Дело ВРАЧА или по ком звонит колокол.

Пост Вигена Малхасяна
https://www.facebook.com/v.malkhasyan/posts/1766390870059836
Подпишусь под каждым словом

22 января 2018 года стало новой вехой отечественной медицины.
В этот день решением Черемушкинского районного суда г. Москвы врач-гематолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, руководитель гематологической службы больницы №52 Елена Мисюрина, была признана виновной в совершении преступления предусмотренного по ч. 2 ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекших смерть) и приговорена судьей Никиточкиной З.В. к лишению свободы с отбыванием наказания в колонии общего режима, сроком на два года.
Врачебное сообщество, шокированное столь вопиющим прецедентом, замерло в ожидании, в попытке понять, что же произошло. Если наше правосудие вступило в эру, когда врачей сажают в тюрьму за ятрогенные повреждения, которые ни имеют ничего общего с халатностью, некомпетентностью и даже с врачебной ошибкой, то профессиональное сообщество должно об этом знать. В таких условиях каждый должен заново ответить на внутренний вопрос, готов ли он оставаться в медицинской профессии, работая в стране, где любой может угодить за решетку став жертвой рокового стечения обстоятельств.
Мои личные попытки разобраться в этом деле, привели меня в информационный вакуум, где основным источником информации являются посты в фейсбуке сделанные людьми, обладающими хоть какой-то информацией по этому делу. Интересно, что этот вопиющий случай, от которого врачебное сословие лихорадит уже вторые сутки не привлек никакого внимания Министерства здравоохранения РФ, Росздравнадзора, Медицинской палаты, Профсоюза врачей. Словом тех, кто в силу специфики своей работы должен был дать развернутый комментарий и подробные разъяснения, обозначив свою позицию. К сожалению, материалы следствия в открытом доступе недоступны, а немногочисленные СМИ сообщившие о происшествии не сообщили никаких обстоятельств дела.
В такой ситуации каждому из нас (для того чтобы сформировать собственное видение) не остается ничего иного как попытаться разобраться самому, используя для этого те немногочисленные обрывки информации, которые удалось найти в социальных сетях.
Что удалось выяснить.
Елена Мисюрина, врач-гематолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, руководитель гематологической службы больницы №52 в 2013 году в амбулаторных условиях выполнила своему пациенту (страдающему злокачественным заболеванием крови) рутинную процедуру (трепанбиопсию) подразумевающую пункцию подвздошной кости с целью забора костного мозга для определения дальнейшей тактики лечения.
Коллеги гематологи заверили меня, что данная процедура не относится к процедурам высокого риска, может выполнятся амбулаторно и не требует обязательного контроля (анализы, УЗИ) после ее выполнения. По имеющейся информации, доктор Мисюрина на момент проведения данной процедуры имела опыт выполнения более тысячи трепанбиопсий, и по всем правилам попадала под понятие врача экспертного уровня.
С методикой выполнения данной манипуляции можно ознакомиться пройдя по ссылке.
https://www.youtube.com/watch?v=OmVtZrF81IY

Спустя несколько часов, после проведения процедуры, пациент своим ходом покинул клинику (что может косвенно свидетельствовать об удовлетворительном его состоянии после процедуры).
Далее начинается самое странное и загадочное в этой истории.
Со слов супруга Мисюриной (письмо супруга опубликовано в группе «Врачебные ошибки» в фейсбуке), пациент в тот же вечер попадает в хирургический стационар МЕДСИ с диагнозом острый аппендицит.
При пальпации (ощупывании) в болезненной области живота врач приемного отделения обнаруживает уплотнение, которое, как он предположил, было опухолевой природы.
При этом (по словам мужа) если верить медицинской карте, приобщенной к следственному делу больному при его поступлении в Медси не выполнялось ни ультразвуковое исследование, ни компьютерная томография, с целью выяснения природы данного образования.
Следует, отметить что такие методы визуализации: как УЗИ и КТ показаны при наличии любых пальпируемых образований у пациентов с болями в животе, и весьма информативны в части выявления и дифференциальной диагностике забрюшинных гематом.
Спустя 18 часов пребывания в клинике больного прооперировали. При этом нет никакой информации, каковы были показатели крови пациента на момент поступления в стационар и на момент операции.
Известно, что на операцию был приглашен сосудистый хирург из другого лечебного учреждения, поскольку при ревизии была выявлена гематома. Сосудистый хирург наложил лигатуры на крупные сосуды выше области гематомы (с целью остановки кровотечения). При этом сам факт повреждения сосудов самим хирургом нигде не отражен, только наличие гематомы.
После операции было отмечено продолжающееся кровотечение по дренажам.
Вскоре пациент погиб от геморрагического шока и полиорганной недостаточности.
Согласно законам РФ, погибшего должны были переправить в специализированный судебно-медицинский морг на вскрытие. Однако этого не было сделано.
Погибшего вскрывал в Медси патанатом-совместитель, несмотря на отсутствие у компании Медси лицензии на патолого-анатомическую деятельность. Со слов мужа Мисюриной на страницах истории болезни нет даже разрешающей визы главврача.
Патанатом медси сделал заключение, что причиной развития гематомы и последующего кровотечения (и следственно смерти пациента) стала трепанбиопсия. Заключение было сделано на основании того, что вставив пуговичный зонд - металлический стержень с расширенной головкой на конце в след от прокола (место трепанбиопсии), зонд пройдя через пункционный канал от трепана вышел "в области наложенных лигатур.

АНАЛИЗ
Имела ли право Мисюрина делать рутинную процедуру (трпанбиопсию) в амбулаторных условиях)?
Повторюсь, мои коллеги гематологи утверждают что имела, поскольку данная процедура осуществляется в амбулаторных условиях, особенно если ее выполняет врач с опытом выполнения более тысячи таких процедур.
Должна ли была Мисюрина после выполнения манипуляции проконтролировать показатели крови или выполнить УЗИ ?
Коллеги гематологи говорят, что протоколов предписывающих врачу проводить подобный контроль отсутствуют, ввиду крайне низкого риска осложнений.
Понаблюдав пациента некоторое время, доктор отпустила его домой своим ходом. Интуиция показывает мне, что опытный врач (руководитель службы 52 больницы) вряд ли смогла бы проглядеть явные симптомы кровотечения (слабость, головокружение, тахикардию и гипотонию) у пациента.
Если дело обстояло именно таким образом, это говорит об отсутствии признаков халатного отношения (преступной невнимательности и нарушения норм безопасности) со стороны Мисюриной.
Могла ли Мисюрина выполняя трепанбиопсию повредить сосудистые структуры малого таза.
Конечно могла. В медицине бывает все. Если у пациента, например, был выраженный остеопороз и трепан прошел через кость как по маслу. Следует отметить, что повреждения смежных органов связанные с техническими сложностями или сложной, аномальной анатомией нигде в мире не относят к врачебным ошибкам. Это такой же форс-мажор, как и отказавшие тормоза автомобиля или нераскрывающееся шасси самолета.

Основные вопросы

PS Статью в Московском комсомольце я комментировать не буду, это еще одно яркое доказательство вырождение российской журналистики. Больше всего удивляет безмолвие всех компетентных структур, надеюсь комментарии последуют в ближайшее время. Также надеюсь, что апелляционный суд учтет всю сложность ситуации и вынесет справедливое решение.
Примечание. Вся информация относительно обстоятельств дела взята из публикаций в фейсбуке (по этой причине не может считаться достоверной) в виду отсутствии официальной информации опубликованной в открытом доступе.
#яЕленаМисюрина

Выполнялось или не выполнялось пациенту УЗИ или КТ при поступлении в Медси, и каковы были показатели крови на момент поступления и операции?
Любому пациенту, поступающему в стационар с клиникой острого живота и опухолевидным образованием брюшной полости, показано выполнение УЗИ или КТ с целью определения природы данного образования. Образование может оказаться чем угодно, аппендикулярным инфильтратом, аневризмой подвздошной артерии, опухолью или гематомой. В зависимости от этого и принимается решение оперировать или не оперировать пациента. Как утверждает супруг Мисюриной данные о том, что эти исследования выполнялись (протоколы, снимки) в материалах дела отсутствуют. Если это так, это первое грубое нарушение со стороны врачей принимавших пациента.
Каковы были показатели крови на момент поступления? Это один из ключевых моментов. Если на момент поступления показатели красной крови были в норме, основания для выполнения оперативного вмешательства были сомнительны. Кроме того это говорит о том что на момент поступления у пациента не было признаков продолжающегося кровотечения. Следовательно гематома (даже если она образовалась после трепан биопсии ) не представляла угрозу для жизни пациента и могла лечится консервативно.
Супруг Мисюриной сообщает, что по имеющимся записям в медицинской карте кровотечение не купировалось, несмотря на перевязку (лигирование крупных сосудов). Он предполагает, что у пациента наступила декомпенсация заболевания крови с развитием ДВС синдрома (когда кровь не сворачивается). В этой связи показатели крови на момент поступления приобретают особую важность, поскольку если в анализах крови были признаки декомпенсации заболевания крови, пациенту была показана экстренная гематологическая помощь (чего не было сделано).
Металлический стержень (зонд) вставленный в пункционный канал (место трепанбиопсии), пройдя через весь канал, вышел "в области лигатур. Этот факт, побудил патанатома сделать заключение о том, что причиной возникновения гематомы стало повреждение сосудистых структур таза. То есть игла трепана, пройдя через всю толщу подвздошной кости, повредила сосуды таза. Возникает резонный вопрос, почему тогда зонд вставленный в канал трепана вышел в области лигатур? Ведь лигатуры наложены выше места повреждения? Если трепан вышел за пределы кости и повредил сосуды, по игле начала бы интенсивно поступать кровь, и я уверен, что опытный доктор разглядел бы данное осложнение и госпитализировал бы пациента. Кроме того, если игла трепана вышла за пределы кости, каким образом в полученном образце мог оказаться костный мозг. Наличие в образце костного мозга свидетельствует о том, что игла была действительно там, где нужно в толще кости.
Ну и главный ВОПРОС. Самый важный! Что заставило врачей Медси, вызывать патанатома совместителя и проводить вскрытие у себя, не имея на это лицензии. Почему предположив ятрогенное повреждение сосудов, врач-патанатом (прекрасно осознавая, что дело вышло в юрисдикцию судебно-медицинских экспертов) не обеспечил должное протоколирование вскрытия. В таких случаях, прежде всего, выполняют видеозапись и создают подробный фотоотчет вскрытия. Участок кости с пункционным каналом, сосуды с признаками повреждения заливаются формалином и передаются в судебно-медицинское бюро для дальнейшего изучения и проведения независимой экспертизы.
Из всего изложенного становится ясным, что в данном деле вопросов гораздо больше чем ответов. Супруг Мисюриной полагает, что причиной смерти пациента могли стать врачебные ошибки или халатность докторов Медси, и что в попытке сокрыть этот факт Медси провела вскрытие (не имея лицензии) у себя, и использовала свой вес и влияние для того чтобы найти стрелочника. Стрелочником, по версии супруга, стала Елена Мисюрина.
Если эти предположения подтвердятся хотя бы частично, для Российских врачей это может означать начало новой эры. Новых времен, когда за каждым из нас в любой момент могут прийти, чтобы скрыть ошибки другого.

Ну наконец-то, дождались! Бесконтактный глюкометр начнут официально продавать в РФ.

Сейчас родители детей с сахарным диабетом возят этот прибор из-за рубежа, почти контрабандой. Позволить себе это могут, разумеется, лишь некоторые.

Преимущества безболевых измерений оценят все родители, но особенно родители детей первых лет жизни. И потому что каждая боль, даже минимальная, для них трагедия, и потому что держать глюкозу крови на целевых значениях у них на порядок сложнее, чем у старших детей.

https://gmpnews.ru/2018/01/abbott-zaregistrirovala-v-rossii-sistemu-monitoringa-glyukozy-freestyle-libre/

😨😨ПРО СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ

☝ Себорейный дерматит — воспалительное заболевание кожи, встречающееся чаще всего на участках с обилием сальных желез — волосистая часть головы, лицо, грудь, спина. Перхоть и желтые корочки на голове младенцев — тоже проявления СД.

☝ Причины до конца не ясны, обнаруживают некоторую связь с колонизацией кожи специфическими грибками. Холодный воздух может ухудшать и провоцировать проявления.
Стресс, гормональные изменения, острые заболевания также могут приводить к обострениям.

☝ У младенцев чаще всего проявляется покраснением с желтыми корочками на волосистой части головы, бровях, ушах и за ушами, шее, лице, естественных складках (подмышки, локтевые, подколенные) и области под подгузником. Зуда у малышей практически никогда нет (отличие от атопического дерматита и от взрослого сд).

Чаще всего состояние проходит без лечения через недели-месяцы, но иногда может потребоваться назначение лекарств.
Нет специфического анализа для постановки диагноза СД.

❓ Что можно делать:
✏ использовать шампунь от корочек и мягкую щеточку для их удаления с волосистой части головы
✏ наносить эмоленты\растительные масла\вазелин на корочки на волосистой части головы (можно на ночь), затем счесывать их мягкой щеточкой и промывать шампунем
✏ при выраженных поражениях доктор может рекомендовать противогрибковые средства и легкие местные кортикостероиды. Пожалуйста, не используйте эти лекарства самостоятельно, можно навредить ребенку.

‼ ОЧЕНЬ ЧАСТО СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ПРИНИМАЮТ ЗА АТОПИЧЕСКИЙ. ‼
На самом деле это разные заболевания с разными прогнозами, течение себорейного дерматита более благоприятное, он обычно меньше беспокоит ребенка и чаще с возрастом перестает появляться вовсе.

‼Наиболее существенные отличия:
⚠ СЕБОРЕЯ У МЛАДЕНЦЕВ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОЙ СВЯЗИ С МАТЕРИНСКИМ РАЦИОНОМ ИЛИ РАЦИОНОМ РЕБЕНКА!
Никакого смысла держать маму и ребенка на строгой диете нет!
⚠Атопический дерматит редко манифестирует в первые 2-3 месяца жизни, в то время как себорейный часто появляется с месячного возраста
⚠Корочки при себорейном дерматите обычно желтого цвета и жирные на ощупь
⚠При себорейном дерматите обычно не выражена сухость кожи в неповрежденных участках
⚠Себорейный дерматит практически никогда не сопровождается выраженным зудом
⚠ у детей первого года жизни себорея чаще проявляется в естественных складках, в то время как атопический дерматит обычно у младенцев поражает разгибательные поверхности.
⚠ Атопический дерматит у младенцев практически никогда не затрагивает область под подгузником.

Надо заметить, что дифференциальная диагностика часто сложна и для врачей, окончательный диагноз в ряде случаев можно поставить по результатам ответа на лечение и осмотра в динамике.

Заметка взята с ВК-группы "Ласковая мама. Доказательная медицина в Воронеже."

Оригинал поста https://vk.com/wall-42374799_9746

Друзья, мне сообщили что от меня в Телеграме идет спам-рассылка. Я пока не разобрался как такое возможно, но предупреждаю, это не я - это или глюк, или взлом. Я не составляю ретингов каналов.

Ни рейтингов, ни подборок я не делаю. А если и буду делать - то точно не за деньги, а только по личным предпочтениям.

Остерегайтесь мошенников

Написал длиннопост о бытовом травматизме детей, в ВК столько букв не влезет - поэтому осваиваю Телеграф

http://telegra.ph/Post-o-bytovom-travmatizme-rebenka-01-30

В Медис после долгого перерыва поступила вакцина РотаТек. Напомню свой старый пост о ее важности:

https://vk.com/wall10208768_2488

На прошлой неделе гематолога Елену Мисюрину посадили на два года за то, что в некоторых СМИ называют «врачебной ошибкой». Мы считаем, вы должны знать об этой истории, потому что она вскрывает очень важную проблему: при желании любой пациент может засудить любого врача, потому что всегда есть какие-то огрехи (а кто может делать свою работу без них?) и непредсказуемые последствия, которые нанятый эксперт может трактовать как халатность или злой умысел. Но от этого никому лучше стать не может. В цивилизованном мире такие вопросы решаются чёткими руководствами, кто и что должен делать, а также страховками и нетюремными санкциями вплоть до пожизненного отстранения от работы. Тюрьма тоже бывает, но точно не в случае внезапного осложнения, как, по всей видимости, было в деле Елены Мисюриной. Вот, например, история о том, как более-менее за то же мог сесть хороший спинальный хирург Алексей Кащеев — https://www.facebook.com/alexey.kascheev/posts/10211495707651778.
Проблему с неквалифицированными врачами тоже не решишь тюрьмой. Их квалификация или квалификация их запуганных коллег от этого не улучшится.
И вот ещё неожиданное последствие дела Елены Мисюриной — для врачей гораздо безопаснее становится лечить менее эффективными, но при этом более безопасными препаратами, что явно ни для кого не хорошо.
* meduza.io/feature/2018/01/31/vracha-elenu-misyurinu-osudili-za-okazanie-nekachestvennyh-uslug-pochemu-eto-reshenie-opasno-dlya-patsientov
* dr-jamais.livejournal.com/267832.html

Во всей этой грязи, которая повсплывала за последнюю неделю в комментах под новостями о невинно осужденной докторе Елене Мисюриной, вспомнился мой старый пост о доверии между врачом и пациентом.

Теперь он предстает в новом свете. Если над врачом будет постоянно висеть угроза лишения свободы за оправданный медицинский риск - он будет заниматься спихиванием, перестраховкой и заполнением бумаг "для прокурора" гораздо больше, чем лечением пациента. И он сделает все так, что комар носа не подточит, минимум медпомощи будет оказан. Но он мог бы сделать больше, комфортнее, с лучшими исходами - если бы не рисковал за это лишиться свободы, оставить своих детей без кормильца.

«Нам часто приходится вести корабль нашей терапии между мелями трусости и скалами безрассудства... Но мы не выполним полностью своей обязанности перед больным, если исполним одну часть заповеди Гиппократа «не вреди» и забудем о второй — «помогай».

«Трусливый врач — это самый страшный врач, потому что он всегда найдет тысячи возможностей ничего не делать для больного»

(Борис Евгеньевич Вотчал, 1895-1971).

Тот курс, который сейчас берет следственный комитет, настойчиво толкает врачей на "мели трусости", потому что так безопаснее. Просто учитывайте это все те, кто сейчас расчехлил говнометы и пошел писать комменты про "такврачаминадосволочам".

#яЕленаМисюрина

ВОт тот пост
В ВК https://vk.com/wall10208768_2836
В ФБ https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1294632860594549

Замечательная история одной матери о борьбе с травлей в школе.
Прошло всего 19 часов от его публикации, а его репостнуло уже более 2,5 тысяч человек - вот насколько это актуальная тема в наших школах, оцените масштаб трагедии!

Привожу пост целиком:

=======
Продолжение истории про #буллинг в классе моего сына.

Самое важное, что я поняла в этой ситуации – во многом это моя вина: я долго не вмешивалась, слушала классную руководительницу и родителей, что «дети сами должны разобраться». Забегая вперед – на конец января у нас в классе нет проблем с буллингом. Нет, потому, что в ситуацию вмешались родители. Ну, то есть я. Это анонс финалочки, а сейчас сам рассказ и своеобразная памятка для тех, чьи дети попадают в аналогичные ситуации.

Мой сын после младшей школы поступил в гимназию (на тот момент). Дети разные, кто-то активный, кто-то стеснительный – обычное дело. Быстро сформировался костяк класса, так называемых «крутых», которые, стали цепляться к «некрутым». Ну, например, мой сын-пятиклассник приносил в школу лего и пластилин – «фу, некрутой». Это повод для насмешек, обязательств. Имя сына – Петя, его стали обзывать «Педя», сын тушевался и не знал, что сказать в ответ . Он уходил от конфликтов, боялся драк, и громких разборок – «некрутой». Но как я теперь (изучив множество литературы на тему буллинга) знаю, повод может быть абсолютно любой и даже убрав якобы причину травли, буллинг не прекратится.

Какие есть способы решения конфликтных ситуаций в 11-12 лет? Он и несколько таких же мальчишек стали просить помощи у классного руководителя. Реакция? Классная в разговорах с родителями рассуждает на тему, что «дети не любят стукачей», «надо закалять характер», «уметь находить подход к товарищам». Родители зачинщиков все как один кричат в родительском чате, что их дите «святое», на них наговаривают, а «ваши сами спровоцировали».

Я верю педагогу, не вмешиваюсь. НО – нанимаю сыну персонального тренера по фехтованию/мечевому и рукопашному бою. И, знаете ли - сработало в части убрать боязнь конфликтов. Драться Петр теперь не боится и может. От него понемногу отстали. А от остальных «некрутых» нет. И мало того осенью прошлого года его лучший друг, с которым он сдружился на теме «некрутости» попадает в ситуацию уже денежного развода со стороны «крутых» одноклассников.

До этого в анамнезе класса у остальных «некрутых» одноклассников уже были истории с отъемом вещей (учебники, портфели прятали – и вроде как это не разбой, а шутка); порчей вещей; подкладыванию бутылки с мочой в портфель; стягиванию штанов в раздевалке, фотографированию и выкладыванию в соцсети. Классная все также не видела проблем. Ну, максимум проводила беседы на тему «давайте жить дружно».

И тут нашего лучшего друга Мишу дважды «разводят на деньги» одноклассники, обещая купить тому вейп и не покупая его. Ведь если хочешь быть крутым – ты должен курить вейп! Маме Миши «святые дети» просто хамят и рассказывают, что ее сын «гидроцефал». Мама ученика, взявшего деньги говорит еще прекраснее: «Объясните мне как вы позволили своему сыну подбить моего покупать вейп». Ну, в общем ситуация великолепна. А тут еще один из одноклассников сына на своей странице вешает фотожабы на Петра, и веселясь на тему того, что сын стал «качаться». И «Остапа понесло».

1. Я встретилась и списалась с родителями учеников, которых травили в классе. Кто-то боялся вмешиваться в ситуацию, кто-то хотел просто перевести ребенка из школы. В итоге нас стало трое – три мамы, которые были готовы писать заявления и разбираться в ситуации с классом. Я собрала все факты, убрала эмоции, вспомнила старый добрый канцелярит)) и села писать заявление.

Факта, к которым я могла предъявить конкретные доказательства, осталось два. 1. Переписка участников истории с вейпом и эккаунт одноклассника, где было видно, что он состоит в группах, торгующих вейпами, и мало того сам их продает. 2. Фотожабы на Петю и скрины с эккаунта, где эти фотографии были размещены.

2. Попросила классную о встрече с директором школы и родителями учеников, травящих других учеников. Классная впала в истерику, стала писать в родительском чате, что не справляется с руководством, отказывается от класса и т.д. Родители «святых детей» стали там же возмущаться уже в мой адрес и требовать линчевать, за то, что довела классную.

3. Встречу с директором не назначили. Классная утверждала, что та очень занята. Но позовет психолога и соцработника. Ок. Мы (три мамы и мой муж) пришли. С настроем, что это для проформы. Был отдельный треш)) Родители кричали уже на меня, хватали у меня вещи со стола, переходили на личности. Лейбмотивом звучала миллион раз повторяющаяся фраза «Вы не докажете!». Я отдала заявление соцработнику и сказала, что буду запускать его официально. Представители школы делали круглые глаза и говорили – какой кошмар, что же вы раньше не сказали, что в классе такое творится. А потом произнесли сакраментальное «Вы не докажете!». Я честно посоветовала им приберечь эту фразу для прокуратуры, которая придёт по моему заявлению проверить, почему школа бездействует, когда в ее стенах торгуют курительными веществами. Представители школы сказали, что доложат директору о ситуации.

4. Утром я позвонила на телефон директора школы, указанный на сайте. И тут оказалось самое интересное – она была не в курсе. Ни собрания с родителями, ни ситуации в классе. Ок, я это предвидела. Поэтому и позвонила )) Сказала, что принесу заявление. Назначили время – когда.

5. Мое прекрасное произведение – Заявление на 20 с лишнем страницах я отправила по е-мылу на адрес школы, на адрес председателя Управляющего совета школы и отнесла в Управу своего района в Комиссию по делам несовершеннолетних, которую глава управы же и возглавляет. Записала номера входящих.

6. Написала пост в соцсетях. Получила много дельных советов. Но и безнадежных историй тоже. Решила что надо таки идти до конца. Даже если потом мы решим уйти из школы, мы уйдем предварительно "раздав всем сестрам по серьгам", а не с культивированным чувством виктимного отношения к жизни. Еще раз напишу, что это все мы проговорили с сыном. Он не хотел уходить из школы из-за Миши.

7. Написала маме ученика, рисующего фотожабы, что хочу встретиться до того, как подам на них в суд. Была послана со словами «Встретимся в суде!».

8. Восемь – восемь (!) человек встречалось со мной и мужем (ну, ладно, мама Миши тоже была) в кабинете директора. Помимо представителей школы, были еще председатель управляющего совета и представитель департамента образования. Школа включилась. Ну, сперва председатель управляющего совета задал мне очевидный вопрос: «А вы не хотите забрать своего сына?!». Я честно запретила даже предлагать мне такие советы – этот кейс мы разбирем с сыном до конца, а со школой еще и памятку напишем на тему буллинга. «Не надо памятку!» - взмолилась школа)))

9. Здесь отдаю должное школе, процесс пошел – в классе провели встречу с инспектором по делам несовершеннолетних, отдельно переговорили с родителями учеников, которых я указала в коллективном (это важно) заявлении. Отдельно по двум фактам встречались с родителями, инспектором по делам несовершеннолетних (прекрасная девушка!!) и нами. Деньги в итоге вернули, извинения принесли. Ученика, торгующего вейпами поставили на учет. Бормотали «мы не знали, что вы обидитесь, мы не знали, что за это идут в суд» - это на фотожабы. На мой вопрос маме – понимает ли мама, что если я говорю, что пойду в суд, то это значит я туда пойду, а не просто сотрясаю воздух – кивали и угукали. И надо же – никто не хамил))

10. Класс (а я имею ввиду и детей и родителей) замер. В таком знаете ли нейтралитете. Никто не ожидал, что я не буду участвовать в «родительских боях» и выяснениях, чей сын должен «лучше помыться и может тогда с ним дружить будут». А что мы пойдем прекрасным бюрократическим путем писем и жалоб. Все сразу научились культуре, одергивают желающих рисовать фотожабы, и не достают окружающих. Ну, не красота же ))

11. Уже в этом году мне звонили из управы и сказали, что готовят ответ на мое заявление со списком проведенных мероприятий; звонил представитель депробра узнать, довольна ли я ситуацией в классе.

12. Поживем увидим, что будет дальше…

И вывод – ни один буллинг, ни одна травля не закончится, пока в нее не вмешаются взрослые, третьи силы. Пока травящие не поймут и не выхватят ответственности по полной. Поэтому - подключайте школу, департамент образования, полицию, прокуратуру.

Мне нравится нейтралитет. А на сколько его хватит – посмотрим. Главный мой меседж всем был таков: «Я не приходила в школу все эти три года – сделайте так, чтобы я и дальше не приходила!» ;)

.
.
.

АПД. Отвечу здесь на два самых частых вопроса:

1. Как сын и его друг чувствуют себя сейчас и как отреагировали на мое вмешательство?
Отвечаю: С мальчишками мы все обсудили.Сперва им было очень страшно. Тем более, что агрессия "крутых" даже усилилась после нашей встречи с родителями. "Крутые" обсуждали как бы встретить парней после школы, показывали Мише записки "1000 рублей, или твоя собака умрет". Но школу мы решили не пропускать. Я звонила на каждой перемене, муж забирал Петю из школы. А еще я пообещала нанять им телохранителя, если угрозы хоть немного станут похожи на реальность. Но, чем большую активность развивала школа (встречи, разговоры), тем больше класс понимал, что это все всерьез. И успокоился. Я дала Пете прочитать этот пост и спросила, что написать. Он сказал, что все ок. Общаются они с одноклассниками из описанной истории спокойно и максимум та и эта сторона уточняют друг у друга задания. А представители школы регулярно уточняют у него - как дела в классе.

2. А если бы не было факта про вейп, чтобы я тогда делала?
Я бы подавала в суд по фактам фотожаб ("о защите чести и достоинства"). Начала бы ходить к директору и инспекцию по делам несовершеннолетних. Кстати! Наша молодая и красивая инспектор так и рекомендовала делать - не дожидаясь "увесистых" фактов обращаться к ним. Писала бы в департамент образования.

АПДАПД. Мне очень грустно от того, что эта тема оказалась такой востребованной. Мне бы очень хотелось, чтобы мой опыт никому НЕ пригодился. И спасибо всем вам за поддержку!!!

=======

Оригинал поста тут: https://www.facebook.com/tasha.tsy/posts/1554872557925852

Восхищен этой матерью! Вот так надо бороться за благополучие своих детей: жестко, но по закону и с достоинством! Огромный респект!

Несколько запоздалая, но традиционно качественная статья от Дарьи Саркисян, по ситуации вокруг "дела Мисюриной"

Главный ее плюс - это квинтэссенция всех самых адекватных материалов, опубликованных на эту тему за последнюю неделю (с пруфлинками, разумеется)

https://meduza.io/feature/2018/01/31/vracha-elenu-misyurinu-osudili-za-okazanie-nekachestvennyh-uslug-pochemu-eto-reshenie-opasno-dlya-patsientov

#яЕленаМисюрина

Коллегам. Креативные шпаргалки по некоторым инфекционным болезням. Круто!

Мое чувство прекрасного было поругано словом "тонзилит", и явным выпадением ложного крупа из контекста, но все равно круто!

https://www.facebook.com/stud.p.NMU/posts/1796719447295917