Гинеколог-эндокринолог | Анна Игоревна Стельмашенко
5.86K subscribers
2.57K photos
176 videos
18 files
321 links
👉 Запись на прием: https://doctoraist.ru/

Гинеколог эндокринолог | УЗИ | МСК
🩺 Анна Игоревна Стельмашенко
📝 20+ лет практики
✅ Понятно о женском здоровье
🔬Зрю в корень проблемы
💊 ANTI AGE терапия
Download Telegram
Вижу востребованность в теме болезненных менструаций🩸😨

Поэтому расскажу как себе помочь!👇🏻
👍17❤5🔥2
🚿 1. Тепло, грелка на низ живота, горячая ванна или горячий душ. Можете ли вы себе представить, что тепло оказывает равную обезболивающую эффективность, как и ибупрофен, и тепло даже более эффективно, чем ацетаминофен (парацетамол). Кроме того, тепло не имеет побочных эффектов и может повысить эффективность других методов лечения.

💆🏼‍♀️2. Массаж на иголочках. Используйте акупрессурные комплекты, тут отлично подойдёт коврик и подушка. Сеансы массажа проводите 2-3 раза в день по мере надобности. Этот метод практически не имеет противопоказаний и действительно эффективен.

В одном из Кокрановских обзоров было установлено, что такой массаж эффективен при болях в поясничной области. У некоторых женщин дискомфорт, связанный с менструацией, снимается оргазмом, такие дела.

🧘‍♀️3. Йога помогает расслабиться, отвлечься от боли, отлично работают дыхательные упражнения.

🍱4. Диета. Ограничение потребления мяса, жира и рафинированного сахара, увеличения в рационе овощей и молочных продуктов.

💊5. Лекарственная терапия.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) бьют точно в цель, они блокируют выработку и некоторые действие простагландинов.

Не геройствуйте ☝🏻 Зачастую, вовремя принятый НПВП не только снижает неадекватную выработку простогландинов, но и величину кровопотери на 30-50%


И всегда помните, что болезненные менструации - НЕ НОРМА! 🛑

Зачастую болезненные менструации являются следствием эндометриоза, миомы или гиперплазии эндометрия!

А также данные патологии являются причинами ОБИЛЬНЫХ МЕНСТРУАЦИИ.

Я думаю, что те, кто смотрит мои сторис регулярно, уже знают про эту схему:

ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПАТОЛОГИИ 👉🏻 обильные менструации 👉🏻 железодефицит

Но, хочу еще раз акцентировать на этом ваше внимание!

ОБИЛЬНЫЕ, БОЛЕЗНЕННЫЕ И ДЛИТЕЛЬНЫЕ МЕНСТРУАЦИИ - НЕ НОРМА! Они являются главными причинами железодефицита у женщин!

Ведь ежемесячно женщины теряют от 30 до 60 мл крови, вместе с ней уходит из организма и железо! 👋

Подробнее об этой и других причинах железодефицита, а главное о его ВОСПОЛНЕНИИ/ЛЕЧЕНИИ вы можете узнать на моей оздоровительной программе: Анемии - нет! Устраним железодефицит👌🏻

Успейте присоединиться к программе по действующей стоимости на сайте.

Предложение действует до конца февраля!
👍21🔥2👏2👌1
Вижу, что ответы разделились в опросе ⬆️

На самом деле я поддерживаю обе стороны (с активным и пассивным отдыхом)👋

Недавно наткнулась на одну статью, в которой психолог Михаил Лабковский говорит на тему ЛЕНИ 🦥

Поделиться с вами мыслями Михаила и своими на этот счёт?

Наберем 🔥 на посте?
🔥55
Спасибо вам за реакции! Итак 👇🏻
Подписчица поинтересовалась у психолога: что делать, если одолела лень? Мол, не хочется делать даже то, что раньше приносило удовольствие 😕

Михаил ответил, что это дело частного случая, но все же две ключевые причины выявил:

Причина 1 - психологическая.

В нее входят:

~проблемы с волей и мотивацией
~страх перед будущим
~низкая самооценка
~отсутствие веры в себя

Все это мешает самоопределению. То есть вы живете и понятия не имеете, чем вам нравится заниматься.

Замечали у себя такое? Делитесь в комментариях 🧐

Но, также Михаил подметил:

“Лень — часть жизни. Не надо винить себя из-за упадка сил. Ленивый или продуктивный — это в первую очередь вы! Примите «ленивую» часть себя. Ну а как этого добиться — совсем другая история.”

Разберемся со второй причиной, и вот это уже по моей теме.

Причина 2 - физическая!

Главным фактором является - дефицит железа, витаминов, кислорода и так далее.

И то, что вы считаете ленью, — на самом деле апатия или астения, вызванные нехваткой в организме полезных веществ😨

Например, железодефицитная анемия вызывает сильнейшую усталость, и вы просто не можете встать с дивана 🤷🏼‍♀️

Рекомендация от Михаила и МЕНЯ - разобраться с дефицитом железа!

Может оказаться, что ваша лень — и не лень вовсе, а, скажем, следствие нехватки кислорода в крови (железодефицита) 🩸

Моя оздоровительная программа помогла уже сотням девушек побороть ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТ! 🙌

Если вы чувствуете у себя проявления ЛЕНИ или других симптомов железодефицита… ⬇️

Присоединяйтесь к моей программе! Восстанавливайте дефицит железа и будьте продуктивны!
👍16💯2🔥1
Девушки, как вам легче воспринимать информацию на каких-либо образовательных/медицинских курсах?
🧐
Anonymous Poll
23%
В видео формате 📹
77%
В письменном формате 📖
👍3❤1🔥1🥰1
Спасибо за ваши голоса 🙌 Предпочтения, конечно же, разделились 🤷🏼‍♀️ поэтому кому актуальна тема ЖД…⬇️

И для тех, кому удобнее смотреть видео-формат программы - для Вас всегда в доступе моя оздоровительная программа “Анемии - нет! Устраним железодефицит!”

Но, спешу порадовать и тех, кто привык воспринимать информацию в письменном виде! 📖

Знаю, что для многих моя программа по железодефициту кажется очень объемной, поэтому я нашла решение! 👇🏻

Я создала ГАЙД «Пошаговая инструкция по устранению железодефицита» ☀️

В котором я КРАТКО описала последовательность шагов по устранению железодефицита! (это можно понять из названия гайда😉)

📍ЧТО ВЫ ПОЛУЧИТЕ В ГАЙДЕ:

1 СПИСОК АНАЛИЗОВ
необходимых для выявления ЖД

2 СХЕМУ ЛЕЧЕНИЯ
исходя из показателей сданных анализов

3 СПИСОК ПРЕПАРАТОВ
включая дозировку и особенности приема

Все очень просто и емко!

📍Для кого этот гайд?

Гайд предназначен для тех, кто выявил у себя симптомы железодефицита, но не хочет разбираться в нем подробно, так как это описано в большой оздоровительной программе 🧐

Для тех, кто хочет быстрых действий и решения проблемы!

В гайде я дала максимально краткую, но понятную схему, по которой, буквально за неделю

*с учетом сдачи анализов

вы сможете самостоятельно дойти от
точки А, где вы выявили у себя железодефицит, до точки Б - полного выздоровления!
🎉
👍11⚡2❤2👏1💯1
Добрый день, дорогие девушки! 🌺

Наверняка вы знаете, что ко мне на приемы приходят не только с проблемами по гинекологии и беременные, а еще и.. ⬇️

Те, кто прошли долгий путь, начиная от разных пилингов и систем ухода и заканчивая травлями кандиды и изгнанием паразитов🤦‍♀️

Эта проблема - АКНЕ 😨
Обсудим сегодня ее? 🔥
🔥30👍13❤6
Акне — это воспалительное заболевание кожи, вызванное чрезмерным образованием кожного сала и закупоркой протоков сальных желез.

Сальная железа при этом увеличивается в размере, на ее поверхности формируется пробка, которая препятствует естественному оттоку секрета сальной железы, в связи с чем секрет застаивается и, являясь питательной
средой для бактериальной флоры, приводит к воспалению.

Клинические проявления этого
расширенные поры, зияющие или закупоренные комедонами, жирное или сухое шелушение, сальность волосяного покрова 🫤

При такой активной продукции кожного сала происходит изменение его состава, при лабораторных исследованиях выявлено избыточное количество андрогенов и пониженное содержание эстрогенов ☝🏻

Также в составе кожного сала уменьшается количество линоленовой кислоты это способствует повышению щелочного уровня кожи, нарушению барьерных свойств и размножению на ее поверхности микроорганизмов ♨️

Как вы думаете, какой самый ПОПУЛЯРНЫЙ вопрос у пациентов с АКНЕ? 🤔
👍14❤4🔥1
Самый частый вопрос пациентов с акне - от чего это у меня? 👀

Несмотря на то что, причина угревой болезни давно и хорошо известна, «аура секретности» продолжает приносить коммерческим центрам и врачам неплохие доходы на абсолютно бесполезных и, не имеющих к акне никакого отношения, анализах🫣🤷🏼‍♀️

Пусковыми механизмами при обыкновенных угрях являются повышение содержания андрогенов в организме и генетически обусловленное увеличение количества и/или повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к производным тестостерона.

Повлиять на количество рецепторов к андрогенам и их чувствительность мы не можем, а вот на сами андрогены ещё как можем 👏

Ведь за выработку АНДРОГЕНОВ в яичниках отвечает никто иной как ‼️ ИНСУЛИН

ИНСУЛИН НЕ ТОЛЬКО стимулирует выработку АНДРОГЕНОВ, он еще и защищает клетки, вырабатывающие андрогены от апоптоза (запрограмированной гибели)

Соответственно фолликулы живут и вырабатывают андрогены дольше.

‼️ИНСУЛИН подавляет глобулин, связывающий андрогены (в крови оказывается много свободных активных андрогенов)
‼️ИНСУЛИН активирует 5@редуктазу (та самая, которая переводит тестостерон в его негативный метаболит ДГТ)
‼️ИНСУЛИН увеличивает количество рецепторов к андрогенам (кожа и волосяные фолликулы лучше чувствуют и активно реагируют на андрогены)
✅️увеличивает выработку ЛГ гипофизом и чувствительность у нему стероидпродуцирующих клеток.

АНДРОГЕНЫ БЛОКИРУЮТ АНТРАЛЬНЫЕ ФОЛЛИКУЛЫ, ПРИВОДЯ К АНОВУЛЯЦИИ, но это уже ДРУГАЯ ИСТОРИЯ😉

Соответственно все, что активирует выработку ИНСУЛИНА АКТИВИРУЕТ И ОБРАЗОВАНИЕ акне!

Начиная от банального:
-питание
-злоупотребление простыми углеводами и алкоголем
❗️до гормональных нарушений!

А еще дефициты, куда же без них🤷🏼‍♀️ — о них поговорим завтра!
👍44❤9🔥2
Продолжаем говорить о дефицитах 🧐
Кто пропустил начало моего рассказа про АКНЕ, читайте предыдущие посты ⬆️

ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА является одной из причин АКНЕ! 🎯

Хочу напомнить Вам, о том, что Вы можете решить эту проблему!

По ссылке Вы можете приобрести ГАЙД «Пошаговая инструкция по устранению железодефицита» — https://info-doctoraist.ru/gaid

⬇️ЧТО ВЫ ПОЛУЧИТЕ В ГАЙДЕ:

1 СПИСОК АНАЛИЗОВ
необходимых для выявления ЖД

2 СХЕМУ ЛЕЧЕНИЯ
исходя из показателей сданных анализов

3 СПИСОК ПРЕПАРАТОВ
включая дозировку и особенности приема

Гайд - это быстрый способ избавиться от железодефицита! 👏
❤9🔥4
Вижу ваши голоса ⬆️ и хочу отметить, что очень важен комплексный подход!
Где на каждом этапе будет восстановление, иначе результата будет добиться сложно! 🤷🏼‍♀️

Какие ошибки совершают девушки с АКНЕ? ✋

🛑1. Сдают много ненужных анализов
Преимущественно кровь на гормоны и андрогены, которые в подавляющем большинстве- в норме или отклонения незначительные🙁

Сдают кровь на аллергены и пищевую непереносимость. Аллергия не является причиной акне 👎

Сдают соскоб на ДЕМОДЕКС и содержимое гнойничков на бакпосев с учетом чувствительности к антибиотикам 👀

Эти анализы сдавать не нужно!✋

2. Сидят на жестких протоколах питания или соблюдают диету, которые истощают морально и физически 🥘

3. Не идут к дерматологу 👩🏼‍⚕️

4. Не идут к психотерапевту 👨‍⚕️
👍10🥰2❤1
А какие анализы сдавать? - многие из вас подумали…
Прежде, чем что-то сдавать, оцените внешние проявления инсулинорезистентности: ИМТ>27 ОТ>80 соотношение ОТ/ОБ>0.85

В анализах уровень глюкозы натощак и через 2 часа после сахарной нагрузки, гликированный Нв, ОАК, ферритин, витамин Д 🩸

Сидеть на жёстких протоколах - стресс для организма, а стресс обостряет течение акне.
Выделяются при стрессе кортизол, снижает чувствительность клеток к инсулину и приводит к формированию инсулинорезистентности. А она в свою очередь активирует активность андрогенов и рецепторов к ним!

Примерно в 40 % случаев угревая сыпь сопровождается психо-эмоциональными расстройствами преимущественно депрессивного спектра 😭
Порочный круг замыкается 🎳
Потому при акне - не пренебрегайте помощью ПСИХОТЕРАПЕВТА.

Любые ограничения в питании приводят к дефицитам, будь то гормональный, минеральных или дефицит витаминов. Один из самых серьёзных-железа.

Мало железа🔜мало кислорода🔜гипоксия тканей🔜нет иммуного ответа и сопротивляемости кожи🔜кожа беззащитна перед бактериями.

☝🏻Ну и помните: акне — это заболевание, которое лечат дерматологи. Они подберут уход, назначат антибиотик местно, в конце концов у них есть топические*местные и в конце-концов- системные ретиноиды. Системные ретиноиды — это шанс попрощаться с акне навсегда.

Надеюсь, помогла вам разобраться в этой теме😌 Ваша обратная связь будет мне приятна 😻
👍35❤4🥰3
С началом весенней недели, в преддверии женского праздника хочу затронуть тему, которая так или иначе касается всех девушек!

Особенно тем, кто готовится к беременности или уже находятся в волшебном положении, ожидании появления чуда 👼

Хочу поговорить о нутрицевтиков, которые необходимы для нормального течения беременности и развития будущего ребёнка!

Интересно узнать? 🔥
👍39🔥9❤6
ПЕРВОЕ, с чего хочу начать, это конечно, фолиевая кислота (ВИТАМИН В9) 💊

Она необходима для профилактики дефектов нервной трубки (ДНТ) плода. Именно из этой структуры впоследствии формируются нервная система ребёнка: головной и спинной мозг ☝🏻

Нехватка фолиевой кислоты на этапе подготовки и при беременности ассоциирована с повышением вероятности ДНТ (spina bifida, анэнцефалии, менингоцеле, миеломенингоцеле, энцефалоцеле и др.), пороков сердечно-сосудистой системы и головного мозга, аномалий конечностей и
мочевыделительной системы, а также синдрома Дауна 😨

Также дефицит фолиевой кислоты может провоцировать различные акушерские осложнения (преждевременные роды, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, преэклампсия)🤰🏼

Учитывая всё это, прием фолиевой необходимо начать за З мес до предпологаемого зачатия и принимать на протяжении как минимум всего триместра беременности✅
👍23❤5
Также, хочу ответить на частый вопрос по фолиевой кислоте 👇🏻
СКОЛЬКО ВЕШАТЬ В ГРАММАХ В МИКРОГРАММАХ? 🧐

Доза 400-800 мкг успешно покрывает суточную потребность будущих мамочек из группы низкого риска 🙆🏼‍♀️

В группах высокого риска доза должна быть увеличена до 4000 мкг/сут (под контролем содержания гомоцистеина в КРОВИ) 🩸

И здесь же хочу ответить на один распространенный вопрос: ”что лучше принимать фолиевую или метиллфолат?”🤔

На самом деле, все имеющиеся исследования, которые у нас есть, касаются именно фолиевой кислоты.

Исследований хорошего качества по метилфолату нет, поэтому мы не можем с уверенностью его рекомендовать для профилактики пороков 🤷🏼‍♀️

Продолжим? Интересно узнать, какой пункт будет следующим? 😉
👍43💯8
Спасибо за ваш интерес к теме💗 Я продолжаю вещание☺️

Для поддержания работы щитовидной железы, а также для нормального развития головного мозга и нервной системы плода необходим йод ✅

Физиологическая потребность для взрослых в этом веществе составляет 150 мкг/сут 🙆🏼‍♀️

При этом эксперты Международной федерации гинекологии и акушерства рекомендуют после наступления гестации повысить суточную дозу до 220-250 мкг, а в период лактации — до 290-300 мкг☝🏻

Йодная недостаточность в период гестации провоцируется дефицитом микроэлемента в продуктах питания и его повышенным расходом в связи с особенностями физиологического состояния организма〽️

Поэтому считаю необходимым подробно осветить распространенный йододефицит в следующих постах ☝🏻
👍26💯5🥰1
✔️Причинами повышенной потребности беременной в йоде становятся:

Гормональная перестройка организма🙆🏼‍♀️
Эстрогены и ХГЧ в 1 триместре оказывают стимулирующий эффект на щитовидную железу. Возникающий физиологический гипертиреоз сопровождается усиленным расходом микроэлемента, который необходим для синтеза тиреоидных гормонов, и усугублением существующего алиментарного Йододефицита✔️

Обеспечение потребностей ребенка👼
В 1-й половине беременности йод расходуется на усиленную секрецию гормонов тиреоидной железы, необходимых для функционирования организма женщины, развития плода и плацентарного комплекса. С 15-й недели тиреоидные гормоны начинают секретироваться щитовидной железой ребенка, что способствует дополнительному расходу микроэлемента🔁

🕵🏻Возникновению Йододефицита в период беременности способствуют прием АБ-пенициллинового ряда, кордарона, сульфаниламидов, аспирина, глюкокортикостероидов и других лекарственных препаратов, препятствующих всасыванию микроэлемента в ЖКТ или ускоряющих его выведение, заболевания пищеварительного тракта, глистные инвазии, дисбактериоз, хронические инфекционновоспалительные болезни🛑 Усвоение микроэлемента нарушается при низком содержании в продуктах селена, цинка, марганца, молибдена, употреблении хлорированной воды✋

Осложнения при Йододефиците и диагностику поговорим завтра🙆🏼‍♀️😉
👍18🔥2💯1
Дорогие девушки, начать сегодняшний день хочу с поздравления вас с 8 марта🌺

Делюсь одним из моих любимых стихотворений Э. Асадова 😍⬆️

Быть женщиной - значит быть опорой и поддержкой своему спутнику жизни, детям и родителям. А для этого нужно быть здоровой😌

Я, в свою очередь, рада освещать для вас важные аспекты женского здоровья и видеть ваше неравнодушие, стремление лучше понимать себя😊

Спасибо, что проявляете интерес к моему блогу!
Будьте здоровы и счастливы💗
❤41🔥4🥰3👍1