کانال طِب اَطفال
51.8K subscribers
4.74K photos
2.79K videos
2.79K files
1.6K links
Contact ID : @Pediatrics_Admin

تبلیغات پذیرفته می شود (غیر از طب سنتی و شیرخشک)

تمام حقوق مادی و معنوی این کانال متعلق به شرکت بین المللی گام (شماره ثبت ۸۱۲۸) می باشد

"Created on May 8, 2016."
Download Telegram
clinics in perinatology 2016-3(asphyxia).pdf
8.8 MB
🔸Clinics in Perinatology (Birth Asphyxia) 2016

@TebeAtfal
بعنوان يك پزشك كدام يك از قطره هاي اهن (يا مكمل) را از جهت تحمل پذيري و مزه و ميزان كافي اهن (صرف نظر از قيمت) مناسب تر مي دانيد؟
anonymous poll

فروگلوبين – 120
👍👍👍👍👍👍👍 34%

فروس سولفات (ايراني) – 84
👍👍👍👍👍 24%

ايروويت – 61
👍👍👍👍 17%

سيدرال – 29
👍👍 8%

ادزير – 21
👍 6%

ايرونوم – 19
👍 5%

هيچكدام از اين موارد – 11
👍 3%

فروكيدز – 10
👍 3%

👥 355 people voted so far.
تزریقات.pdf
3.2 MB
🔸مختص دانشجویان پزشکی

@TebeAtfal
انتقال نوزاد و کودک.pdf
286.9 KB
🔸مختص دانشجویان پزشکی

@TebeAtfal
🔸بيمارستان شريعتي تهران(بخش نازايي)
🔸لطفا به تمام گروه ها ارسال شود
@TebeAtfal
Managing antiepileptic drugs during pregnancy and lactation.pdf
91.6 KB
🔸Managing antiepileptic drugs during pregnancy and lactation

@TebeAfal
کانال طِب اَطفال
🔸بيمارستان شريعتي تهران(بخش نازايي) 🔸لطفا به تمام گروه ها ارسال شود @TebeAtfal
✔️خيلي از اعضا پيام دادن و از صحت و سقم اين مطلب سوال داشتند.صحت مطلب به تاييد خانم دكتر زهرا انفاسي (متخصص زنان و فلوشيپ نازايي) رسيده و همچنین در كنگره جامع زنان هم اعلام گرديده است.

@TebeAtfal
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔸آموزش نحوه ارام كردن نوزاد
@TebeAtfal
✍ پروفسور محمود محمدي
@TebeAtfal
✍ پروفسور محمود محمدي
@TebeAtfal
Gastroesophageal reflux.pdf
319.2 KB
🔹 Treatment strategies for Gerd in Neonates and Infants

@TebeAtfal
Epilepsy Case.pdf
1.1 MB
🔸نكته مهم:تظاهرات كلينيكي دوطرفه و EEG یک طرفه بخصوص در Photic

@TebeAtfal
Diabetes Care ADA 2016.pdf
5.8 MB
🔸Standards Of Medical Care in Diabetes 2016

@TebeAtfal
🔸یادداشتی در مورد داروی ایزوترتینویین:

مساله اصلی این نوشتار دید گاه منفی مردم نسبت به داروی ایزوترتینویین است به طوری که در باور آنها از نازایی گرفته تا تخریب کبد در کمین کسی است که این دارو را مصرف میکند.تا اینجا اگر فقط مشکل کم اطلاعی مردم باشد خیلی مشکلی نیست چون آنها که طب نخوانده اند ولی مساله اینجاست که گاها افراد شاغل در حرف پزشکی از پرستاران و ماماهای محترم تا بعضی همکاران داروساز و پزشکان غیر درماتولوژیست در تشدید این نظر منفی جامعه نقش دارند.در ادامه ماجرایی نقل میشود که همه روزه متخصصین پوست حداقل با یک نمونه آن مواجه میشوند و تاسف آنها را بر می انگیزد. ماجرا از این قرار بود که
امروز خانمی را ویزیت کردم که چند سال قبل هم مراجعه کرده بود به گفته خودش آن موقع ایزوترتینویین برای وی تجویز شده بود ولی همین ذهنیت منفی، او را از مصرف دارو منصرف کرده بود.حال بعد از چند سال درگیری با آکنه های شدید و تحمل رنج روحی روانی آنها و مصرف طولانی مدت انواع مختلف دیگر داروهای سیستمیک و موضعی ضد آکنه و تحمل عوارض آنها درخواست داشت داروی ایزوترتینویین برای وی تجویز گردد!
☄سوال این است اگر همان زمان داروی ایزوترتینویین(که در موارد زیادتری میتواند به بهبود کامل آکنه بیانجامد ) را مصرف می کرد عوارض کمتری تحمل نمی کرد و رنج کمتری نمیکشید؟!
گرچه در هر عملی مسولیت بر گردن خود فرد است ولی قطعا کسانی که به عنوان مرجع در جامعه شناخته میشوند و سخن آنها مورد توجه و پذیرش جامعه قرار میگیرد نیز مسئولند علی الخصوص که اگر سخنشان بر مبنای اصول علمی و تحقیقی نباشد و صرفا از روی سلیقه یا با دلایل سُست و بی اساس با تبعیت از عوام باشد.
اگر دختر خانمی با وجود اندیکاسیون به خاطر توصیه نابجای آنها این دارو را مصرف نکند و آکنه اش با اسکار ادامه یابد، مسئولیتش با کیست؟اگر این خانم فرضی برای این دلسوزی نابجا فرصت ازدواجش را از دست داد چه کسی پاسخ خواهد گفت؟
حقیقت اینست که ایزوترتینویین بهترین دارویی است که متخصصین پوست برای کمک به آکنه های شدید در دست دارند.موهبتی که دانش جدید علمی به ارمغان آورده برای کمک به انسانها. مثل هر پیشرفت دیگری که در عالم پزشکی انجام میگیرد و متعاقب آن به افراد زیادی کمک میشود.البته این دارو گاها عوارضی دارد و البته بعضا عوارض مهلکی دارد ولی یک اَمّای بزرگ دارد!!! :
اولا عوارض آن بسیار نادر است
☄ دوما اگر دارو تحت نظارت پزشک و ترجیحا متخصص پوست مصرف گردد تقریبا احتمال عوارض جدی آن صفر است چرا که این عوارض قابل پیشبینی اند و با مونیتورینگ مناسب در موقع خطر میتوان با قطع دارو از وقوع آن پیشگیری کرد.
در پایان ذکر این نکته لازم است که همانطور که در متن آماده،سخن بالا نافی شایستگی و دانش بالای اغلب پزشکان و پیراپزشکان ایرانی نیست لیکن گاهی صدای تعدادی اندک از اکثریت جمعی بلندتر است لذا در این صورت بر عالِمین اصیل فرض است که در دفاع از حیثیت علمی حرفه خود که مستقیم با مصالح عالیه جامعه و به خصوص امر خطیر "سلامت" مرتبط است،سکوت روا ندارند و
نباشد هنوز هم مثل زمانی که امیر کبیر ایران از جهل زمانه گریست ندانستن "بعضی"، ما و مردم ما را به اسارت بگیرد!

✍ جناب دکتر نادر اربابی متخصص پوست و عضو هیات علمی پزشکی آزاد قم
@TebeAtfal
کانال طِب اَطفال
🔸یادداشتی در مورد داروی ایزوترتینویین: مساله اصلی این نوشتار دید گاه منفی مردم نسبت به داروی ایزوترتینویین است به طوری که در باور آنها از نازایی گرفته تا تخریب کبد در کمین کسی است که این دارو را مصرف میکند.تا اینجا اگر فقط مشکل کم اطلاعی مردم باشد خیلی مشکلی…
با سلام؛
مطلبی در کانال دررابطه با ایزوترتینویین از قول یکی از همکاران متخصص پوست درج شده؛ در تایید و تعدیل فرمایش ایشان مطلب ذیل تقدیم می‌گردد: ⬇️⬇️


شکی نیست که در همه کشورها پزشکان از جایگاه اجتماعی ویژه‌ای برخوردارند، ولی این جایگاه در کشور ما به نوعی ویژه تر است. این "ویژه" بودن پزشک در کشور ما هرچند حاوی نکات مثبتی است، ولی مثل هر امر مثبت دیگر دارای عوارض نامطلوبی هم هست، ازجمله انتظار مداخله هرچه بیشتر پزشک در فرآیند درمان، و درنتیجه به حاشیه رفتن سایر کادر درمانی از قبیل پرستار، پیراپزشک، داروساز، کارشناسان تغذیه، علوم آزمایشگاهی و...
و نتیجه نهایی همه این ها این که: فرآیند درمان بیمار که باید توسط کار گروهی یک تیم پزشکی انجام شود، وابسته به رای فردی پزشک می‌گردد. نتیجه استبداد به رای هم که از ابتدا معلوم است! (حالا از این فعلا بگذریم که ظاهرا درحال حاضر، بیشترین اتوریته و کمترین تولرانس، در بین همکاران درماتولوژیست دیده می‌شود!! )

~~~~~~~~~~~~~~~~

همه می‌دانیم که یکی از پرعوارض ترین داروهای موجود، ایزوترتینویین است؛ که البته به دلیل تاثیرگذاری بالا در درمان آکنه مقاوم، طرفداران زیادی در میان متخصصین پوست دارد. و همین کارایی بالا درکنار ایندکس درمانی باریک، منجر به اختلافات و دلخوری هایی به ویژه بین پزشک پوست و داروساز ‌شده است.

به هرحال و به طور خلاصه، سوال اینجاست که درصورتی که بیمار، هنگام تحویل گرفتن داروی خود درباره آن اطلاعاتی بخواهد، همکار فارماسیست ما چطور باید برای بیمار توضیح بدهد که به همکار درماتولوژیست ما برنخورد؟ و آیا درهمه کشورهای دیگر هم همین‌طور است؟ و پزشک تجویز کننده دارو برای خود چنین اتوریته ای قائل است که دائما از سایر همکاران بخواهد که هیچ‌گونه دخالتی در روش درمان او نداشته باشند؟ و به نوعی او را با بیمارش تنها بگذارند؟ (حالا از این هم فعلا بگذریم که دراکثر _یا همه ی؟_ موارد تجویز ایزوترتینویین که شخصا بررسی کرده‌ام، خبری از مونیتورینگ دارو بر اساس گایدلاین های معتبر هم نبوده است !! )

✍ با تقدیم احترام: دکتر سیدمهدی مجاب(داروساز)

@TebeAtfal