Коллеги, добрый день.

Хочу поделиться с Вами интересным клиническим случаем.

Мужчина 22 года.
Со слов пациента, в августе этого года травма - вывих костей голени. С этого момента разгибание стопы отсутствует.
Чувствительность нарушена, но полностью не потеряна.

На видеопетле тракционное субтотальное повреждение общего малоберцового нерва, с проксимальной границей повреждения от уровня его порции в составе седалищного нерва и дистальной границей на уровне головки малоберцовой кости. Протяжённость поражения 13 см.

Оболочка нерва не повреждена, эхогенность нерва снижена, дифференцировка на волокна не прослеживается (местами лоцируются единичные сохранные волокна).

Тракционное повреждение нерва, это повреждение волокон нерва внутри его сохранной оболочки, происходит из-за перерастяжения. (Волокна рвутся внутри оболочки).

Я тут несколько дней готовлю для вас пост по Ахиллову сухожилию, но никак не могу дописать.. Поэтому, АНГИОМИОСАРКОМА мягких тканей подколенной области. У нас уже есть гистология. Просто посмотрите, как она выглядит на УЗИ.

Приветствую, коллеги!
Сегодня хочу поделиться редкой уз-картиной!

Кдинически: у девушки возникает подвижная припухлость и боль на уровне 2 пястной кости, при разгибании 2 пальца кисти.

Направлена на УЗИ с предложительным диагнозом "сухожильный ганглий"

Тут нужна анатомия.

Мы все помним, что у 2 пальца кисти, 2 разгибателя, общий и собственный. В норме, на этом уровне, они располагаются параллельно друг другу и конфликта между ними не возникает. (См рисунок).

У нас же, (внимательно следим за сухожилиями на видео), происходит перекрест на уровне пястной кости, сухожилие общего разгибателя с болезненным щелчком перекатывается через сухожилие собственного разгибателя, что вызывает тендинит обоих. Первая часть видео - перекрест в покое, вторая часть - сам щелчок при разгибании. Для лучшего понимания, нарисовала их разными цветами в поперечном и продольном срезе))

Друзья! Меня вы все знаете)) Я, Зайчикова Алёна Андреевна, автор этого канала, все публикуемые здесь видео и клинические случаи, мои.

Но нас стало много и одна я уже не справляюсь.
И вот, настало время познакомить вас с моими коллегами, незаменимыми в жизни этого канала:

Екатерина Вячеславовна Макарова, врач УЗД/врач травматолог-ортопед, кмн, эксперт в костно-мышечном ультразвуке, ЦИТО Н.Н.Приорова
Екатерина Вячеславовна отвечает на ваши комментарии, помогает с разбором присылаемых вами УЗ - видео., ведёт практические мастер-классы и теоретические курсы., выступает лектором на конференциях.

Прошу любить и жаловать! 🩵🩵🩵