28 сентября – Всемирный день борьбы против бешенства
Мифы и реальность.

Бешенство — это серьезная вирусная инфекция, которая передается через слюну инфицированных теплокровных животных и вызывает тяжелые поражения нервной системы, приводя к 100% смертности в течение 10 дней после появления первых признаков заболевания (подробно о стадиях болезни писали здесь).

Вирус может проникать в организм через укусы, ослюнение кожи и слизистых оболочек, а также через царапины, в редких случаях возможна передача вируса при родах или трансплантации органов.

От человека к человеку инфекция не передается, и она не может быть передана через предметы обихода.

Для профилактики бешенства используется антирабическая вакцина. В России доступны вакцины КОКАВ и антирабическая вакцина института Чумакова.

Мы попросили врача-инфекциониста Коробко Диану Ленаровну разобрать основные мифы про вакцину против бешенства 🙏

❌ Миф 1. Для профилактики бешенства делают 40 уколов в живот

Применявшиеся в Советском Союзе вакцины содержали вакцинный вирус бешенства в малой концентрации. Поэтому курс профилактики против бешенства действительно состоял из 40 инъекций антирабической вакцины. Она вводилась в основном подкожно в область живота.

В 1993 году в России появилась более концентрированная и очищенная вакцина (КОКАВ и аналоги). Это позволило сократить продолжительность курса вакцинации до шести инъекций - в день обращения, далее на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча в дозе 1 мл при обращении в травмпункт или другое медицинское учреждение.

📌Существует экстренная (постконтактная) и профилактическая (плановая) вакцинация против бешенства.

➡️ Экстренная вакцинация проводится после контакта с подозрительным животным течение 10-14 дней. Подробно о ней рассказывали в аудиоформате.

➡️ Профилактическая вакцинация предназначена для людей из групп риска (писали про них в этом посте). Она включает три прививки: в день обращения, далее на 7-й и 30-й день. Ревакцинация осуществляется через год, а затем каждые три года.

❌ Миф 2. У вакцинации против бешенства очень много противопоказаний и ограничений

Говорить о противопоказаниях бессмысленно, так как летальность заболевания – 100% (каждое заражение бешенством кончается смертью).

Людям, принимающим иммунодепрессанты или глюкокортикостероиды, рекомендуется проверять уровень антител после вакцинации из-за возможного снижения ее эффективности.

Не рекомендуется сочетать вакцину от бешенства с другими вакцинами (за исключением столбняка); остальные прививки можно делать через два месяца после завершения курса иммунизации от бешенства.

❌ Миф 3. Во время и после вакцинации в течение полугода нужно соблюдать строгие ограничения

В период вакцинации, действительно, следует избегать употребления алкоголя, солнечных лучей, чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения. После завершения курса вакцинации ограничения снимаются.

❌ Миф 4. «От вакцины можно заразиться бешенством и поиметь кучу проблем со здоровьем, вплоть до энцефалита, проблем с органами, неврологических нарушений и т.д. и т.п.»

При введении вакцины заразиться бешенством невоможно, так как она содержит инактивированный вирус.

Через вакцину нельзя заразиться и гемоконтактными инфекциями. А еще см. п. 2.

❌ Миф 5. У вакцины очень много побочных эффектов

Побочные эффекты возникают редко и могут проявляться в виде болезненности, зуда или покраснения в месте укола, повышения температуры или легкой слабости.

Такие реакции считаются нормальными, не требуют медицинского вмешательства, и в целом – вакцина спасает жизнь.

#бешенство #вакцинация

Международный день глухих
отмечается в последнее воскресенье сентября

По статистике, нарушениями слуха страдает каждый девятый человек. Его теряют в результате травмы, болезни или врожденных пороков. Предлагаем сегодня поговорить о гигиене слуха ❤️

Слух — ресурс, который не восстанавливается после повреждения волосковых клеток улитки. Но его можно сохранить на долгие годы, если осознанно подходить к тому, как вы слушаете музыку и другие звуки.

Гигиена слуха при прослушивании в наушниках

1️⃣ Контролируйте громкость

🟠Устанавливайте громкость на уровне 50–60% от максимума в тихой комнате.

🟠Не повышайте громкость, чтобы «переглушить» транспорт или улицу. В таких условиях безопаснее использовать наушники с активным шумоподавлением или временно отказаться от прослушивания (перед включением шумоподавления важно убедиться в безопасности окружающей обстановки).

2️⃣ Ограничивайте время

◽️Старайтесь, чтобы суммарное время прослушивания в наушниках не превышало 1 часа в день на повышенной громкости.

◽️Делайте короткие перерывы каждые 30–60 минут: давайте ушам «отдохнуть» 5–10 минут в тишине.

3️⃣ Используйте встроенные функции контроля

Многие смартфоны и приложения имеют:
🟧мониторинг уровня звука,
🟧уведомления о превышении безопасной дозы шума,
🟧возможность ограничить максимальную громкость.

Включите эти функции и обращайте внимание на предупреждения.

4️⃣ Следите за симптомами

Если после прослушивания появляется:
‼️звон/шум в ушах,
‼️ощущение приглушённости,
‼️труднее понимать речь —

это сигнал снизить громкость и время, а при повторении — обратиться к врачу.

Как выбрать наушники?

Не существует «абсолютно безопасных» наушников, но некоторые типы и функции помогают снизить риск.

Типы наушников

📎Внутриканальные («затычки», earbuds):

🟠Располагаются близко к барабанной перепонке, могут создавать высокое звуковое давление при той же настройке громкости.
🟠Часто используются в шумных местах, что провоцирует повышение громкости.

📎Накладные и полноразмерные (over‑ear, on‑ear):

🟠Меньше «давят» непосредственно на слуховой проход.
🟠При хорошем пассивном шумоизолирующем дизайне позволяют слушать на меньшей громкости в шумной среде.

📎Наушники с активным шумоподавлением (ANC):

🟠Снижают внешний шум, поэтому нет необходимости повышать громкость.
🟠Особенно полезны в транспорте, самолёте, офисе.

На что обращать внимание

⭐️Возможность ограничения максимальной громкости (особенно важно для детей).
⭐️Хорошая шумоизоляция (пассивная или активная), чтобы не повышать громкость в шуме.
⭐️Комфорт посадки: наушники не должны давить или натирать.

Наушники для детей

✔️Выбирайте модели с техническим ограничением громкости, но помните: распространённое ограничение на уровне 85 дБ не делает длительное прослушивание безопасным. Для детей ВОЗ рекомендует более осторожный режим — звуковую дозу, эквивалентную 75 дБ в течение 40 часов в неделю.

✔️Контролируйте, на какой громкости ребёнок слушает музыку: сядьте рядом, установите громкость на минимум, постепенно повышайте до комфортного уровня — он может оказаться значительно ниже 50%.

Свободное звуковое поле: почему это часто безопаснее

Свободное звуковое поле — это ситуация, когда звук доходит до ушей из пространства, а не через наушники: колонки, динамики, живое исполнение.

Преимущества при правильном использовании:

🧡Звук распределяется в пространстве, а не фокусируется непосредственно в слуховом проходе.

🧡Легче соблюдать безопасное расстояние от источника звука: чем дальше вы от колонок/динамика, тем ниже уровень звукового давления на уровне ушей.

🧡Проще делать перерывы: вы можете выйти из комнаты, отойти в сторону, снизить общую экспозицию.

продолжение ⤵️