Почему ребенка нельзя заставлять есть?

А как же «ложку за маму, ложку за папу»? Может, полезнее хоть как-то накормить, чем оставлять его голодным, потому что он ничего не хочет есть?

Такой вопрос задала наша подписчица. А мы попросили на него ответить педиатра Александру Якунину 🤩

Отношения с едой – достаточно важная часть нашей жизни, и закладываются они в детстве. Еда – это не только белки, жиры, углеводы и «быть сытым», это и удовольствие, и искусство, и традиции, и точка сбора всей семьи, и способ сказать «я о тебе забочусь», и хорошее самочувствие.

И все мы прекрасно знакомы с обществом чистых тарелок, с фразами: «Не доешь – из-за стола не выйдешь», «Всю силу на тарелке оставил», «За маму, за папу...», «У нас доедать некому» и так далее.

Конечно, логично: если мы купили продукты, потратили силы и время на приготовления здоровой и безусловно правильной еды, то не доедать и по сути выбрасывать ее не хочется.

Но за этими фразами и принуждением детей доедать стоит пищевое насилие, которое может существенно навредить физическому и психологическому здоровью ребенка.

Каковы последствия таких жестких правил?

🤩 Нарушение распознавания естественных сигналов голода и сытости.

Это врожденная способность. Когда взрослые заставляют ребенка съесть больше положенного, он начинает хуже ориентироваться на внутренние сигналы голода и сытости.

Впоследствии ребенок рискует потерять способность понимать своё тело, начинает игнорировать чувства голода и сытости и ориентируется на внешние факторы (пустая тарелка, одобрение родителей).

🤩 Риск ожирения.

Исследования показывают, что подавление механизмов саморегуляции в детстве ассоциируется с более высоким риском переедания и избыточной массы тела в будущем.

🤩 Формирование негативных ассоциаций во время приема пищи.

Принуждение превращает прием пищи в источник стресса. AAP (Американская академия педиатрии) подчеркивает, что давление за столом портит отношения между родителем и ребенком, со временем это перерастает в тревожность перед едой.

🤩 Пищевые аверсии.

По данным The Harvard T.H. Chan School of Public Health, давление может привести к стойкому отвращению к конкретным продуктам (особенно овощам).

🤩 Нарушение пищевого поведения.

Принудительное кормление может стать одним из факторов риска формирования расстройств пищевого поведения (например, анорексии или булимии).

🤩 Усиление капризности.

AAP отмечает, что борьба за столом только затягивает фазу «избирательности в еде» (picky eating), так как ребенок начинает воспринимать еду как инструмент контроля или конфликта.

🤩 Физический дискомфорт.

Приём пищи по принуждению может сопровождаться стрессовой реакцией, на фоне которой у ребёнка возникают неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта — дискомфорт в животе, тошнота, иногда рвота. Это усиливает негативные ассоциации с едой и может приводить к отказу от пищи.

🤩Так как стоит вести себя родителям, чтобы не провоцировать еще большие проблемы? Читайте в следующем посте.

Канал автора @pediatriyaVmeste 🤩

Почему ребенка нельзя заставлять есть?
часть 2

Вот несколько принципов, на которых можно выстроить здоровые отношения с едой у детей:

🤩 Создавайте спокойную безопасную обстановку вокруг приёма пищи: сделайте акцент не на замечаниях, что ребенок съел, сколько не доел и как много накрошил вокруг, а на приятном общении, легкой беседе.

🤩 Доверяйте аппетиту ребенка. Задача родителей младенцев - научиться распознавать сигналы сытости (отворачивается, сжимает губы, уползает), а когда дети уже умеют говорить - прислушиваться к детям (British Nutrition Foundation (BNF))

🤩 Разделяйте ответственность (принцип Эллин Саттер): родитель решает что (выбор продуктов и блюд), где (дома за столом, в кафе,) и когда (режим), а ребенок — сколько. Если он отказывается от еды, просто уберите тарелку без комментариев и наказаний. Родитель постепенно приучает ребенка определять размер своей порции, и со временем ребенок отлично с этим справится.

🤩 Будьте примером здорового питания сами, устраивайте семейный прием пищи вне зависимости от возраста ребенка.

🤩 Предлагайте новые продукты до 10–15 раз без давления, позволяя ребёнку выбирать то, что ему хочется и спокойно реагируя на его отказ (AAP: Американская академия педиатрии).

Помните, что дети в возрасте с 2 до 6 лет в норме имеют некоторую избирательность в пище (пищевая неофобия), это естественный процесс, который обычно уменьшается с возрастом.

🤩 Не разделяйте еду на полезную и вкусную, чтобы ребенок не ждал «конфету после супа», лучше предлагать сладости в определенное время просто как еду для радости, а не в качестве вознаграждения за чистую тарелку.

🤩 Детям до 2 лет ВОЗ не рекомендует употреблять в пищу добавленный сахар, в качестве сладкого лучше предлагать фрукты и ягоды.

Помните, каждый ребенок уникален, и важно учитывать индивидуальные особенности его аппетита и пищевых предпочтений. Принуждение к еде принесет лишь кратковременный эффект, тогда как поддержка и понимание помогут вырастить здорового и уверенного в себе человека.

Автор статьи – педиатр сервиса ДокМа Александра Якунина
@pediatriyaVmeste 🤩