Врачи — советы и рекомендации врачей

Государство потихоньку отменяет врачей

С 2020 госорганы со страшной силой мечут бумаги, ограничивающие возможности пациентов получать "бесплатную" медицинскую помощь там, где ее хорошо оказывают и прикрепляют их к земле. Уже очень много было об этом сказано и у этого есть грустное, но понятное объяснение, любые бесконтрольные чиновники всегда хотят присвоить себе максимальный контроль над потоками и ресурсами.
Но то, что происходит в последнее время, эрозия уже самой практики медицины, как рода деятельности.

Основа медицины - возможность врача принимать и реализовывать медицинские решения индивидуально и индивидуально же за них отвечать.
Это называется допуск к практике.
Человек может работать врачом и принимать медицинские решения, если он получил соответствующее образование в ВУЗЕ, ординатуре/интернатуре/курсах переподготовки и ему выдали сертификат установленного образца.
Это во всем мире (и у нас) считается необходимым и достаточным, чтобы допустить человека к работе врачом.
Минздрав и Минтруд в этом году выпустили 2 документа по онкологии: порядок оказания помощи по онкологии (основной документ, который регулирует как надо практиковать онкологию в России) и профстандарт для врачей онкологов (что они должны знать, уметь, какой опыт работы у них должен быть).

Многие уважаемые коллеги, врачи, юристы, сотрудники НКО в сфере медицины неоднократно разбирали эти документы, но сегодня я бы хотел выделить следующие содержащиеся там угрозы теперь уже для самой основы медицинской практики:

1. С 22го года на основании порядка оказания медицинской помощи онколог не сможет принять медицинское решение, если в его медицинской организации физически не стоит облучатель и операционная (п16. приказа мз 116н). Есть сертификат или нет, не может, что является прямым нарушением основного закона о медицинской деятельности 323 фз (2 статья о том, что такое медицинская помощь, медработник итд)

2. Онколог не может работать онкологом, пока не поработает (не в рамках обучения) терапевтом 5 лет. Таким образом отменяется возможность для врача выбрать специальность. Это уже минтруд с его профстандартами (приказ 360н)

3. Существовавший ранее понятийный маразм, когда онколог мог быть онкологом, но не химиотерапевтом и не хирургом (а тогда, простите, кем? онкологом-оформителем справок)) узаконен в профстандарте (360н) в виде обобщенной трудовой функции А.

Эти прецеденты после онкологии пойдут во все другие медицинские направления.
Это фактическая и юридическая отмена врачей вслед за отъемом у них права самостоятельно на основании полученного ими специального образования лечить пациентов и диагностировать болезни и права на выбор специальности.

Вместо этого создаются медицинские тройки (консилиумы), усиленные тачанками в виде тех или иных кусков медицинского оборудования, которые должны правильно с точки зрения авторов этих декретов распределять потоки больных и денег, пациенты прикрепляются к земле, врачи к навязанной специальности (за рамками обучения), они лишаются права практиковать специальность полноценно.
Это похоже на начало отмены медицины в том виде, в котором она существовала последние несколько тысяч лет.

Что с этим делать я не знаю, но надо что-то... @ Михаил Ласков

1.96K views06:53