Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Итак, суральный нерв!
✅️ в анамнезе разрыв Ахиллова сухожилия с повреждением сурального нерва. Сухожилие не сшивали, а вот нерв попробовали. Итог - болезненная неврома в месте сшивания и отсутствие чувствительности дистальнее. Повторная операция на суральном невре с иссечением невромы. - Боли и отсутствие чувствительности. Ещё одна операция - пластика оболочки нерва скликоновым протезом.
✅️ Что видим сейчас: структура нерва дистальнее и проксимальнее протеза сохранена. В просксимальной части структура нерва ещё прослеживается, нерв утолщен, гипоэхогенен, с неровными контурами, неоднородной эхо-структуры. Где-то от средней трети протеза структура нерва чётко не определяется.
✅️ как думаете, какая будет тактика ?
🩵 оперировали в другом учреждении
✅️ в анамнезе разрыв Ахиллова сухожилия с повреждением сурального нерва. Сухожилие не сшивали, а вот нерв попробовали. Итог - болезненная неврома в месте сшивания и отсутствие чувствительности дистальнее. Повторная операция на суральном невре с иссечением невромы. - Боли и отсутствие чувствительности. Ещё одна операция - пластика оболочки нерва скликоновым протезом.
✅️ Что видим сейчас: структура нерва дистальнее и проксимальнее протеза сохранена. В просксимальной части структура нерва ещё прослеживается, нерв утолщен, гипоэхогенен, с неровными контурами, неоднородной эхо-структуры. Где-то от средней трети протеза структура нерва чётко не определяется.
✅️ как думаете, какая будет тактика ?
🩵 оперировали в другом учреждении
🔥15👍10❤4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
✅️А так выглядит рубцовый блок сухожилий.
✅️Сухожилия не повреждены, но окружены бесструктурной рубцовой тканью, экскурсия не определяется.
#рубцовыйблок@uzd_msk
✅️Сухожилия не повреждены, но окружены бесструктурной рубцовой тканью, экскурсия не определяется.
#рубцовыйблок@uzd_msk
👍25🔥13❤2
Коллеги! Созрел актуальный вопрос) Пока только сбор данных) Нужна ли лично вам практика для начинающих с постановкой руки по костно-мышечной и периферической нервной системе?
Anonymous Poll
78%
Да
22%
Нет, уже умею
✅️ конфликт металлоконструкции и поверхностной ветви лучевого нерва
✅️ место конфликта отмечено красным маркером на коже
✅️ место конфликта отмечено красным маркером на коже
👍12🔥4❤2
🔥 ОСТАЛОСЬ ОДНО МЕСТО 23 МАРТА🔥
запись на стажировку к Екатерине Вячеславовне Макаровой на март
🔥 ТОЛЬКО ДЛЯ ТЕХ, У КОГО УЖЕ ЕСТЬ ОПЫТ 🔥
✅️Длительность 4-5 часов с перерывом на обед.
✅️Стажировка индивидуальная, будете только вы, Екатерина Вячеславовна и пациент.
✅️Стоимость 1 занятия 10.000 руб. Запись по предоплате.
✅️Обед берите с собой. Есть помещение с микроволновкой, где можно разогреть пищу, холодильник, чайник., автомат со снеками и кофе.
✅️С собой необходимо иметь халат или хирургическую форму, сменную обувь, паспорт.
✅️Свободные даты на март:
2.03. - занято
9.03. - занято
16.03. - занято
23.03. -
✅️Запись через @Doctor_Zaychikova, в сообщении сразу указывайте желаемые даты и ФИО.
запись на стажировку к Екатерине Вячеславовне Макаровой на март
🔥 ТОЛЬКО ДЛЯ ТЕХ, У КОГО УЖЕ ЕСТЬ ОПЫТ 🔥
✅️Длительность 4-5 часов с перерывом на обед.
✅️Стажировка индивидуальная, будете только вы, Екатерина Вячеславовна и пациент.
✅️Стоимость 1 занятия 10.000 руб. Запись по предоплате.
✅️Обед берите с собой. Есть помещение с микроволновкой, где можно разогреть пищу, холодильник, чайник., автомат со снеками и кофе.
✅️С собой необходимо иметь халат или хирургическую форму, сменную обувь, паспорт.
✅️Свободные даты на март:
2.03. - занято
9.03. - занято
16.03. - занято
23.03. -
✅️Запись через @Doctor_Zaychikova, в сообщении сразу указывайте желаемые даты и ФИО.
👍4❤1🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥Локтевой туннельный синдром - синдром кубитального канала
✅️вызван избыточным давлением на локтевой нерв, который проходит близко к поверхности кожи в области локтя.
🔥 предрасполагающие факторы:
✅️Многократная опора на локоть, особенно на твердую поверхность.
✅️Нахождение локтя длительно в согнутом положении, например во время разговора по сотовому телефону или сон на согнутой в локте руке.
✅️Иногда, локтевой туннельный синдром развивается в результате аномального роста костной ткани в локте
✅️или интенсивной физической активности, которая увеличивает давление на локтевой нерв. Игроки бейсбола, например, имеют повышенный риск развития локтевого туннельного синдрома, потому, что совершаются вращательные движение необходимые для удара по мячу, что может приводить к травмированию нерва.
🔥Ранние симптомы локтевого туннельного синдрома включают:
✅️Боль и онемение в локте.
✅️Покалывание, онемение в безымянном пальце и мизинце.
🔥Более тяжелые симптомы локтевого туннельного синдрома включают:
✅️Слабость в безымянном пальце и мизинце
✅️Снижение силы в кисти
✅️Атрофия мышц кисти
🔥НА ДАННОЙ ПЕТЛЕ НЕ ТИПИЧНЫЙ КУБИТАЛЬНЫЙ КАНАЛ, ЭТО ОЧЕНЬ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ + АРТРОЗ И СИНОВИТ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА🔥
#локтевойнерв@uzd_msk
#локтевойсустав@uzd_msk
#кубитальныйканал@uzd_msk
✅️вызван избыточным давлением на локтевой нерв, который проходит близко к поверхности кожи в области локтя.
🔥 предрасполагающие факторы:
✅️Многократная опора на локоть, особенно на твердую поверхность.
✅️Нахождение локтя длительно в согнутом положении, например во время разговора по сотовому телефону или сон на согнутой в локте руке.
✅️Иногда, локтевой туннельный синдром развивается в результате аномального роста костной ткани в локте
✅️или интенсивной физической активности, которая увеличивает давление на локтевой нерв. Игроки бейсбола, например, имеют повышенный риск развития локтевого туннельного синдрома, потому, что совершаются вращательные движение необходимые для удара по мячу, что может приводить к травмированию нерва.
🔥Ранние симптомы локтевого туннельного синдрома включают:
✅️Боль и онемение в локте.
✅️Покалывание, онемение в безымянном пальце и мизинце.
🔥Более тяжелые симптомы локтевого туннельного синдрома включают:
✅️Слабость в безымянном пальце и мизинце
✅️Снижение силы в кисти
✅️Атрофия мышц кисти
🔥НА ДАННОЙ ПЕТЛЕ НЕ ТИПИЧНЫЙ КУБИТАЛЬНЫЙ КАНАЛ, ЭТО ОЧЕНЬ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ + АРТРОЗ И СИНОВИТ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА🔥
#локтевойнерв@uzd_msk
#локтевойсустав@uzd_msk
#кубитальныйканал@uzd_msk
🔥21❤4👍4
Невропатия локтевого нерва проявляется:
Anonymous Quiz
5%
"Свисающая кисть"
10%
Онемение 1,2,3 пальцев кисти
84%
Онемение 5 и 4 пальцев кисти
2%
Фасцикуляциями мышц предплечья
👍8
Forwarded from ESAOTE🇮🇹RU
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Тема: Ультразвуковое исследование дистального сухожилия бицепса
Лектор: Carlo Martinoli
Department of Health Sciences DICCAL
Universita di Genova, Italy
IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Genova, Italia
Было интересно? Ставьте
#esaote_education_us
🇮🇹🇮🇹🇮🇹
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍15🔥5❤4
🔥 Освободилось место на стажировку к Екатерине Вячеславовне Макаровой на ЭТО ВОСКРЕСЕНЬЕ 🔥 Есть желающие?
Какой нерв расположен в кубитальном канале?
Anonymous Quiz
5%
Лучевой
72%
Локтевой
21%
Срединный
1%
Малоберцовый
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
✅️ На данном видео представлен изменённый локтевой нерв и его вывих из кубитального канала
✅️ Жалобы пациента:
- Чувство покалывания в 4 и 5 пальцах
- Снижение силы 4 и 5 пальцев
- Боль в области медиальной поверхности локтевого сустава
#кубитальныйканал@uzd_msk
#локтевойнерв@uzd_msk
#локтевойсустав@uzd_msk
✅️ Жалобы пациента:
- Чувство покалывания в 4 и 5 пальцах
- Снижение силы 4 и 5 пальцев
- Боль в области медиальной поверхности локтевого сустава
#кубитальныйканал@uzd_msk
#локтевойнерв@uzd_msk
#локтевойсустав@uzd_msk
🔥22👍4❤3
Сегодня, вот прям сейчас, был на приеме молодой человек. Из анамнеза: перелом плечевой кости со смещением обломков в средней трети, остеосинтез пластиной. В момент травмы и до операции чувствительность и двигательная функция кисти сохранена. После операции кисть повисла, разгибания кисти и пальцев нет, онемение по тылу предплечья.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что мы будем искать при исследовании:
🔥место конфликта🔥
✅️ это может быть конфликт с элементами пластины или отломками кости
✅️ нерв может быть "зажат" под пластиной
✅️ нерв может быть повреждён
✅️ нерв может быть втянут в костную мозоль
✅️ нерв может быть запаян в рубцовую ткань
✅️ мы должны обозначить место, где выявили изменения, можно даже отметить его маркером на коже (оперирующий хирург будет рад) и описать сами изменения
✅️ лучевой нерв исследуем на протяжении от отложения его от плечевого сплетения до деления его на поверхностную и глубокую ветви ( и ветви до деления на мелкие веточки , если нет повреждений дистальнее)
#лучевойнерв@uzd_msk
#конфликтнерваипластины@uzd_msk
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25👍5❤2