئ تخفف الالم لبعض الوقت.
* يمكن استخدام قطرات الأنف والبخاخات الملحية لتخفيف الاحتقان.
* فيتامين C يساعد في _الوقاية_ من نزلات الزكام.
* لتخفيف الألم يمكن تناول الأسبرين أو ايبوبروفين أو الاسيتامينوفين للبالغين.
❌لا تعطي الأسبرين للاطفال والمراهقين.

دمتم سالمين💙

✍️. من فريق حكيمك ~ دليلك ~ د. زينة شربتجي & د. مي الحوراني.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/19iRMh7XSR/

#حكيمك_دليلك ||💢•هل يمكن لبعض الأدوية الشائعة أن تُغير شكل لثتك؟🦷💊كثير من المرضى يلتزمون بتناول أدويتهم اليومية بانتظام (مثل أدوية الضغط أو الصرع أو مثبطات المناعة) لكنهم قد يلاحظون فجأة تغيراً غريباً في الفم اللثة بدأت تكبر وتغطي الأسنان؟!
هذه الحالة الطبية تُعرف بـ الضخامة اللثوية المحدثة بالأدوية (Drug-Induced Gingival Overgrowth).

🟥•بالتعريف هي هي عبارة عن تضخم أو نمو زائد غير طبيعي في أنسجة اللثة، وهو اضطراب شائع نسبياً يحدث كآثار جانبية لتناول بعض الأنواع من الأدوية.
▫️أبرز الأدوية المسببة لها:
ترتبط هذه الحالة بشكل أساسي بثلاث مجموعات دوائية شهيرة:
•الفينيتوئين (Phenytoin): المضاد للنوبات الصرعية.
•السيكلوسبورين (Cyclosporine): الكابت للمناعة.
•حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium Channel Blockers): المستخدمة لعلاج ضغط الدم والقلب (مثل الفيلوديبين والأملوديبين).
▫️كيف تظهر الأعراض سريرياً؟
تعتمد شدة الضخامة عادةً على جرعة الدواء المستخدم، مدة العلاج، تركيزه في الدم، وبشكل رئيسي على مدى اهتمام المريض بنظافة فمه وجودة اللويحة السنية (البلاك).
▫️وتتميز المظاهر السريرية بما يلي: تبدأ الضخامة عادةً من الحليمات اللثوية واللثة الحفافية. تظهر اللثة متضخمة وقاسية الملمس، وسطحها إما أن يكون ناعماً، مرقطاً، أو مفصصاً. قد تترافق مع علامات التهابية بسيطة أو تظهر بدون التهاب واضح. تتنوع الضخامة بين كونها موضعة في مكان محدد أو معممة تشمل الفم كاملاً. يمكن للثة أن تغطي تاج السن بشكل جزئي أو كلي، وفي الحالات المتقدمة والشديدة، تتسبب بصعوبة حقيقية في المضغ والكلام.
▫️كيف نشخصها؟ يعتمد التشخيص الدقيق بشكل أساسي على أخذ التاريخ الطبي الشامل للمريض (ومعرفة الأدوية التي يتناولها) بالإضافة إلى الفحص السريري الدقيق داخل العيادة.
🛑•التشخيص التفريقي (Differential Diagnosis):
لأن ليس كل تضخم في اللثة سببه الدواء، يجب على طبيب الأسنان تمييز هذه الحالة ونفي الأمراض الأخرى المشابهة لها سريرياً، مثل:
•التليف اللثوي الوراثي (Hereditary Gingival Fibromatosis).
•التهاب اللثة المسبب بالتنفس الفموي (Mouth Breathing Gingivitis).
•ابيضاض الدم / اللوكيميا (Leukemia).
•داء كرون (Crohn's Disease).
•الداء النشواني (Amyloidosis).
♦️•خطة المعالجة والتدبير (Treatment): يتطلب علاج الضخامة اللثوية المحدثة بالأدوية بروتوكولاً متكاملاً يعتمد على:
•تحسين الصحة الفموية: وهي الخطوة الأهم؛ من خلال إزالة اللويحة السنية والتقليح (Scaling) والاهتمام الصارم بالتنظيف المنزلي للسيطرة على العامل الالتهابي.
•إيقاف أو استبدال الدواء المسبب: بالتنسيق المباشر والآمن مع الطبيب البشري المعالج للمريض لاستبدال العقار بدواء آخر لا يسبب ضخامة لثوية.
•قطع اللثة (Gingivectomy): التدخل الجراحي التجميلي والوظيفي لإزالة الأنسجة الزائدة وتشكيل اللثة من جديد، خاصة في الحالات الشديدة التي تعيق المضغ والنطق أو تسبب مشكلة تجميلية للمريض.

من فريق حكيمك دليلك ⇦د. مي قيس حسن.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/19nj3HrdwT/

#حكيمك_دليلك ||🦮 •• يوم 28 سبتمبر هو اليوم العالمي لـ #داء_الكلب، حيث يبدأ الأمر بعضّة صغيرة قد تبدو بسيطة، لكن خلفها قد يختبئ أحد أخطر الأمراض الفيروسية المعروفة للإنسان.

❆ داء الكلب هو مرض فيروسي حاد يصيب الجهاز العصبي، بينما يمكن الوقاية منه بشكل فعّال إذا تم التدخل بعد التعرض مباشرةً، مما يجعل المعرفة بالتعرض للمرض والتدبير السريع له أمراً هاماً.

💡الجـواب:

● داء الكلب:
هو فيروس يهاجم الجهاز العصبي المركزي، وهو موجود فقط في الثدييات، حالات الإصابة بفيروس داء الكلب أقل شيوعاً من حالات التعرض للحيوانات، ولكن إذا لم يُعالج قبل ظهور الأعراض فإنه يصبح قاتلاً.

● #الأسباب:
يسبب فيروس داء الكلب الإصابة بداء الكلب ويمكن أن ينتشر عن طريق اللعاب، وغالباً ما يكون ذلك من خلال قيام حيوان مصاب بعض حيوان آخر أو إنسان.

•• عادةً ما ينتشر داء الكلب من خلال عضة أو خدش عميق من الحيوان المصاب وينتقل عن طريق التلامس المباشر مع اللعاب، وفي حالة الجروح الجلدية، الأغشية المخاطية أو لمس أنسجة الدماغ والجهاز العصبي للحيوان المصاب.

● #أنواع داء الكلب:
° داء الكلب الهائج: يسبب فرط نشاط (الاستثارة، الهلوسة المفرطة أو الحركة المفرطة) وتشمل الأعراض الأخرى رهاب الماء أو رهاب تيار الهواء بعد بضعة أيام، ويؤدي إلى الوفاة نتيجة توقف القلب والتنفس.

° داء الكلب الشللي: يتميز داء الكلب الشللي بضعف عضلي وشلل تدريجي، قد يبدأ قرب موضع التعرض ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، ويدخل المصابون في غيبوبة تدريجياً ثم يموتون في النهاية.

● #الأعراض:
عادةً لا تظهر أي أعراض فوراً، يمكن أن يبقى كامناً في الجسم لمدة تتراوح بين شهر وثلاثة أشهر، يُطلق الأطباء على هذه الفترة اسم "فترة الحضانة".
⇜ تظهر الأعراض بمجرد أن ينتقل الفيروس عبر الجهاز العصبي المركزي ويصل إلى الدماغ.

⇜أول علامات وجود مشكلة هي الحمى، وقد تشعر بتعب عام، ضعف، صداع، أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا، سعال، التهاب في الحلق، ألم في العضلات، غثيان وقيء أو إسهال.

⇜ قد تشعر أيضاً بألم، وخز أو حرقان في موضع الجرح، قد تستمر هذه الأعراض لعدة أيام، مع انتشار الفيروس في الجهاز العصبي المركزي، ستظهر أعراض أخرى أكثر حدة، منها:

⇽الأرق والقلق
⇽ شلل طفيف أو جزئي
⇽ الارتباك (الذي يمكن أن يؤثر على حركتك وتفكيرك وعواطفك وغير ذلك)
⇽ خلل في الدماغ
⇽ فرط النشاط
⇽ سرعة الانفعال
⇽ الهلوسة
⇽ النوبات
⇽ سيلان اللعاب أكثر من المعتاد وصعوبة في البلع

● #مراحل داء الكلب:
¹. المرحلة البادرية: تبدأ هذه المرحلة عندما يدخل فيروس داء الكلب (RABV) إلى جهازك العصبي، ينتقل الفيروس عبر الخلايا العصبية إلى الجهاز العصبي، مُلحقاً الضرر بالأعصاب في طريقه وخلال هذه المرحلة يحاول الجهاز المناعي مكافحة الفيروس، مما يُسبب أعراضاً شبيهة بأعراض الإنفلونزا، قد يُسبب تلف الأعصاب تنميلاً، ألماً أو خدراً في موضع العضة أو الخدش، وتستمر المرحلة البادرية من يومين إلى عشرة أيام.

². المرحلة العصبية الحادة: يبدأ فيروس داء الكلب بإلحاق الضرر بالدماغ والحبل الشوكي، ويعاني المصابون بداء الكلب الهائج من أعراض مثل العدوانية، النوبات والهذيان، أما المصابون بداء الكلب الشللي فيعانون من ضعف وشلل ينتقل من موضع العضة إلى باقي أجزاء الجسم، يستمر داء الكلب الهائج من بضعة أيام إلى أسبوع، بينما قد يستمر داء الكلب الشللي لمدة تصل إلى شهر.

³. الغيبوبة (المرحلة الأخيرة): يؤدي داء الكلب إلى الوفاة.

● العلاج:
لا توجد علاجات معتمدة لداء الكلب بمجرد ظهور الأعراض، مع ذلك توجد خطوات يمكنك اتخاذها للوقاية من داء الكلب إذا تعرضت للعض أو الخدش، منها تنظيف الجرح بالماء والصابون، ومن المهم الحصول على لقاح داء الكلب في أسرع وقت ممكن بعد التعرض للفيروس، ستتلقى الجرعة الأولى مباشرةً، ويجب تلقي سلسلة من الجرعات وفق جدول زمني محدد.

● #لقاح داء الكلب:
يُستخدم نوعان من أدوية الوقاية لمنع داء الكلب بعد التعرض للفيروس:
¹. الغلوبولين المناعي البشري لداء الكلب (HRIG): ستتلقى حقنة منه فقط إذا لم يسبق لك تلقي لقاح داء الكلب، يُزوّد HRIG جسمك بالأجسام المضادة مباشرةً إلى أن يتمكن من إنتاج أجسام مضادة خاصة به استجابةً للقاح داء الكلب.

². لقاح داء الكلب: يُعلّم اللقاح جسمك كيفية القضاء على فيروس داء الكلب قبل وصوله إلى الدماغ عن طريق انتاج استجابة مناعية واجسام مضادة.

دمتـم بخيـر ❤️

من فريق حكيمك دليلك » د. حنين البربور.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1FELNhF62A/

#حكيمك_دليلك || ••🚩 هل ممكن أن يقتنع الإنسان أنه #ميت… وهو ما يزال حيّاً فعلاً؟

» في حالات نادرة جداً قد يصل الاضطراب النفسي ببعض الأشخاص لدرجة تجعلهم يعتقدون أنهم ماتوا، أو أنّ أعضاءً من أجسادهم اختفت، أو أنهم لم يعودوا موجودين أصلاً.!

⇇ هذه الحالة لا تُعتبر مجرد خيال أو مبالغة، بل اضطراب نفسي حقيقي

📍#الجواب:

#وهم_كوتار (#متلازمة_الجثة_السائرة):

~ هو اضطراب نفسي نادر يجعل الشخص يعتقد أنه ميت، أو يحتضر، أو أنّ أجزاءً من جسده غير موجودة، وقد يظن أحياناً أن لا شيء موجود أصلاً. ويُعرف أيضاً بإسم “متلازمة الجثة السائرة”.

#الأعراض:
• اعتقاد الشخص بأنه ميت، أو متعفن، أو غير موجود.

• الشعور بأن بعض أعضاء الجسم مفقودة أو لا تعمل.

• الانعزال الاجتماعي وقلة الكلام، أو التوقف عن التحدث أحياناً.

• سماع أصوات تخبر المريض بأنه ميت أو يحتضر.

• رفض الطعام أو الشراب بسبب اعتقاده أنه لا يحتاج إليهما.

• إيذاء النفس أو التفكير بالموت.

• الاكتئاب والقلق والهلوسات قد ترافق الحالة أيضاً.

#الأسباب:
لا يوجد سبب مؤكد وواضح لوهم كوتار، لكنه يرتبط بعدة اضطرابات ومشكلات دماغية ونفسية، منها: • الاكتئاب الشديد.
• الفصام.
• القلق.
• الاضطراب ثنائي القطب.
• الخرف.
• الصرع.
• الشقيقة (الصداع النصفي).
• التصلب المتعدد.
• مرض باركنسون.
• السكتة الدماغية.
• إصابات الدماغ أو النزيف الدماغي.
• بعض التهابات أو أمراض الدماغ.

»كما تشير بعض التفسيرات إلى وجود نوعين من الخلل الدماغي:

أحدهما يؤثر على طريقة رؤية الشخص لنفسه، والآخر يجعله يستمر بتصديق هذا الاعتقاد الخاطئ حتى عند مواجهته بالحقيقة.

#العلاج:
وتشمل العلاجات المستخدمة:
• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان.
• أدوية القلق.
• العلاج النفسي أو العلاج السلوكي المعرفي.
• العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)، خاصة في الحالات الشديدة أو عندما لا تنجح العلاجات الأخرى.

دمتم بخير 🤍

من فريق حكيمك دليلك »» د. شذى مالك عبيد.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1Co78yah6M/

#حكيمك_دليلك || 🩺•• شي مرة قلتي: «بدي أعمل كل التحاليل السنوية لحتى أتطمن على صحتي»؟

⁉️ بس هل فعلاً كل شخص بحاجة لنفس الفحوصات كل سنة؟

↤ وشو هي #الاختبارات_الدورية اللي فعلاً إلها فائدة؟ ومتى ممكن يكون الفحص غير ضروري؟

•• حابة تعرفي أكتر عن الفحوصات الوقائية ومين بحاجة إلها؟

📍『 #الجواب 』

#الاختبارات_الدورية_والوقاية:

⇦ لا تعني الوقاية إجراء جميع التحاليل والفحوصات بشكل عشوائي كل عام؛ فالفحوصات الوقائية تُختار بحسب العمر، والجنس، والحالة الصحية، وعوامل الخطورة، والتاريخ العائلي.

▣ #قياس_ضغط_الدم

⇦ يُعد قياس ضغط الدم من إجراءات التحري الوقائي المهمة لدى البالغين، وقد تختلف وتيرة القياس بحسب العمر وعوامل الخطورة والنتائج السابقة.

▣ #فحص_السكري

⇦ قد يُنصح بفحص مقدمات السكري والسكري من النوع الثاني لدى بعض البالغين دون أعراض، ويعتمد قرار الفحص على العمر ووزن الجسم وعوامل الخطورة.

▣ #فحوصات_السرطان

⇦ توجد فحوصات للكشف المبكر عن بعض أنواع السرطان لدى فئات محددة، مثل سرطان الثدي، وعنق الرحم، والقولون، والمستقيم، وتختلف الفحوصات ومواعيد إجرائها بحسب العمر وعوامل الخطورة.

▣ #الفحوصات_بحسب_الحالة

⇦ قد يحتاج بعض الأشخاص إلى فحوصات إضافية بسبب وجود مرض مزمن، أو تاريخ عائلي لمرض معين، أو عوامل خطورة خاصة.

⇦ لذلك لا توجد قائمة واحدة من «التحاليل السنوية» تصلح لجميع الأشخاص.

▣ #الفحص_ليس_دائماً_أفضل

⇦ إجراء فحص طبي دون وجود سبب أو توصية قد يؤدي أحياناً إلى نتائج إيجابية كاذبة أو فحوصات إضافية غير ضرورية، وقد يساهم في التشخيص الزائد والعلاج الزائد.

▣ #الوقاية_الأذكى

⇦ المتابعة الدورية مع الطبيب تساعد على تحديد الفحوصات المناسبة لكل شخص، بدل إجراء مجموعة عشوائية من التحاليل.

☜︎︎︎ #تذكر:

الاختبار الدوري المفيد ليس بالضرورة الأكثر عدداً؛ بل هو الفحص الذي توجد حاجة طبية لإجرائه في الوقت المناسب وللفئة المناسبة.

♡ دمتم بخير ♡

من فريق حكيمك دليلك » د. جمانة كوسى & د. حنين محبوب الحارة.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1CN99CkZxy/

#حكيمك_دليلك || 🚩 •• سيدة بعمر ال 43 سنة تعاني من #فقر_دم منذ سنوات، راجعت الإسعاف بشكوى حرقة باللسان، وألم وصعوبة عند ابتلاع الطعام الصلب والسوائل.

⁉️مما تعاني هذه السيدة، وما التدابير اللازمة لعلاجها!؟

💡#الجواب:

#بلومر_فنسون:
هو اضطراب نادر، يحدث لدى الأشخاص المصابين بفقر الدم المزمن بعوز الحديد، حيث يؤدي إلى نمو أغشية رقيقة تعيق مرور الطعام في المريء.

#الأسباب:
•السبب الدقيق غير معروف، لكن نقص الحديد يُعد العامل الأكثر ارتباطاً بها.

•التهاب المريء بسبب تناول الأدوية التي تهيج البطانة.

•فتق الحجاب الحاجز، والتهاب المريء الأيوزيني، حيث تتراكم خلايا الدم البيضاء في المريء وتسبب التهاباً.

#الأعراض:
•في غالبية الحالات، لا تتسبب بأعراض، وإذا ظهرت تكون خفيفة ومتقطعة.

• العرض الرئيسي هو صعوبة البلع، وتبدأ غالباً مع الأطعمة الصلبة، وقد تتطور لاحقاً لتشمل السوائل.

•التقيؤ، وارتجاع الطعام إلى الفم ورائحة فم كريهة.

#العلاج:
•مكملات الحديد، هي حجر الأساس في العلاج، عن طريق الفم، وفي الوريد بالحالات الإسعافية والشديدة.

•توسيع المريء في حال استمرار الصعوبة بالبلع وعدم استجابتها لمكملات الحديد.

•علاج السبب الكامن وراء نقص الحديد، كالداء الزلاقي أو نزف هضمي.

⚠️ ملاحظة هامة: تُصنف هذه المتلازمة كحالة ما قبل سرطانية، لذلك يجب المتابعة الدورية لإجراء الفحوصات والتنظير الوقائي.

دمتم بخير وسلامة ❤️

من فريق حكيمك دليلك » د. وئام نصر.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/19YSgZHTgf/

#حكيمك_دليلك || 💪🏼 ~ سامي: جسمك أصبح قوياً، فما السبب؟
خالد: تمرين منتظم، طعام مغذي، و #كرياتين.
سامي: كرياتين؟ هل يفيد فعلاً؟
خالد: أكيد، يساعد على القوة وبناء العضلات مع الالتزام.
سامي: إذاً سأجربه.
خالد: جرّبه مع التمرين و لاحظ الفرق.

⁉️•• هل كلام خالد عن الكرياتين صحيح ؟

⚪#الجواب:

#الكرياتين بروتين مكون من عدة أحماض أمينية، ويزود الجسم بالطاقة.
~ نحصل على جزء من الكرياتين من نظامنا الغذائي، وخاصةً من اللحوم والأسماك، بينما ينتج الجسم الباقي بشكل طبيعي.
~ يُعد الكرياتين أيضاً مكملاً غذائياً شائعاً ومثيراً للجدل نوعاً ما، يستخدمه بعض الرياضيين لاعتقادهم بأنه يُحسّن الأداء.

📌 لماذا يتناول الناس الكرياتين؟

~ على الرغم من شيوع استخدام الكرياتين، إلا أن الأدلة على تحسين مكملات الكرياتين للأداء الرياضي غير قاطعة.
~ قد تعتمد الفوائد المحتملة للكرياتين على عوامل عديدة، منها العمر، ومستوى اللياقة البدنية، والنظام الغذائي، والنشاط الرياضي.
~ وتشير بعض الأدلة الجيدة إلى أن الكرياتين قد يُساعد بشكل طفيف في الرياضات التي تتطلب فترات نشاط مفاجئة، مثل العدو السريع أو رفع الأثقال.
~ كما قد يزيد من الكتلة العضلية لدى بعض الأشخاص.

🚨 مع ذلك، فإن الأدلة على أن الكرياتين يعزز القدرة على التحمل أو الأداء في الأنشطة الهوائية #متضاربة، وقد لا يكون له نفس الفوائد لدى كبار السن.
~ ونظراً لأنه يسبب احتباس الماء، فقد يؤدي الكرياتين إلى إبطاء أداء بعض الرياضيين.

✅ درس الباحثون الكرياتين كعلاج للعديد من الحالات الصحية. وتُجرى حالياً أبحاث لمعرفة ما إذا كان يُفيد في علاج قصور القلب الاحتقاني، ومرض باركنسون، وضمور العضلات، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.
~ كما دُرِس الكرياتين لعلاج حالات مثل مرض هنتنغتون، ومرض التصلب الجانبي الضموري (ALS)، وللمساعدة في صحة العظام. إلا أن النتائج كانت متضاربة أو غير حاسمة.

📌 ما هي كمية الكرياتين التي يجب تناولها؟

~ الكرياتين علاج غير مثبت الفعالية، ولا توجد جرعة محددة له. وقد استُخدمت جرعات مختلفة من مكملات الكرياتين في الدراسات.

~ ولتحسين الأداء الرياضي، يبدأ البعض بتناول 10 إلى 20 غرام من الكرياتين يومياً، ثم يتبع ذلك عادةً جرعة وقائية تتراوح بين 2 و5 غرامات يومياً.

📌 هل يمكن الحصول على الكرياتين بشكل طبيعي من الأطعمة؟

~ نعم، تشمل المصادر الغذائية الطبيعية للكرياتين اللحوم والدواجن والأسماك.

📌 ما هي مخاطر تناول الكرياتين؟

~ قد تشمل الآثار الجانبية للكيراتين احتباس السوائل، والغثيان، والإسهال، والتشنجات، وآلام العضلات، وارتفاع ضغط الدم.
~ وللوقاية من الجفاف، ينصح الخبراء عادةً بشرب كميات وافرة من الماء عند استخدام الكيراتين.

~ التفاعلات الدوائية: قد يؤدي تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات إلى زيادة تأثير الكرياتين.
بينما قد يقلل الكافيين من تأثيره على العضلات.
لذا فإن استخدام الكرياتين مع المنبهات مثل الكافيين والغوارانا وغيرها قد يُسبب آثاراً جانبية خطيرة على القلب والأوعية الدموية.

~ المخاطر: لا تزال المخاطر طويلة الأمد للكيراتين غير معروفة، يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى أو الكبد عدم تناول الكيراتين، قد يؤثر الكيراتين على مستويات السكر في الدم، لذا قد لا يكون المكمل الغذائي آمناً لمرضى السكري.

⚠️ نظراً لقلة الأدلة حول سلامته، لا يُنصح بتناول الكرياتين للأطفال أو للنساء الحوامل أو المرضعات . استشر طبيبك قبل تناول مكملات الكرياتين.

دمتم بخير وعافية 🤍

من فريق حكيمك دليلك » د. معاوية الحاج خليل.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/19h2QPwxcM/

#حكيمك_دليلك || 🚩 •• ما إيجابيات وسلبيات تناول #المأكولات_البحرية أثناء الحمل؟

💡#الجواب:

✅ #الايجابيات:
» يمكن أن تكون المأكولات البحرية، بما في ذلك السمك والأسماك القشرية، مصدراً غنياً بالبروتين والحديد والزنك.

» وهي العناصر المغذية المهمة لنمو الجنين وتطوره.

» كما يمكن للأحماض الدهنية أوميغا 3 الموجودة في العديد من الأسماك، أن تساعد كذلك على نمو الدماغ لدى طفلك.

❌ #السلبيات:
» تحتوي بعض أنواع المأكولات البحرية على مستويات مرتفعة من الزئبق.

» وتشمل هذه المأكولات الأسماك المفترسة والكبيرة، قد تحتوي قطع التونة البيضاء المعلبة على نسب أعلى من الزئبق مقارنةً بالتونة الخفيفة المعلبة.

» وعلى الرغم من أن الزئبق لا يمثل مصدراً للقلق بالنسبة لمعظم البالغين، فعليكِ اتباع بعض الاحتياطات الخاصة إن كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل.

» وإذا كنتِ تتناولين السمك الغني بالزئبق بانتظام، فقد يتراكم الزئبق في مجرى الدم على مدار الوقت.

» وقد تؤدي كثرة الزئبق في مجرى الدم إلى تلف الجهاز العصبي للجنين ودماغه وهما في طور النمو.

🔺 تناولي أنواعاً مختلفة من المأكولات البحرية منخفضة الزئبق وغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية، مثل:
السلمون
السردين
التونة الخفيفة المعلبة وليست البيضاء.

ومع ذلك، لا تتناولي أكثر من 170 غرام في الأسبوع الواحد.

🔺 وهنالك العديد من مصادر أوميغا 3 في المأكولات غير البحرية:

1. الجوز.
2. بذر الكتان.
3. بذر عباد الشمس.
4. البيض واللبن.

من فريق حكيمك دليلك » د. مـرام النبواني.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1C61gN5W2j/

#حكيمك_دليلك ||🚩 •• راجع العيادة رجل في الستينيات من عمره، يشكو من:
⇜ حاجة متكررة وملحة للتبول.
⇜ صعوبة بدء التبول مع ضعف تدفق البول.
⇜ شعور دائم بعدم القدرة على تفريغ المثانة، مع تقطير في نهاية التبول.

∆• بالفحص السريري عبر المس المستقيمي الرقمي: تبين وجود #ضخامة_في_غدة_البروستات، وصفت بأنها متجانسة ومرنة دون وجود عقد قاسية أو مؤلمة.

⁉️ ما هو التشخيص لهذه الحالة؟

#ضخامة_البروستات_الحميدة:
وهو النمو الحميد الأكثر شيوعاً عند الذكور مع التقدم في السن.

▣↤ #الآلية_السريرية_والأعراض:
تحدث المعاناة نتيجة تضافر أثرين ميكانيكيين:
❶ الانسداد الحركي والميكانيكي: يؤدي النمو المستمر للغدة إلى الضغط المباشر على عنق المثانة ومجرى الإحليل، مما يعيق التدفق الحر للبول.
⇜ أعراض الانسداد: ضعف الدفق، انشطار البول، التقطير.
❷ استجابة المثانة: لتعويض هذا الانسداد، تقوم عضلات المثانة بجهد أكبر لضخ البول، مما يتسبب في تضخم العضلية ونقص سعتها المرنة، لينتج عن ذلك عدم تناسق حركي يتجلى بـ أعراض تهيجية: إلحاح بولي، زحير بولي، سلس بولي إلحاحي، وبوال ليلي.

▣↤ #المضاعفات_المحتملة:
إهمال الحالة وعدم تدبيرها قد يخرج بالمريض من دائرة الإزعاج إلى دائرة الخطر:
❃↜ الاحتباس البولي الحاد: فقدان مفاجئ وشديد للقدرة على التبول يتطلب تركيب قثطرة إسعافية.
❃↜ إنتانات بولية متكررة وحصيات المثانة: بسبب الركودة البولية المزمنة وعجز المثانة عن الإفراغ الكامل.

⚠️←قد يؤدي تراجع البول وضغطه نحو الأعلى إلى استسقاء الحالبين والكليتين، مما ينتهي بتلف نسيج الكلى المزمن (قصور كلوي).

▣↤ #التشخيص_والتدبير_العلاجي:
المقاربة الطبية تعتمد على تقييم الأعراض وحجم الغدة:
❶ الاستقصاءات الأساسية: الفحص بالمس الشرجي (DRE)، تحليل عينة البول ووظائف الكلى، عيار المستضد البروستاتي النوعي (PSA) لنفي الخبث، وإيكو الجهاز البولي لتقييم الحجم والثمالة البولية.
❷ العلاج الدوائي (للحالات الخفيفة والمتوسطة):
⇇ حاصرات ألفا (Alpha-blockers): ترخي العضلات الملساء في عنق المثانة والإحليل لتسهيل العبور.
⇇ مثبطات 5-ألفا ريدكتاز (5-ARIs): تعمل على تقليص حجم الغدة الفعلي عبر تثبيط الهرمونات المحفزة، وتتميز بأنها لا تؤدي إلى العنانة (الضعف الجنسي).
❸ العلاج الجراحي (الذهبي): يُستطَب عند غياب الاستجابة للدواء أو حدوث مضاعفات (كقصور الكلى أو الحصيات).
📌 العلاج القياسي والأشيع: هو تجريف البروستات عبر الإحليل (TURP)، بينما يُحتفظ بالاستئصال المفتوح (الـجذري) مع إبقاء المحفظة للحجوم الكبيرة جداً.

دمتم بخير ❤️

من فريق حكيمك دليلك » د. حمزه غسان حسونه.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1GYiTcVSJT/

#حكيمك_دليلك || 🧉•• من الشائع جداً شرب مشروب #المتة بكميات كبيرة.

⁉️لكن يبقى السؤال هل من الآمن شربه بكميات كبيرة؟

💡 # الجواب:

» تحتوي المتة على الكافيين، تماماً مثل الشاي الأسود والأخضر، مما يساعد على زيادة تركيزك وانتباهك.

» لا يرتبط تناول مشروب المتة بمشكلات صحية لدى غالبية البالغين، وتشير بعض الدراسات إلى أنه قد يكون لمشروب المتة تأثير إيجابي فيما يتعلق بالكوليسترول والقلب وخسارة الوزن والتورم ومخاطر الإصابة بالسرطان.

» تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من مشروب المتة لفترة طويلة يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة ببعض أنواع السرطان، ويشمل ذلك سرطان الفم والحلق والرئتين.

» ترتبط زيادة الخطورة بتناول لتر إلى لترين، أو 4 إلى 8 أكواب، من مشروب المتة يومياً. وقد تزيد الخطورة أيضاً في حال كنت تدخن السجائر أو تتناول المشروبات الكحولية على نحو منتظم، وقد تحتاج أيضاً السيدات الحوامل إلى استشارة الطبيب قبل تناول مشروب المتة.

» قد يسبب الكافيين الموجود في مشروب المتة بعض الآثار الجانبية. وتتضمن:
1. اضطراب المعدة.
2. صعوبة في النوم.
3. الشعور بالعصبية أو التململ.
4. تسارع ضربات القلب.

» يمكن أن يكون لمشروب المتة تأثيرات على الكثير من الأدوية والمكمّلات الغذائية، وعلى بعض المشكلات الصحية كذلك.

من فريق حكيمك دليلك » د. مرام النبواني.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1EkGz2ZDV4/

#حكيمك_دليلك || #هل_تعلم أن حكة الظهر ممكن تكون من منشأ عصبي⁉️.

🔺️ راجعت مريضة تبلغ 45 عاماً العيادة تعاني من:
° حكة وألم مستمر في منتصف الجزء العلوي من الظهر على الجانب الأيسر منذ أشهر.
° بدأت الأعراض تدريجياً قبل 6 أشهر، الحكة تزداد في المساء وتؤدي أحياناً إلى خدش الجلد.
° لا توجد أعراض عصبية أخرى من ضعف العضلات أو فقدان الإحساس في الأطراف.
° تعاني من ارتفاع ضغط بسيط ولا وجود لأمراض جلدية سابقة.

⁉️ يا ترى ما التشخيص؟

#الجواب:

🔺️ ألم الظهر المذلي (Notalgia Paresthetica):

↫ وهو اضطراب عصبي حميد يسبب حكة مزمنة، حرقان، أو تنميل في منطقة محددة بأعلى الظهر (غالباً تحت لوح الكتف).
↫ ينتج عن ضغط أو تلف الأعصاب الشوكية الصدرية، وقد يظهر كبقعة داكنة على الجلد نتيجة الحك المستمر.

🔸️ الأسباب:

•• لا يزال سبب هذة الحالة غير مفهوم تماماً على الرغم من وجود عدد من الفرضيات، من المقبول على نطاق واسع أن ألم الظهر المذلي هو اعتلال عصبي حسي ناتج عن تغير وتلف في الفروع الخلفية للأعصاب الشوكية الصدرية من T2 إلى T6.

① الضغط العصبي المزمن على الأعصاب الجلدية الخلفية (عادة الأعصاب الصدرية الخلفية).
② التغيرات التنكسية للعمود الفقري (مثل هشاشة الأقراص أو خشونة الفقرات الصدرية).
③ الاستعداد العصبي الوراثي: بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضة لاضطرابات الأعصاب الجلدية.

🩺 الأعراض:

• حكة متكررة في منطقة محددة بين لوحي الكتف أو أسفل الرقبة.
• ألم خفيف أو إحساس بالحرقة في نفس المنطقة.
• بقع داكنة أو فرط تصبغ بسبب الخدش المزمن.
• الأعراض غالباً أحادية الجانب.

🔍 التشخيص:

° الفحص السريري:
منطقة محددة من الجلد بها حكة أو ألم.
لا توجد علامات التهاب عامة أو طفح جلدي منتشر.
° التصوير الطبي:
الأشعة أو MRI: يُستخدم فقط إذا اشتبه الطبيب في ضيق عصبي أو مشاكل في العمود الفقري الصدري.
° التشخيص التفريقي:
يُستبعد: الأمراض الجلدية الأخرى مثل الصدفية، التهاب الجلد التحسسي، أو الهربس.

💊العلاج:

~• يعدّ علاج الحكة العصبية صعباً ولا يزال يمثل تحدياً سريرياً، نظراً لمقاومة هذة الحالة للعديد من العلاجات.

① العلاج المحافظ:
تجنب خدش الجلد قدر الإمكان لتقليل فرط التصبغ.
استخدام كريمات مرطبة أو مهدئة.

② الأدوية الموضعية:
كريمات مخدرة أو كريمات تحتوي على كابسيسين لتقليل الحكة.
مراهم الستيرويد الموضعية عند الحاجة لتخفيف الالتهاب.

③ الأدوية الجهازية (في الحالات المقاومة):
أحياناً أدوية مثل غابابنتين أو بريغابالين لتخفيف الألم العصبي.

④ العلاج الطبيعي أو التمارين:
تحسين وضعية الجسم وتقوية عضلات الظهر لتقليل الضغط على الأعصاب الصدرية الخلفية.

⑤ إجراءات أخرى:
في حالات نادرة، قد يلجأ الطبيب إلى حقن الأعصاب المتأثرة لتخفيف الألم.

من فريق حكيمك ~ دليلك نتمنى لكم دوام الصحة والعافية✨️🤍.

من فريق حكيمك دليلك »» د. ايفان خضور.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1CMhrRu9mR/

#حكيمك_دليلك ||⭕•• #تشنجات_الســاق مشكلة شائعة يعاني منها الكثير.
على الرغم من أنها قد لا تدوم سوى 10 ثوانٕ إلا أنها تسبب ألم وإزعاج كبيرين

••ما أسبابها٬ وأعراضها⁉️

#الجواب:
• أسباب تشنجات الساق:
قد تحدث تشنجات الساق أحياناً بسبب:

- شيخوخة.
- إجهاد العضلات بشكل مفرط أثناء التمرين، وهو ما قد يتفاقم في الطقس الحار أو الرطب.
- الحمل (عادةً في المرحلة المتأخرة).
- بعض الأدوية على سبيل المثال، أدوية خفض الكوليسترول ( الستاتينات ) أو أدوية ارتفاع ضغط الدم (مدرات البول).
- عدم شرب كمية كافية من السوائل (الجفاف).
- مرض الكبد بسبب الإفراط في شرب الكحول.
- سبب بعض التقلصات غير معروف.

• أعراض تشنجات الساق:
تحدث تشنجات الساق عندما تنقبض عضلة في الساق وتسبب ألماً مفاجئاً قد يجعل الحركة صعبة.
قد تستمر التقلصات من بضع ثوانٍ إلى 10 دقائق.

يمكن أن تؤثر على:
- عضلة الساق، أسفل الركبة في الجزء الخلفي من الساق.
- عضلات القدمين أو الفخذين (بشكل أقل شيوعاً).
- بعد توقف التشنج، قد تشعر العضلة بألم لمدة تصل إلى 24 ساعة.

✅لتخفيف تشنجات الساق:
✨أثناء التقلصات
قد يؤدي تمديد وتدليك العضلة إلى تخفيف الألم أثناء التشنج، على الرغم من أن معظم التشنجات تختفي دون أن تفعل أي شيء.
قد يساعد أيضاً الوقوف ووضع وزنك على الساق المصابة بالتشنج.

يمكن أن يساعد الباراسيتامول أو الإيبوبروفين في تخفيف آلام العضلات بعد التشنج، لكنهما لن يفيدا عند حدوثه لأنهما يستغرقان وقتًا طويلاً جداً ليعملا.

✨الوقاية من التقلصات:
قد تساعد تمارين إطالة عضلات الساق المنتظمة في تقليل التشنجات ولكنها قد لا تمنع حدوثها تماماً.

✓راجع الطبيب بحال:
تشنجات الساق تعكر صفو نومك.
كما تعاني من خدر أو تورم في ساقيك.
تستمر التقلصات لأكثر من 10 دقائق.

من فريق حكيمك دليلك » د. عيسى علي.

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1Cwk7GcRCm/

#حكيمك_دليلك || تحليل #الكوليسترول أمامك.. هل تعرف ماذا تعني أرقامه فعلا؟ 🩸

قد تنظر إلى نتيجة Lipid Profile وتجد أرقاما كثيرة، لكن أيّها يستحق القلق؟ وأيّها يُعد طبيعيا؟

🔴 #الكوليسترول_الضار (LDL):

بشكل عام، انخفاض LDL أفضل، لكن الهدف يختلف حسب خطورة الشخص:

▪️ أقل من 100 mg/dL → هدف مناسب للأشخاص ذوي الخطورة الحدّية أو المتوسطة.
▪️ أقل من 70 mg/dL → الهدف لدى الأشخاص مرتفعي الخطورة.
▪️ أقل من 55 mg/dL → قد يكون الهدف لدى الأشخاص المصابين بمرض قلبي وعائي تصلّبي والذين لديهم خطورة مرتفعة جدًا.

⚠️ أما LDL ≥190 mg/dL فيُعد ارتفاعا شديدا ويحتاج إلى تقييم طبي، وقد يثير الشك بفرط كوليسترول الدم العائلي.

🟢 #الكوليسترول_النافع (HDL):

» انخفاضه يُعد عامل يزيد الخطورة القلبية،
ويُعتبر منخفضا عندما يكون:

▪️ أقل من 40 mg/dL عند الرجال
▪️ أقل من 50 mg/dL عند النساء

✯ لكن ارتفاع HDL لا يعني بالضرورة أن الشخص محمي من أمراض القلب؛ فلا يمكن الاعتماد عليه وحده للحكم على الخطورة.

🟠 #الدهون_الثلاثية (Triglycerides):

▪️ أقل من 150 mg/dL← ضمن المستوى المرغوب عادةً.
▪️بين 150–499 mg/dL← ارتفاع خفيف إلى متوسط.
▪️أكبر من 500 mg/dL← ارتفاع شديد، وتزداد أهمية علاجه بسبب ارتفاع خطر التهاب البنكرياس، وخاصة عند المستويات الأعلى

🟡 #الكوليسترول_الكلي (Total Cholesterol):

هذا الرقم لا يكفي وحده لتحديد خطر الإصابة بأمراض القلب؛ يجب النظر إلى LDL وHDL والدهون الثلاثية، والأهم تقييم عوامل الخطورة القلبية لدى الشخص.

💡 المعلومة الأهم:

إذا كان هناك شخصان يمتلكان ذات قيمة LDL، فهذا لا يعني بالضرورة أن خطر الإصابة بالجلطة لديهما متساوٍ.

⚠️ عوامل الخطر:

- العمر
- ضغط الدم
- السكري
- التدخين
- التاريخ العائلي
- أمراض الكلى
- مرض قلبي أو وعائي سابق

لذلك لا تسأل فقط:
«هل الكوليسترول لدي مرتفع؟»

بل اسأل:

«ما مستوى خطورتي القلبية؟ وما الهدف المناسب لي؟»

من فريق حكيمك دليلك » د. سلاف عباس

#فريق_حكيمك_دليلك
#أطباء_حكيمك_دليلك

https://www.facebook.com/share/p/1CXguwrq35/