🔸با تشخيص Craniosynostosis
(بعد از جراحي)
☄با تشکر از جناب دكتر مسعود امين مقدسي (متخصص كودكان)
@TebeAtfal
(بعد از جراحي)
☄با تشکر از جناب دكتر مسعود امين مقدسي (متخصص كودكان)
@TebeAtfal
⚡️قسمت اول
ادمین محترم کانال طب اطفال با تشکر از کانال خوبتان درخواست دارم با توجه به روحیه ازادمنشانه ای که در روش اداره و انتخاب مطالب دارید این مطلب بنده را هم اگر چه مربوط به طب کودکان نیست در کانال طب اطفال با توجه به وجود تعداد زیادی از همکاران و فرهیختگان درج نماید.
همانطور که یکی از اولین کانال های بودید که مرگ دلخراش کیانا و قتل و تجاوز این کودک توسط شوهر عمه متوفی در کانالتان منعکس شد و همانطور که مستحضرید فیلم اعدام قاتل که بصورت نزدیک فیلم برداری شده است در فضای مجازی منتشر گردید عرایضی از بعد علمی به نحو اعدام قاتل تقدیم شما می نمایم.قبل از شروع عرایض خویش به این نکته مهم اعضا کانال را جلب می نمایم.
✨هدف از اعدام و قصاص متهم نه انتقام گیری و زجر قاتل بلکه اجرای دستورات دینی و قانونی در سلب حیات قاتل می باشد.دقت بفرماید سلب حیات نه زجر قاتل
🔸1:روش اعدام در ملا عام در ایران از روش Suspension hanging پیروی می کند.در این روش بوسیله مکانیسم هیدرولیک برای بالا بردن و معلق کردن اعدامی استفاده می شود.این روش بعلت انکه اعدامی دچار شکستگی مهره های گردن و قطع نخاع نمی شود بدترین و زجر اور ترین روش اعدامی می باشد.حتی انچه در فیلم قابل مشاهده است گره طناب در بدترین زاویه قرار گرفته است که خود در افزایش زجر و طولانی شدن مدت حیات اعدامی بسیار موثر است.در این روش بستن شریان کاروتید و رگ گردن باعث هیپوکسی مغزی (ایسکمی) و خفگی طولانی مدت و انقباض نای می شود.در این روش Jugular Veins زودتر از شریان های کاروتید مسدود شده و چهره خونخورده و کبود می شود.میزان فشار در این روش 10 کیلوگرم به یک اینچ است در حالی که برای شکسته شدن مهره های گردن نیاز به 17 کیلوگرم بر هر اینچ مي باشد.در نتیجه مرگ اعدامی بسیار اهسته و زجر اور خواهد بود.در نتیجه مرگ مغزی حدود 10 دقیقه طول می کشد و توقف ضربان قلب در 15 دقیقه بطور متوسط.
🔸2:بهترین و انسانی ترین روش از نظر علمی در اعدام با طناب دار استفاده از روش Standard drop hanging است.در این روش متناسب با وزن زندانی طول طناب دار تعیین شده و زیر پای زندانی لحظه ای خالی شده (انچه در اعدام صدام قابل رویت است) و بدن زندانی بطرف پایین سقوط کرده و شتاب نیروی گرانش توسط طناب در لحظه اتمام طناب بطور انی شکسته شده در نتیجه مهره های گردن براحتی تحت زاویه مناسب قرار گرفتن گره طناب با سمت چپ فک باعث بی هوشی و مرگ اعدامی می شود.کل این فرایند بین 0.02 و 0.03 ثانیه بسته به طول طناب و قطر طناب طول می کشد.این روش همان hyperflexion گردن است که باعث در رفتگی و شکستگی بین مهره های C2 و C3 و قطع نخاع و بی هوشی فوری اعدامی می گردد.
✍ جناب دكتر امير محمدي (متخصص طب اورژانس)
@TebeAtfal
ادمین محترم کانال طب اطفال با تشکر از کانال خوبتان درخواست دارم با توجه به روحیه ازادمنشانه ای که در روش اداره و انتخاب مطالب دارید این مطلب بنده را هم اگر چه مربوط به طب کودکان نیست در کانال طب اطفال با توجه به وجود تعداد زیادی از همکاران و فرهیختگان درج نماید.
همانطور که یکی از اولین کانال های بودید که مرگ دلخراش کیانا و قتل و تجاوز این کودک توسط شوهر عمه متوفی در کانالتان منعکس شد و همانطور که مستحضرید فیلم اعدام قاتل که بصورت نزدیک فیلم برداری شده است در فضای مجازی منتشر گردید عرایضی از بعد علمی به نحو اعدام قاتل تقدیم شما می نمایم.قبل از شروع عرایض خویش به این نکته مهم اعضا کانال را جلب می نمایم.
✨هدف از اعدام و قصاص متهم نه انتقام گیری و زجر قاتل بلکه اجرای دستورات دینی و قانونی در سلب حیات قاتل می باشد.دقت بفرماید سلب حیات نه زجر قاتل
🔸1:روش اعدام در ملا عام در ایران از روش Suspension hanging پیروی می کند.در این روش بوسیله مکانیسم هیدرولیک برای بالا بردن و معلق کردن اعدامی استفاده می شود.این روش بعلت انکه اعدامی دچار شکستگی مهره های گردن و قطع نخاع نمی شود بدترین و زجر اور ترین روش اعدامی می باشد.حتی انچه در فیلم قابل مشاهده است گره طناب در بدترین زاویه قرار گرفته است که خود در افزایش زجر و طولانی شدن مدت حیات اعدامی بسیار موثر است.در این روش بستن شریان کاروتید و رگ گردن باعث هیپوکسی مغزی (ایسکمی) و خفگی طولانی مدت و انقباض نای می شود.در این روش Jugular Veins زودتر از شریان های کاروتید مسدود شده و چهره خونخورده و کبود می شود.میزان فشار در این روش 10 کیلوگرم به یک اینچ است در حالی که برای شکسته شدن مهره های گردن نیاز به 17 کیلوگرم بر هر اینچ مي باشد.در نتیجه مرگ اعدامی بسیار اهسته و زجر اور خواهد بود.در نتیجه مرگ مغزی حدود 10 دقیقه طول می کشد و توقف ضربان قلب در 15 دقیقه بطور متوسط.
🔸2:بهترین و انسانی ترین روش از نظر علمی در اعدام با طناب دار استفاده از روش Standard drop hanging است.در این روش متناسب با وزن زندانی طول طناب دار تعیین شده و زیر پای زندانی لحظه ای خالی شده (انچه در اعدام صدام قابل رویت است) و بدن زندانی بطرف پایین سقوط کرده و شتاب نیروی گرانش توسط طناب در لحظه اتمام طناب بطور انی شکسته شده در نتیجه مهره های گردن براحتی تحت زاویه مناسب قرار گرفتن گره طناب با سمت چپ فک باعث بی هوشی و مرگ اعدامی می شود.کل این فرایند بین 0.02 و 0.03 ثانیه بسته به طول طناب و قطر طناب طول می کشد.این روش همان hyperflexion گردن است که باعث در رفتگی و شکستگی بین مهره های C2 و C3 و قطع نخاع و بی هوشی فوری اعدامی می گردد.
✍ جناب دكتر امير محمدي (متخصص طب اورژانس)
@TebeAtfal
⚡️قسمت دوم
پیشنهادات :
1:اگر چه در ایران ایین نامه مجازات اعدام وضع شده است اما در این ایین نامه متاسفانه به جزئيات و نحوه صحیح اعدام نپرداخته است.فلذا پیشنهاد می شود برای حفظ شعائر اسلامی و انسانی با مشورت با متخصصین و پزشکان مربوطه این ایین نامه اصلاح شده و استاندارد های لازم بر اساس علم پزشکی وضع گردد.
2:انتخاب صحیح نوع طناب و همچنين طول و قطر طناب و زاویه گره طناب مناسب با وزن اعدامی (مطابق با تصویر) و قرار گرفتن محل اعدام در بلندی و استفاده از دریچه برای خالی کردن زیر پای طناب در نحوه صحیح سلب حیات و زجر کمتر اعدامي بسیار می تواند موثر باشد.
3:در اسلام و صدر اسلام و مطابق با حدود و دیات تحریر الوسیله و کتب فقهی هیچگاه به اعدام با طناب دار اشاره نشده است و اعدام بوسیله طناب دار یک امر وارداتی از غرب در زمان های قدیم می باشد فلذا می توان براحتی این روش را از مجازت ها حذف کرده و از روش بهتر در اجرای اعدام استفاده کرد.
4:پیشنهاد اخر اینجانب این است که هیچ جای متون اسلامی و دینی ما به زجر اعدامی اشاره نشده است و حضرت علی علیه السلام مولی متقیان نیز بر لزوم مهربانی با ضارب خویش به فرزندشان تاکید می فرمودند. پیشنهاد می کنم بجای اینکه از این روش ها سلب حیات اتفاق بیوفتد در صورت رضایت فرد اعدامی این سلب حیات با بخشش اعضای بدن اعدامی در محیط بیمارستانی اتفاق بیوفتد تا در کنار یک مرگ اعدامی چندین نفر به زندگی بازگردند.
✍ جناب دكتر امير محمدي(متخصص طب اورژانس)
@TebeAtfal
پیشنهادات :
1:اگر چه در ایران ایین نامه مجازات اعدام وضع شده است اما در این ایین نامه متاسفانه به جزئيات و نحوه صحیح اعدام نپرداخته است.فلذا پیشنهاد می شود برای حفظ شعائر اسلامی و انسانی با مشورت با متخصصین و پزشکان مربوطه این ایین نامه اصلاح شده و استاندارد های لازم بر اساس علم پزشکی وضع گردد.
2:انتخاب صحیح نوع طناب و همچنين طول و قطر طناب و زاویه گره طناب مناسب با وزن اعدامی (مطابق با تصویر) و قرار گرفتن محل اعدام در بلندی و استفاده از دریچه برای خالی کردن زیر پای طناب در نحوه صحیح سلب حیات و زجر کمتر اعدامي بسیار می تواند موثر باشد.
3:در اسلام و صدر اسلام و مطابق با حدود و دیات تحریر الوسیله و کتب فقهی هیچگاه به اعدام با طناب دار اشاره نشده است و اعدام بوسیله طناب دار یک امر وارداتی از غرب در زمان های قدیم می باشد فلذا می توان براحتی این روش را از مجازت ها حذف کرده و از روش بهتر در اجرای اعدام استفاده کرد.
4:پیشنهاد اخر اینجانب این است که هیچ جای متون اسلامی و دینی ما به زجر اعدامی اشاره نشده است و حضرت علی علیه السلام مولی متقیان نیز بر لزوم مهربانی با ضارب خویش به فرزندشان تاکید می فرمودند. پیشنهاد می کنم بجای اینکه از این روش ها سلب حیات اتفاق بیوفتد در صورت رضایت فرد اعدامی این سلب حیات با بخشش اعضای بدن اعدامی در محیط بیمارستانی اتفاق بیوفتد تا در کنار یک مرگ اعدامی چندین نفر به زندگی بازگردند.
✍ جناب دكتر امير محمدي(متخصص طب اورژانس)
@TebeAtfal
کانال طِب اَطفال
🔸Biopsy for PGD 🔹با تشكر از جناب مهندس سامي شكيب (مهندس پزشكي) @TebeAtfal
✍توضيحات جناب دكتر جواد كريم زاد (متخصص ژنتيك پزشكي و مدير آزمايشگاه ژنتيك واتسون)
قسمت اول
🔸تشخیص بیش از لانه گزینی جنین (PGD)
می دانیم افزایش سن مادر و همچنین وجود بیماری های ژنتیکی در زوج های در معرض خطر می تواند باعث افزایش خطر بروز ناهنجاری های کروموزومی در نوزاد شود. پیش از این روش های تشخیص ژنتیکی قبل از تولد موسوم به PND برای بررسی ناهنجاری های کروموزومی جنین قبل از تولد استفاده می شد، اما در صورت تشخیص ناهنجاری در جنین، تصمیم گرفتن در مورد سقط جنین برای زوج بسیار مشکل بود و صدمات جسمی و روانی را برای آنها در پی داشت. اکنون با استفاده از روش های تشخیص ژنتیکی پیش از لانه گزینی موسوم به PGD می توان از بروز این مشکلات جلوگیری کرد. در این روش 16 الی 18 ساعت بعد از انجام لقاح، تخمک ها را از نظر لقاح ارزیابی می کنند و آن دسته را که دارای دو پیش هسته هستند، کشت می دهند و سپس در روز سوم هنگامی که جنین در مرحله 6 تا 8 سلولی است.
یک یا دو بلاستومر را جدا کرده و ارزیابی می کنند و به اصطلاح داخل رحم می کارند. موفقیت درمان با استفاده از این روش به 2 دلیل افزایش می یابد:
• جنین انتخاب شده، جنین سالمی است.
• از شکل گیری و تولد کودکان با ناهنجاری های ژنتیکی جلوگیری می شود.
معمولا در مواردی از روش PGD استفاده می شود که فرد بیش از 3 بار عمل IVF یا میکرواینجکشن انجام داده اما منجر به حاملگی نشده است. حتی در خانم های بالای 35 سال، در خانم هایی که سقط های مکرر بی دلیل دارند و همچنین برای تشخیص جنسیت در بیماری هایی مانند هموفیلی که وابسته به جنس است و بروز آن به خصوص در پسران بیشتر از دختران است، معمولا این روش موفقیت آمیز است.
🔸اهداف تخمک
در بعضی موارد علل ناباروری به گونه ای نیست که با تجویز دارو یا روش های پیشرفته درمان ناباروری بتوان آنها را رفع کرد. برای مثال، بعضی زنان به خاطر سن بالا، یائسگی زودرس و اختلال دیگر، با وجود سالم بودن ارگان های باروری به علت نداشتن تخمک از مکان باروری محروم اند. در این افراد تنها راهباروری دریافت تخمک اهدایی از یک داوطلب است. در محیط آزمایشگاه تخمک اهدایی توسط اسپرم های مرد که همسر گیرنده تخمک است، لقاح می یابد و جنین حاصله از این لقاح در رحم زن نابارور منتقل می شود. اولین کودک حاصل از اهدای تخمک در جهان در سال 1984 متولد شده است و این روش هم اکنون در کشور ما پس از طی مراحل شرعی و قانونی آن سال هاست که مورد استفاده قرار می گیرد.
@TebeAtfal
قسمت اول
🔸تشخیص بیش از لانه گزینی جنین (PGD)
می دانیم افزایش سن مادر و همچنین وجود بیماری های ژنتیکی در زوج های در معرض خطر می تواند باعث افزایش خطر بروز ناهنجاری های کروموزومی در نوزاد شود. پیش از این روش های تشخیص ژنتیکی قبل از تولد موسوم به PND برای بررسی ناهنجاری های کروموزومی جنین قبل از تولد استفاده می شد، اما در صورت تشخیص ناهنجاری در جنین، تصمیم گرفتن در مورد سقط جنین برای زوج بسیار مشکل بود و صدمات جسمی و روانی را برای آنها در پی داشت. اکنون با استفاده از روش های تشخیص ژنتیکی پیش از لانه گزینی موسوم به PGD می توان از بروز این مشکلات جلوگیری کرد. در این روش 16 الی 18 ساعت بعد از انجام لقاح، تخمک ها را از نظر لقاح ارزیابی می کنند و آن دسته را که دارای دو پیش هسته هستند، کشت می دهند و سپس در روز سوم هنگامی که جنین در مرحله 6 تا 8 سلولی است.
یک یا دو بلاستومر را جدا کرده و ارزیابی می کنند و به اصطلاح داخل رحم می کارند. موفقیت درمان با استفاده از این روش به 2 دلیل افزایش می یابد:
• جنین انتخاب شده، جنین سالمی است.
• از شکل گیری و تولد کودکان با ناهنجاری های ژنتیکی جلوگیری می شود.
معمولا در مواردی از روش PGD استفاده می شود که فرد بیش از 3 بار عمل IVF یا میکرواینجکشن انجام داده اما منجر به حاملگی نشده است. حتی در خانم های بالای 35 سال، در خانم هایی که سقط های مکرر بی دلیل دارند و همچنین برای تشخیص جنسیت در بیماری هایی مانند هموفیلی که وابسته به جنس است و بروز آن به خصوص در پسران بیشتر از دختران است، معمولا این روش موفقیت آمیز است.
🔸اهداف تخمک
در بعضی موارد علل ناباروری به گونه ای نیست که با تجویز دارو یا روش های پیشرفته درمان ناباروری بتوان آنها را رفع کرد. برای مثال، بعضی زنان به خاطر سن بالا، یائسگی زودرس و اختلال دیگر، با وجود سالم بودن ارگان های باروری به علت نداشتن تخمک از مکان باروری محروم اند. در این افراد تنها راهباروری دریافت تخمک اهدایی از یک داوطلب است. در محیط آزمایشگاه تخمک اهدایی توسط اسپرم های مرد که همسر گیرنده تخمک است، لقاح می یابد و جنین حاصله از این لقاح در رحم زن نابارور منتقل می شود. اولین کودک حاصل از اهدای تخمک در جهان در سال 1984 متولد شده است و این روش هم اکنون در کشور ما پس از طی مراحل شرعی و قانونی آن سال هاست که مورد استفاده قرار می گیرد.
@TebeAtfal
قسمت دوم
🔸در ویدیو بالا اگر دقت بفرمایید ابتدا خود امبریو چند سلولی در موقعیت مناسب قرار میگرد تا دیوارهzona pellucida (به صورت دایره کوچک نارنجی مارک دار شده در ودیو دقت بفرمایید) توسط لیرز سوراخ شود. سپس به صورت مکانیکی یک یا دو بلا ستومر خارج شده و با متدهای FISHیا PCR میتوان تغییرات انوپلوییدی یا بیماریهای مونوژن را رد گیری کرد و در صورت سالم بودن جنین ان را به رحم مادر ترانسفر کرد.
The biopsy procedure always involves two steps: the opening of the zona pellucida and the removal of the cell(s). There are different approaches to both steps, including mechanical, chemical, and physical (Tyrode's acidic solution) and laser technology for the breaching of the zona pellucida, extrusion or aspiration for the removal of PBs and blastomeres, and herniation of the trophectoderm cells.
🔸در روش FISH پروبهای مربوط به کروموزم های 13, 18, 21,Xو Y بر روی بلاستومر جدا شده انجام شده و در صورت سالم بودن جنین ترانسفر رحمی انجام میگیرد.( حداکثر 3 جنین)
در روش PCR بسته به نوع بیماری مونوژن ابتدا یک Whole genome amplification انجام شده و سپس موتاسیون ژن مربوطه بررسی میگردد.
بعداز انجام PCR و sequencingژن مربوطه جنین های سالم سلکشن شده و تا حداکثر 3 امبریو قابل ترانسفر به رحم انجام میگیردِ
✨امیدواریم با دیدن این فیلم و توضییحات فشرده یک دید کلی برای روش PGD که بیشتر در خانمهایی که 3 بار IVF یا ICSI ناموفق یا بیش از سه سقط مکرر داشتند انجام میگیرد داشته باشید.
✍ جناب دكتر جواد كريم زاد (متخصص ژنتيك پزشكي و مدير آزمايشگاه ژنتيك واتسون)
@TebeAtfal
🔸در ویدیو بالا اگر دقت بفرمایید ابتدا خود امبریو چند سلولی در موقعیت مناسب قرار میگرد تا دیوارهzona pellucida (به صورت دایره کوچک نارنجی مارک دار شده در ودیو دقت بفرمایید) توسط لیرز سوراخ شود. سپس به صورت مکانیکی یک یا دو بلا ستومر خارج شده و با متدهای FISHیا PCR میتوان تغییرات انوپلوییدی یا بیماریهای مونوژن را رد گیری کرد و در صورت سالم بودن جنین ان را به رحم مادر ترانسفر کرد.
The biopsy procedure always involves two steps: the opening of the zona pellucida and the removal of the cell(s). There are different approaches to both steps, including mechanical, chemical, and physical (Tyrode's acidic solution) and laser technology for the breaching of the zona pellucida, extrusion or aspiration for the removal of PBs and blastomeres, and herniation of the trophectoderm cells.
🔸در روش FISH پروبهای مربوط به کروموزم های 13, 18, 21,Xو Y بر روی بلاستومر جدا شده انجام شده و در صورت سالم بودن جنین ترانسفر رحمی انجام میگیرد.( حداکثر 3 جنین)
در روش PCR بسته به نوع بیماری مونوژن ابتدا یک Whole genome amplification انجام شده و سپس موتاسیون ژن مربوطه بررسی میگردد.
بعداز انجام PCR و sequencingژن مربوطه جنین های سالم سلکشن شده و تا حداکثر 3 امبریو قابل ترانسفر به رحم انجام میگیردِ
✨امیدواریم با دیدن این فیلم و توضییحات فشرده یک دید کلی برای روش PGD که بیشتر در خانمهایی که 3 بار IVF یا ICSI ناموفق یا بیش از سه سقط مکرر داشتند انجام میگیرد داشته باشید.
✍ جناب دكتر جواد كريم زاد (متخصص ژنتيك پزشكي و مدير آزمايشگاه ژنتيك واتسون)
@TebeAtfal
👍1
🔸اظهارات جدید برای سطوح TSH در حاملگی در زیر آمده است :
تریمستر اول : کمتر از 2.5 با رنج 1_2.5
تریمستر دوم : 3_0.2
تریمستر سوم : 3_0.3
🔹اگر سطوح TSH در هر زمانی از حاملگی بیشتر از 2.5باشد برای تشخیص قطعی هیپوتیروئیدی آشکار یا ساب کلینیکال باید سطوح T4 چک شود.
🔹اگر سطوح T4 پایین بود تشخیص هیپوتیروئیدی آشکار گذاشته میشود که میتواند به تکامل عصبی جنین آسیب برساند.همچنین خطر زایمان زودرس، وزن کم موقع تولد یا LBW و سقط جنین وجود دارد. هیپوتیروئیدی آشکار باید درمان شود.
🔹اگر TSH بالا و T4 نرمال باشد،تشخیص هیپوتیروئیدی ساب کلینیکال است.
در این مورد قدم بعدی چک آنتی بادی پراکسی آنتی تیروئید است.خانمهایی که آنتی بادی مثبت دارند باید درمان شوند.اثر هیپوتیروئیدی ساب کلینیکال بر تکامل عصبی جنین آشکار نیست. اما در کل مطالعه بزرگ نشان داده شد که تست IQ در فرزندان مادران درمان نشده پایین تر است.
🔹اگر سطوح TSH در حد 10 یا بیشتر باشد صرف نظر از سطوح T4 درمان ضروری است.
⚡️در مجموع سطح TSH در طول 20 هفته اول حاملگی هر 4 هفته یکبار و سپس بین 26 تا 32 هفته یکبار باید چک شود.
منبع مداسکایپ و آپتودیت
🔸مقادیر TSH در بارداری طبق ویلیامز 2014 :
در زمان غیر بارداری : 4.25_0.34
تریمستر اول : 3.40_ 0.6
تریمستر دوم : 3.60_0.37
تریمستر سوم : 4.04_0.38
که البته این مقادیر در جدیدترين سمپوزیوم تیرویید به این ترتیب تغییر کرده👇👇
ميزان نرمال TSH در باردارى بر اساس گايدلاين كشورى در تريمستر اول ٠/٢-٣/٩ و در تريمستر دوم ٠/٥-٤/١ و در تريمستر سوم ٠/٦- ٤/١ ميباشد ، كه با مقاديرى كه اينترنشنال معرفى شده متفاوت است .
✨ارسال شده از طرف خانم دكتر ساره دشتي (PhD Reproductive Health)
@TebeAtfal
تریمستر اول : کمتر از 2.5 با رنج 1_2.5
تریمستر دوم : 3_0.2
تریمستر سوم : 3_0.3
🔹اگر سطوح TSH در هر زمانی از حاملگی بیشتر از 2.5باشد برای تشخیص قطعی هیپوتیروئیدی آشکار یا ساب کلینیکال باید سطوح T4 چک شود.
🔹اگر سطوح T4 پایین بود تشخیص هیپوتیروئیدی آشکار گذاشته میشود که میتواند به تکامل عصبی جنین آسیب برساند.همچنین خطر زایمان زودرس، وزن کم موقع تولد یا LBW و سقط جنین وجود دارد. هیپوتیروئیدی آشکار باید درمان شود.
🔹اگر TSH بالا و T4 نرمال باشد،تشخیص هیپوتیروئیدی ساب کلینیکال است.
در این مورد قدم بعدی چک آنتی بادی پراکسی آنتی تیروئید است.خانمهایی که آنتی بادی مثبت دارند باید درمان شوند.اثر هیپوتیروئیدی ساب کلینیکال بر تکامل عصبی جنین آشکار نیست. اما در کل مطالعه بزرگ نشان داده شد که تست IQ در فرزندان مادران درمان نشده پایین تر است.
🔹اگر سطوح TSH در حد 10 یا بیشتر باشد صرف نظر از سطوح T4 درمان ضروری است.
⚡️در مجموع سطح TSH در طول 20 هفته اول حاملگی هر 4 هفته یکبار و سپس بین 26 تا 32 هفته یکبار باید چک شود.
منبع مداسکایپ و آپتودیت
🔸مقادیر TSH در بارداری طبق ویلیامز 2014 :
در زمان غیر بارداری : 4.25_0.34
تریمستر اول : 3.40_ 0.6
تریمستر دوم : 3.60_0.37
تریمستر سوم : 4.04_0.38
که البته این مقادیر در جدیدترين سمپوزیوم تیرویید به این ترتیب تغییر کرده👇👇
ميزان نرمال TSH در باردارى بر اساس گايدلاين كشورى در تريمستر اول ٠/٢-٣/٩ و در تريمستر دوم ٠/٥-٤/١ و در تريمستر سوم ٠/٦- ٤/١ ميباشد ، كه با مقاديرى كه اينترنشنال معرفى شده متفاوت است .
✨ارسال شده از طرف خانم دكتر ساره دشتي (PhD Reproductive Health)
@TebeAtfal
👍1
📶جناب پروفسور محمود محمدی (فوق تخصص مغز و اعصاب کودکان) قسمت ٢
@TebeAtfal
@TebeAtfal
آیا شما بعنوان یک پزشک و یا کادر درمان با نظر این همکار منتقد بعضی از مطالب کانال موافق هستید؟
anonymous poll
بله – 491
👍👍👍👍👍👍👍 75%
خیر – 161
👍👍 25%
👥 652 people voted so far.
anonymous poll
بله – 491
👍👍👍👍👍👍👍 75%
خیر – 161
👍👍 25%
👥 652 people voted so far.