Врачи — советы и рекомендации врачей
@vrachi
457 subscribers
126 photos
32 videos
1 file
415 links
Советы и рекомендации опытных врачей в единственном на весь мир Telegram-канале с именем @vrachi

По всем вопросам пишите: @prigorkin
Download Telegram
About
Blog
Apps
Platform
Join
Врачи — советы и рекомендации врачей
457 subscribers
Врачи — советы и рекомендации врачей
Ситуация с пандемией позволяет сегодня подумать о модернизации системы здравоохранения для противодействия подобным вызовам - глава Минздрава РФ Мурашко
189 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/den-minus-tri-pereehali-v-operacionnuyu-polnostyu-432
врачи.рф
День минус три. Переехали в операционную полностью
Выяснили, что жизненного пространства теперь гораздо меньше, взгрустнули. На самом деле, грустить перебор - в операционной тоже хорошо, там из окна вид на Юго-Запад и академию Генштаба, мирадор, на котором отдыхает глаз. Это понадобится.

До вампирской…
187 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/uzhe-sovershenno-ochevidno-vsem-chto-epidemiya-est-uzhe-poyavilis-znakomye-kto-boleet-doma-ili-lezhit-v-bolnice-436
врачи.рф
Эпидемия есть. Уже появились знакомые, кто болеет дома или лежит в больнице
Вчера у отца коллеги-врача, поднялась температура, он его госпитализировал. Сегодня утром он уже присылает параметры аппарата искусственной вентиляции легких. А через 2 часа звонит – отец умер, от вирусной пневмонии.
177 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/somnevalsya-pravilno-li-my-postupili-chto-veli-pacienta-s-ispolzovaniem-hfnc-segodnya-zastal-ego-delayushchim-razminku-ryadom-s-krovatyu-462
врачи.рф
HFNC технология помогает в вкупе с тяжеленными терапевтическими схемами
День маленьких радостей, крайне тяжелые пациенты замерли, и перестали ухудшаться, в их состоянии это уже прогресс. Сомневался правильно ли мы поступили, что вели пациента с использованием HFNC, сегодня застал его делающим разминку рядом с кроватью. Тааак…
175 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/na-moy-vzglyad-umenshenie-vranya-eto-ogromnoe-dostizhenie-dazhe-bolshee-chem-uluchshenie-logistiki-429
врачи.рф
На мой взгляд, уменьшение вранья – это огромное достижение, даже большее, чем улучшение логистики | Artemy Okhotin
Недавно я спрашивал, в чем смысл разделения больниц на ковид и не-ковид. Мне объяснили, что смысла нет, чистая бюрократия (профиль коек и проч.). Сейчас это разделение убрали, и все радуются. Я тоже. Но в чем реальный смысл этого решения?
Говорят, что врачи…
175 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/pacient-chto-oboshelsya-bez-ivl-tolko-s-hfnc-shlet-vsem-privet-i-mashet-rukoy-465
врачи.рф
Пациент, что обошёлся без ИВЛ, только с HFNC, пока требует 70 процентов кислорода, но уже делает зарядку
Команда нашла свой ритм, отладили все особенности взаимодействия при передаче смен, быстро принимающих решения, чуть притормозили, сильно рассудительных чуть ускорили.
Ежедневно приходят новости из-за периметра, о заболевших коллегах, друзьях. Переживаем…
173 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
С 1 июня медики готовы перейти к клиническим испытаниям вакцины против коронавируса, сообщил директор исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург.
171 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/nam-ochen-hochetsya-v-nashu-prezhnyuyu-zhizn-439
врачи.рф
Нам очень хочется в нашу прежнюю жизнь
В которой можно было видеть лица коллег и пациентов, в которой для перехода из кабинета в другой корпус не надо тратить 40 минут на переодевание. В которой под окнами не стоит ни 25, ни 36 ни 68 машин скорой помощи!
179 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://youtu.be/ugW3Nt40pw4
182 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
Ещё раз напомню, что с приходом эпидемии люди не перестали болеть другими болезнями. Не надо лишать врачей работы, а пациентов помощи из-за вируса
https://врачи.рф/blog/eshche-raz-napomnyu-chto-s-prihodom-epidemii-lyudi-ne-perestali-bolet-drugimi-boleznyami-ne-nado-lishat-vrachey-raboty-a-pacientov-pomoshchi-iz-za-virusa-435
185 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/poyavlyayutsya-malenkie-radosti-438
врачи.рф
Думаем, как операционные, в случае крайней необходимости, превращать в реанимационные палаты
Появляются маленькие радости. Молодой пациент, которого я интубировал в первый день, почти чёрного от гипоксии, выровнялся и мы перестали за него боятся и начали надеяться.
173 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/korpus-pochti-polnostyu-zapolnen-reanimacii-tozhe-poetomu-postupleniy-malo-437
врачи.рф
Корпус почти полностью заполнен, реанимации тоже, поэтому поступлений мало
На утро состоит 212, из них COVID-подтверждённых 78, поступило 2, выписано 13 (начали отправлять домой пациентов с ОРВИ, легким течением пневмонии и коронавирусной инфекции без сопутствующей патологии, чтобы не создавать им дополнительных рисков). Летальных…
178 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/mogli-by-my-luchshe-sreagirovat-na-epidemiyu-esli-by-optimizacii-ne-bylo-442
врачи.рф
Вопросы об оптимизации здравоохранения в условиях нынешней эпидемии встают все чаще и чаще
Нужно ли было сокращать койки? Какой смысл был в сокращении врачей? Почему уничтожили инфекционную и эпидемиологическую службы? Кто ответит за преступную оптимизацию? Почему не просчитали саму возможность эпидемии? И т.д. и т.п.
191 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
Пришла презентация из университета, новый протокол, будем использовать антикоагуляцию (США)
https://врачи.рф/blog/prishla-prezentaciya-iz-universiteta-novyy-protokol-budem-ispolzovat-antikoagulyaciyu-ssha-441
врачи.рф
Пришла презентация из университета, новый протокол, будем использовать антикоагуляцию (США)
Гидроксихлорохин и другие антималярийные препараты:

После изначального восторга от французских исследований пошла волна разочарования. Почти наверняка от них нет толку на этапе интенсивной терапии. Сказать четко про ранегоспитальный этап сложно. На них…
202 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
Провели опрос в Twitter
190 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/segodnya-otdaem-pacientku-89-let-v-obychnoe-koechnoe-otdelenie-rady-za-nee-ne-verilos-chto-poluchitsya-440
врачи.рф
Сегодня отдаём пациентку 89 лет в обычное, коечное отделение, рады за неё, не верилось, что получится
Пациенты в коечных отделениях ухудшаются, переводятся к нам, а обратный поток выздоравливающих есть, но по понятным причинам он медленнее.
За неделю умер 1 паллиативный пациент, за остальных мы уперлись рогом, что приводит к переполнению реанимационных…
191 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/kak-to-my-rano-poproshchalis-s-operacionnoy-443
врачи.рф
У больных с ковидом случаются кровоизлияния в мозг различной локализации
Сейчас едет первый пациент, переводом из Давыдовского, с неподтвержденным ковидом и субарахноидальным кровоизлиянием, завтра ему нейрохирурги будут делать операцию по клипированию аневризмы.
170 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/proshu-vas-molites-doma-potom-shodim-v-hramy-poblagodarim-boga-za-spasenie-i-iscelenie-pomolimsya-za-ushedshih-444
врачи.рф
Пациенты в реанимации замерли, кратко нас радуют, потом снова задумываются
К этому времени нашли дополнительных сотрудников, так что сможем не снижать нашу планку качества наблюдения и помощи, чего мы больше всего боялись, если вдруг придётся оставлять одного реаниматолога на 12 пациентов, на развёрнутые койки все медперсонала хватает…
172 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
https://врачи.рф/blog/virus-porazhaet-ne-tolko-legkie-no-i-serdce-potomu-vysokiy-procent-miokarditov-so-slozhnymi-narusheniyami-ritmov-450
врачи.рф
COVID-19 поражает не только легкие, но и сердце | Борис Теплых
Вирус поражает не только легкие, но и сердце, потому высокий процент миокардитов, со сложными нарушениями ритмов, реаниматологам приходиться переобуваться в арритмологов, коллеги советами помогают всегда.
172 views
Врачи — советы и рекомендации врачей
Ранее он предполагал, что пик придётся на конец апреля.

«Я ошибся с пиком. Мы поднимаемся вверх, идём, идём, идём, плато и вниз. Всё это занимает два-три месяца», — сказал Мясников в эфире на YouTube-канале «О самом главном».

По его словам, сейчас получается, что до мая мы идём вверх, затем выходим на плато, а к концу месяца пойдём вниз.

Доктор призвал «просто ждать».
161 views