ЗНАКОМСТВО С МОРФЕЕМ

#сонморфея

Настало время ввести новую тематику постов - сон Морфея, посвящённую нюансам анестезиологии 😴🙃

Анестезия нужна, чтобы обеспечить комфортный «ремонт» человека или просто избавить от надоедающей боли.

В зависимости от объема и места манипуляции применяют либо общую анестезию (наркоз), либо местную.

Общая анестезия (наркоз) — это полное угнетение ЦНС с отключением сознания. Тут вы просто засыпаете, загадывая приятный сон, а анестезиолог и дыхательный аппарат все сделают за вас 👌🏻

Местную анестезию можно условно разделить на:

1. Поверхностную — все, что без уколов (мази, гели и прочее).

2. Инфильтрационную — делается укол в область желаемого обезболивания (у стоматолога же все были? Или когда витамины группы В в попу колют вместе в лидокаином)

3. Регионарную — сюда отнесём самые интересные виды: спинальная, эпидуральная, проводниковая и плексусная.

В дальнейших постах разберем подробнее каждый из видов анестезий, чтобы было понимания, а вследствие и меньше страха, если вам придётся столкнуться с этим!

MEDICALITY

ПОВЕРХНОСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ

#сонморфея

Самаый распространённый в домашнем быту вид!

При обработке поверхности кожи или слизистой растворами анестетиков осуществляется блокада рецепторов нервных окончаний, в результате получаем уменьшение болевой чувствительности (анальгезию).

Личный совет: от боли при ушибах и растяжениях лучше всего помогает холод в ближайшие 6 часов и мазь 5% диклофенака 🤙🏻

ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ

#сонморфея

Классический метод обезболивания в стоматологии 🦷

С помощью шприца вводится раствор местного анестетика в ткани, в результате происходит пропитывание (инфильтрация) окружающих тканей.

Если при аппликационной (поверхностной) анестезии осуществляется блокада только рецепторов, то тут вовлекаются ещё и мелкие нервы. Таким образом, обезболивающий эффект выражен гораздо лучше.

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЪЕКЦИИ

#полезныенавыки

Укольчики в попу получали все когда-нибудь? 💉
А когда-нибудь делали сами?

Внутримышечные инъекции — это очень простой и популярный способ доставки лекарств в организм. Медикамент взводится внутрь мышцы (очень логично 😅), где впоследствии распределяется и всасывается в кровоток.

Как делать?

1. Место
Сначала находим, куда будем колоть. Самый удобный вариант в быту - в попу! Ягодицу мысленно делим на 4 квадранта и колем в ВЕРХНИЙ НАРУЖНЫЙ, так как там меньше всего риск задеть крупный сосуд или нерв.

2. Шприц
Лучше всего подойдут шприцы 5 мл, с толщиной иглы 22G (меньше боли нашему пациенту)).

3. Подготовка к инъекции
Собираем все необходимое:
• Спиртовая салфетка х2
• Само лекарство в ампуле
• Шприц 5мл с иглой 40мм 22G
• Анестетик (лидокаин) - это по желанию, если вдруг вы колете витамины группы B, которые отличаются особенной болючестью 🥲

4. Техника

• Берём шприц как писчее перо 🪶
• Целимся в наружный вержниц квадрант
• Ждём, пока пациент полностью расслабит «булки». Можем спросить о чём-нибудь забавном
• Легким движением (как будто шлепок) вводим иглу на 3/4 длины СТРОГО ПЕРПЕНДИКУЛЯРНО (если не рассчитали силу, то ничего страшного, если вошла полностью! Хуже, если придётся медленно продвигать дальше)
• Не смещая шприц, давим на поршень и вводим лекарство
• Спокойно строго вверх вытаскиваем иглу и обрабатываем место уколы

ВСЁ!

Этот навык очень полезен в домашнем быту, и, скорее всего, когда-нибудь вы столкнётесь с необходимостью уколоть близкого 😅
Делайте это правильно!

ПРОВОДНИКОВАЯ АНЕСТЕЗИЯ

#сонморфея

Ещё один очень популярный метод обезболивания в стоматологии и не только. Очень полезен при травматологических операциях.

Цель — блокада крупного нерва или целой группы нервов, которые проводят болевой импульс к головному мозгу.

Сама процедура представляет из себя один или несколько инъекций местного анестетика в непосредственной близости от нерва.

Манипуляцию обычно проводят под контролем УЗИ с применением нейростимулятора, чтобы обеспечить точность и максимально снизить риск осложнений.

УЗИ обеспечивает визуализацию нерва и иглы оператора, а нейростимулятор позволяет верифицировать нерв.

На фото представлена мандибулярная анестезия при стоматологических операциях 🦷

АНЕМИЯ

#познайсебя

Слабость, недомогание, быстрая утомляемость — наиболее распространённые признаки анемии.

Анемией называют малокровие, то есть снижение гемоглобина ниже порогового уровня.

Для женщин — ниже 120, для мужчин — ниже 130.

Причин огромное множество. Так что в случае появления симптоматики стоит обратиться к врачу за получением комплексного лечения и исключения опасных ситуаций.

В большинстве случаев помогает правильное питание, содержащее в рационе большое количество железа. Или просто пропить курс железосодержащих препаратов.

Грейпфрутовый сок - главный по лекарствам

#ОченьВажныеФакты

Многие современные терапевты при назначении антиаритмических, антигистаминных, гиполипидемических и противокашлевых средства в конце приёма спрашивают: «Вы любите грейпфрутовый сок?»

Зачем? Заботятся о вкусах больного?

Едва ли. В грейпфрутовом соке много фуранокумаринов. Эти ребята усиливают (потенциируют) действие многих веществ.

Но особенно это важно при назначении препаратов, влияющих на аритмии. Усиление действия антиаритмиков может попросту вызвать внезапную сердечную смерть.

Многие спрашивают, почему в кардиологических отделениях больные так часто ходят по коридорам?

#буднитерапевта

Более того, врачи из-за этого не ругаются, а только поощряют. Несмотря на то, что в других отделениях за это можно получить по шапке и отправиться в палату быстрее действия нитроглицерина.

Почему и зачем?

Дело в том, что по многим крупным кардиологическим исследованиям, самое эффективное лечение - это не препараты, не хирургических вмешательства и даже не здоровая диета.

Все решают физические нагрузки. А посколько многие сердечники уже в возрасте и на беговую дорожку вместе с тренажёрным залом им вход заказан, то остаётся только гулять и ходить.

Шутки шутками, но это и правда работает!

P.S. Даже после тяжелейшего трансмурального инфаркта миокарда больным советуют как можно быстрее (на 2 сутки) начинать легкие прогулки.

ОСТЕОХОНДРОЗ - ЭТО БОЛИТ СПИНА?

#мифыНЕдревнейгреции

Многие пациенты, услышав диагноз, начинают радоваться (ну по крайней мере, не расстраиваются). Мол, ну понятно, просто спина болит.

На самом же деле остеохондроз - это редкая группа заболеваний, суть которых - поражение центров окостенения в эпифизе.

Естественно, из-за этого начинается неправильный рост костей и в итоге боль - это только один из вариантов проявлений (ещё может быть некроз костей и дегенерация костной ткани).

Знаете, как влияет кислород на уставших/задыхающихся кардиологических/легочных больных?

#буднитерапевта

Вы когда-нибудь видели моментальное преображение тяжелого умирающего больного в оптимистичного человека, активно планирующего ближайшее будущее?

Это впечатляет, правда!

Хотите я расскажу, как, благодаря каким механизмам и почему это происходит?

АНЕМИЯ ОПАСНА?!

Наверное, все женщины хоть раз сталкивались с анемией. Некоторые заботятся о корректировке уровня железа и гемоглобина, а кто-то пускает все на самотёк.

Но, в любом случае, мало кто задумывается об этой проблеме серьезно. А вот к чему это может привести:

1. Кардиомиопатия и сердечная недостаточность.

Все логично, Сердце не получает достаточно кислорода и начинает увеличиваться, чтобы компенсировать свою функцию.

2. Одышка.

Естественно, легкие пытаются «втянуть» больше кислорода.

3. Укорочение теломер.

А вот это уже серьезно. Есть мнение, что хроническая анемия сокращают размеры теломер (концевые участки хромосом).

Следовательно, уменьшается количество возможных делений клетки. А это значит, что мы будем жить меньше, а вероятность новообразований будет выше.

Как правильно лечить анемию - читайте у нас на днях!

Высокий ЧСС (75+) в два раза повышает риск смерти!*

#MedicalityFacts

Помимо общего ухудшения самочувствия и риска возникновения тяжелых аритмий, в подарок идут более серьёзные последствия. Все связано с более скорым изнашиванием миокарда и развитием кардиомиопатий.

Заботьтесь о своём сердце!

*По сравнению со средним ЧСС (55-60)

ВЧЕРАШНИЙ ОСМОТР

#буднитерапевта

В отделение был доставлен подарок. Сочетание тяжёлой гипертонии, НЕ купирующейся комбинацией 7 препаратов (но правда очень странная комбинация), энцефалопатии и ещё нескольких проблем.

С гипертонией понятно, разберёмся. А вот откуда энцефалопатия?

Диабетом, менингитом, энцефалитом не болел. Головой не ударялся.

Но тут мы с доктором (осмотр проводится двумя врачами) одновременно заподозрили одну и ту же причину.

Коллега - по цианотичным пальцам и отекам. Я - по гинекомастии и отекам. Догадываетесь, что это?:)

P.S. To be continued…