Оксидативный стресс: антиоксиданты (часть 2)

В первой части мы обсудили, что оксидативный стресс может быть полезен, но в меру. Теперь разберёмся, что контролирует эту "меру".

1️⃣ Что такое антиоксиданты?
Антиоксиданты — это молекулы-защитники. Они нейтрализуют свободные радикалы (агрессивные молекулы с “лишним” электроном), которые могут повреждать ДНК, белки, липиды.
Они бывают двух типов:
• Эндогенные: производятся самим организмом (например, глутатион, супероксиддисмутаза, каталаза).
• Экзогенные: поступают с пищей (например, витамины C и E, каротиноиды, полифенолы, микроэлементы).

2️⃣ Эндогенные антиоксиданты являются первой линией защиты. Они работают постоянно и целенаправленно — обезвреживают АФК, регулируют клеточный метаболизм и участвуют в сигнальных путях.

Ключевые вещества:
Глутатион ➡️ пост тут — клеточный антиоксидант.
Фермент глутатионпероксидаза (GPx) — нейтрализует органические перекиси и поддерживает окислительно-восстановительный баланс.
Супероксиддисмутаза (SOD) — фермент, превращающий супероксид в перекись водорода, которую затем утилизируют другие ферменты.
Каталаза — расщепляет перекись водорода до воды и кислорода, предотвращая повреждение клеток.

📌 Активация эндогенной антиоксидантной системы может быть ключом в терапии хронических воспалительных, нейродегенеративных и метаболических заболеваний.

3️⃣ Экзогенные антиоксиданты не заменяют эндогенные, а усиливают общую защиту, особенно при дефиците нутриентов или повышенном стрессе.

Ключевые вещества:
Витамин C — мощный водорастворимый антиоксидант, защищает от окисления белки, липиды и ДНК. Повышает уровень глутатиона.
Витамин E — жирорастворимый антиоксидант, защищает клеточные мембраны от перекисного окисления липидов.
Каротиноиды (бета-каротин, ликопин, лютеин) — антиоксидантное и противовоспалительное действие, важны для зрения, сердечно-сосудистой системы, защиты кожи.
Полифенолы (кверцетин, ресвератрол, эпикатехины) — содержатся в чае, какао, ягодах, вине 🤫. Обладают антиоксидантными свойствами и входят в состав большинства растений.
Селен, цинк — микроэлементы-кофакторы для антиоксидантных ферментов.

📌 Экзогенные антиоксиданты работают эффективно только при корректных дозировках. Избыток (случается из-за добавок) может нарушать физиологическую регуляцию

4️⃣ Как увеличить уровень антиоксидантов?
Основной способ — разнообразное питание, богатое растительными продуктами:
Фрукты и ягоды: черника, черная смородина, вишня, гранат.
Овощи: шпинат, брокколи, сладкий перец.
Напитки: зелёный чай, какао.

5️⃣ А что насчёт добавок?
В попытке полностью избавиться от оксидативного стресса многие хватаются за антиоксиданты в таблетках и капельницах, как за универсальное решение. Но важно помнить: антиоксидант — это не волшебная таблетка от всех болезней, а инструмент. И как любой инструмент, он работает только в умелых руках.

➕ДА: витамины C, E, цинк, селен, альфа-липоевая кислота, коэнзим Q10, N-ацетилцистеин (NAC), ресвератрол, глутатион и др. — это мощные антиоксиданты.
➖НО: не существует универсальной дозировки или схемы.

Капельницы с антиоксидантами — не замена терапии, а лишь возможное дополнение
Глутатион, витамин C, альфа-липоевая кислота и другие вещества всё чаще вводятся внутривенно.
Это оправдано:
• при выраженном дефиците (по лабораторным маркерам)
• в условиях повышенной потребности (острое воспаление, интоксикация, иногда химиотерапия)
• для пациентов с нарушением всасывания
• как часть комплексной реабилитации

Но! Такие вмешательства требуют оценки: биохимических показателей, статуса глутатиона и микроэлементов, воспалительных маркеров.

Осознанный подход и принцип "не навреди" — наше всё.

Ставьте ❤️, если ждете третью часть поста!

Оксидативный стресс: свободные радикалы (часть 3)

Во втором посте мы подробно рассказали о молекулах, которые являются защитниками. Пришло время узнать все о веществах, против которых все силы направлены.

1️⃣ Что такое свободные радикалы?
Свободные радикалы — это молекулы или атомы с неспаренным электроном. А значит — крайне реакционно-способные. Они готовы "украсть" электрон у других молекул — ДНК, липидов, белков — повреждая их и запуская цепные реакции.

📎Напомним, что в норме — это часть физиологии (например, участие в иммунных реакциях и сигнальной передаче). Но если их слишком много — привет, оксидативный стресс и хроническое воспаление.

2️⃣ Откуда они берутся?

Эндогенные свободные радикалы - побочные продукты:
• клеточного дыхания (митохондрии — главный генератор АФК)
• иммунных реакций (фагоциты используют АФК для борьбы с патогенами)
• метаболизма ксенобиотиков (Р450-система печени)
• нейротрансмиттерного обмена (например, дофамина)
• гипоксии – недостаток кислорода вызывает приток крови (реперфузия), так образуется еще больше свободных форм кислорода, которые повреждают клетки
То есть даже сон, еда и мышление — уже потенциальные источники свободных радикалов.

Экзогенные источники радикалов - тут всё очевиднее:
• курение (в каждом вдохе — тысячи прооксидантов)
• ультрафиолет и ионизирующее излучение (да, солярий тоже)
• загрязнение воздуха и выхлопные газы
• пестициды, тяжёлые металлы, растворители
• жареная и переработанная еда (особенно с трансжирами)
• некоторые лекарства
Из плюсов: часть этих факторов мы можем осознанно исключить.

3️⃣ В избытке свободные радикалы запускают каскадные реакции, результат которых: повреждение клеточных мембран (перекисное окисление липидов), нарушение синтеза белков и ферментов, повреждение и, как следствие, мутации в ДНК, активация провоспалительных сигнальных путей (NF-kB, MAPK).

В итоге — хроническое воспаление, преждевременное старение, искажение иммунного ответа и риски развития хронических заболеваний.

Как и всегда, организму нужен баланс. В данном случае между антиоксидантами и свободными радикалами. Ставьте ❤️ и пишите, какие темы еще было бы интересно разобрать в серии постов.

С Днём Победы!

Пусть этот великий день наполнит ваши сердца теплом и благодарностью. Мы желаем вам мира, добра, и чтобы каждый день дарил надежду и веру в светлое будущее! 🕊️

Онлайн круглый стол по КЦЖК 🔥

Короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) — являются важными продуктами ферментации пищевых волокон и белков бактериями толстого кишечника.
Они обеспечивают энергией колоноциты, модулируют воспалительные процессы, влияют на обмен веществ в организме.

"А как с ними работать? И для чего нужны врачу?"
Приглашенные практикующие эксперты разберут на круглом столе!

🧬 Что вас ждет?
В телеграм-канале:
- ряд обучащих лекций и материалов по теме в течение месяца
На круглом столе:
- алгоритм разбора анализов на КЦЖК
- тактика терапии при выявленных нарушениях

Формат мероприятия: онлайн-трансляция
6 июня 16:00 мск ▶️
Ссылку для входа отправим в день мероприятия всем зарегистрировавшимся.
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА МЕРОПРИЯТИЕ

👾 Какие анализы будут разобраны?
- до 6 кейсов будут рассмотрены в прямом эфире на круглом столе
- при необходимости вопросы остальных участников будут разобраны в индивидуальном порядке после мероприятия

Как попасть на разбор?
1️⃣ Сдать необходимый перечень анализов для получения интерпретации
Корзину мы собрали за вас: https://www.chromolab.ru/cart/link/avhhbqgAnwgAssAsEEAockIgA/
Можно оплатить Яндекс Сплит
2️⃣ Заказать бесплатный выезд на дом при необходимости
3️⃣ Вы можете присоединиться к участию, если часть анализов из списка сдавали не ранее 1 апреля 2025 года. Нужно лишь досдать недостающие!
4️⃣ Написать своему менеджеру Хромолаб или в комментариях под этим постом "Хочу попасть на разбор"
Результаты исследований могут быть как лично ваши, так и любого члена семьи или пациента.

Важно: участие в круглом столе свободное, подключиться сможет любой желающий. Сдавать перечень анализов нужно, если хотите, чтобы ваш клинический случай был подробно разобран экспертами Хромолаб.

Пишите в комментариях, на какую тему ждете следующий онлайн круглый стол ⬇️

Регистрация на круглый стол

Уважаемые коллеги, обращаем ваше внимание, что ссылка на онлайн-трансляцию круглого стола будет отправлена на почту в день мероприятия 6 июня .

Необходимо заполнить яндекс-форму, чтобы принять участие в мероприятии:
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

📎 Участие в круглом столе свободное, подключиться сможет любой желающий. Сдавать перечень анализов нужно, если хотите, чтобы ваш клинический случай был подробно разобран экспертами Хромолаб.

Суммируем и приумножаем все про оксидативный стресс 🎤

Мы много говорили об окислительном стрессе в наших постах:
🟣Оксидативный стресс: польза, вред и почему о нём говорят все
🟣Антиоксиданты
🟣Свободные радикалы

И каждый раз чувствовали, что слишком много остаётся “за кадром”.

Тема сложная, важная и напрямую связана с практикой врача. Поэтому мы решили не ограничиваться текстом — и приглашаем вас на прямой эфир, где разложим всё по полочкам. От физиологии до клинических решений. Будет глубоко, по делу и с возможностью задать вопросы!

➡️ Прямой эфир пройдет в пятницу в 15:00 на нашем телеграм-канале.

Включайте уведомления, чтобы не пропустить! 🔔

Новый офис в Новосибирске 💜

Скоро по адресу Красный проспект, 77 откроется медицинский офис Chromolab!

🟣Современное оборудование и точная диагностика
🟣Более 1500 исследований, включая исследования, выполняемые методом ХМС — золотой стандарт во всем мире
🟣Высокий уровень сервиса для комфорта пациентов

Следите за новостями — скоро объявим дату открытия!

Запись прямого эфира ▶️

Разложили по полочкам механизмы и маркеры окислительного стресса, а также обсудили, когда и зачем его оценивать 💥

Тайм-код прямого эфира:
00:00-02:40 Актуальность темы в научном мире
02:41-04:08 Определение понятия "свободные радикалы"
04:09-06:10 Механизм образования оксидативного стресса
06:11-08:23 Свободные радикалы могут приносить пользу?
08:24-09:53 Фагоцитоз и "дыхательный взрыв"
09:54-11:35 Чем чревато слепое назначение антиоксидантов
11:36-12:49 Пути возникновения свободных радикалов
12:50-15:03 Причины оксидативного стресса
15:04-15:59 Негативные последствия оксидативного стресса
16:00-17:33 Перикисное окисление липидов
17:34-19:37 Повреждение белков и нуклеиновых кислот
19:38-21:25 Ферроптоз
21:26-22:30 Симптомы оксидативного стресса
22:31-23:12 Лабораторные маркеры оксидативного стресса
23:13-25:15 Кардиология и АДМА
25:16-26:20 Неврология. Хронический стресс
26:21-27:20 МАЖБП
27:21-28:55 Прегравидарная подготовка
28:56-30:20 Успешный мировой опыт антиоксидантной поддержки

Сохраняйте пост, чтобы не потерять запись трансляции. Хороших выходных 💜

Пошаговый разбор анализов: органические и аминокислоты 🩺

Что стоит за цифрами в бланке? Как анализировать связь аминокислот и органических кислот? И что с этим делать врачу?

В новом видео Кукес Илья Владимирович (к.м.н., врач-иммунолог и клинический фармаколог) разбирает:
🟣 как работать с бланком результатов анализа на органические кислоты;
🟣 какие аминокислоты в крови важно оценивать совместно с органическими кислотами в моче;
🟣 как связаны результаты с митохондриальной функцией, микробиотой и детоксикацией
🟣 на что обращать внимание врачам интегративной медицины и нутрициологам

📌 Полезно для специалистов, работающих с пациентами с хронической усталостью, метаболическими нарушениями, нарушениями ЖКТ и дефицитными состояниями.

СМОТРЕТЬ RUTUBE 🎬

Сохраняйте видео и делитесь с теми, кто интересуется интегративной медициной!

КЦЖК: часть 1
📌 Связь короткоцепочечных жирных кислот с хроническими заболеваниями

В рамках подготовки к круглому столу начинаем более подробно разбираться в короткоцепочечных жирных кислотах.

КЦЖК — не просто продукты жизнедеятельности микробиоты. Это активные метаболиты, которые участвуют в регуляции аппетита, липидного обмена, воспаления, кровяного давления и даже чувствительности к инсулину.

Сегодня разберем 4 состояния, где КЦЖК играют значительную роль.

1️⃣ Ожирение
КЦЖК регулируют аппетит, модулируя сигналы блуждающего нерва и гормоны насыщения.
• В грудном молоке КЦЖК защищают младенцев от набора лишнего веса
• Бутират и пропионат снижают накопление жира
• Пропионат подавляет накопление триглицеридов
• Подавляют липогенез и экспрессию генов, связанных с синтезом жира (исследование на самцах крыс)

2️⃣ Кардиопротекция
КЦЖК снижают уровень холестерина в плазме.
• Пропионат снижает абсорбцию холестерина в кишечнике
• КЦЖК способствуют выведению желчных кислот с калом
• Пропионат в дозе 500 мг 2 р/день снижает ЛПНП в клинических исследованиях
• Пропионат снижал АД, уменьшал гипертрофию и фиброз миокарда (в экспериментах на животных)

3️⃣ Сахарный диабет
КЦЖК улучшают чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе.
• Бутират регулирует активность кишечной микробиоты, может способствовать росту эпителия кишечника, что способствует профилактике СД 1 типа
• Пропионат тормозит глюконеогенез, подавляя активность глюконеогенных ферментов
• Ацетат и пропионат снижают воспаление за счет уменьшения количества Th1 и Th2 и увеличения числа Treg-клеток в селезенке и мезентериальных лимфоузлах (в экспериментах на животных)

4️⃣ Гепатопротекция
КЦЖК снижают воспаление в печени.
• Ацетат может снижать уровни печёночных ферментов
• КЦЖК стимулируют экспрессию цитохрома CYP3A4 → поддержка детоксикации
• Вероятно есть связь КЦЖК с меньшей выраженностью цирроза (по оценке в кале)

Интересно разобрать связь КЦЖК с неврологией, ВЗК, онкологией, иммунными нарушениями? Дайте знать, если продолжать!

Напишите, какие аспекты КЦЖК вы бы хотели разобрать подробнее ⬇️

КЦЖК в практике врача — как лабораторный анализ помогает в подборе терапии

Нарушения микробных ассоциаций — одна из самых распространенных проблем среди пациентов. Но как с ней работать?

📌 В видео за 20 минут разбираем, как исследование КЦЖК:
• помогает определить тактику при СИБР и дисбиозе;
• используется для подбора персонализированной фармакотерапии;
• в каких случаях сочетать с ТМА/ТМАО и органическими кислотами, а когда работает как самостоятельный инструмент.

Бонус: 2 клинических случая

СМОТРЕТЬ ЛЕКЦИЮ

Если вы работаете с микробиотой — обязательно рекомендуем к просмотру 💜

Открытие офиса в Новосибирске уже 31 мая 💜

31 мая, в самом сердце города, по адресу Красный проспект, 77 состоится долгожданное открытие медицинского офиса Chromolab — современной лаборатории, где можно быстро, точно и комфортабельно сдать анализы!

Для жителей Новосибирска — подарок ко дню открытия:
🟣 Скидка 10% на все анализы при первичном визите
🟣 По промокоду WELCOME10
🟣 Акция действует до 30 июня 2025 года

График работы: ежедневно с 7:30 до 15:00
Контактный номер: +7 (383) 322-23-27

Ждем вас в новом офисе, где ваше здоровье — наш главный приоритет!

Два свежих видео на выходные 🆕

Записали целых 2 лекции по КЦЖК — короткие, по 20 минут каждая. Посмотреть можно в метро, на даче или по дороге на шашлыки.

1️⃣ В первой лекции — рассказали, чем КЦЖК в моче отличается от бакпосева и других методов диагностики.
Смотреть RuTube

2️⃣ Во второй лекции — разобрали каждую кислоту, и какой путь она проходит в организме. Сделали акценты на клинической значимости и связи с заболеваниями.
Смотреть RuTube

📌 Смотрим на выходных, а в понедельник ждите проверку материала на призы! Не пропустите, будет интересно.

P.S. А что бы вы хотели получить в подарок от Хромолаб? Не стесняйтесь, пишите в комментариях, пополним запас идей вместе! 🫶

Блиц-опрос по видео-лекциям Хромолаб ⬇️

Ответили на все правильно? Пишите "готово" в комментарии, чтобы получить методичку в подарок 💜