Microsievert.ru
3.67K subscribers
1.01K photos
31 videos
107 files
507 links
Все о классической рентгенологии
Download Telegram
Напишите в комментариях название книг (по специальности):
1. Которая лежит у вас непосредственно сейчас на столе
2. Которую вы наиболее часто снимаете с книжной полки
3. Которую вы посоветуете ординаторам / или ваш любимый учебник по классическому рентгену.

У меня
1. На столе лежит "анатомический атлас скелета" И.П. Королюка
2. "Функциональная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний" С.К. Тернового
3. Двухтомник Рейнберга по костям и суставам (на третьем слайде он на нижней полке с зеленым корешком). Прекрасный язык, сжатая подача информации, старая школа рентгенологии.
В личку часто пишут ординаторы, спрашивая совет с чего начать карьеру классического врача рентгенолога. Ответ прост -  начинайте профессию с изучения работы рентгенлаборанта.

Вы должны в совершенстве знать укладки, как основные так и дополнительные, уметь позиционировать пациента и сделать снимок
В совершенстве знать аппаратуру: программное обеспечение, возможности аппарата и уметь объяснить это вашим сотрудникам.

Если ваши руки не пахли проявителем и фиксажем, если вы не лазили с отверткой в аппарат, в сердцах мотярясь на техников. Если вы не разбирали с рентген лаборантами мануалы на новую аппаратуру. Если вы не затемняли маленькую комнаты старыми одеялами чтобы организовать проявку в какой нибудь старой квартире,  то вы пропустили прекрасную часть своей профессии.

На слайде я проявляю снимки, сделанные на старом раздолбанном Армане, в доме престарелых, куда меня позвал фонд "Старость в радость" чтобы обследовать стариков. И наградой были их глаза, горевшие радостью и уважением, потому что к ним приехал ДОКТОР.

PS Кстати если кому то нужен атлас укладок Бонтрагера, пишите в личку свою почту. Я вам пришлю.
Камень желчного пузыря. Публикую для того чтобы поделиться с вами эстетикой. Ведь красиво? Правда?

А какие красивые рентгенограммы в вашей практике приходят вам на память?
Замещение дефекта черепа металлической пластиной.
— Санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источниками ионизирующих излучений (ИИИ);
—  Копия свидетельства Минздрава России о государственной регистрации рентгеновского аппарата;
—  Проект  (рентгеновский кабинет) или проектные материалы
— Эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат
— Технический паспорт на рентгеновский кабинет
— Протокол дозиметрических измерений на рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающей территории
— Протокол исследования эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата
— Протокол испытания передвижных и индивидуальных средств защиты
— Акты проверки заземления
— Акты проверки эффективности работы вентиляции )
— Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат,
— Заключение медицинской комиссии о прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских осмотров;
— Инструкция по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий;
— Приказ о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность
— Приказ о допуске сотрудников к работе с ИИИ и отнесении их к персоналу группы А;
— Документ об обучении персонала по радиационной безопасности;
— Документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов (журнал, лист учета);
— Программа производственного контроля по обеспечению радиационной безопасности (допускается как раздел общего плана производственного контроля медицинской организации);
— Наличие у сотрудников, работающих с рентгеновским аппаратом, документов, подтверждающих обучение правилам работы на аппарате;
— Инструкция по охране труда и радиационной безопасности, предупреждению и ликвидации радиационных аварий;
— Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте;
— Карточки учёта индивидуальных доз облучения персонала по результатам индивидуального дозиметрического контроля персонала группы А;
— Разработанные и утвержденные в клинике контрольные уровни эффективных доз персонала группы А;
— Разработанные и утвержденные в клинике методы определения доз облучения пациентов;
— Наличие средств индивидуальной защиты персонала и пациентов;
Когда утро понедельника начинается вот с такого случая, то неделя обещает быть интересной.

Межмышечная и подкожная эмфизема вследствие проникновения воздуха в мягкие ткани грудной стенки при разрыве легкого и плевры. При этом видны светлые полоски воздуха в мягких тканях.

Скопление газа в плевральной полости ведет к спадению легкого на определенную часть его объема (оранжевая стрелка). Характерным является повышение прозрачности наружных отделов легочного поля и отсутствие легочного рисунка; плотность тени спавшегося легкого при этом увеличивается.

При одновременном наличии в плевральной полости воздуха и жидкости необходимо производить (если позволяет состояние пострадавшего) рентгеноскопию или рентгенографию в вертикальном положении больного или в латеропозиции.

Образующийся при этом горизонтальный уровень жидкости позволяет установить диагноз.

При массивном пневмотораксе на рентгенограмме отмечается смещение срединной тени в здоровую сторону

#пневмоторакс #межмышечнаяэмфизема #x-ray #microsievert.ru #radiology