Психиатр Елисеенко
17.4K subscribers
990 photos
243 videos
5 files
773 links
Авторский канал врача-психиатра Антона Елисеенко. Пишу о различных ментальных заболеваниях, используя доказательные методы. Консультирую очно(г.Москва) и онлайн.
https://t.me/Lorcerchat чат для подписчиков
@Lorcer по вопросам записи
Download Telegram
О шизофрении: голоса умнее, чем вы думаете?

Автор schizophrenic.nyc (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Голоса в вашей голове? Они не знают больше, чем знаете вы. Просто так кажется. Понимание этого может помочь заземлиться.

Действительно ли голоса знают больше, чем вы?
Нет. Но может казаться, что это так.

Почему они звучат так убедительно?
Потому что они исходят из нашего собственного мозга, используют ваши воспоминания, страхи и эмоции.

Голоса обладают экстрасенсорными способностями?
Нет. У них нет доступа ни к какой секретной информации или будущему.

Почему иногда кажется, что они правы?
Ваш мозг отлично справляется с созданием паттернов. Когда вы попадаете в яблочко, это запоминается, когда вы промахиваетесь, это исчезает.

Могут ли голоса врать?
Да. Они преувеличивают, создают чувство срочности и частенько ошибаются.

Знают ли голоса вашу личность?
Да, потому что они построены на основе вашего опыта и мыслей.

Уверенность не означает, что это правда. Высокая громкость не означает, что это верно.
Это шизофрения, а не экстрасенсорные способности. Вы не одиноки.

Никто не знает нашу историю, кроме нас. Голоса могут винить вас за ваши травмы, но, в конце концов, большая часть информации, которая исходит от них - иррациональная (katiecarroll2122).

Ваш опыт и мнение могут отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ

#lorcerpsy_шизофрения
#lorcerpsy_изпервыхрук
❤58💔28✍9🥴4👀3
Ваш опыт может отличаться.

#lorcerpsy_юмор
#lorcerpsy_советы
❤78🌚17💅6😁4🤷‍♀3🥴2
Жизнь в теле, которое научилось ожидать опасность.

Автор healing.the.mosaic (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Жизнь в теле, которое научилось ожидать опасность означает, что ваша нервная система реагирует быстрее ваших мыслей. Со стороны кажется, что вы не можете усидеть на месте, напряжены, устали, всегда начеку и перегружены вещами, которые кажутся другим незначительными.

Это значит, что ваше тело реагирует быстрее, чем ваш разум. Даже когда ничего плохого не происходит.

Ваши мышцы напряжены.
Ваше дыхание поверхностное.
Ваше сердце колотится.
Не из-за того, что вы драматизируете, а потому что однажды вы были в опасности.

Ваше тело изучает комнаты на наличие пути отступления.
Прислушивается к изменениям в тоне голоса.
Наблюдает за лицами.
Даже во время обычных разговоров.

Вы вздрагиваете от внезапных звуков.
Вас легко напугать.
Вам кажется, что вы «на грани» без видимой на то причины.
Это не слабость.
Это выживание.

Ваша тело усвоило такие уроки как:
«Будь готов(а)»;
«Будь начеку»;
«Не расслабляйся».
Потому что расслабление когда-то означало опасность.

Вы можете все время чувствовать себя уставшими. Потому что жизнь в таком теле требует сил, и этого другие люди не замечают.

Вы можете стыдиться своих реакций.
Но они имеют смысл.
Ваше тело пыталось сохранить вашу жизнь.

Ваше тело не сломано.
Это не чрезмерная реакция.
Оно травмировано, оно старается изо всех сил.

Вам не нужно учить свое тело, что оно было не право.
Вам не нужно стыдить себя за то, как вы выживали.
Вам стоит медленно учить свое тело тому, что сейчас стало безопаснее.

Ваш опыт и мнение могут отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

Что помогает вам выйти из режима «выживания»?

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ

#lorcerpsy_кптср
#lorcerpsy_советы
❤109💔37🙏23⚡3🔥2👍1💯1
📝Запутанные опросники могут подрывать диагностику и лечение психических расстройств

Представьте: вы пришли к психиатру, возможно, впервые или после долгого перерыва. Зачастую вам могут дать анкету, опросник или тест о вашем состоянии. А теперь представьте, что формулировки настолько запутанные, что приходится переспрашивать, что вообще имеется в виду. Или вообще проходить в одиночку перед приемом. Для многих это не нужно представлять – такая путаница встречается постоянно.

🔹Новое исследование в журнале JAMA Psychiatry, показывает: один из самых распространённых опросников – Patient Health Questionnaire (PHQ) – сформулирован так, что большинство людей его неправильно понимают. А это значит, что психиатры, психотерапевты и другие специалисты могут строить планы лечения на основе недостоверных данных от пациентов, которые не поняли, как отвечать.

Захари Коэн, ведущий автор исследования из Университета Аризоны, впервые задумался об этой проблеме 14 лет назад во время клинической практики. Почти каждый пациент просил объяснить, как отвечать на вопросы. А клиницисты могли только сказать: "Ну, отвечайте как можете".

"Это не лучшее решение – ни клинически, ни научно, – говорит Коэн. – Это опросник, который заполняют все, и путаница настолько распространена, что это потенциально катастрофично. Потому что всё, что мы делаем в исследованиях психического здоровья, во многом зависит от того, как люди сообщают о своих симптомах. Если у вас плохие данные – вы строите карточный домик".


✏️Опросник просит пациентов указать, как часто их "беспокоили" различные симптомы: пересыпание, переедание, проблемы с концентрацией, беспокойство и другие. Варианты ответов: от "почти каждый день" до "совсем нет".

А теперь викторина!

Исследователи попросили участников заполнить опросник, а затем предложили представить гипотетическую ситуацию: человек действительно пересыпал почти каждый день неделю, но это его не беспокоило – допустим, он был в отпуске. Как нужно ответить: "совсем нет" (потому что не беспокоило) или "почти каждый день" (потому что пересыпал)?


Если читать инструкцию буквально, правильный ответ – "совсем нет", ведь человека это не беспокоило, хотя он и спал много каждый день.

Результаты оказались неутешительными:

· Только 328 участников (38%) дали правильный ответ
· Только 146 участников (17%) указали, что в будущем будут отвечать именно на основе того, беспокоит ли их симптом


🧬Проблема становится ещё острее с учётом современных реалий. Подумайте о недавнем буме препаратов для похудения типа Оземпика. Для человека, принимающего такой препарат, снижение аппетита не должно считаться признаком депрессии – это же основная причина, по которой он его принимает.

Коэн предлагает изменить формулировки вопросов, чтобы чётко разделять частоту симптомов и степень беспокойства от них.

Если нужно узнать, как часто люди пересыпают – просто измените формулировку инструкций и сделайте очевидным, что именно спрашивается о частоте. Если же нужно избежать ошибочной трактовки намеренного снижения аппетита как симптома депрессии – нужно подчеркнуть компонент 'беспокоит ли это'.
❤41👍21🔥9💯6🎉2✍1
🎄7 новогодних решений для родителей

У нас на канале немало родителей, так что канун Нового года – отличный момент не только чтобы поставить цели себе, но и для переосмысления подхода к воспитанию. Родительство с каждым годом становится всё более перегруженным и сложным, ведь вокруг постоянно новые тренды и технологии – от "мягкого воспитания" до так называемых "iPad-детей". Наверняка многие уже знают, каково испытывать от этого потерянность, чувство вины и усталость.

🔹В этом году давайте не оставим родительство за бортом новогодних целей. Вместо решений, которые не создают долгосрочных изменений, вот семь пунктов, которые можно написать на бумажке под бой курантов 🥂

1️⃣Перестать тратить время на чувство вины

Время, которое мы тратим на беспокойство, – это время, которое мы не вернём. Если вы переживаете о питании ребёнка – попробуйте улучшить его. Если волнуетесь о школьных делах – вложите больше времени в помощь или найдите поддержку в репетиторах. Вместо того чтобы чувствовать вину за время, проведённое на работе, сделайте уделенное время значимым и включенным.

2️⃣ Перестать чувствовать ответственность за воспитание детей в каждый момент их жизни 24/7

Нашим детям не нужна постоянная стимуляция, миллион кружков или круглосуточные развивающие игры. Научить их просто сидеть со своими мыслями, справляться со скукой и думать самим, как себя развлечь – один из величайших подарков, которые мы можем дать. Скука, между прочим, формирует устойчивость, уверенность и креативность.

3️⃣Сократить экранное время не только для детей, но и для себя

Отследите использование ваших устройств и экранное время. Попробуйте ежедневно его сокращать. Фокусируйтесь на играх и активностях на свежем воздухе для детей. Дети учатся гораздо больше из того, что мы моделируем и что показываем своим поведением, чем из того, что мы ограничиваем, так что это решение начинается с нас. Не хотите вырастить ребенка, который вечно сидит в телефоне – задайте пример.

4️⃣ Важные моменты

Мы живем в занятое время. Не стоит забывать, что иногда важнее всего – просто моменты, проведённые с теми, кого мы любим Когда дети вырастают, зная, что ваша семейная связь важнее расписания кружков, они развивают безопасность, уверенность и эмпатию.

5️⃣ Не стремиться сделать "красивую картинку"

Берите под контроль то, что происходит у вас дома.
"Ну а у других родителей не так"

не определяет, что вы привносите в жизнь своих детей. Если что-то не помогает вашим детям становиться теми, кем они хотят стать, – не равняйтесь на других.

6️⃣Решить быть здоровыми родителями

Вместо того чтобы смотреть, как дети занимаются спортом, пока мы скроллим телефоны, используйте это время, чтобы погулять, побегать или заниматься вашим ментальным здоровьем (например, йога, заземление, осознанность). Наши дети получают пользу не только от собственных упражнений; они также выигрывают от наблюдения за здоровым поведением. Здоровье не заканчивается физическими изменениями – оно даёт нам больше энергии, помогает быть более присутствующими и подавать пример.

7️⃣Наслаждаться жизнью больше!! 🎁

Смейтесь громче, играйте больше! Не позволяйте жизни происходить мимо – проходите эту жизнь с вашими детьми. Одна из причин, почему кажется, что время летит, – мы редко включены в жизнь осознанно, чтобы наслаждаться моментами. Разделяйте с детьми ошибки, триумфы, выборы, бытовые приколы и глупости.


К новому году иногда полезно входить не только с генеральной уборкой, но с уборкой того, что больше не приносит толка вашей семье. Время попрощаться с перегруженным, измотанным современным родительством. Приоритизируйте значимые связи и теплоту в 2026 💝
❤85🔥29✍10💯8👍5🥰2😍2🤣1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤141🎉45🔥16🙏12💋1
Ваш опыт может отличаться.

Как вы справляетесь в такие моменты? Что вам помогает?

Кто такой FP при ПРЛ

#lorcerpsy_прл
#lorcerpsy_жиза
❤36✍13🤣11💯8😭6😁5🥴3🗿1
Друзья, запланировали с Дмитрием Заносовым @psychiatristonline поснимать завтра контент.

Какие бы темы, вы хотели, чтобы мы осветили или может быть, возобновили рубрику «разбор» в видео-формате, с обсуждением диагнозов и схем лечения?
❤35💅7🔥4
Что я делаю, когда мои галлюцинации становятся громкими?

Автор schizophrenic.nyc (IG)*
Перевод Anne Green Moon

Когда мои галлюцинации становятся громкими, я не пытаюсь «победить». Я стараюсь справиться с этим симптомом безопасно.

Это инструменты, которые помогают мне справляться, это выходит не идеально, но честно.

Сначала я останавливаюсь. Делаю паузу.
Паника только все усугубляет. Дыхательные практики помогают все замедлить.

Я заземляюсь.
Ноги на пол/ровную поверхность. Называю 5 вещей, что я вижу.

Я устраиваю «проверку реальности».
«Кто-то ещё на это реагирует?».
«У этого есть логика?».

Я меняю свою окружающую среду.
Музыка.
Свежий воздух.
Движение.

Галлюцинации кажутся реальными… но это симптом, не команды.
В какие-то дни это все быстро помогает. А в какие-то нет.
И это нормально.

Способы, которые помогают справляться с симптомами, не заставляют галлюцинации исчезнуть. Но они помогают справиться с этим в моменте.

Сохраните это на случай непростого дня. Поделитесь с теми, кому это может помочь.

Ваш опыт и мнение могут отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

А что помогает вам справляться, когда становится сложно?

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ

#lorcerpsy_шизофрения
#lorcerpsy_изпервыхрук
#lorcerpsy_советы
❤54💯14👍7🐳3🗿2🙏1
Вещи, которые я, человек с ПРЛ, оставляю в 2025 году.

Автор itsrainingbpd (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Новый год не означает, что вам нужно стать другим человеком, иногда это значит - выживать с большей осведомленностью/осознанностью.

- Я больше не буду «уменьшаться» ради чужого удовольствия или принятия. Люди, которые меня любят, будут видеть меня такой, какая я есть.

- Оставаться в местах/ситуациях, которые выводят мою нервную систему из равновесия. Мое исцеление не подразумевает того, чтобы я терпела хаос, дабы доказать, что я сильная.

- Извиняться за свои эмоции, а не поведение/действия, за которые нужно брать ответственность. Мои чувства/эмоции не нуждаются в разрешении на существование, но если я им поддамся, мне стоит исправиться. Глубоко чувствовать не то же самое, что причинять вред.

- Больше не буду забивать на себя ради того, чтобы создать приемлемую версию себя для других! Вы однажды расстались с этой свободой быть собой, у вас вновь появится эта возможность - это так освобождает!

- Оценивать свою значимость на основе того, как хорошо я функционирую, сколько я вкладываю. Я не ресурс, я человек.

Ваш опыт и мнение могут отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

А что вы оставите в прошлом году?

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ

#lorcerpsy_прл
#lorcerpsy_изпервыхрук
❤106🔥28✍7💯4🗿2⚡1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ваш опыт может отличаться.

#lorcerpsy_юмор
#lorcerpsy_жиза
😁113❤31💯16🤝15🤣7🔥1💔1
Почему у человека с кПТСР некоторые симптомы ухудшаются перед тем, как ему станет лучше.

Автор healing.the.mosaic (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Ваша нервная система наконец-то обращает внимание.
Когда вы жили в режиме выживания, ваше тело научилось оставаться в оцепенении, начеку или «отключенным», дабы вы были в безопасности.
Когда вы начинаете терапию/путь исцеления, эта защита начинает смягчаться, а ощущения, эмоции и воспоминания могут всплыть одновременно.

Вы больше не диссоциируете так, как делали это раньше.
Диссоциация часто снижается, когда повышается безопасность.
Это означает:
- больше эмоций;
- ощущения в теле становятся ярче;
- ухудшается тревога или состояние перевозбуждения.
И дело не в том, что вам «хуже», а в том, что вы начинаете чувствовать больше.

Реакции на травму становятся заметнее.
Терапия/исцеление приносит осведомлённость.
Вы можете начать замечать:
- триггеры, которые не замечали раннее;
- закономерности, которые пытались минимизировать;
- как сильно некоторые вещи на вас влияют.
Осведомлённость может казаться вам грузом перед тем, как вы ощутите расширение своих возможностей.

Ваша система заново учиться безопасности.
кПТСР учит нервную систему тому, что везде опасность.
Когда вы начинаете бросать вызов этому убеждению, ваше тело может начать сопротивляться, могут начать ухудшаться симптомы: настороженность, паника или эмоциональное перенасыщение, потому что изменение, само по себе, сначала кажется небезопасным.

Приходит скорбь.
Терапия/исцеление часто приходит с гореванием.
Гореванием о том, чего вы не получили.
Гореванием о том, кем вам пришлось стать, чтобы выжить.
Гореванием о потерянном времени.
Этот процесс кажется откатом назад, но это часть интеграции.

Это не провал.
Ухудшение симптомов не означает, что вы делаете терапию/исцеление «неправильно».
Это часто означает:
- ваша нервная система больше вам доверяет;
- ваши защитные механизмы меняются;
- у вас появляется доступ к тому, что было глубоко внутри.
Это работа, а не слабость.

Терапия (исцеление) кПТСР может казаться сложной перед тем, как станет легче.
Вы не сломаны.
Вы не устраиваете драму.
Вы не идёте назад.
Вы учитесь тому, как жить вне режима выживания, и на это уйдет время, терпение и сострадание.

Процесс терапии/исцеления нелинейный.
Чувствовать больше не означает, что вы терпите неудачу.
И медленный прогресс все ещё прогресс.

Ваш опыт может отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ

#lorcerpsy_кптср
#lorcerpsy_советы
❤101🔥56💔21💯12🤝2👍1
Ваш опыт может отличаться.

#lorcerpsy_жиза
#lorcerpsy_юмор
💯98❤48🤣24🤝11🔥2
Это мысль или галлюцинация?

Автор schizophrenic.nyc (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Не все голоса являются мыслями. Не все мысли являются галлюцинациями.

Мысль ощущается как что-то внутреннее.
Кажется, что она исходит из вашего собственного разума.

Галлюцинации ощущаются как что-то внешнее.
Они могут звучать, выглядеть или ощущаться как то, что исходит извне, не от вас.

Мысли реагируют/подключают логику.
Обычно вы можете к ней воззвать.

Галлюцинации не подчиняются логике.
Они могут казаться убедительными. Даже когда вы знаете, что они не настоящие.

Мысль: «Я переживаю по этому поводу».
Галлюцинация: «Ты в опасности».

С шизофренией граница между этими двумя может размываться. Эта путаница - часть жизни с диагнозом, а не провал.

Галлюцинации могут быть слуховыми, визуальными или тактильными. Это симптомы, а не воображение.

Почему может быть непросто?
На то, чтобы научиться отличать реальность от симптома, уйдет время. Также помогает поддержка и вспомогательные инструменты/практики.

Ваш опыт и мнение могут отличаться.

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена н в территории РФ

#lorcerpsy_изпервыхрук
#lorcerpsy_шизофрения
❤47🔥22👍4🙏1
📝Учёные выяснили, почему психические расстройства так часто идут "в комплекте"

Очень масштабное глобальное генетическое исследование пытается раскрыть тайну того, почему диагнозы так часто коморбидны (часто встречаются вместе). Проанализировав генетические данные более чем шести миллионов человек, исследователи обнаружили глубокие генетические связи между 14 психическими состояниями, показав, что многие расстройства имеют общие биологические корни.

🔹Вместо того чтобы существовать изолированно, эти состояния распадаются на пять перекрывающихся семейств, что помогает объяснить, почему депрессия, тревожность, ПТСР, биполярное расстройство, шизофрения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, так часто встречаются вместе.

Для большинства людей с психиатрическим диагнозом этот диагноз редко бывает единственным. Многие развивают второе или даже третье состояние, что усложняет классификацию и лечение психических заболеваний. Жизненный опыт и среда явно формируют риск для психического здоровья, но генетика также играет важную роль.

✏️Как проходило исследование:
· Изучили генетический материал людей с диагностированными психическими расстройствами
· Сравнили с данными 5 миллионов человек без диагнозов
· Выявили генетические маркеры, которые появляются чаще у людей с конкретными расстройствами

Используя несколько аналитических методов, команда обнаружила 428 генетических вариантов, связанных более чем с одним состоянием. Анализ также выявил 101 область на хромосомах, которые действовали как "горячие точки", где эти общие генетические варианты были особенно сконцентрированы.

🧬Статистическое моделирование позволило сгруппировать расстройства по генетическому сходству. Пять выявленных групп:
· Компульсивные расстройства: обсессивно-компульсивное расстройство, нервная анорексия и, в меньшей степени, синдром Туретта и тревожные расстройства
· "Интернализированные" расстройства: депрессия, тревожные расстройства и посттравматическое стрессовое расстройство
· Нейроразвивающиеся расстройства: расстройство аутистического спектра, СДВГ и, в меньшей степени, синдром Туретта
· Шизофрения и биполярное расстройство
· Расстройства, связанные с употреблением ПАВ: опиоидная, каннабисная, алкогольная зависимость и никотиновая зависимость

Какие расстройства наиболее генетически связаны:

🔹Большая депрессия, тревожность и ПТСР делили около 90% своего генетического риска. Шизофрения и биполярное расстройство также показали существенное перекрытие, деля примерно 66% своих генетических маркеров.

Исследователи также обнаружили, что расстройства с общим генетическим риском часто следовали схожим биологическим паттернам. Например, гены, активные в олигодендроцитах (важном компоненте центральной нервной системы), были более тесно связаны с "интернализированными" (проявляющимися внутренним эмоциональным дистрессом) расстройствами. Гены, экспрессируемые в возбуждающих нейронах, были сильнее связаны с шизофренией и биполярным расстройством.

Эти результаты дают сильную научную основу для того, как определяются психические расстройства и сдвинуть диагностику в психиатрию новое и более точное русло.
❤87👍21✍14🎉8🙏6🤔4😭3💋1
Здарова народ! Ну что, рассказываете, как провели праздники? Но в контексте канала будет справедливее спросить как вы вышли из самых длинных отпускных?)

Апатия меня обошла стороной, воюю на благо вашего здоровья, вот гонял к научнику, продолжаю шагать в сторону кандидатской

Ну а текст посвящаю тем, кто менее удачно вылез из праздников и вынужден переживать контрасты бытия

Праздники закончились, а вместе с ними – и тот самый подъём. Эмоции схлынули, а на их месте оказались усталость и какая-то тихая пустота. Если у вас сейчас подобное, то не пугайтесь, вряд ли это откат в лечении или рецидив. Это состояние часто называют постновогодней депрессией или новогодним синдромом.

🌀Праздники – это нагрузка, даже если она выглядит как удовольствие. Много людей, много впечатлений, сбитый сон, переедание, шум, постоянная стимуляция. Некоторое время организм это тянет, а потом закономерно требует паузы.

Когда всё заканчивается, контраст ощущается особенно резко. Вчера – события, планы, эмоции. Сегодня – обычный день. На этом фоне могут появляться:
🔹 выраженная усталость и ощущение, что «больше нет сил»;
🔹 разочарование, если ожидания от праздников не совпали с реальностью;
🔹 одиночество, особенно после плотного общения;
🔹 тревога из-за денег, потраченных в праздники;
🔹чувство, что повседневная жизнь стала блеклой и неинтересной.

Если сейчас тяжело, это не значит, что с вами что-то не так. Скорее всего, вы просто находитесь в фазе отката после перегрузки.

Что может помочь:
· перестать делать вид, что всё нормально, если это не так;
· постепенно возвращать режим сна, без героизма и резких «надо срочно взять себя в руки»;
· выбирать формы отдыха, которые действительно восстанавливают, а не выглядят «полезно» на бумаге;
· добавлять движение в самом простом виде – прогулки, растяжка, медленный ритм;
· немного выровнять питание после праздничного хаоса;
· не закрываться от людей, но и не заставлять себя общаться через силу.

Иногда хорошо работают небольшие, заранее запланированные вещи – не как замена праздникам, а как точки опоры в обычной жизни. И ещё: если замечаете, что соцсети или новости усиливают ощущение пустоты и раздражения, имеет смысл на время сократить этот фон.

Когда стоит обращаться за помощью?

Если это состояние тянется неделями, усиливается, сопровождается постоянной усталостью, потерей интереса к жизни, проблемами со сном или аппетитом, ощущением бессмысленности – лучше не оставаться с этим в одиночку.

Я работаю с такими состояниями как врач-психиатр. Иногда достаточно нескольких встреч, чтобы понять, что именно вас сейчас «просадило» и как вернуть себе ощущение устойчивости.


Жизнь после праздников всё равно продолжается, даже после самой тёмной зимы всё равно становится светлее.
❤86🔥33🤝13
Скрытые признаки депрессии: на что обратить внимание?

К сожалению депрессия не спрашивает, когда зайти в гости. Ее не всегда можно предугадать и возникать она может не только вследствие неблагоприятной среды, но и просто так.

А главное – может отличаться от стереотипного представления про сниженное настроение, мысли о самоповреждении и прочее.

Сегодня поговорим о маскированных депрессиях
Она же депрессия с соматическими масками, где на первый уровень выходят телесные проявления.

📘Боли различного генеза (головные, мышечные), проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита/ переедание, запоры), постоянное чувство усталости и слабости – все это может быть телесным проявлением депрессии. Мы идем к врачу, проходим обследования, но не находим физиологических причин, а врачи говорят наше любимое: «вы здоровы, можете лететь в космос». Но о космосе мы даже и не думаем, мы сюда на прием еле доехали.

Была у меня пациентка, которая внешне выглядела идеально: отличная работа, налаженная личная жизнь, цветущий вид. Но при этом она резко начала худеть. Обследования не выявили никакой патологии.

✏️Боли в области желудка – еще один маркер маскированной депрессии. Как и в предыдущем примере, обследования на физиологическом уровне не показывают никакой патологии, а на вопрос «Как настроение?» пациент отвечает «Норм!».

Депрессия очень многолика в своих телесных проявлениях: дерматиты, бессонница без видимых причин, нарушения со стороны ЖКТ, снижение либидо, синдром раздраженного кишечника. Но распознать ее можно

🔹Первая закономерность – суточная ритмика. Как правило, телесный симптом проявляется в первой половине дня и к вечеру проходит. Сезонная ритмика тоже имеет место быть: симптомы чаще всего проявляются осенью и весной.

🔹Следующий важный признак – ангедония, о которой мы говорили в предыдущих постах. Когда человек перестает получать удовольствие от привычных вещей – это маркер скрытой депрессии.

Что делают в этом случае врачи? Маскированную депрессию сложно распознать даже опытным специалистам. И в этом случае может быть назначена диагностика по эффекту. Что это значит? Пациенту назначается легкий антидепрессант. И если телесные проявления исчезают, значит назначается более серьезная комплексная терапия.

Кто сталкивался со скрытой депрессией?
❤109🔥34💯7👎3🤔2🌚1
Ваш опыт может отличаться.

#lorcerpsy_юмор
#lorcerpsy_жиза
❤56🤣34😭13💯3🔥2🤝1
❗️В настоящее время пациенты в Москве и по всей России испытывают затруднения с покупкой некоторых лекарств. Наша команда собрала информацию по некоторым из этих препаратов и делится ей с вами, чтобы вы могли планировать свои закупки и по необходимости связаться с врачом для замены препарата на дженерик или другое лекарство.

◻️ Сероквель (пролонг и нет) уже довольно долго отсутствует в аптеках. В фармкомпании «АстраЗенека» нам сообщили, что права на поставку препарата были переданы другой фармкомпании, «Чеплафарм». Поставки от этой компании в этом году не ожидаются. Вы можете рассмотреть переход на дженерики (для пролонгированной формы Квентиакс СР, Кветиапин пролонг Канон; для непролонгированной Квентиакс, Кветиапин Канон, Кетилепт и прочие).

◻️ Латуда (луразидон) пропала в аптеках в январе. В фармкомпании нам сообщили, что задержка поставок возникла из-за новогодних праздников. Сейчас в аптеки уже отгружают новые партии препарата, так что ждать осталось недолго.

◻️ Симбалта (дулоксетин) тоже довольно долго отсутствует на прилавках. К сожалению, новые поставки оригинального препарата не ожидаются – фармкомпания Eli Lilly по всему миру снимает препарат с производства, как они же ранее поступили со Страттерой. Однако в продаже остаются дженерики (Дулоксента, Дулоксетин канон), поэтому забывать про дулоксетин совсем мы не собираемся.

◻️ Золофт (сертралин) и Прозак (флуоксетин) также в последнее время стали дефицитными. Судя по всему, заминка связана с новогодними праздниками, как это случилось и с Латудой. В некоторых аптеках эти лекарства уже есть.

Проверить наличие препарата в аптеках вы можете на сервисах: «Честный знак» (вся Россия), АптекаМос (Москва), аптека.ру, аптеки.плюс.
✍51❤44💔19😱9🤷‍♀3👍3🔥3
Всегда ли галлюцинации при шизофрении пугают? Мой личный опыт.

Автор
schizophrenic.nyc (IG)*
Перевод Anne Green Moon


Не всегда. Некоторые галлюцинации совсем не страшные.

Это может вас удивить… люди нередко предполагают, что галлюцинации всегда наводят ужас. Но мой опыт не такой.

Иногда я слышу голоса, и они нейтральные или даже успокаивающие.
Временами я вижу красивые интересные или странные вещи, но они не создают угрозу или страх.
Другие галлюцинации могут сбивать с толку или вызывать тревогу.
Также все зависит от моего настроения, уровня стресса и обстановки.
Самым страшным галлюцинациям уделяют больше внимания, потому что с ними сложнее всего справляться.
Но нейтральные или позитивные галлюцинации тоже существуют, и они могут происходить так же часто.

Я научилась замечать разницу между галлюцинациями, которые безопасны, и теми, для которых мне может понадобиться поддержка.

Понимание этого помогло моей семье реагировать спокойно, а не паниковать/бояться.

Валидация имеет значение.

Когда вы слышите: «Я слышу тебя. Я вижу, что для тебя это реально».
Создает огромную разницу.

Галлюцинации не всегда опасные.
Так мое сознание создает разнообразный опыт.

Ваш опыт и мнение могут отличаться. Берите то, что кажется вам полезным.

А вы когда-нибудь сталкивались с галлюцинациями, которые не были пугающими? Что вам помогает проживать такие моменты?

*принадлежит Meta, компания признана экстремистской, ее деятельность запрещена на территории РФ


#lorcerpsy_шизофрения
#lorcerpsy_изпервыхрук
❤49🔥12🌚5🙏1