ИТАК! прежде, чем разжижать кровь "уколами в живот" открывайте инструкцию🙏

Как в КОК нет показаний "лечения эндометриоза" "лечения миомы" "профилактики полипов" и "СПКЯ", так и в инструкции к НМГ(низкомолекулярным гепаринам (фраксипарин, клексан и прочие) нет таких показаний, как "увеличение Д-димера или фибриногена", "ретрохориальная гематома", "привычное невынашивание или бесплодия"

А есть - профилактика и лечение венозных тромбозов и эмболии у беременной ‼️

Если общее число баллов по ТАБЛИЧКЕ более 3☝🏻

Нашли себя среди перечисленного?
Если нет, -очередной раз призываю вас быть бдительными и как минимум, при назначении столь серьёзных препаратов брать второе мнение.

НМГ - не витаминки, зачем принимать БЕЗ ПОКАЗАНИЙ дорогие, требующие ежедневных инъекций и имеющие нежелательные и побочные эффекты лекарства?😬

К сожалению, в Москве работает много мракобесов и фанатов гепаринотерапии «в хвост и гриву».

Целые клиники, отдельные авторитетные гематологи, гинекологи - гемастазиологи🤦‍♀️потому будьте бдительны и как минимум, при назначении столь серьёзных препаратов берите второе мнение.

Всем- разума! И логики!🙏🏻

Друзья, всем доброго утра новой рабочей недели 🌷🙌🏻

Мне кажется, я ещё ни разу не писала здесь о правилах блога.
Начну с главного 👇🏻

❌ Здесь запрещены оскорбления,
нецензурные высказывания, сленг.
Мы старательно следим за этим. Все авторы подобных сообщений сообщений будут заблокированы.

Как и провокаторы, создающие конфликтные ситуации.

❌ В моем блоге запрещено призывать и организовывать участников в какие-либо
другие группы, отдельные чаты; обсуждать и рекламировать другие аккаунты, товары, услуги и прочее.

Все желающие использовать мой блог в корыстных целях, будут исключены в течение суток.
Сама я также, уважая Вас, никогда и ничего не рекламирую, даже то, что использую сама.

✅ Приветствуются вопросы по обсуждаемой теме 🙌🏻
Если вы задаёте вопрос "не в тему" я оставляю за собой право его игнорировать.

Также всегда игнорирую голосовые сообщения, даже от коллег, родных и близких.

Всем доброго рабочего утра!
На прошлой неделе от эндометриоза и миомы👉🏻 перешли к вопросам деторождения.

А как известно, все, что сопряжено с деторождением еще издревле было овеяно кучей мифов и легенд.
И увы, большинство из них дожили аж до наших дней🤦‍♀️

На этой неделе я продолжу развеивать мифы и предостерегает от избыточно - ненужных назначений в вопросах зачатия и вынашивания беременности 🤰🏼

И начну с интересного и необычного факта, который давеча активно обсуждался в одном из врачебных чатов! 👇🏻

До сих пор бытует мнение, что отсутствие беременностей (в том числе и в программах ЭКО) можно объяснить сгущением крови и тромбофилией.

Однако⚠️результаты исследований говорят от ОБРАТНОМ‼️
Оказывается, для формирования эмбриона на ранних стадиях необходимо состояние гипоксии (кислородного голодания), что обеспечивается, в частности меньшей скоростью маточно-плацентарного кровотока.

А вот избыточное содержание кислорода может быть вредным для эмбриона и привести к невынашиванию на ранних сроках.

Это подтверждается клинически.
У носителей мутации Лейден, беременности наступают легче и раньше в сравнении с теми, у кого этой мутации нет.
То есть, если у вас тромбофилия, вы можете забеременеть раньше, чем если бы ее у вас не было.
Информация не с потолка, это перевод с интерпретацией с сайта uptodate.com

Потому бегите от гинеколога, который ищет причины бесплодия в "густой крови"🤦‍♀️

Информацию обобщила в видео ☝🏻

Доброе утро🌷 сегодня хочу обсудить мифы про зачатие 🤔👇🏻

К сожалению, "густая кровь" - не единственный миф, связанный с зачатием.
Так уж получилось, что наша страна славится мифотворчеством и встретить его проявления можно практически в любой сфере жизни. Но особенно много их в вопросах медицины и здоровья.

Далее расскажу о самых частых мифах, связанных с зачатием, с которыми мне ежедневно приходится сталкиваюсь на своих приемах:

🚩МИФ N1
Прогестерон помогает забеременеть и выносить ребёнка, без него беременность прервётся
- Это неправда🤚

Желтое тело, которое возникает после овуляции, достигает расцвета на 7й день цикла и вырабатывает достаточное количество прогестерона. 

Дополнительный прием прогестерона может подавить овуляцию, заблокировать прогестероновые рецепторы матки и увеличит риск внематочной беременности.

🚩МИФ N2
Если не забеременела сразу, дальше будет еще сложнее
- Это неправда🤚

По статистике только 10% счастливиц беременеют в 1й месяц совместной жизни.
У девушек с высокой или нормальной фертильностью, вступающих в интимную связь без контрацепции в период овуляции, вероятность забеременеть в одном цикле составляет не более 25%. Хотя данный показатель зависит от возраста. У 30-летних процент составляет 15%, старше 38 лет – 3%

В возрасте 35–39 лет ввиду снижения овариального резерва на самостоятельные попытки отводится 6 месяцев, а после 40 лет к врачу необходимо обратиться через 3 месяца безрезультатных попыток.

🚩МИФ N3
Если менструаций нет или ходят нерегулярно,- беременность не наступит
- Это неправда🤚

И об этом свидетельствуют многочисленные факты наступления беременности у девочек-подростков без менструаций или с неустановившимся циклом, или кормящих мамочек с лактационной аменореей, или беременность у девушек в пременопаузе, с менструациями раз в 3 месяца, слишком рано забывших о контрацепции.

Важна не менструация как таковая, а овуляция! А она может быть поздней, ранней, отсроченной и т.д. ‼️

ЗАВТРА ПРОДОЛЖУ✊️ НЕ ПЕРЕКЛЮЧАЙТЕСЬ 😌

Доброго всем пятничного утра 🙌🏻 Сегодня заканчиваем обсуждать мифы про зачатие👇🏻

МИФ N4
Чтобы забеременеть нужно ловить овуляцию.
- Это неправда🤚

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть.

Эти дни рассчитываются с учетом следующих данных:

✅В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит, на 14-й день, если 26 – на 13-й, если 21, то на 11-й), однако время овуляции может меняться как в сторону более раннего ее наступления, так и более позднего.

✅Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции, живет в среднем 48 часов.

✅Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины, сохраняют жизнеспособность в среднем 72 часа, однако⚠️ описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 7 дней!
Поэтому беременность может случиться, даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала, то есть фактически в самые «безопасные дни».

МИФ N5
Интимная близость каждый день повышает шансы на успешное зачатие. 
-Это неправда🤚

Оптимальная частота интима для адекватного сперматогенеза- 3-4 раза в неделю. Ежедневные занятия ухудшают качество семенной жидкости и снижают ваши шансы.

Мифы обобщила в очередном видео ☝🏻

Доброго всем утра новой рабочей недели! 🙌🏻

На этой неделе продолжу обличать мифы и заблуждения, связанные с деторождением.

Не хочу называть это бесплодием, но если беременность в паре до 35 не наступила в течение года регулярной половой жизни без применения каких-либо методов контрацепции, врач будет вынужден написать именно этот диагноз.
А парами старше 35 напишет уже после полугода неудач.

Для начала честно расскажу о причинах, по которым беременность может не наступать.
Поверьте🙏 их не так много!
Все причины бесплодия можно посчитать по пальцам одной! руки.

Смотрите видео☝🏻

Все, о чем я собираюсь рассказывать на этой неделе, позволит вам полноценно разобраться в проблеме бесплодия, правильного оценивать действия врача и осознанно следить за этапами решения проблемы без потери драгоценного времени.

В ближайшие дни отдельно разберем каждый фактор бесплодия 👌🏻 Не переключайтесь!

Доброго всем утра 🙌🏻 Продолжаем вчерашнюю тему👇🏻

Проверить наличие всех причин бесплодия можно в течение 3 месяцев.
Если вы следовали рекомендациям своего доктора и через 3 месяца причина бесплодия не установлена, - однозначно меняйте врача!

Проводимое годами обследование по принципу «давай попринимаем вот этот препарат и посмотрим, что получится, или давай удалим это образование, вдруг оно мешает беременности» – недопустимо!❌

Начнём с оценки овуляции👇🏻
Если у вас регулярный менструальный цикл, то есть промежуток времени между началом одной менструации и началом следующей всегда постоянный или отличается на 2-4 дня – овуляция с большой долей вероятности происходит.

Доказательством является проведение УЗИ за неделю до предполагаемой менструации. Наличие желтого тела в одном из яичников подтвердит факт овуляции.

Однако, УЗИ -метод операторозависимый, напрямую связанный с человеческим фактором, а значит есть риск ошибки и/или неверной интерпретации, потому надёжнее и проще..........Смотрите видео👇🏻

Проводить активное гормональное обследование при регулярном цикле -это впустую потраченные деньги и время.
Единственный анализ, который может иметь значение - АМГ 🙌🏻

Уровень< 1, свидетельствует о выраженном снижении овариального резерва, что косвенно свидетельствует о возможно неполноценной овуляции.

Если цикл нерегулярный и менструации приходят "как попало" не пьем Дюфастон, а сдаем кровь на гормоны.

Для того, чтобы понять и объяснить причину нарушений, врачу достаточно 5:
🚩АМГ
🚩ФСГ
🚩ЛГ
🚩ТТГ
🚩ПРОЛАКТИН
Если назначает больше, - меняйте врача!

Я ДУМАЛА ТАКОЕ БЫВАЕТ ТОЛЬКО В ИНТЕРНЕТЕ☝🏻

Но это реальный случай с приема 👇🏻
Пациентка, 30 лет, 2 года тремя сложными интегративными схемами лечила ановуляторное (под вопросом) бесплодие. На УЗИ -овуляция есть.

Принимает много БАДов, есть много-анализов, нет спермограммы🤦‍♀️

ПОВТОРЮ‼️
Обследование пациенток с бесплодием ВСЕГДА ДОЛЖНО НАЧИНАТЬСЯ СО СПЕРМОГРАММЫ!👇🏻

Анализ сдаётся на 4й день после 3х дней воздержания. Лучше в клиниках ЭКО или крупных НИИ. В Москве - в "Кулакова"
Смотрит и адекватно оценивает только эмбриолог, а не биолог в сетевых лабораториях.

Самые важные показатели ЭТО:
✅объем и концентрация (их снижение-это самый неблагоприятный показатель)
✅подвижность
✅морфология (её снижение -это самый благоприятный показатель)

⚠️Изолированно снижение морфологии не является причиной бесплодия при учёте высокой концентрации и нормальной подвижности.

ЗАВТРА ПРОДОЛЖИМ 🙌

Всем доброго утра!🌷
Сегодня хочу рассказать про трубно-перитонеальное бесплодие, связанное с отсутствием или анатомической непроходимостью маточных труб 🤔

Трубный фактор бесплодия можно заподозрить, если у вас 👇🏻
✔️были хирургические вмешательства на брюшной полости (например, аппендицит), ✔️воспаление придатков,
✔️если вы перенести хламидиоз/гонорею или
✔️если есть эндометриоз.

Непроходимость маточных труб может быть выявлена уже во время обычного УЗИ, если труба выглядит расширенной и заполненной содержимым.

В то же время, если трубы не видны при УЗИ, это не исключает наличие их непроходимости.

Как проверить проходимость маточных труб?
Существует несколько методов: 👇🏻
✅Рентген
✅На УЗИ
✅Лапароскопия

Какой выбрать?🤔

При выявлении заболеваний, которые требуют однозначного хирургического лечения, проверку маточных труб стоит выполнять во время лапароскопии, в этом случае все довольно просто.

В том случае, если никаких явных отклонений выявить не удалось, стоит сделать выбор между ультразвуковой и рентгенологической оценкой проходимости. Я отдаю предпочтение ультразвуковой 🙌🏻

ВАЖНЫЙ АСПЕКТ, о котором мало кто говорит. Ни один их предложенных методов не является 100% гарантией проходимости труб, даже если заключение уверяет вас в обратном ❌

Трубный фактор бесплодия был и остаётся одним из наиболее сложных в решении. Лучше всего с ним справляется технология ЭКО. А хирургия маточных труб имеет довольно небольшую эффективность и высокий риск внематочной беременности.

КОГДА НЕ НАДО ПРОВЕРЯТЬ МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ- В ВИДЕО ☝🏻

Время в лечении бесплодия должно учитываться так же, как его учитывают шахматисты во время свой партии: думать над ходом долго нельзя – это проигрыш ‼️

Так и проводимое годами обследование по принципу «давай попринимаем вот этот препарат и посмотрим, что получится, или давай удалим это образование, вдруг оно мешает беременности» – недопустимо!

ВСЁ обследование бесплодной пары можно и главное НУЖНО! уложить в 3 месяца.
Давайте ещё раз посчитаем:

✅Исключение/подтверждение мужского фактора бесплодия (спермограмма) занимает 1 день
✅Проверка ☝️овуляции занимает 3 месяца (3 цикла подряд)
✅Оценка проходимости маточных труб - занимает 1 день
✅Оценка состояния полости матки и эндометрия (место, куда внедряет эмбрион) - 3 (1-2 дня на УЗИ и 1 день гистерорезектоскопия)
✅Пройти осмотр, УЗИ и МРТ для исключения/подтверждения эндометриоза- 1-2 дня

Потому БЕГИТЕ от специалиста, который держит вас у себя дольше, не озвучивая причины бесплодия или держит вас ложными диагнозами и излишними назначениями‼️ отнимая драгоценное время и главное- желанное материнство.

Завтра расскажу, чем ВАС может «держать» недобросовестный гинеколог, следите и не переключайтесь!

"Доктор, почему я не беременею? Я сдала кучу анализов"
❌️
СТОП‼️

Для понимания причин бесплодия достаточно: сдать спермограмму мужу, а вам -пройти УЗИ на 5-7 день и за 5-7 дней до менструации, сдать АМГ, проверить проходимость маточных труб, иногда требует МРТ.
ВСЁ❌️

Все остальные АНАЛИЗЫ НИКАК‼️ НЕ ВЛИЯЮТ НА НАСТУПЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ!
Более того отделяют вас от неё‼️
Потому бегите от врача, который утверждает, что беременность не наступает из-за "густой крови"
Девушки с тромбофилиями наоборот беременеют быстро✊️

Бегите от врача, который назначает анализы на совместимость по HLA, антиспермальные антитела, антитела к ХГЧ ❌️

Эти анализы ничего не отражают, никакой несовместимости между людьми не бывает (только на психологическом уровне). Наличие антител не приводит к бесплодию.

Неверно, когда при лечении бесплодия у вас пытаются взять анализы на все инфекции, условно-патогенную флору, бакпосевы с последующим упорным лечением уреаплазмы.
При планировании достаточно исключить только ИППП, сдав мазок на и крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты 🙌🏻

Уреаплазма безопасна, анализ на нее сдавать не надо, как и лечить ее не надо, независимо от ее количества и вида.
Удивлю, но‼️ даже наличие инфекций не препятствуют наступлению беременности, что доказывается регулярным выявлением у беременных этих самых различных инфекций.

Продолжим завтра, не переключайтесь!
Все самое интересное-впереди ✊️

Продолжим разбор случаев незаконного удержания пациенток у себя недобросовестными докторами 🤔

Не секрет, что врачу частной клиники выгодно искать и находить разные причины "ненаступления беременности" тем самым держать вас подле себя.

Пациент лечит то одно, то другое, КОКами, Дюфастонами, БАДами, регулярно посещает доктора-экспериментатора или рекомендуемых им спецов, чтобы сделать УЗИ, пройти чистки, дренажи, кого-то потравить или что-то удалить.

Годы идут, овариальный резерв⤵️ снижается, организм не молодеет, потому что Бенджамин Баттон один, а врачей, которые спекулирует на проблеме ненаступления беременности много.

Потому бегите, если врач назначает пропить КОКи, чтобы «на отмену» забеременеть.
В 1000111 раз - КОНТРАЦЕПТИВЫ ничего не лечат!❌
Если у вас нерегулярный цикл, надо искать причину нерегулярности и устранять ее. А не пить препараты, защищающие от нежелательной беременности.

🚩То же касается и назначения попить Дюфастон/Утрожестан с 16 по 25 день цикла.

Если у вас нерегулярный цикл и нет овуляции  - эти препараты не могут вернуть овуляцию, они просто будут обеспечивать приход менструации на уровне матки. При этом в яичнике ничего не будет созревать, яйцеклетка не будет выходить и беременности не будет.

На самом деле про назначение Утрожестана и Дюфастона поступает очень много вопросов, ответы на них вы можете найти в видео 👆🏻

Всем доброго субботнего утра! 🌷
МОЯ СУББОТА традиционно-за компьютером, в режиме дистанционных консультаций 🙌🏻

А здесь продолжаю развеивать мифы и призывать бежать от врача, который утверждает, что миома матки может быть причиной бесплодия 👇🏻

С миомой можно и нужно беременеть. Потому что часть узлов после родов регрессирует.
Исключение- крупные узлы полностью растущие в полости матки ‼️

Бежать, если доктор говорит, что у вас не так расположена матка, и это может мешать зачатию. Поэтому надо делать гинекологический массаж и выбирать «правильные» позы для зачатия. Расположение матки никак не влияет на возможность зачатия ❌

Также нужно насторожиться, если ваш доктор, убеждает вас, что причина бесплодия - в наличии значимых дефицитов, назначает множество обследований на дефициты витаминов и микроэлементов, а потом долго и старательно их лечит, назначая кучу БАДов 💊

Дефициты, конечно, устранять надо, они могут повлиять на процесс развития и роста плода, но никак не влияют на возможность забеременеть.

Все ошибки в лечении бесплодия объединила под видео 👆🏻

Доброго всем утра новой рабочей недели 🙌🏻🌷
Как и обещала, - продолжаю развеивать старые мифы и ломать новые предубеждения.

Одно из них- старательно укореняемое БАДОЛОГАМИ🤦‍♀️НУТРИЦИОЛОГАМ, ДА ЧТО ТАМ ГОВОРИТЬ И НЕКОТОРЫМИ ВРАЧАМИ,- что беременность не может наступить в условиях дефицитов или каких-то других неблагополучий: стресса, паразитоза, нарушенного процесса детоксикации или ещё каких-то жизненно-важных процессов.

На сей счёт у меня есть не совсем хорошие, но показательные примеры беспроблемного наступления беременностей у женщин со злокачественными опухолями

К сожалению, вскоре после родов эти женщины ушли из жизни, но их дети родились здоровыми 🙏🏻

Здоровый крепкий эмбрион выживет даже в больной матке и сумеет получить все, что ему необходимо из организма сильно ослабленной матери ‼️

В этом вопросе показательны воспоминания акушерки Станиславы Лещински из Польши, в течение двух лет работавшей в концлагере Освенцим👇🏻

Она пишет, что несмотря на голод и ужасные условия содержания беременных женщин, дети по большей части рождались здоровыми с хорошей массой тела. Количество принятых мной родов превышало 3000.

Потому бегите,- если ваш доктор убеждает вас, что причина бесплодия - в наличии значимых дефицитов, назначает множество витаминов и БАДов 💊

Дефициты, конечно, устранять надо, они могут повлиять на процесс развития и роста плода, но никак не влияют на возможность забеременеть ❌

Доброго всем утра 🙌🏻🌷
Сегодня хочу рассказать о формировании так называемого "психогенного фактора бесплодия"

Мнения "учёных", а соответственно и пациентов здесь разделились на 2 диаметрально противоположных 👇🏻

✅Одни считают, что это чушь.
Приводя в логичный пример, типичный образ древней женщины, тысяч 200 лет назад. Почему её? Да потому что гены наши за столь короткий для эволюции отрезок времени не поменялись.

У нее 5 детей и еще 5 померло до 3 лет. Она снова беременна - почти все женщины в те времена беременны постоянно и лет с 13. Подмышками у нее 2 младенца, на спине пожитки и надо пройти 20 км до ближайшей стоянки-водоёма.

Её мужа убили в стычке за красивую палку, а в темных лесах по ночам бродят волки и хотят полакомиться свежей человечинкой. 
И на фоне таких не радостных условий - люди размножались. 

✅Другие - считают иначе.

Истина, как всегда лежит где-то посередине 🤔

Частая ситуация: обращается к гинекологу молодая девушка до 35 и говорит, что вот де стараются они с мужем уже полгода как и спермограмму сдали и витамины пьют и половая активность по расписанию, а беременности все нет и нет.
А гинеколог руки потирает и на фолликулометрию приглашает, овуляцию поискать🤓

Не найдёт- КОКИ с Дюфастон назначит, на них, как известно, беременность не наступает.
Найдёт-не сразу,- по фолликулометриям загоняет.

Пока ищет овуляцию дважды полип находит/удаляет, трубы проверяет, паралельно мазки берет, баквагиноз лечит, уреаплазму искореняет, паразитов травит, дефициты восстанавливает и процессы детоксикации налаживает. Пациентка это время предохраняется, меняет специалистов, ходит по кругу и не беременеет.

Почему?
🚩КОК и Дюфастон заблокировали овуляцию 🤔
🚩упало либидо
🚩пока лечила мазки- использовала презерватив
🚩удаление полипа активировало аденомиоз
🚩лечила аленомиоз Визанной, на ней тоже не беременела
🚩чистила организм от паразитов, шлаков/токсинов и снова предохранялась
🚩на стрессе сбился цикл