КАК Я ОЧКИ УКРАЛА,
или НЕ ДРАЗНИТЕ ЧЕРНОГО КОТА.

Моя жизнь - мои правила! А значит, черные кошки - к большим деньгам, - решила я однажды. С тех пор каждая встреча с ними и впрямь сулила доход: то премию выпишут, то старый долг вернется. Возможно поэтому представители чернокошачьих старались обходить меня стороной (вот жалко им что ли? как будто из своего кармана платят).

Поэтому, встретив на днях угольного красавца в шаге от работы, я очень обрадовалась - прибавка к зарплате сейчас будет очень кстати. Кот топтался на месте и переходить дорогу не хотел. Пару раз порывался даже обежать меня сзади, но я делала шаг назад, пропуская его.

В конце концов котяра все же прошмыгнул передо мной и скрылся под ближайшей машиной. А я поспешила на работу в радостном ожидании. Но, похоже, нарушать договоренности сейчас принято не только в человеческом мире. Дождалась я не денег, а неприятностей.

Последней в записи была премилая бабуля в модных желтых очках. Такая - из старой, настоящей интеллигенции, с балетной осанкой и грамотной речью. Когда пришло время обсуждать мои назначения, выяснилось, что в своих "дальних" очках пациентка прочитать их не сможет. Пришлось соорудить ей "ближние" из диагностического набора - мне важно, чтобы больные все понимали и задавали вопросы.

Расстались мы весьма довольные друг другом. Я спешно дописывала историю болезни - погода шепчет, и так полдня на работе прошло, надо хоть вторую половинку ухватить. Минут через пять в дверь заглянул мужчина с вопросом: не оставила ли мама у меня очки. Мы оглядели кабинет - каждый со своего места - и очков не заметили.

Следом позвонили с рецепшн с тем же вопросом.
- Нету, смотрели уже , - ответила я и встала с кресла, собираясь домой. Вот тут-то и увидела на столе желтые очки, которые пациентка задвинула за проверочную табличку.

Побежала через 2 ступеньки вниз, успела застать семейство на парковке, вручила сыну очки. Думала, бабушка будет рада вернувшейся пропаже. Не тут-то было.

Через час меня выдернул из праздного гуляния звонок дежурного врача-администратора: сын позвонил в клинику со скандалом, уверяя, что я подменила бабуле дорогие очки на дешёвку.

Вот честно - даже не знала, что ответить. Во-первых, был оскорбителен сам факт обвинения в подлоге. Во-вторых - у нас же не магазин оптики, добыть за 10 минут похожие желтые очки с такими же диоптриями мне было просто негде. Да и зачем?

Но клиент всегда прав, поэтому подняли записи видеокамер и убедились, что пациентка вошла в клинику ровно в тех очках, что я ей вернула. Дело закончилось примирением сторон, сын даже принес извинения, но осадочек-то остался.

И вот одного не понимаю: бабуле в силу её 76 лет могло показаться всякое, но почему сын со снохой не вспомнили, в каких очках была мама 30 минут назад? Она же их постоянно носит.

В общем, друзья мои, выныривайте иногда из гаджетов и важных мыслей, чтобы посмотреть на близких. И фото семейные делайте почаще - сами себе потом за это спасибо скажете!

РУССКИЕ СВОИХ НЕ БРОСАЮТ

Я не назначаю лечение онлайн первичным пациентам – по закону нельзя, да и ошибиться с заочным диагнозом проще простого. Не собиралась и в этот раз, когда Мэри (назовем ее так) обратилась мне в личку. «Рядом никакой медицинской помощи нет, - писала она, - а глаз покраснел и гноится. Чем я могу себе помочь?»

Ну чем можно помочь без лекарств при гнойном конъюнктивите? Промыть ромашкой и заваркой? Сомнительные по эффективности занятие. Решив, что Мэри уехала на выходные в глубинку, я посоветовала ей добыть капли антисептика и обратиться к врачу при первой же возможности. Девушка тактично поблагодарила и больше не беспокоила.

Однако меня терзали смутные воспоминания – что-то я о ней читала такое, что не давало покоя. Помучившись сомнениями, зашла к ней на страничку – и вспомнила. ВК-шные «друзья друзей» порой всплывают в ленте, так я и увидела рассказ Мэри о том, как она поехала в гости в Шотландию, а грянувший вскоре карантин запер её там на долгие месяцы.

О «прелестях» английской медицины я наслышана от живущей в Лондоне родственницы: очередь к гинекологу 2 года, температура 38 – не повод для обращения к врачу, таблетки, выдаваемые в аптеке поштучно и прочие «радости», в которые с нашим менталитетом поверить трудно.

- Надо спасать! – подумала я тогда. – Русские своих не бросают!
И написала Мэри, чтобы узнать о состоянии глаза. Разумеется, от заварки лучше не стало. Девушка даже умудрилась неофициально добыть глазную мазь, от которой не стало лучше. Врач (по страховке) проконсультировал только по телефону (!) и пообещал выписать завтра лекарство официально. Ту же левомицетиновую мазь.

Пазл в моей голове не складывался. Левомицетин – ооочень старый антибиотик, бактерии к нему давно научились вырабатывать защиту. Может быть, в Шотландии из-за аптечных сложностей микробы другие? Полезла по европейским гайдам – нет, там тоже рекомендуются более современные антибиотики.

Да и по клинике состояние Мэри больше напоминало вирусный конъюнктивит, при котором антибиотики не нужны вовсе. Первую неделю – симптоматическая терапия для облегчения дискомфорта, со второй (при необходимости) – гормоны.

Однако Англия – не Россия, там нельзя просто пойти и купить аптеке всё, что захочется. В лучшем случае можно найти в супермаркете увлажняющие капли. Если повезет – противоаллергические.
И тут меня осенило!

Продолжение следует

И тут меня осенило!
В России есть капли со сложным составом - они могут заметно облегчить состояние при вирусном конъюнктивите. Надо поискать такие и в Шотландии! И принялась изучать фото прилавка с глазными лекарствами, которое Мэри сделала в супермаркете соседнего городка.

Среди знакомых препаратов, давно поселившихся в наших аптеках, такого средства не нашлось. Пришлось вооружиться лупой и гуглом, чтобы разобраться с составом остальных. На поиски потратила почти 2 часа - ведь некоторые выпускаются только в Соединенном Королевстве и отыскать информацию про них не просто.

К полуночи заветный флакончик нашёлся - увлажняющие капли с добавками борной кислоты и сосудосуживающего средства. Они помогут снять отек и красноту, тем более, что у Мэри воспалился и второй глаз.

Спешу поделиться находкой со своей онлайн-подопечной. И очень надеюсь, что конъюнктивит у неё пройдет без последствий. Но пациенты - такие пациенты.

Выбраться за лекарством в соседний город Мэри не смогла, продолжала применять левомицетиновую мазь и увлажняющие капли. Со слов девушки, состояние глаз улучшалось. Ну и слава богу! Я выдохнула, однако продолжала раз в два дня справляться о её состоянии.

Через неделю правый глаз Мэри вернулся к исходному состоянию: краснота, отёк и гной мешали смотреть. Вести такие случаи онлайн - недопустимо, срочно нужна очная консультация офтальмолога. Но попасть к нему - сложнейший квест. Для иностранца практически недоступный.

Продолжение следует...

СКОЛЬКО МОЖНО ТЯНУТЬ ВОЛЫНКУ?

Отек и гной из глаза заставили-таки Мэри съездить в соседний город за сложными каплями. Внешне состояние глаз немного улучшалось, а вот зрение правого затуманивалось.
Я не находила себе места. Тут явно требовались гормональные капли и хороший антибиотик.

Купить их без рецепта - нельзя.
Попасть к врачу - уже 10 дней не получается
Передать из России - отменены рейсы из-за карантина.
Оставалось надеяться на иммунитет

Но он, расшатанный серьезной аутоиммунной болезнью, подвел. Через 3 недели от начала воспаление глаз вспыхнуло с новой силой. С энной попытки Мэри дозвонилась до страховой, где ей посоветовали обратиться в неотложку. Опять в другом городке

В больнице сказали, что это увеит(воспаление радужки) и назначили (о боги! наконец-то!) капли для снятия воспаления и для расширения зрачка. А вот в качестве антибиотика доктор выдала все тот же левомицетин. Потому что ей "вторая врачебная категория не позволяет назначить более сильные препараты" 🤦‍♀️

Мы были на связи с Мэри почти ежедневно. Выздоровление наступало очень маленькими шажками. Еще трижды Она ездила к офтальмологам. Каждый раз попадался другой врач, у каждого было свое мнение. И "что вы хотите в свои 50 лет" Мэри тоже услышала.

Один раз повезло - достался врач первой категории, который мог выписывать лекарства посильнее. И он тоже выписал ... левомицетин, который Мэри практически без эффекта применяла уже почти месяц.

- Ну так у вас же был 0,5%, а я назначил 1%, он сильнее - оправдывался доктор.

"Я повела себя себя совсем по-русски и настояла на другом препарате" - написала мне Мэри. Ей выписали фуциталмик. Тоже старенький такой препарат с ограниченным спектром. Ну хоть что-то.

Однако боролась восстанавливалась Мэри еще недели две. думаю, что помог третий антибиотик (амоксициллин), который ей выдали для лечения воспаления десны после удаленного 3 месяца(!) назад зуба. До этого стоматологи уверяли, что "само должно пройти" и жадничали дать таблетку.

Вот чтобы вы сделали, если к врачу не попасть, а лекарство не получить без рецепта? Я вижу два варианта - задобрить аптекаря и получить лекарство нелегально или обратиться к народной медицине.

Однако местные жители выбрали третий способ. Какой - расскажу завтра, подключите уведомления, чтобы не пропустить!

Я тут даже против наращивания ресниц воюю, а люди вон что с собой делают.
Вот интересно, что заставляет докторов соглашаться на такие эксперименты? Любознательность или деньги?

Пирсинг глаза очень необычный вид модификации, который осуществляется под чутким наблюдением хирургов и офтальмологов. В слизистой яблока выполняется формирование "кармана", в который внедряется серьга. Изделия используются плоские, исключительно определенного размера, изготовлены из платины. Такой необычный способ пирсинга подходит не всем, как правило, его выбирают экстремальные личности, которые любят познавать все новое и необычное.

Местные жители выбирают... смирение.
Прям как в анекдоте: закрой глаза и думай, что это во славу Англии.

Нет возможности попасть к врачу? Будем терпеть, пока само заживёт или отвалится. Бузить и требовать чего-то от врачей, потому что они " Гиппократу давали", никому не приходит в голову.

Докторов берегут, вопросы здоровья часто решают по телефону. Причем вы можете услышать, что "38 - очень хорошая температура - выпейте чаю и ложитесь спать".

Если телефонная консультация не устраивает - записываетесь на прием к врачу общей практики. Время ожидания - 1-3 нед. И только он (если сумеете убедить) может дать направление на анализы или к узкому специалисту (которого вполне реально ждать 2-3 мес). Самостоятельно попасть на обследование нельзя.

Если у нас можно не ждать месячных очередей, а пойти в частную клинику, то в Шотландии это по карману лишь олигархам. Как рассказывают бывшие соотечественники, дешевле (было) слетать на обследование из Лондона в Питер и обратно.

Заняться самолечением тоже не получится:. все лекарства и даже шприцы - по рецепту. С одной стороны хорошо - не будут люди принимать что ни попадя и устойчивость бактерий к антибиотикам ниже. С другой - при недоступности врачебного приёма лечение становится совсем затруднительным.

По словам Мэри, некоторые её шотландские знакомые имеют хронические воспалительные заболевания глаз именно и-за недолеченности. Причем не каждому врачу категория позволяет выписывать хорошее лекарство. И зависит эта категория не только от стажа, но и от статуса конкретного врача в конкретной клинике.

Лекарства даже нельзя ввезти из зарубежья: на таможне придется доказывать, что доктор прописал вам его, причём именно в таком количестве. Почему на этом фоне не процветают, как у нас, "народные" снадобья - для меня осталось загадкой

Мэри оказалась запертой в Шотландии в силу обстоятельств. Те же, кто уехал в Европу за лучшей жизнью, регулярно возвращаются на родину, чтобы обследоваться и поправить здоровье. (У нас с коллегами немало таких историй). Так что давайте будем ценить своих врачей - они у нас и правда хорошие.

Как думаете, куда я такая загадочная в 9утра воскресенья собираюсь?

Потеряли меня? Готовила заявку на участие в крутой конференции и немного выпала из онлайна. А пока расскажу, как попала на другую конференцию

ТАКОЙ МЕЧТЫ НИ У КОГО НЕ БЫЛО.

Пока другие хотели похудеть к лету, новые туфли и пироженку, я мечтала, как прочитаю лекцию эндокринологам. Приду ним на «круглый стол» и скажу:

"Ребята, давайте жить дружно! И лечить пациентов с эндокринной офтальмопатией вместе, а не кто во что горазд". И ручкой помашу с трибуны, чтобы запомнили, что я есть. Единственный в городе офтальмолог, который возится с такими больными от первых симптомов до выздоровления.

- Ничего у тебя не выйдет – заявила подружка. Она 20 лет проработала в фармацевтическом бизнесе и знает всю подноготную. – Аренда залов стоит больших денег. Зачем фирмам давать слово человеку, который не рекламирует их лекарство?

Но стучащему да откроется. Я продолжала упорно рассказывать о своей мечте каждому знакомому эндокринологу и медпреду. Ведь теорию пяти рукопожатий придумали не на пустом месте!

- Вашего звонка ждет профессор Т. – прозвучало в трубке однажды вечером. - За вас поручились надежные люди.

У меня сердце тут же ускакало в пятки. Сама профессор! О крутом характере которой ходят легенды! Как я буду с ней разговаривать? Возникла даже трусливая мысль слиться, но не предавать же мечту.

Впрочем, профессор в разговоре была весьма доброжелательна. Уточнила, о чем я хочу рассказать. Слегка прозондировала моё знание вопроса. Пообещала вскоре перезвонить и… пропала.

- Куда это вы потерялись? – удивила она меня звонком через 3 месяца. - Конференция уже на носу, мне нужно документы в Москву подавать.

Ух ты! Значит, не «круглый стол» на 20 человек, а целая республиканская конференция! Так далеко мои мечты не заходили. Но обрадовалась я рано. Судьба, отвесив приз, решила позабавиться.

- А давай назначим мероприятие на последний рабочий день перед майскими праздниками? Чтобы всем хотелось поскорее сбежать домой, - смеялась она. – И пусть это будет первый солнечный день после затяжных дождей. Не испугалась? Тогда перенесем твое выступление на сааамый конец конференции, чтобы точно никого не осталось.

Народу и впрямь собралось немного. Я с грустью смотрела, как после каждого спикера очередная стайка докторов просачивалась к выходу. Остались самые стойкие – ординаторы да аксакалы. Что ж, главной задачей было хоть как-то засветиться перед эндокринологами – и я это сделаю!

В моих докладах нет скучной теории. Доля шутки, интерактив, любопытные клинические случаи – я честно раскачивала аудиторию. Но люди уже устали от обилия информации, выслушанной в душном зале. Самые важные фишки я все же донесла. Даже слегка подискутировать с профессором о дозировках лекарств.

Первый блин комом – решила я, вернувшись на место. Но о мне тут же подсела молодой доктор.
- Как пациенты могут к вам попасть? Недавно такой тяжелый случай был...

Достаю для неё визитки – и они вдруг разлетаются горячими пирожками в десяток протянутых рук. Берут по несколько штук – «на всю поликлинику». Значит, я все же достучалась до коллег. Мечта сбылась!

Но, скажу вам по секрету, я уже придумала новую. Хочу подружить между собой пациентов с эндокринной офтальмопатией. Они часто остаются один на один со своей болезнью, которую непросто принять.
И поддержка тех, кто уже прошел этот путь, перенес пульс-терапию, прооперировал глазки и вернулся к нормальной жизни, очень важна.

Пока не решила, в каком формате строить такое общение - беседа в этом сообществе, отдельная группа или чат в Телеграм. Но оно обязательно будет! А если вы поддержите меня ❤,сил на его создание точно прибавится.

Есть идеи, как лучше осуществить мою мечту? Пишите в комментариях, рада любому совету.

БОЛЕЗНЬ, У КОТОРОЙ ГЛАЗА ВЕЛИКИ

Ох, не зря я вчера вспомнила про свое выступление перед эндокринологами! Сегодня - Всемирный день щитовидной железы (спасибо подписчице за напоминание)

А значит, пришла пора рассказать о самом страшном заболевании глаз, которое связано с этой железой. Страшном в буквальном смысле: глаза вылезают из орбит, отекают и краснеют.

Беда в том, что к нужному врачу пациенты попадают не сразу. Кто-то месяцами лечится от двоения у невролога. Другие ищут причину покраснения и выпячивания глаз у аллерголога, лор-врача и даже стоматолога. И даже офтальмологи распознают болезнь не сразу - нужны знания и насмотренность.

В итоге упускается время. "Терапевтическое окошко", когда лекарства эффективны — это 1-6 мес от начала заболевания. Потом вместо воспалительного отёка глазных мышц и клетчатки развивается рубцевание.

Итог - пучеглазие, косоглазие, двоение, ухудшение зрения. Исправлять последствия приходится хирургическим путём. Увы, сделать "как было" удается не всем.

К счастью, 70% пациентов переносят заболевание в легкой форме. Но даже небольшая ассимметрия глаз и двоение вызывают стойкий психологический дискомфорт и снижают качество жизни.

И если вас беспокоят:
- двоение или уменьшение подвижности глазных яблок
- отек слизистой глаза
- длительное покраснение глаз, которое не снимается лекарствами
- "увеличение"/выпячивание одного или обоих глаз

то срочно нужно обследоваться у специализированного офтальмолога.

А поскольку в Уфе я такая одна, жду вас на прием в клинике "Будь здоров" . Записывайтесь по телефону 226-72-72 или на сайте клиники

P.S. еще несколько фактов об эндокринной офтальмопатии подготовила для вас на карточках. Остались вопросы- задавайте в комментариях!