Заметки детского врача
138K subscribers
5.1K photos
57 videos
432 files
2.57K links
Канал педиатра Сергея Бутрия
https://taplink.cc/sergeibutrii

Рекламу и "репост за репост" не публикую.
Связаться со мной в ТГ: @sbutriy

Включен РКН в перечень персональных страниц: https://clck.ru/3LSdJe
Download Telegram
❤1.48K👍383🔥249🥰6👎4
Заметки детского врача pinned «Подборка ключевых постов Этот блог существует уже семь лет, и за это время были написаны сотни постов и даны десятки интервью. По теплым отзывам врачей на конференциях и пациентов в кабинете я знаю, что он приносит пользу многим людям. После консультации…»
UPD Ну вот, не говорил ли я что потом вспомню еще важные, и буду жалеть что не добавил сразу.
По горячим следам, допишу:

54) Пост о синдроме циклической рвоты:
https://vk.com/wall-141911698_3036
https://t.me/DrButriy/4280

55) Пост о синдроме Жильбера
https://vk.com/wall-141911698_1240
https://t.me/DrButriy/1464

56) Ребенка укачивает в транспорте
https://vk.com/wall-141911698_2328
https://t.me/DrButriy/3055

57) Пост о недифференцированной дисплазии соединительной ткани
https://vk.com/wall-141911698_3577
https://t.me/DrButriy/5588
❤764👍268🔥187👏5👎1
Я в основном пишу про детей и часто касаюсь темы педиатрической вакцинации. Тем не менее, вакцинация взрослых — очень важная и актуальная тема, в которой многие "плавают". Непривитых с детства взрослых - каждый второй.

Мои единомышленники из АНО "Коллективный иммунитет" на этой недели начали публикацию целой серии постов про вакцинацию взрослых, где разбирают этот вопрос по полочкам и на пальцах: как узнать от чего я привит, нужно ли сдавать анализы на антитела перед тем, как привиться, если не знаешь своего иммунного статуса, чем должен быть привит каждый взрослый, а что из прививок нужно только некоторым.

В телеграм за публикациями можно следить на канале Антонины Обласовой @ninavaccina

В ВК — на странице организации https://vk.com/herdimmunity

Уже вышло три первых поста!
❤664👍279🔥85👎11👏8🥰1
Супракс/Панцеф не лечат пневмонию! Шок-контент!)) Коллегам

Регулярно сталкиваюсь с тем, что педиатры ставят знак равенства по эффективности между защищенными пенициллинами и пероральными цефалоспоринами 3 поколения при лечении респираторных инфекций. Например, если недавно ребенка лечили от чего-то Аугментином, а теперь он заболел пневмонией или отитом - выбирают Супракс.

Но правда в том, что спектр цефалоспоринов 3 поколения не перекрывает многие серовары пневмококка, а старый-добрый амоксициллин с клавулоновой кислотой - перекрывает прекрасно. Более того, даже Зиннат (цефалоспорин 2 поколения) эффективнее против пневмококков, чем третье поколение цефалоспоринов (вопреки распространенному предубеждению, что чем выше поколение тем круче). Достаточной активностью против пневмококков среди третьего поколения обладает только цефтриаксон, но он вводится только в инъекциях и для амбулаторного педиатра часто неудобен.

Поэтому, коллеги, читайте гайды, клинреки и справочники; перепроверяйте себя, лучше бледные чернила чем хорошая память. Так меньше шанс запутаться. Есть четко прописанные схемы на большинство стандартных случаев - не стоит делать глупости только потому что все ваши коллеги по поликлинике делают так. Ну, или хотя бы в инструкции смотрите раздел “показания”, ну нет у Супракса и Панцефа в показаниях пневмоний и синуситов, а отиты есть только с большими оговорками.

Даже если вам кажется что вы все знаете про антибиотики - проверьте себя, посмотрите лекцию Романа Шияна про антибиотики в практике амбулаторного врача, там все четко: какие, когда, сколько и каким курсом.
https://1med.tv/archive/superheroes-docmed-academy/antibiotiki-v-praktike-ambulatornogo-pediatra-shiyan.html (сайт требует бесплатной регистрации)

Про адекватную антибиотикотерапию можно кратко почитать в этой книге
https://vk.com/wall-141911698_1523
https://t.me/DrButriy/1815
или подробно в этой
https://disk.yandex.ru/i/FscusM_SSBsZVQ

Мой старый пост о том, как искать профессиональную информацию в интернете:
https://vk.com/wall-141911698_2390
https://t.me/DrButriy/3194
❤965👍419🔥154😱22👏11🤔9👎2🥰2
❤811👍312🔥119👏33🥰10👎1😢1
Информация для тех, кто жаловался что ко мне на Павелецкую в DocDeti не очень удобно ездить. Теперь принимаю по четвергам в DocDeti на Цветном Бульваре, вчера отработал там первую смену.

Это знаменитый филиал, в котором можно скатиться по трубе со второго этажа на первый ))
https://www.interior.ru/place/13692-detskaya-klinika-docdeti-po-proektu-studii-tochka-dizaina.html

Остальные 4 дня в неделю - на Павелецкой, по-прежнему.
🔥623❤208👍154👎2😢1