Заболеваемость корью в мире. Россия в достойной компании, я считаю
https://www.cdc.gov/globalhealth/measles/data/global-measles-outbreaks.html
А вакцину от кори найти все сложнее.
https://www.cdc.gov/globalhealth/measles/data/global-measles-outbreaks.html
А вакцину от кори найти все сложнее.
😢1.28K😱434🤯181👍46👎32❤29👏14🤔13🔥11🥰4
Forwarded from Занудная педиатрия — Роман Шиян
Линейный лихен у детей
Далее пост про линейный лихен — довольно нередкое кожное заболевание детского возраста.
В связи с невысокой информированностью врачей и родителей об этом состоянии, многие дети с линейным лихеном получают большое количество ненужных обследований и лечений.
Далее пост про линейный лихен — довольно нередкое кожное заболевание детского возраста.
В связи с невысокой информированностью врачей и родителей об этом состоянии, многие дети с линейным лихеном получают большое количество ненужных обследований и лечений.
❤182👍50
Forwarded from Занудная педиатрия — Роман Шиян
Это линии Бляшко, они нам сейчас пригодятся
👍143❤38🔥9
Forwarded from Занудная педиатрия — Роман Шиян
Это примеры кожных высыпаний у детей с линейным лихеном
❤189👍82🤔28😱28
Forwarded from Занудная педиатрия — Роман Шиян
Линейный лихен у детей
Что такое линейный лихен?
Линейный лихен — довольно распространенное самопроходящее воспалительное заболевание кожи у детей.
Начало заболевания часто внезапное и полное развитие высыпаний происходит в течение нескольких дней.
Проявляется кожными высыпаниями вдоль линий Бляшко. Линии Бляшко — невидимые линии, которые отражают миграцию клеток кожи во время эмбрионального развития.
Высыпания обычно представлены множественными отдельными красноватыми папулами размерами от 1 до 4 мм.
Наиболее часто такие линейные высыпания бывают на конечностях, реже бывают на туловище, ягодицах или лице. Наиболее типичны односторонние линейные высыпания от плеча до кисти или от бедра до стопы.
Кожного зуда чаще всего не бывает либо он умеренный.
У кого бывает линейный лихен?
Встречается у детей всех возрастов.
Почему возникает это состояние?
Причина неизвестна.
Как врачи устанавливают диагноз линейного лихена?
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании данных анамнеза и осмотра.
Как протекает линейный лихен?
Линейный лихен — самопроходящее состояние. Эффективного лечения неизвестно.
Местные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина) могут уменьшать кожный зуд при его наличии, но обычно не влияют на длительность высыпаний.
Высыпания проходят в течение от нескольких недель до нескольких лет. В большинстве случаев длительность высыпаний от 6 до 12 месяцев.
После разрешения высыпаний на их месте нередко остаются участки кожи с пониженной пигментацией, которая обычно разрешается в течение до нескольких лет.
Повторные заболевания бывают крайне редко.
Что такое линейный лихен?
Линейный лихен — довольно распространенное самопроходящее воспалительное заболевание кожи у детей.
Начало заболевания часто внезапное и полное развитие высыпаний происходит в течение нескольких дней.
Проявляется кожными высыпаниями вдоль линий Бляшко. Линии Бляшко — невидимые линии, которые отражают миграцию клеток кожи во время эмбрионального развития.
Высыпания обычно представлены множественными отдельными красноватыми папулами размерами от 1 до 4 мм.
Наиболее часто такие линейные высыпания бывают на конечностях, реже бывают на туловище, ягодицах или лице. Наиболее типичны односторонние линейные высыпания от плеча до кисти или от бедра до стопы.
Кожного зуда чаще всего не бывает либо он умеренный.
У кого бывает линейный лихен?
Встречается у детей всех возрастов.
Почему возникает это состояние?
Причина неизвестна.
Как врачи устанавливают диагноз линейного лихена?
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании данных анамнеза и осмотра.
Как протекает линейный лихен?
Линейный лихен — самопроходящее состояние. Эффективного лечения неизвестно.
Местные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина) могут уменьшать кожный зуд при его наличии, но обычно не влияют на длительность высыпаний.
Высыпания проходят в течение от нескольких недель до нескольких лет. В большинстве случаев длительность высыпаний от 6 до 12 месяцев.
После разрешения высыпаний на их месте нередко остаются участки кожи с пониженной пигментацией, которая обычно разрешается в течение до нескольких лет.
Повторные заболевания бывают крайне редко.
❤539👍343🤯102🤔33🔥32😱28👎1
О ночном сафари пост (это про глистов, не советую читать за едой!)
Пожалуй, самым частым способом обнаружения/подтверждения энтеробиоза у ребенка, которым пользуются семьи, обращающиеся ко мне за лечением этого паразитоза - является ловля живых остриц в перианальных складках ребенка. То есть родители буквально находят (случайно или целенаправленно) тонких мелких белых червячков с заостренными кончиками, длиной 1 см, в анусе своего ребенка; видят как те заползают обратно в анус, иногда ловят их и фотографируют, или даже приносят мне в кабинет. Тут важно не спутать червячка с ниточкой или пищевыми волокнами пищи, но когда он двигается - спутать нереально.
Отдельного упоминания с улыбкой заслуживают родители, которые "охотятся" на остриц ночью (подозревают энтеробиоз по анальному зуду и несколько раз за ночь осматривают анус). Это я и называю “ночное сафари” ))) В середине ночного сна они включают свет и раздвигают ягодицы ребенка, с целью заметить остриц - и таки замечают )) Дело в том, что ночью острицы выползают из кишки на промежность, чтобы отложить свои яйца в перианальные складки, раздражают анус чтобы он зудел, и заползают обратно. А позже ребенок расчесывает его, и своими грязными руками заражает новых жертв; таков их способ распространения.
Когда я впервые столкнулся с таким способом ловли, я счел это сочетанием гипертревожности и случайности. Однако позже я изменил точку зрения, хотя бы потому что таких семей стало приходить все больше.
Я давно слышал от родителей и коллег про слабую информативность соскоба на энтеробиоз, мол, он слишком часто бывает ложноотрицательным. Тем не менее, во многих руководствах он упоминается как золотой стандарт диагностики. Если правильно выполнять его (проводить взятие материала липким шпателем, утром, до подмывания) то яйца остриц поймать вполне реально. Особенно если повторить анализ трижды, в три разных дня.
Кроме того, вылавливание живых особей хоть и информативнее, но подходит только для внутрисемейных контактов (когда мама ищет ребенку). Если нужно сдать скрининг в саду - то подойдет только соскоб (не будет же массово раздвигать ягодицы чужим спящим детям воспитатель детского сада).
Например, по действующему санпину, обследованию на энтеробиоз подлежат:
- дети дошкольных образовательных организаций;
- персонал дошкольных образовательных организаций;
- школьники младших классов (1-4);
- дети, подростки, лица, относящиеся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);
- дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;
- амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;
- декретированные и приравниваемый к ним контингент лиц;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;
- лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.
https://vk.com/wall-141911698_3568
https://rg.ru/documents/2014/02/17/enterobioz-site-dok.html
Однако аптудейт все же считает поиск живых особей основным методом диагностики, а соскоб - вторым по значимости (см скриншоты). https://www.uptodate.com/contents/enterobiasis-pinworm-and-trichuriasis-whipworm#H10
Так что я прошел путь от “вы что, серьезно ловите ночами остриц в анусе своего ребенка? вы меня пугаете!” до “да, это нормальный, и наиболее удобный/информативный/незатратный метод верификации энтеробиоза, одобряю” за последние пару лет ))) Поэтому, если вы о нем не знали, сообщаю теперь и вам.
Пожалуй, самым частым способом обнаружения/подтверждения энтеробиоза у ребенка, которым пользуются семьи, обращающиеся ко мне за лечением этого паразитоза - является ловля живых остриц в перианальных складках ребенка. То есть родители буквально находят (случайно или целенаправленно) тонких мелких белых червячков с заостренными кончиками, длиной 1 см, в анусе своего ребенка; видят как те заползают обратно в анус, иногда ловят их и фотографируют, или даже приносят мне в кабинет. Тут важно не спутать червячка с ниточкой или пищевыми волокнами пищи, но когда он двигается - спутать нереально.
Отдельного упоминания с улыбкой заслуживают родители, которые "охотятся" на остриц ночью (подозревают энтеробиоз по анальному зуду и несколько раз за ночь осматривают анус). Это я и называю “ночное сафари” ))) В середине ночного сна они включают свет и раздвигают ягодицы ребенка, с целью заметить остриц - и таки замечают )) Дело в том, что ночью острицы выползают из кишки на промежность, чтобы отложить свои яйца в перианальные складки, раздражают анус чтобы он зудел, и заползают обратно. А позже ребенок расчесывает его, и своими грязными руками заражает новых жертв; таков их способ распространения.
Когда я впервые столкнулся с таким способом ловли, я счел это сочетанием гипертревожности и случайности. Однако позже я изменил точку зрения, хотя бы потому что таких семей стало приходить все больше.
Я давно слышал от родителей и коллег про слабую информативность соскоба на энтеробиоз, мол, он слишком часто бывает ложноотрицательным. Тем не менее, во многих руководствах он упоминается как золотой стандарт диагностики. Если правильно выполнять его (проводить взятие материала липким шпателем, утром, до подмывания) то яйца остриц поймать вполне реально. Особенно если повторить анализ трижды, в три разных дня.
Кроме того, вылавливание живых особей хоть и информативнее, но подходит только для внутрисемейных контактов (когда мама ищет ребенку). Если нужно сдать скрининг в саду - то подойдет только соскоб (не будет же массово раздвигать ягодицы чужим спящим детям воспитатель детского сада).
Например, по действующему санпину, обследованию на энтеробиоз подлежат:
- дети дошкольных образовательных организаций;
- персонал дошкольных образовательных организаций;
- школьники младших классов (1-4);
- дети, подростки, лица, относящиеся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);
- дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;
- амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;
- декретированные и приравниваемый к ним контингент лиц;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;
- лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.
https://vk.com/wall-141911698_3568
https://rg.ru/documents/2014/02/17/enterobioz-site-dok.html
Однако аптудейт все же считает поиск живых особей основным методом диагностики, а соскоб - вторым по значимости (см скриншоты). https://www.uptodate.com/contents/enterobiasis-pinworm-and-trichuriasis-whipworm#H10
Так что я прошел путь от “вы что, серьезно ловите ночами остриц в анусе своего ребенка? вы меня пугаете!” до “да, это нормальный, и наиболее удобный/информативный/незатратный метод верификации энтеробиоза, одобряю” за последние пару лет ))) Поэтому, если вы о нем не знали, сообщаю теперь и вам.
👍801❤300🤯138😱84🔥80🤔35👏12🥰9👎2🐳2
PS Мысль о червячках, живущих сотнями штук в кишечнике вашего ребенка, может сильно вас пугать, однако это совсем не так страшно как звучит или выглядит, поверьте )) Энтеробиоз редко приводит к значимым осложнениям, и легко лечится парой таблеток. Нет беды не замечать его несколько месяцев, и спохватиться только когда анальный зуд будет невыносимым. И уж точно не нужно давать 1-4 раза в год препараты против глистов профилактически, на всякий случай (препараты небезобидны и могут вызывать серьезные побочные эффекты; будет обидно получить их даже не будучи уверенным в диагнозе, пропив “на всякий случай") Подробнее можно почитать в интервью паразитолога, тут: https://mel.fm/vospitaniye/zdorovye/7913520-helminths_instruction
PPS По моим наблюдениям, перианальный зуд чаще связан с перианальным инфекционным (стрептококковым) дерматитом, чем с острицами:
https://vk.com/wall-141911698_3022
https://t.me/DrButriy/4250
Этот симптом может иметь и другие причины
https://vk.com/wall1918195_666
https://t.me/DrButriy/4114
PPS По моим наблюдениям, перианальный зуд чаще связан с перианальным инфекционным (стрептококковым) дерматитом, чем с острицами:
https://vk.com/wall-141911698_3022
https://t.me/DrButriy/4250
Этот симптом может иметь и другие причины
https://vk.com/wall1918195_666
https://t.me/DrButriy/4114
👍465❤146🔥34👎1
Редкие болезни бывают редко, но больных с редкими болезнями много (с).
НАО. Красивый кейс для медицинского журнала, но ужасные последствия для пациента.
https://vk.com/wall-205788322_3960
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2303943
Наследственный ангиоотек часто манифестирует в детском или подростковом возрасте, педиатрам следует держать его в голове, особенно учитывая довольно простую верификацию диагноза:
https://vk.com/wall-141911698_1784
https://t.me/DrButriy/2198
https://vk.com/wall-141911698_2818
https://t.me/DrButriy/3891
НАО. Красивый кейс для медицинского журнала, но ужасные последствия для пациента.
https://vk.com/wall-205788322_3960
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2303943
Наследственный ангиоотек часто манифестирует в детском или подростковом возрасте, педиатрам следует держать его в голове, особенно учитывая довольно простую верификацию диагноза:
https://vk.com/wall-141911698_1784
https://t.me/DrButriy/2198
https://vk.com/wall-141911698_2818
https://t.me/DrButriy/3891
😱530👍172❤119🔥20👏5👎2
Forwarded from Детский психиатр говорит
💊 Мелатонин – действительно работающий препарат для сна, продающийся без рецепта.
Препарат, который помогает заснуть и, в некоторых случаях, продлевает длительность ночного сна.
🔵 Является гормоном эпифиза, главной задачей которого является регуляция циркадного ритма, по-простому, отвечает за управление биологическими процессами, связанными со сменой дня и ночи. Пусть в данном случае вас не пугает слово “гормон”, у мелатонина нет таких пугающих последствий, как при лечении некоторыми другими гормональными препаратами.
🔵 Для чего применяется?
🔸 Применяется, в первую очередь, для трудностей с засыпанием у детей и подростков, главным образом с РАС и СДВГ. Вот ссылка на наши с коллегами клинические рекомендации по РАС, вот ссылка на гайд Американской академии неврологии по лечению нарушений сна у детей и подростков с РАС.
🔸 Применяется для увеличения продолжительности сна. Однако, клиническая практика тут вносит другой взгляд. На продолжительность сна те варианты мелатонина, которые сейчас доступны в РФ, влияют не очень. Забавно, на то же жалуются американские доктора, в США также нет нужного препарата, мелатонин продается в виде БАДов. То, что действительно хорошо работает на продолжительность сна, это пролонгированный мелатонин, который был какое-то время доступен в РФ под названием Циркадин.
🔸 Другие сферы применения также есть, но там сложнее механизм, надо будет про нарушения сна объяснять, так что про них позже.
🔵 Как применять?
🔸 За 40-60 минут до предполагаемого наступления сна, после приема избегать синих экранов и яркого света.
🔸 Применяется в дозировках от 1,5 до 6 мг. Начинаем с меньшей дозы, если она не работает 2-3 дня, повышаем на 1,5 мг. Дозы больше описанных никаких выгод не принесут.
🔸 Если, доведя до максимальной дозы, вы не видите никакого эффекта в течение пяти дней — отменяйте.
🔵 Какие ждать побочные эффекты?
🔸 В клинической практике крайне редко встречал значимые побочные эффекты. Обычно переносится хорошо. Очень редко родители описывают, что “он какой-то странный после мелатонина”, если такой эффект есть, посмотрите пару дней и отменяйте.
🔸 UPD Минимум два человека в комментариях отметили появление кошмаров/ярких сновидений у своих детей на фоне приема мелатонина. Данный побочный эффект скорее не приводил к отказу от приема препарата.
🔵 Какой мелатонин брать?
🔸 Я больше всего “уважаю” Мелаксен. Из клинического опыта (и из своего личного) остальные не так хорошо работают.
🔸 Доступны разные БАДы с мелатонином. Они есть даже в виде разных мармеладных мишек. Проблема с ними одна — непонятно, сколько там на самом деле мелатонина, так как цифра на упаковке не всегда соответствует реальному содержанию мелатонина в связи с тем, что БАДы регулируются хуже лекарств. Пробовать их можно, но скорее как вторая линия, например, если ребенок категорически отказывается глотать таблетки, но готов к мармеладным мишкам.
Препарат, который помогает заснуть и, в некоторых случаях, продлевает длительность ночного сна.
🔵 Является гормоном эпифиза, главной задачей которого является регуляция циркадного ритма, по-простому, отвечает за управление биологическими процессами, связанными со сменой дня и ночи. Пусть в данном случае вас не пугает слово “гормон”, у мелатонина нет таких пугающих последствий, как при лечении некоторыми другими гормональными препаратами.
🔵 Для чего применяется?
🔸 Применяется, в первую очередь, для трудностей с засыпанием у детей и подростков, главным образом с РАС и СДВГ. Вот ссылка на наши с коллегами клинические рекомендации по РАС, вот ссылка на гайд Американской академии неврологии по лечению нарушений сна у детей и подростков с РАС.
🔸 Применяется для увеличения продолжительности сна. Однако, клиническая практика тут вносит другой взгляд. На продолжительность сна те варианты мелатонина, которые сейчас доступны в РФ, влияют не очень. Забавно, на то же жалуются американские доктора, в США также нет нужного препарата, мелатонин продается в виде БАДов. То, что действительно хорошо работает на продолжительность сна, это пролонгированный мелатонин, который был какое-то время доступен в РФ под названием Циркадин.
🔸 Другие сферы применения также есть, но там сложнее механизм, надо будет про нарушения сна объяснять, так что про них позже.
🔵 Как применять?
🔸 За 40-60 минут до предполагаемого наступления сна, после приема избегать синих экранов и яркого света.
🔸 Применяется в дозировках от 1,5 до 6 мг. Начинаем с меньшей дозы, если она не работает 2-3 дня, повышаем на 1,5 мг. Дозы больше описанных никаких выгод не принесут.
🔸 Если, доведя до максимальной дозы, вы не видите никакого эффекта в течение пяти дней — отменяйте.
🔵 Какие ждать побочные эффекты?
🔸 В клинической практике крайне редко встречал значимые побочные эффекты. Обычно переносится хорошо. Очень редко родители описывают, что “он какой-то странный после мелатонина”, если такой эффект есть, посмотрите пару дней и отменяйте.
🔸 UPD Минимум два человека в комментариях отметили появление кошмаров/ярких сновидений у своих детей на фоне приема мелатонина. Данный побочный эффект скорее не приводил к отказу от приема препарата.
🔵 Какой мелатонин брать?
🔸 Я больше всего “уважаю” Мелаксен. Из клинического опыта (и из своего личного) остальные не так хорошо работают.
🔸 Доступны разные БАДы с мелатонином. Они есть даже в виде разных мармеладных мишек. Проблема с ними одна — непонятно, сколько там на самом деле мелатонина, так как цифра на упаковке не всегда соответствует реальному содержанию мелатонина в связи с тем, что БАДы регулируются хуже лекарств. Пробовать их можно, но скорее как вторая линия, например, если ребенок категорически отказывается глотать таблетки, но готов к мармеладным мишкам.
👍936❤279🔥74🤔28👎12
Forwarded from Детский психиатр говорит
Два важных уточнения к предыдущему посту (не все следят за обновление в самом посте):
Первое: ❌ Не стоит принимать препарат, когда сон можно наладить поведенческими методами или просто для того, чтобы «ребёнок лучше спал», если у него нет явных проблем со сном. Подробнее про это напишу чуть позже.
Второе: Уважаемые читатели, нашлись те, кто не зная меня, предъявили разумные претензии в том, что я рекламирую конкретный препарат. Нет, я не получаю финансирования от каких-либо производителей. Если бы так было, это было бы указано тут же в посте. Это банальная врачебная этика. Если производители каких-нибудь других брендов убедят меня, что их препарат не хуже, я с радостью буду перечислять и их препараты в списке. Если производители другого мелатонина что-то профинансируют, это также будет указано. В первую очередь, пациенты. Это работает и в сторону того, что я советую то, что мне представляется действительно работающим исходя из моей практики, так и в сторону того, если я имею конфликт интересов (финансирование), я предупреждаю об этом.
Первое: ❌ Не стоит принимать препарат, когда сон можно наладить поведенческими методами или просто для того, чтобы «ребёнок лучше спал», если у него нет явных проблем со сном. Подробнее про это напишу чуть позже.
Второе: Уважаемые читатели, нашлись те, кто не зная меня, предъявили разумные претензии в том, что я рекламирую конкретный препарат. Нет, я не получаю финансирования от каких-либо производителей. Если бы так было, это было бы указано тут же в посте. Это банальная врачебная этика. Если производители каких-нибудь других брендов убедят меня, что их препарат не хуже, я с радостью буду перечислять и их препараты в списке. Если производители другого мелатонина что-то профинансируют, это также будет указано. В первую очередь, пациенты. Это работает и в сторону того, что я советую то, что мне представляется действительно работающим исходя из моей практики, так и в сторону того, если я имею конфликт интересов (финансирование), я предупреждаю об этом.
❤909👍344🔥32🥰22👎2😱2
Подборка ключевых постов
Этот блог существует уже семь лет, и за это время были написаны сотни постов и даны десятки интервью. По теплым отзывам врачей на конференциях и пациентов в кабинете я знаю, что он приносит пользу многим людям.
После консультации в кабинете я часто печатаю заключения с QR-кодами, ведущими на конкретный свой пост, или пишу в справке “прочесть в блоге Заметки детского врача пост о…”, или кидаю прямые ссылки на свои посты при дистанционном консультировании. На некоторые из своих постов я ссылаюсь особенно часто, и хочу объединить их сегодня в одном месте. Этакий “топ постов Бутрия”, если хотите.
В комментариях к этим постам в ВК я часто размещаю апдейты и полезные ссылки, это тоже многим может оказаться полезным. Итак, приступим:
1) Про функциональные запоры
https://vk.com/wall-141911698_3322
https://t.me/DrButriy/4915
2) Про расстройство питания (PFD, ARFID, пищевую аверсию)
https://vk.com/wall-141911698_3760
https://t.me/DrButriy/6192
3) Пост о бронхиальной обструкции/бронхоспазме
https://vk.com/wall-141911698_3651
https://t.me/DrButriy/5897
4) Пост о ложном крупе
https://vk.com/wall-141911698_3083
https://t.me/DrButriy/4372
5) Пост об увеличении шейных лимфоузлов у детей
https://vk.com/wall-141911698_688
https://t.me/DrButriy/586
6) Пост об адекватном лечении ОРВИ
https://vk.com/wall-141911698_1380
https://t.me/DrButriy/1657
7) Пост об остром гастроэнтерите
https://vk.com/wall-141911698_1220
https://t.me/DrButriy/4319
8) Пост о лечении энтеровирусных инфекций
https://vk.com/wall-141911698_2171
https://t.me/DrButriy/4041
9) Пост о борьбе с антивакцинаторством:
https://vk.com/wall-141911698_1681
https://t.me/DrButriy/2062
10) Пост о соматоформных расстройствах
https://vk.com/wall-141911698_3590
https://t.me/DrButriy/5636
11) Что делать, чтобы стать хорошим педиатром:
https://vk.com/wall-141911698_3229
https://t.me/DrButriy/4733
12) Пост о подростках
https://vk.com/wall-141911698_3453
https://t.me/DrButriy/5187
13) Пост, ссылку на который я даю при первичной постановке ребенку диагноза РАС (расстройство аутистического спектра, аутизм)
https://vk.com/wall-141911698_3213
https://t.me/DrButriy/4697
14) Пост про СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности)
https://vk.com/wall-141911698_3480
https://t.me/DrButriy/5255
15) Пост про ОВР (оппозиционно-вызывающее расстройство)
https://vk.com/wall-141911698_3203
https://t.me/DrButriy/4676
16) Пост о хронической крапивнице (внутри ссылка на пост об острой крапивнице)
https://vk.com/wall-141911698_3814
https://t.me/DrButriy/6346
17) Пост об анемии и дефиците железа
https://vk.com/wall-141911698_3669
https://t.me/DrButriy/5966
18) Пост о послеродовой депрессии
https://vk.com/wall-141911698_3587
https://t.me/DrButriy/5620
19) О здоровье подростков, психическом и не только
https://vk.com/wall-141911698_3766
https://t.me/DrButriy/6215
20) Пост о понятии “ребенок с повышенными потребностями”
https://vk.com/wall-141911698_3770
https://t.me/DrButriy/6225
21) Пост о детской тревоге, неврозах и навязчивостях
https://vk.com/wall-141911698_2787
https://t.me/DrButriy/3820
22) Пост о половом члене, или Неудобные вопросы от родителей мальчика
https://vk.com/wall-141911698_2095
https://t.me/DrButriy/2629
23) Пост о вирусных бородавках
https://vk.com/wall-141911698_2203
https://t.me/DrButriy/2819
24) Пост о судорогах, синкопе и абсансах
https://vk.com/wall-141911698_1284
https://t.me/DrButriy/1540
25) Пост об атопическом дерматите
https://vk.com/wall-141911698_3234
https://t.me/DrButriy/4738
26) Пост о бытовом травматизме
https://vk.com/wall-141911698_3688
https://t.me/DrButriy/6011
27) О лечении простых болезней (амбулаторным педиатрам посвящается)
https://vk.com/wall-141911698_3848
https://t.me/DrButriy/6436
28) Пост о том как правильно, своевременно и полноценно вакцинировать ребенка
https://vk.com/wall-141911698_1128
https://t.me/DrButriy/1238
29) Дополнительное образование врачей (и въедливых/продвинутых родителей) в области вакцинопрофилактики
https://vk.com/wall-141911698_2788
https://t.me/DrButriy/3826
Этот блог существует уже семь лет, и за это время были написаны сотни постов и даны десятки интервью. По теплым отзывам врачей на конференциях и пациентов в кабинете я знаю, что он приносит пользу многим людям.
После консультации в кабинете я часто печатаю заключения с QR-кодами, ведущими на конкретный свой пост, или пишу в справке “прочесть в блоге Заметки детского врача пост о…”, или кидаю прямые ссылки на свои посты при дистанционном консультировании. На некоторые из своих постов я ссылаюсь особенно часто, и хочу объединить их сегодня в одном месте. Этакий “топ постов Бутрия”, если хотите.
В комментариях к этим постам в ВК я часто размещаю апдейты и полезные ссылки, это тоже многим может оказаться полезным. Итак, приступим:
1) Про функциональные запоры
https://vk.com/wall-141911698_3322
https://t.me/DrButriy/4915
2) Про расстройство питания (PFD, ARFID, пищевую аверсию)
https://vk.com/wall-141911698_3760
https://t.me/DrButriy/6192
3) Пост о бронхиальной обструкции/бронхоспазме
https://vk.com/wall-141911698_3651
https://t.me/DrButriy/5897
4) Пост о ложном крупе
https://vk.com/wall-141911698_3083
https://t.me/DrButriy/4372
5) Пост об увеличении шейных лимфоузлов у детей
https://vk.com/wall-141911698_688
https://t.me/DrButriy/586
6) Пост об адекватном лечении ОРВИ
https://vk.com/wall-141911698_1380
https://t.me/DrButriy/1657
7) Пост об остром гастроэнтерите
https://vk.com/wall-141911698_1220
https://t.me/DrButriy/4319
8) Пост о лечении энтеровирусных инфекций
https://vk.com/wall-141911698_2171
https://t.me/DrButriy/4041
9) Пост о борьбе с антивакцинаторством:
https://vk.com/wall-141911698_1681
https://t.me/DrButriy/2062
10) Пост о соматоформных расстройствах
https://vk.com/wall-141911698_3590
https://t.me/DrButriy/5636
11) Что делать, чтобы стать хорошим педиатром:
https://vk.com/wall-141911698_3229
https://t.me/DrButriy/4733
12) Пост о подростках
https://vk.com/wall-141911698_3453
https://t.me/DrButriy/5187
13) Пост, ссылку на который я даю при первичной постановке ребенку диагноза РАС (расстройство аутистического спектра, аутизм)
https://vk.com/wall-141911698_3213
https://t.me/DrButriy/4697
14) Пост про СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности)
https://vk.com/wall-141911698_3480
https://t.me/DrButriy/5255
15) Пост про ОВР (оппозиционно-вызывающее расстройство)
https://vk.com/wall-141911698_3203
https://t.me/DrButriy/4676
16) Пост о хронической крапивнице (внутри ссылка на пост об острой крапивнице)
https://vk.com/wall-141911698_3814
https://t.me/DrButriy/6346
17) Пост об анемии и дефиците железа
https://vk.com/wall-141911698_3669
https://t.me/DrButriy/5966
18) Пост о послеродовой депрессии
https://vk.com/wall-141911698_3587
https://t.me/DrButriy/5620
19) О здоровье подростков, психическом и не только
https://vk.com/wall-141911698_3766
https://t.me/DrButriy/6215
20) Пост о понятии “ребенок с повышенными потребностями”
https://vk.com/wall-141911698_3770
https://t.me/DrButriy/6225
21) Пост о детской тревоге, неврозах и навязчивостях
https://vk.com/wall-141911698_2787
https://t.me/DrButriy/3820
22) Пост о половом члене, или Неудобные вопросы от родителей мальчика
https://vk.com/wall-141911698_2095
https://t.me/DrButriy/2629
23) Пост о вирусных бородавках
https://vk.com/wall-141911698_2203
https://t.me/DrButriy/2819
24) Пост о судорогах, синкопе и абсансах
https://vk.com/wall-141911698_1284
https://t.me/DrButriy/1540
25) Пост об атопическом дерматите
https://vk.com/wall-141911698_3234
https://t.me/DrButriy/4738
26) Пост о бытовом травматизме
https://vk.com/wall-141911698_3688
https://t.me/DrButriy/6011
27) О лечении простых болезней (амбулаторным педиатрам посвящается)
https://vk.com/wall-141911698_3848
https://t.me/DrButriy/6436
28) Пост о том как правильно, своевременно и полноценно вакцинировать ребенка
https://vk.com/wall-141911698_1128
https://t.me/DrButriy/1238
29) Дополнительное образование врачей (и въедливых/продвинутых родителей) в области вакцинопрофилактики
https://vk.com/wall-141911698_2788
https://t.me/DrButriy/3826
👍1.02K❤507🔥496👏42🥰24👎4
30) Посты про глистов
https://vk.com/wall-141911698_3932
https://t.me/DrButriy/6650
https://www.pravmir.ru/vzyal-chuzhuyu-igrushku-i-zarazilsya-pediatr-sergej-butrij-o-detskih-boleznyah-pro-kotorye-ne-prinyato-govorit/
31) Про PFAPA и другие периодические синдромы
https://vk.com/wall-141911698_1727
https://t.me/DrButriy/2105
32) Пост об эозинофилии. Для коллег
https://vk.com/wall-141911698_3554
https://t.me/DrButriy/5501
33) Пост о ювенильном идиопатическом артрите
https://vk.com/wall-141911698_2444
https://t.me/DrButriy/3276
34) Пост о болезни Пертеса
https://vk.com/wall-141911698_1037
https://t.me/DrButriy/1107
35) Пост о желтухе новорожденных
https://vk.com/wall-141911698_993
https://t.me/DrButriy/16
36) Пост про инфекции мочевых путей. Тезисно. Коллегам.
https://vk.com/wall-141911698_1910
https://t.me/DrButriy/2362
37) Пост о стригущем лишае
https://vk.com/wall-141911698_2824
https://t.me/DrButriy/3908
38) Пост про педикулез (вшивость)
https://vk.com/wall-141911698_3356
https://t.me/DrButriy/4988
39) Как проводить отоскопию (осмотр наружного уха и перепонки)
https://vk.com/wall-141911698_3765
https://t.me/DrButriy/6214
40) Есть серия медицинских загадок, ищутся в ВК по хештегу #Бутрий_загадки
41) Расстройства пищевого поведения у подростков (РПП)
https://vk.com/wall-141911698_3813
https://t.me/DrButriy/6336
42) Как говорить с ребенком о смерти?
https://vk.com/wall-141911698_3105
https://t.me/DrButriy/4434
43) Пост о тепловой болезни и тепловом ударе
https://vk.com/wall-141911698_3556
https://t.me/DrButriy/4848
44) Когда нужно подозревать настоящий иммунодефицит?
https://vk.com/wall-141911698_3171
https://t.me/DrButriy/4592
45) Первая помощь при ожоге
https://vk.com/wall-141911698_3432
https://t.me/DrButriy/5161
46) Пост об укусах насекомых
https://vk.com/wall-141911698_3536
https://t.me/DrButriy/5434
47) Пост про ожоги борщевиком
https://vk.com/wall-141911698_3261
https://t.me/DrButriy/4795
48) Зачем педиатр направляет семью к детскому психиатру?
https://vk.com/wall-141911698_3780
https://t.me/DrButriy/6254
49) О доброкачественной нейтропении
https://vk.com/wall-141911698_193
https://t.me/DrButriy/87
50) О доброкачественном субфебрилитете (слегка повышенной температуре у ребенка)
https://vk.com/wall-141911698_3034
https://t.me/DrButriy/4276
51) Пост о бронхиолитах
https://vk.com/wall-141911698_1676
https://t.me/DrButriy/2050
52) Пост о дисгидротической экземе и эксфолиативном кератолизе
https://vk.com/wall-141911698_3226
https://t.me/DrButriy/4720
53) Пост о детской розеоле (внезапная экзантема, шестая болезнь)
https://vk.com/wall-141911698_2200
https://t.me/DrButriy/2807
Уфф. Это только то что смог вспомнить навскидку за час. Наверняка что-то важное упустил, потом вспомню и буду кусать локти мол, как же я забыл добавить еще вот тот и тот важный пост в эту подборку. Спасибо за то что читаете, рад что мой труд кому-то приносит пользу.
PS Фотографии теплого моря сделаны после осенней конференции по аутизму в Сириусе (Сочи). Добавлю их, чтобы пост не выглядел сухим. И чтобы напомнить, что зима не навсегда.
https://vk.com/wall-141911698_3932
https://t.me/DrButriy/6650
https://www.pravmir.ru/vzyal-chuzhuyu-igrushku-i-zarazilsya-pediatr-sergej-butrij-o-detskih-boleznyah-pro-kotorye-ne-prinyato-govorit/
31) Про PFAPA и другие периодические синдромы
https://vk.com/wall-141911698_1727
https://t.me/DrButriy/2105
32) Пост об эозинофилии. Для коллег
https://vk.com/wall-141911698_3554
https://t.me/DrButriy/5501
33) Пост о ювенильном идиопатическом артрите
https://vk.com/wall-141911698_2444
https://t.me/DrButriy/3276
34) Пост о болезни Пертеса
https://vk.com/wall-141911698_1037
https://t.me/DrButriy/1107
35) Пост о желтухе новорожденных
https://vk.com/wall-141911698_993
https://t.me/DrButriy/16
36) Пост про инфекции мочевых путей. Тезисно. Коллегам.
https://vk.com/wall-141911698_1910
https://t.me/DrButriy/2362
37) Пост о стригущем лишае
https://vk.com/wall-141911698_2824
https://t.me/DrButriy/3908
38) Пост про педикулез (вшивость)
https://vk.com/wall-141911698_3356
https://t.me/DrButriy/4988
39) Как проводить отоскопию (осмотр наружного уха и перепонки)
https://vk.com/wall-141911698_3765
https://t.me/DrButriy/6214
40) Есть серия медицинских загадок, ищутся в ВК по хештегу #Бутрий_загадки
41) Расстройства пищевого поведения у подростков (РПП)
https://vk.com/wall-141911698_3813
https://t.me/DrButriy/6336
42) Как говорить с ребенком о смерти?
https://vk.com/wall-141911698_3105
https://t.me/DrButriy/4434
43) Пост о тепловой болезни и тепловом ударе
https://vk.com/wall-141911698_3556
https://t.me/DrButriy/4848
44) Когда нужно подозревать настоящий иммунодефицит?
https://vk.com/wall-141911698_3171
https://t.me/DrButriy/4592
45) Первая помощь при ожоге
https://vk.com/wall-141911698_3432
https://t.me/DrButriy/5161
46) Пост об укусах насекомых
https://vk.com/wall-141911698_3536
https://t.me/DrButriy/5434
47) Пост про ожоги борщевиком
https://vk.com/wall-141911698_3261
https://t.me/DrButriy/4795
48) Зачем педиатр направляет семью к детскому психиатру?
https://vk.com/wall-141911698_3780
https://t.me/DrButriy/6254
49) О доброкачественной нейтропении
https://vk.com/wall-141911698_193
https://t.me/DrButriy/87
50) О доброкачественном субфебрилитете (слегка повышенной температуре у ребенка)
https://vk.com/wall-141911698_3034
https://t.me/DrButriy/4276
51) Пост о бронхиолитах
https://vk.com/wall-141911698_1676
https://t.me/DrButriy/2050
52) Пост о дисгидротической экземе и эксфолиативном кератолизе
https://vk.com/wall-141911698_3226
https://t.me/DrButriy/4720
53) Пост о детской розеоле (внезапная экзантема, шестая болезнь)
https://vk.com/wall-141911698_2200
https://t.me/DrButriy/2807
Уфф. Это только то что смог вспомнить навскидку за час. Наверняка что-то важное упустил, потом вспомню и буду кусать локти мол, как же я забыл добавить еще вот тот и тот важный пост в эту подборку. Спасибо за то что читаете, рад что мой труд кому-то приносит пользу.
PS Фотографии теплого моря сделаны после осенней конференции по аутизму в Сириусе (Сочи). Добавлю их, чтобы пост не выглядел сухим. И чтобы напомнить, что зима не навсегда.
🔥1.91K❤779👍294👏47🥰19👎2