Записи лекций про СДВГ от автора этой книги, на ютубе
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhL-2-KQdaTw6ZoL_YeONjH-GDBBp6hB1
https://www.youtube.com/playlist?list=PLhL-2-KQdaTw6ZoL_YeONjH-GDBBp6hB1
❤22👍9
Forwarded from Клиника Фомина в Москве (Katrin)
О чем речь❔
Все родители знают о риске ожогов кипятком: если пролить его на кожу, будет очень больно, кожа мгновенно покраснеет, а через 10–30 минут на ней начнут появляться огромные пузыри с тонкой стенкой и прозрачным содержимым. Все дети знают о риске ожога крапивой: если крапиву схватить, будет больно, вскоре появятся уртикарные элементы сыпи, какое-то время пораженная кожа будет болеть и чесаться.
А теперь представьте себе растение 🌱 , прикосновение к которому вызывает ожог 🔥сильнее чем от кипятка и боль сильнее чем от крапивы, но только спустя 3–7 дней (!) после контакта с его соком.
То есть ребенок (да и родитель) может уже забыть, где и чем он обжегся, поэтому осторожность (как при обращении с кипятком или крапивой) не формируется естественным путем. Более того, это растение приятно на ощупь, словно мать-и-мачеха, огромное (больше человеческого роста), под тенью его крупных листьев трудно расти другой траве.
В итоге там часто образуются таинственные «пещеры» и «потайные ходы», в которых легко скрыться от палящего летнего зноя и играть в Индиану Джонса; разумеется, детей тянет в эти «джунгли», словно магнитом. Мы говорим о борщевике Сосновского.
❗️Борщевик не опасен сам по себе, только его сок.
Причем и сок опасен лишь при одном условии: если место, на которое он попал, вскоре после этого подвергается интенсивному воздействию солнечного света. Это явление называется фотосенсибилизацией, а такой тип ожога кожи называется фитофотодерматитом. То есть, растительное химическое вещество («фито») резко снижает способность кожи защищаться от чрезмерного воздействия солнечных лучей («фото») и возникает тяжелое поражение кожи («дерматит»), внешне напоминающее ожог.
Борщевик вовсе не единственное растение, угрожающее человеку фитофотодерматитами. Есть еще определенные виды дудника (трубочки, в которые деревенские дети дуют ртом, «стреляя» друг в друга ягодами рябины) и некоторые другие растения. Но борщевик — самое известное, самое распространенное и самое опасное из них. Итак, если сок борщевика лизнуть — не случится ничего страшного, он не ядовит. Если его брызнуть в глаза или пролить на кожу в пасмурный день, скорее всего, тоже ничего не случится. Опасен именно контакт с соком в солнечный день, на жаре.
Все родители знают о риске ожогов кипятком: если пролить его на кожу, будет очень больно, кожа мгновенно покраснеет, а через 10–30 минут на ней начнут появляться огромные пузыри с тонкой стенкой и прозрачным содержимым. Все дети знают о риске ожога крапивой: если крапиву схватить, будет больно, вскоре появятся уртикарные элементы сыпи, какое-то время пораженная кожа будет болеть и чесаться.
А теперь представьте себе растение 🌱 , прикосновение к которому вызывает ожог 🔥сильнее чем от кипятка и боль сильнее чем от крапивы, но только спустя 3–7 дней (!) после контакта с его соком.
То есть ребенок (да и родитель) может уже забыть, где и чем он обжегся, поэтому осторожность (как при обращении с кипятком или крапивой) не формируется естественным путем. Более того, это растение приятно на ощупь, словно мать-и-мачеха, огромное (больше человеческого роста), под тенью его крупных листьев трудно расти другой траве.
В итоге там часто образуются таинственные «пещеры» и «потайные ходы», в которых легко скрыться от палящего летнего зноя и играть в Индиану Джонса; разумеется, детей тянет в эти «джунгли», словно магнитом. Мы говорим о борщевике Сосновского.
❗️Борщевик не опасен сам по себе, только его сок.
Причем и сок опасен лишь при одном условии: если место, на которое он попал, вскоре после этого подвергается интенсивному воздействию солнечного света. Это явление называется фотосенсибилизацией, а такой тип ожога кожи называется фитофотодерматитом. То есть, растительное химическое вещество («фито») резко снижает способность кожи защищаться от чрезмерного воздействия солнечных лучей («фото») и возникает тяжелое поражение кожи («дерматит»), внешне напоминающее ожог.
Борщевик вовсе не единственное растение, угрожающее человеку фитофотодерматитами. Есть еще определенные виды дудника (трубочки, в которые деревенские дети дуют ртом, «стреляя» друг в друга ягодами рябины) и некоторые другие растения. Но борщевик — самое известное, самое распространенное и самое опасное из них. Итак, если сок борщевика лизнуть — не случится ничего страшного, он не ядовит. Если его брызнуть в глаза или пролить на кожу в пасмурный день, скорее всего, тоже ничего не случится. Опасен именно контакт с соком в солнечный день, на жаре.
👍48❤13🤯6
Forwarded from Клиника Фомина в Москве (Katrin)
Какие проявления❔
Спустя 1–5 дней после контакта с соком и последующей инсоляцией, пораженная кожа начинает медленно менять цвет на бурый, немного зудеть. В течение суток в центре этого изменения цвета начинают появляться мелкие пузырьки (везикулы) с прозрачной жидкостью внутри, они быстро сливаются и превращаются в огромных размеров пузырь (до нескольких сантиметров в длину и до 1,5 см в высоту), заполненный прозрачной жидкостью. Этот пузырь держится 1–3 суток, никаких неприятных ощущений при этом нет, только косметические изменения. А дальше либо ребенок его сдирает, либо пузырь лопается сам, сдувается, его стенка прилипает ко дну пузыря, и вот тут начинается средней силы боль. Это место больно трогать (как при ожоге), больно сгибать в этом месте конечность, боль вызывает даже касание одежды.
Через несколько дней пораженный участок покрывается твердой плотной корочкой, которая держится 1–2 недели, боль день ото дня уменьшается и к моменту, когда корочка начинает отпадать, боль проходит совсем, место интенсивно чешется. Итого острая фаза ожога проходит за 2–3 недели. На участке отпавших корочек образуется кожа розового цвета, по краям с бурой каемкой, измененный цвет кожи в месте ожога борщевиком сохраняется несколько месяцев или даже лет, напоминая об этом событии. Затем обычно кожа полностью восстанавливает здоровый цвет.
Как это предотвратить❔
Выучить самим и показать своим детям, как выглядит борщевик, рассказать, как пахнет в местах, где его недавно скосили. Научить детей не касаться борщевика, не играть в его зарослях, не рубить его палками, не наступать в открытой обуви на его скошенные пеньки, в которых скапливается большое количество сока.
А если случайно сок борщевика все же попал на кожу или в глаза, обильно промыть глаза водой, а кожу несколько раз помыть с мылом и закрыть темной одеждой на 3–4 дня, пока она не восстановится, и повышенный риск от контакта с солнцем не пройдет.
Если вам самому нужно скосить заросли борщевика, лучше делать это в водонепроницаемой одежде в пасмурный (лучше дождливый) день. Но помните, что скашивание борщевика не убивает его, он имеет многолетний корень и быстро даст новые побеги. Бороться с борщевиком на вашей земле нужно более эффективными способами.
Как это лечить❔
Если ожог все же случился, появились пузыри, следует обратиться к врачу. Лечение будет зависеть от площади поражения и сопутствующих осложнений. Небольшие ожоги (1–5% площади кожи; 1% примерно равен площади одной ладони пострадавшего), не задевшие опасные места (веки, половые органы), лечатся чистыми повязками, асептикой, обезболиванием и временем.
Более крупные ожоги и ожоги в опасных местах могут потребовать специализированной хирургической помощи, вплоть до лечения в хирургическом отделении на ожоговых (не прилипающих к обожженной коже) кроватях. Врач может назначить местно легкие стероиды, антибактериальные препараты и некоторые другие лекарства, а также специальные (не прилипающие к мокнущей ране) повязки.
Откуда взялся этот борщевик 🌱❔
Когда-то в советское время борщевик сажали на колхозных полях целенаправленно, предполагая, что он станет хорошим кормом для скота. Потом оказалось, что он вызывает ожоги, а молоко скота от него становится горьким — и идею забросили. Но дело было сделано, искусственным образом он проник во все уголки нашей страны и теперь растет как сорняк, легко выигрывая конкуренцию с другими травами, разрастаясь уже не только на старых колхозных полях или обочинах дорог, а почти везде.
Подробнее на нашем сайте: https://klinikarassvet.ru/patients/articles/ozhogi-borshchevikom-sosnovskogo/
Узнать больше о борщевике можно здесь.
Спустя 1–5 дней после контакта с соком и последующей инсоляцией, пораженная кожа начинает медленно менять цвет на бурый, немного зудеть. В течение суток в центре этого изменения цвета начинают появляться мелкие пузырьки (везикулы) с прозрачной жидкостью внутри, они быстро сливаются и превращаются в огромных размеров пузырь (до нескольких сантиметров в длину и до 1,5 см в высоту), заполненный прозрачной жидкостью. Этот пузырь держится 1–3 суток, никаких неприятных ощущений при этом нет, только косметические изменения. А дальше либо ребенок его сдирает, либо пузырь лопается сам, сдувается, его стенка прилипает ко дну пузыря, и вот тут начинается средней силы боль. Это место больно трогать (как при ожоге), больно сгибать в этом месте конечность, боль вызывает даже касание одежды.
Через несколько дней пораженный участок покрывается твердой плотной корочкой, которая держится 1–2 недели, боль день ото дня уменьшается и к моменту, когда корочка начинает отпадать, боль проходит совсем, место интенсивно чешется. Итого острая фаза ожога проходит за 2–3 недели. На участке отпавших корочек образуется кожа розового цвета, по краям с бурой каемкой, измененный цвет кожи в месте ожога борщевиком сохраняется несколько месяцев или даже лет, напоминая об этом событии. Затем обычно кожа полностью восстанавливает здоровый цвет.
Как это предотвратить❔
Выучить самим и показать своим детям, как выглядит борщевик, рассказать, как пахнет в местах, где его недавно скосили. Научить детей не касаться борщевика, не играть в его зарослях, не рубить его палками, не наступать в открытой обуви на его скошенные пеньки, в которых скапливается большое количество сока.
А если случайно сок борщевика все же попал на кожу или в глаза, обильно промыть глаза водой, а кожу несколько раз помыть с мылом и закрыть темной одеждой на 3–4 дня, пока она не восстановится, и повышенный риск от контакта с солнцем не пройдет.
Если вам самому нужно скосить заросли борщевика, лучше делать это в водонепроницаемой одежде в пасмурный (лучше дождливый) день. Но помните, что скашивание борщевика не убивает его, он имеет многолетний корень и быстро даст новые побеги. Бороться с борщевиком на вашей земле нужно более эффективными способами.
Как это лечить❔
Если ожог все же случился, появились пузыри, следует обратиться к врачу. Лечение будет зависеть от площади поражения и сопутствующих осложнений. Небольшие ожоги (1–5% площади кожи; 1% примерно равен площади одной ладони пострадавшего), не задевшие опасные места (веки, половые органы), лечатся чистыми повязками, асептикой, обезболиванием и временем.
Более крупные ожоги и ожоги в опасных местах могут потребовать специализированной хирургической помощи, вплоть до лечения в хирургическом отделении на ожоговых (не прилипающих к обожженной коже) кроватях. Врач может назначить местно легкие стероиды, антибактериальные препараты и некоторые другие лекарства, а также специальные (не прилипающие к мокнущей ране) повязки.
Откуда взялся этот борщевик 🌱❔
Когда-то в советское время борщевик сажали на колхозных полях целенаправленно, предполагая, что он станет хорошим кормом для скота. Потом оказалось, что он вызывает ожоги, а молоко скота от него становится горьким — и идею забросили. Но дело было сделано, искусственным образом он проник во все уголки нашей страны и теперь растет как сорняк, легко выигрывая конкуренцию с другими травами, разрастаясь уже не только на старых колхозных полях или обочинах дорог, а почти везде.
Подробнее на нашем сайте: https://klinikarassvet.ru/patients/articles/ozhogi-borshchevikom-sosnovskogo/
Узнать больше о борщевике можно здесь.
👍35😱10❤8👏4
Что делать, если у мальчика не открывается головка пениса?
Очень часто приходится слышать этот вопрос от родителей. Нередко родительскую тревогу индуцируют врачи, категорично заявляющие что головка "должна" открыться к 3 годам или даже к 1 году, иначе "все плохо ужас-ужас, будем делать обрезание".
Я уже писал пост "все что надо знать о пенисе ребенка"
https://vk.com/wall-141911698_2095
https://t.me/DrButriy/2629
А потом еще и апдейт к нему
https://vk.com/wall-141911698_3358
https://t.me/DrButriy/5000
Но вопросы родителей о фимозе продолжаются, и коллеги продолжают говорить глупости, поэтому давайте повторим главное. Когда должна открыться головка? Тогда, когда пенис будет требоваться не только для мочеиспускания. Мастурбация при закрытой головке - может быть болезненной, секс при закрытой головке крайне болезненный, почти невозможен. У половины мальчиков головка открывается к 5 годам, у подавляющего большинства открывается к 10 годам. Волноваться стоит если в 14-16 лет она все еще закрыта крайней плотью.
Чтобы точнее описать степень фимоза, врачи используют разные классификации, например по Kikiros (см второй рисунок): степень 0 — полное открытие, степень 1 — полное открытие, но уплотнение позади головки, степень 2 — частичное открытие не закрывающее меатус, степень 3 — частичное открытие закрывающее меатус, степень 4 — минимальное открытие, не позволяющее увидеть никакой части головки, степень 5 — полное закрытие.
В случаях частых воспалений крайней плоти (баланитов и баланопоститов), иногда требуется форсировать/ускорить открытие головки. Также может потребоваться форсировать открытие просто из-за настойчивого беспокойства родителей и желания открыть. Помимо циркумцизии (обрезания, полного или неполного), есть еще один способ открыть головку. И нет, я не про резкий отрыв крайней плоти от головки рывковым движением, который практикуют некоторые врачи-садисты (по рукам им бить надо за такое!)
Я говорю о нанесении гормональной мази на крайнюю плоть. Этот метод используется в западной медицине несколько десятилетий, хорошо описан, изучена его эффективность и побочные эффекты - но, удивительным образом, о нем почти никто из российских врачей даже не слышал. Он является эквивалентом нанесения эстрогеновой мази на синехии малых половых губ девочкам, наносится тем же курсом, и эффект достигается в те же сроки
https://vk.com/wall-141911698_580
https://t.me/DrButriy/421
Открываем аптудейт, читаем:
Местные кортикостероиды, обычно назначаемые одновременно с нежным оттягиванием крайней плоти, эффективны у большинства мальчиков с физиологическим и патологическим фимозом. Крем бетаметазона (0,05%) является наиболее часто используемым средством для местного применения; альтернативой могут стать 0,25%, 0,1% и 0,5% триамцинолон, и 0,05% флутиказона пропионат. Четырех-восьминедельный курс местных кортикостероидов, наносимых непосредственно на препуциальное отверстие два раза в день, ускоряет естественный процесс постепенного открывания крайней плоти.
https://pro.uptodatefree.ir/show/14539
В других источниках предлагается для этой цели использовать и другие стероиды:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3329654/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jpc.15628
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10925099/
Очень часто приходится слышать этот вопрос от родителей. Нередко родительскую тревогу индуцируют врачи, категорично заявляющие что головка "должна" открыться к 3 годам или даже к 1 году, иначе "все плохо ужас-ужас, будем делать обрезание".
Я уже писал пост "все что надо знать о пенисе ребенка"
https://vk.com/wall-141911698_2095
https://t.me/DrButriy/2629
А потом еще и апдейт к нему
https://vk.com/wall-141911698_3358
https://t.me/DrButriy/5000
Но вопросы родителей о фимозе продолжаются, и коллеги продолжают говорить глупости, поэтому давайте повторим главное. Когда должна открыться головка? Тогда, когда пенис будет требоваться не только для мочеиспускания. Мастурбация при закрытой головке - может быть болезненной, секс при закрытой головке крайне болезненный, почти невозможен. У половины мальчиков головка открывается к 5 годам, у подавляющего большинства открывается к 10 годам. Волноваться стоит если в 14-16 лет она все еще закрыта крайней плотью.
Чтобы точнее описать степень фимоза, врачи используют разные классификации, например по Kikiros (см второй рисунок): степень 0 — полное открытие, степень 1 — полное открытие, но уплотнение позади головки, степень 2 — частичное открытие не закрывающее меатус, степень 3 — частичное открытие закрывающее меатус, степень 4 — минимальное открытие, не позволяющее увидеть никакой части головки, степень 5 — полное закрытие.
В случаях частых воспалений крайней плоти (баланитов и баланопоститов), иногда требуется форсировать/ускорить открытие головки. Также может потребоваться форсировать открытие просто из-за настойчивого беспокойства родителей и желания открыть. Помимо циркумцизии (обрезания, полного или неполного), есть еще один способ открыть головку. И нет, я не про резкий отрыв крайней плоти от головки рывковым движением, который практикуют некоторые врачи-садисты (по рукам им бить надо за такое!)
Я говорю о нанесении гормональной мази на крайнюю плоть. Этот метод используется в западной медицине несколько десятилетий, хорошо описан, изучена его эффективность и побочные эффекты - но, удивительным образом, о нем почти никто из российских врачей даже не слышал. Он является эквивалентом нанесения эстрогеновой мази на синехии малых половых губ девочкам, наносится тем же курсом, и эффект достигается в те же сроки
https://vk.com/wall-141911698_580
https://t.me/DrButriy/421
Открываем аптудейт, читаем:
Местные кортикостероиды, обычно назначаемые одновременно с нежным оттягиванием крайней плоти, эффективны у большинства мальчиков с физиологическим и патологическим фимозом. Крем бетаметазона (0,05%) является наиболее часто используемым средством для местного применения; альтернативой могут стать 0,25%, 0,1% и 0,5% триамцинолон, и 0,05% флутиказона пропионат. Четырех-восьминедельный курс местных кортикостероидов, наносимых непосредственно на препуциальное отверстие два раза в день, ускоряет естественный процесс постепенного открывания крайней плоти.
https://pro.uptodatefree.ir/show/14539
В других источниках предлагается для этой цели использовать и другие стероиды:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3329654/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jpc.15628
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10925099/
👍76❤28
Дорогие коллеги, и уважаемые родители. В большинстве случаев, если головка пениса не открывается у ребенка до подросткового возраста, и ничем не беспокоит мальчика - ничего не нужно делать, просто ждать. Но если уж разговор зашел об обрезании по медицинским показаниям, и если это показание не экстренное (парафимоз) и не связано с рубцовым фимозом (развитие хрящевой ткани в препуциальном кольце), то попробуйте сперва курс стероидного крема, 2 раза в день 2-12 недель. Вы ничего не теряете: риск побочных эффектов мал, эффективность метода высока, а уж если не сработает - отрезать успеете всегда. И еще раз: НИКОГДА не отрывайте крайнюю плоть насильно, и не позволяйте делать это вашему врачу (и не позволяйте врачу рвать девочке синехии, называя это медицинской помощью!); это больно, опасно воспалительными осложнениями, заставляет ребенка бояться осмотров врачей, и после такого отделения крайняя плоть скорее всего снова прирастет, только уже не нормальным нежным прилипанием, а грубыми рубцами.
👍75❤30
Forwarded from childsecret.ru Екатерина Потеряева
Как вакцинировать ребёнка до 1 года, если бедро не доступно? Обзор западной литературы.
Итак, ребенок 6.5 месяцев. Дисплазия тазобедренных суставов. Гипс до паха.
Вакцинирован: БЦЖ,
2 гепатита В, 1 Превенар 13
Далее наложен гипс. Снимут только тогда, когда ребенку исполнится 10.5 месяцев. Что делаем с вакцинацией? Ровно те же самые рекомендации можно использовать, если у ребенка вакцинация по каким-то причинам в бедро невозможна. Например, ожоги обоих бедер (или микробная экзема на бедрах или тяжёлый атопический дерматит).
Мы все знаем, что есть альтернативные места вакцинации.
Инъекционные вакцины, которые мы вводим ребёнку до 12 месяцев - инактивированные и вводятся внутримышечно.
То есть для внутримышечных инъекций можно использовать другую безопасную мышцу. А что есть безопасного у детей до 1 года? С детьми старше 1 года всё вполне ясно.
Коллеги из immunize.org дают вполне четкий ответ:
"В идеале вы можете сделать разрез гипсовой повязки для введения вакцины в переднебоковую часть бедра. Если этот вариант недоступен, можно использовать ягодичную область, если она не закрыта гипсовой повязкой. Других мест для вакцинации мы не рекомендуем"
Ссылка: https://www.immunize.org/askexperts/administering-vaccines.asp
Ещё более точные рекомендации даёт министерство здравоохранения Австралии
https://immunisationhandbook.health.gov.au/contents/vaccination-procedures/administration-of-vaccines#recommended-injection-sites
Они предлагают вентеро-ягодичную область для вакцинации детей младше 1 года, если бедро не доступно.
Дельтовидная мышца плеча не рекомендуется для вакцинации детей до 1 года, поскольку у них лучевой нерв может лежать поверхностно и есть риск его повредить.
Привычный нам верхний наружный квадрант ягодицы (дорсо-ягодичная область) также не рекомендуется, поскольку там много подкожно-жировой клетчатки и введение в эту область может снижать эффективность вакцины (индуцировать субоптимальный иммунный ответ).
Сейчас речь только про вакцинацию, а не про другие внутримышечные инъекции.
Детям старше 1 года в качестве предпочтительного места для вакцинации предлагают дельтовидную мышцу плеча - тут ничего не изменилось.
Наши рекомендации, к сожалению, не предлагают ничего, поэтому ребёнку уже 3 месяца отказывают в вакцинации и ждут когда снимут гипс. Ничего люди не боятся видимо.
Итак, ребенок 6.5 месяцев. Дисплазия тазобедренных суставов. Гипс до паха.
Вакцинирован: БЦЖ,
2 гепатита В, 1 Превенар 13
Далее наложен гипс. Снимут только тогда, когда ребенку исполнится 10.5 месяцев. Что делаем с вакцинацией? Ровно те же самые рекомендации можно использовать, если у ребенка вакцинация по каким-то причинам в бедро невозможна. Например, ожоги обоих бедер (или микробная экзема на бедрах или тяжёлый атопический дерматит).
Мы все знаем, что есть альтернативные места вакцинации.
Инъекционные вакцины, которые мы вводим ребёнку до 12 месяцев - инактивированные и вводятся внутримышечно.
То есть для внутримышечных инъекций можно использовать другую безопасную мышцу. А что есть безопасного у детей до 1 года? С детьми старше 1 года всё вполне ясно.
Коллеги из immunize.org дают вполне четкий ответ:
"В идеале вы можете сделать разрез гипсовой повязки для введения вакцины в переднебоковую часть бедра. Если этот вариант недоступен, можно использовать ягодичную область, если она не закрыта гипсовой повязкой. Других мест для вакцинации мы не рекомендуем"
Ссылка: https://www.immunize.org/askexperts/administering-vaccines.asp
Ещё более точные рекомендации даёт министерство здравоохранения Австралии
https://immunisationhandbook.health.gov.au/contents/vaccination-procedures/administration-of-vaccines#recommended-injection-sites
Они предлагают вентеро-ягодичную область для вакцинации детей младше 1 года, если бедро не доступно.
Дельтовидная мышца плеча не рекомендуется для вакцинации детей до 1 года, поскольку у них лучевой нерв может лежать поверхностно и есть риск его повредить.
Привычный нам верхний наружный квадрант ягодицы (дорсо-ягодичная область) также не рекомендуется, поскольку там много подкожно-жировой клетчатки и введение в эту область может снижать эффективность вакцины (индуцировать субоптимальный иммунный ответ).
Сейчас речь только про вакцинацию, а не про другие внутримышечные инъекции.
Детям старше 1 года в качестве предпочтительного места для вакцинации предлагают дельтовидную мышцу плеча - тут ничего не изменилось.
Наши рекомендации, к сожалению, не предлагают ничего, поэтому ребёнку уже 3 месяца отказывают в вакцинации и ждут когда снимут гипс. Ничего люди не боятся видимо.
Immunize.org
Ask The Experts About Vaccines: Administering Vaccines | Immunize.org
Read answers by medical experts to healthcare provider questions on vaccines and Administering Vaccines.
👍40❤7
Решал тут нетривиальную бытовую задачку, и случайно нашел прикольную штуку, поделюсь лайфхаком. Не реклама (рекламы в блоге по-прежнему нет).
Дано: девочка-подросток, которая с наступлением каникул имеет много свободного времени, и периодически ходит купаться без старших, чем нервирует родителей.
Требуется: найти плавсредство, которое она не только сможет, но и согласится (!) всегда брать с собой на пляж, надувать, и каждый раз брать в воду, для страховки от утопления. Иными словами, штука должна быть прочной, практичной, простой в надувании/сдувании, и стильной (круг в форме розового фламинго - не предлагать, ага).
Решение нашлось быстро: надувной буй для пловцов. Простите, кто знал и без меня, я впервые такое нагуглил, купил и доволен весьма. Легко надуть, легко сдуть, стильно носить, трудно проколоть. Еще и смартфон/кошелек/ключи можно в него убрать, и не рисковать, оставляя их на пляже под пледом.
Буй цепляется стропой за пояс, и плывет за хозяином. Если сведет ногу в воде, или накроет высокой волной и собьет дыхание - на него можно облокотиться, как на спасательный круг. Еще он делает человека в воде заметным для других (для безумных водителей водных мотоциклов, например). Некоторые модели снабжены еще и плечевыми лямками - получается яркий стильный пляжный рюкзак.
PS хотел написать пост про открытие купального сезона, и поместить пару ссылок про новые утопления подростков, но не буду пугать, просто напомню. Следите за маленькими детьми в воде неусыпно, не отпускайте их близко к воде одних. С подростками сложнее, им нужна не только безопасность, но и самостоятельность. Поэтому придумывайте свои лайфхаки, или пользуйтесь чужими.
PPS И прочтите еще разок, как выглядит тонущий человек (это совсем не очевидно, поверьте):
https://pikabu.ru/story/kak_vyiglyadit_tonushchiy_chelovek_7554078
Дано: девочка-подросток, которая с наступлением каникул имеет много свободного времени, и периодически ходит купаться без старших, чем нервирует родителей.
Требуется: найти плавсредство, которое она не только сможет, но и согласится (!) всегда брать с собой на пляж, надувать, и каждый раз брать в воду, для страховки от утопления. Иными словами, штука должна быть прочной, практичной, простой в надувании/сдувании, и стильной (круг в форме розового фламинго - не предлагать, ага).
Решение нашлось быстро: надувной буй для пловцов. Простите, кто знал и без меня, я впервые такое нагуглил, купил и доволен весьма. Легко надуть, легко сдуть, стильно носить, трудно проколоть. Еще и смартфон/кошелек/ключи можно в него убрать, и не рисковать, оставляя их на пляже под пледом.
Буй цепляется стропой за пояс, и плывет за хозяином. Если сведет ногу в воде, или накроет высокой волной и собьет дыхание - на него можно облокотиться, как на спасательный круг. Еще он делает человека в воде заметным для других (для безумных водителей водных мотоциклов, например). Некоторые модели снабжены еще и плечевыми лямками - получается яркий стильный пляжный рюкзак.
PS хотел написать пост про открытие купального сезона, и поместить пару ссылок про новые утопления подростков, но не буду пугать, просто напомню. Следите за маленькими детьми в воде неусыпно, не отпускайте их близко к воде одних. С подростками сложнее, им нужна не только безопасность, но и самостоятельность. Поэтому придумывайте свои лайфхаки, или пользуйтесь чужими.
PPS И прочтите еще разок, как выглядит тонущий человек (это совсем не очевидно, поверьте):
https://pikabu.ru/story/kak_vyiglyadit_tonushchiy_chelovek_7554078
Пикабу
Как выглядит тонущий человек
Пост пикабушницы UmaP
👍42❤13😢2