💔Після нічної атаки рятувальники ще працюють на місцях влучань, медики борються за життя поранених, а Україною знову шириться повітряна тривога.

Цієї ночі російські ракети й дрони летіли по кількох областях, однак основний удар ворог спрямував на Київ. Дев’ять людей загинули. Понад 30 поранені, серед них четверо дітей.

Пошкоджені житлові будинки та об’єкти цивільної інфраструктури. Під удар потрапила й служба, яка забезпечує медичні заклади столиці спеціалізованим транспортом. Згоріли п’ять автомобілів екстреної медичної допомоги, ще 20 медичних автівок пошкоджені. росія перетворює на мішені навіть машини, які мають поспішати до людей і рятувати їх після обстрілів.

Цієї ж ночі ворог бив по Дніпропетровщині, Сумщині, Харківщині та Полтавщині. А поки ми готували цей текст, надійшло повідомлення про влучання у багатоповерхівку в Одесі. Інформація про наслідки уточнюється.

росія тероризує Україну щодня, не залишаючи людям можливості бодай трохи перепочити. Лише протягом останнього тижня під ударами були Львів, Вінниччина, Івано-Франківщина, Київщина, Чернігівщина, Дніпропетровщина, Харківщина та Херсонщина. У Львові загинув чоловік, 38 людей постраждали. На Вінниччині внаслідок удару по поштовому відділенню поранені дев’ятеро людей.

У Радушному російська ракета зруйнувала будинок багатодітної родини. Загинули батьки й діти. Це злочин проти мирних людей, проти дітей, проти людяності.

Наші діти не повинні засинати під звуки вибухів, ховатися в укриттях і вчитися розрізняти загрози раніше, ніж пізнавати цей світ. Агресор руйнує не лише наші міста. Він забирає в українських дітей відчуття безпеки, дитинство, а в деяких — і саме життя. Він убиває наше майбутнє.

Наші люди виснажені. Це не слабкість, а наслідок життя в небезпеці, яка триває надто довго. Бережіть себе. Не ігноруйте сигнали повітряної тривоги. Якщо відчуваєте, що більше не справляєтеся, звертайтеся по професійну психологічну підтримку. Не вимагайте від себе витримувати все самотужки.

🫂Будьте поруч із дітьми. Обіймайте їх, слухайте, відповідайте на їхні запитання. Зараз їм потрібні не заклики бути сміливими, а присутність дорослого, з яким не так страшно.

🙏Після кожної російської атаки першими зустрічають людський біль наші медики. Дякуємо кожному і кожній, хто сьогодні рятує поранених, не втрачаючи віри в життя.

🕯️Співчуваємо родинам загиблих, які втратили найдорожчих людей.

Україна тримається.

До уваги надавачів первинної медичної допомоги!

До 1 вересня 2026 року необхідно виконати додаткові вимоги щодо супроводу та лікування пацієнтів із туберкульозом. 

Додаткові вимоги передбачені умовами закупівлі та специфікаціями медичних послуг за пакетом «Первинна медична допомога» та Порядком реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2026 році, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 31 грудня 2025 року № 1808 «Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2026 році» (зі змінами) та є обов'язковою умовою договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій

Національна служба здоров'я України завчасно та неодноразово інформувала надавачів первинної медичної допомоги про запровадження з 1 вересня 2026 року додаткових вимог щодо супроводу та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз. Уперше офіційне повідомлення було направлено закладам за сім місяців до набрання вимогами чинності.

Починаючи із січня  2026 року НСЗУ направляла офіційні листи закладам ПМД, у яких послідовно повідомляла надавачів про додаткові вимоги, порядок їх виконання та внесення відповідних змін до договорів про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій. Вже  з лютого 2026 року для надавачів була відкрита технічна можливість подання через інформаційну систему НСЗУ (SAP) пропозицій про внесення змін до договорів.

📍До набрання чинності новими вимогами залишилося трохи менше місяця. Нагадуємо основні кроки, які необхідно виконати до 1 вересня 2026 року.

🔹Крок 1. Визначте лікаря, відповідального за супровід пацієнтів із туберкульозом
Керівнику закладу необхідно визначити лікаря первинної медичної допомоги, який здійснюватиме супровід та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз. 

🔹Крок 2. Переконайтеся, що лікар відповідає кваліфікаційним вимогам
Визначений лікар повинен:
✔️пройти тематичне удосконалення (навчання) з консультування, ведення та лікування пацієнтів із туберкульозом;
✔️або мати чинний сертифікат лікаря-фтизіатра.
Одним із варіантів виконання цієї вимоги є проходження безоплатного онлайн-курсу Центру громадського здоров'я МОЗ України «Ведення пацієнтів з туберкульозом на амбулаторному етапі лікування для лікарів первинної медичної допомоги».

🔗Посилання на курс: https://courses.phc.org.ua/courses/course-v1:PHC+101+2025/about 

🔹Крок 3. Подайте пропозицію про внесення змін до договору
Після визначення відповідального лікаря та підтвердження його відповідності кваліфікаційним вимогам керівнику закладу охорони здоров'я або уповноваженій ним особі необхідно через інформаційну систему НСЗУ (SAP) подати пропозицію про внесення змін до договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій.

👉Подати пропозицію можна за посиланням:https://pmg.e-health.gov.ua/rfp 

✅Після розгляду поданих документів НСЗУ, у разі їх відповідності встановленим вимогам, укладає з надавачем додаткову угоду до договору.

❗️Технічна можливість подання пропозицій через SAP буде доступна до 15 жовтня 2026 року (18:00 за київським часом).

🔹Крок 4. Дотримуйтеся встановлених строків
Зміни до договору набирають чинності з першого числа місяця, наступного за місяцем подання пропозиції.
☝️Саме тому для виконання нових вимог з 1 вересня 2026 року пропозицію про внесення змін до договору необхідно подати не пізніше 31 серпня 2026 року.

🔹Крок 5. Якщо виникли запитання
Отримати консультацію можна:
✔️за телефоном контакт-центру НСЗУ 16-77;
✔️у відповідному міжрегіональному департаменті НСЗУ.

❗️Важливо! У разі невиконання цих вимог НСЗУ застосовуватиме передбачені договором заходи реагування. Зокрема, оплата за договором про медичне обслуговування населення за Програмою медичних гарантій буде призупинена до моменту усунення невідповідності та внесення відповідних змін до договору. Після підтвердження виконання всіх вимог та укладення додаткової угоди оплату буде поновлено.

📄 Коли направлення є, а обстеження — ще ні: аналіз доступності КТ на Дніпропетровщині

Під час робочої зустрічі НСЗУ з керівниками закладів охорони здоров’я Дніпропетровської області предметом обговорення стали не лише показники роботи комп’ютерних томографів, а й те, наскільки реально доступною є послуга для пацієнта. Адже після отримання електронного направлення людина має ще записатися на обстеження, дочекатися своєї черги та пройти дослідження.

У Дніпропетровській області працюють 34 комп’ютерні томографи у 26 закладах охорони здоров’я. За І квартал 2026 року в них виконали 24 149 КТ-досліджень. У І кварталі 2026 року в областібуло створено 45 768 електронних направлень на КТ, але погашено лише 22 211, або 48,5%. При цьому лише 19 165 направлень були виконані в тому самому закладі, де їх створили. Саме тому НСЗУ детально проаналізувала, на якому етапі маршрут пацієнта переривається.

🔬 Які бар’єри були виявлені?

1️⃣ До закладу складно додзвонитися. Під час контрольного моніторингу не вдалося додзвонитися до Обласного центру діагностики та лікування, Нікопольської міської лікарні №4, Марганецької центральної міської лікарні, ЦРЛ Самарівського району та Шахтарської міської лікарні. Під час зустрічі частина закладів пояснила ці випадки технічними причинами та повідомила, що вже працює над усуненням проблем. Загалом у 7 із 27 перевірених закладів не вдалося підтвердити контакт або маршрут запису на КТ.

2️⃣ Запис можливий лише після додаткових дій. У Самарівській ЦМЛ та Синельниківській ЦМЛ під час моніторингу повідомляли про необхідність особистої явки пацієнта для запису. Попри те, що 22 із 33 закладів повідомили про наявність окремого каналу запису саме на КТ, під час контрольних звернень записатися телефоном вдалося лише у 14 із 31 випадку. В окремих закладах запис був можливий лише після додаткової консультації лікаря самого закладу. 

3️⃣ Контакт є, але записатися не виходить. Моніторинг показав, що навіть у випадках, коли пацієнт додзвонювався до закладу, це не завжди завершувалося успішним записом на дослідження.

4️⃣ Довге очікування на обстеження. У Криворізькій МКЛ №2, Криворізькій міській лікарні №16 та МКЛ №4 м. Дніпро під час моніторингу повідомляли про строки очікування понад 30 днів.

5️⃣ Направлення є, але маршрут до обстеження не завжди зрозумілий. Окремою темою стала низька частка погашення направлень у низці закладів, особливо в онкологічному напрямі. Під час зустрічі обговорювали необхідність перегляду маршрутизації пацієнтів між онкологічними центрами та закладами, що проводять КТ-дослідження.

📑 Які рекомендації отримали заклади?

НСЗУ рекомендувала забезпечити можливість дистанційного запису на КТ, актуалізувати телефони та інші канали комунікації, прибрати необґрунтовані вимоги для запису пацієнтів, налагодити маршрути пацієнтів між закладами, ефективніше управляти чергами та строками очікування, а також організувати роботу відповідно до вимог договорів із НСЗУ.

📅 Коли буде повторна перевірка?

Під час зустрічі було повідомлено, що заклади мають близько тижня для усунення виявлених недоліків. Після цього НСЗУ проведе повторний моніторинг та перевірить, чи змінилися умови доступу для пацієнтів на практиці.

🔎 Що має змінитися після повторного моніторингу?

Очікується, що пацієнтам буде простіше зв’язатися із закладами, записатися дистанційно, отримати чітку інформацію щодо проходження КТ та зрозумілі строки очікування. Для окремих лікарень це також означатиме перегляд внутрішніх процесів організації запису та роботи з направленнями.

Якщо порушення залишаться невиправленими, до надавачів можуть бути застосовані передбачені договором заходи реагування. 

#доступність_кт #ктдіагностика #комунікаціякт #пмг #правапацієнтів

📢Запрошуємо представників закладів охорони здоров’я на 21-шу онлайн-зустріч НСЗУ

Продовжуємо розбирати практичні ситуації, що виникають у роботі закладів, та відповідати на запитання надавачів щодо реалізації Програми медичних гарантій.

🗓️ 5 серпня (середа)
🕙 10:00

🔗 Підключення через Microsoft Teams:
https://teams.microsoft.com/l/meetup-join/19%3ameeting_ZWQ0NmRiNmUtZmI0Ni00NzVmLTg3ZDctYzhmZDcwNjNhMWI3%40thread.v2/0?context=%7b%22Tid%22%3a%22288bfbcf-5ab2-4961-8a39-86061aaacd86%22%2c%22Oid%22%3a%22d84d9ed4-ec84-4ebe-85ce-9dca3d1b4fac%22%7d 

✅Ви також можете завчасно надіслати своє запитання через онлайн-форму:
👉 https://forms.gle/4k9jUC7dT2qkvsdK9
❗️Нагадуємо: для кожної онлайн-зустрічі створюється окреме посилання для підключення. Стежте за анонсами на офіційних інформаційних ресурсах НСЗУ.

Одна послуга — різні умови доступу: що показала зустріч із закладами Запорізької області

Протягом першого кварталу 2026 року у комунальних закладах Запорізької області загалом було виконано 5 075 комп’ютерних томографій. Такі дані стали відомі під час чергової онлайн-зустрічі НСЗУ з керівниками закладів охорони здоров’я регіону, представниками засновників, органів місцевого самоврядування, а також керівництвом Департаменту охорони здоров’я Запорізької ОВА та обласної ради. 

Наразі пацієнти Запорізької області мають доступ до 8 КТ-апаратів у 4 із 5 комунальних закладах-надавачах. Основний потік досліджень зосереджений у рьох закладах, які виконують 96% усі КТ в області. Зокрема, 51% від усіх проведених обстежень забезпечує Запорізька обласна лікарня. 

📋 Бар’єри у маршруті пацієнта

Під час перевірки методом «таємного покупця» та контрольного моніторингу НСЗУ виокремила ключові проблеми, з якими стикаються громадяни:

Комунікація та зв’язок: Лише третина закладів (33% або 2 із 6) має окремі канали для запису на КТ. Успішно додзвонитися та записатися під час контрольних звернень вдалося у 60% випадків. Наприклад, додзвонитися до Запорізького медико-фармацевтичного університету не вийшло взагалі, а в міській лікарні №9 фіксувалися сторонні шуми, погана якість зв'язку та нерозбірливість.

Платні послуги замість безоплатних: У Запорізькій обласній клінічній лікарні пацієнтам за Програмою медичних гарантій пропонують чекати на діагностику понад місяць, водночас на комерційній основі обстеження готові провести будь-якого дня.

Офіційна звітність та фактичні дані:  У ТМО «Здорова родина» під час дзвінка запевняли, що КТ відсутній або не працює, хоча офіційна звітність свідчить про 178 проведених досліджень. Зворотна ситуація сталася у міській лікарні №8, де у звітах значилося 5 КТ, але фактична наявність апарата зі статусом «доступно» була відсутня.

Електронний облік: Рівень погашення створених направлень у регіоні становить 6,7% (погашено 3 698 із 55 515 створених). Найнижчі показники зафіксовано у міській лікарні №9, де з 46 218 направлень використано лише 679. Адміністрація закладу пояснила це технічними збоями після переходу на нову медичну інформаційну систему та масовим застосуванням некоректних шаблонів.

📝 Рекомендації та управлінські рішення НСЗУ

За підсумками моніторингу заклади отримали чіткий термін на усунення порушень та приведення своєї роботи у відповідність до умов договорів за 9-м пакетом ПМГ.

Організація запису: Налагодити функціонування окремих телефонних ліній для запису на КТ та оновити актуальні контактні дані.

Доступність черг: Усунути передумови для затримки надання послуг за Програмою медичних гарантій шляхом запровадження прозорих листів очікування та ефективного розподілу слотів. 

Аудит даних: Провести внутрішній контроль якості щодо коректності внесення медичної інформації до ЕСОЗ, налаштування медичних інформаційних систем та правильності застосування лікарських шаблонів. 

НСЗУ продовжує моніторинг виконання договірних зобов’язань надавачами медичних послуг. У разі, якщо під час повторної перевірки виявлені недоліки не будуть усунуті у визначений термін, до закладів можуть бути застосовані передбачені договором заходи реагування, зокрема щодо подальшої дії договорів. 

#доступність_кт #ктдіагностика #комунікаціякт #пмг #правапацієнтів

Аналіз доступності КТ: м.Київ

Між комп'ютерним томографом і пацієнтом — телефон, запис, черга та відповідальність закладу. Саме на цьому маршруті в медзакладах Києва сьогодні виникають головні бар’єри.

У 12 комунальних закладах міста в ЕСОЗ зареєстровано 16 доступних КТ. Водночас контрольний обдзвін виявив проблеми у 7 із 11 перевірених надавачів.

До Київської міської клінічної лікарні №12 не вдалося дотелефонуватися  після чотирьох спроб, до Свято-Михайлівської лікарні — після десяти. У КДЦ Дніпровського району телефоном не записали: рекомендували пацієнту звернутися особисто або скористатися сайтом чи медичною інформаційною системою. У Київському міському онкологічному центрі КТ повідомили, що проводять КТ лише після консультації лікаря центру, а строк очікування становить чотири–п’ять місяців.

У Київській міській лікарні швидкої медичної допомоги за е-Направленням пропонували чекати 14 днів, за оплату — пройти обстеження раніше. У Київській міській клінічній лікарні №7 вільних слотів немає до січня 2027 року, у Київській міській клінічній лікарні №8 очікування становить місяць або довше. Листків очікування в обох закладах немає.

У той же час аналіз даних ЕСОЗ показав, що наявні потужності використовуються нерівномірно. У першому кварталі 2026 року 12 комунальних закладів виконали 8 365 КТ. П’ять найбільших надавачів забезпечили 68% усіх досліджень: Київська міська клінічна лікарня №12 — 1 920, Київська міська клінічна лікарня №7 — 1 189, Київська міська клінічна лікарня №8 — 928, Київська міська лікарня швидкої медичної допомоги — 880 та Київська міська клінічна лікарня №6 — 730.

Водночас загальна кількість досліджень ще не показує, наскільки інтенсивно працює кожен апарат. Серед багатопрофільних лікарень середнє навантаження на один КТ у Київській міській клінічній лікарні №12 становило понад 21 дослідження на день, у Київській міській лікарні швидкої медичної допомоги — майже 10, у Київській міській клінічній лікарні №7 — близько семи. У Київських міських клінічних лікарнях №5 та №6 на одному апараті виконували в середньому чотири–п’ять досліджень на день, у Київській міській клінічній лікарні №8 — трохи більше трьох.

Навіть серед закладів зі схожим профілем різниця залишається суттєвою. Це потребує адресного аналізу: скільки годин працює обладнання, чи достатньо фахівців, як розподіляються амбулаторні та стаціонарні обстеження, скільки слотів відкрито для пацієнтів за е-Направленням. Завдання не в тому, щоб усі апарати показували однакову кількість КТ. Важливо зрозуміти, чи відповідає їхнє фактичне навантаження потребі пацієнтів і чи використовує заклад усі можливості для проведення безоплатних обстежень.

Ці результати НСЗУ представила під час зустрічі з керівниками закладів та Департаментом охорони здоров’я КМДА. Аналіз об’єднав дані ЕСОЗ, інформацію від надавачів,скарги пацієнтів і результати контрольних дзвінків.

Упродовж двох місяців заклади отримували роз’яснення та мали час перевірити канали запису, актуалізувати контакти й організувати листи очікування. Після зустрічі кожен надавач отримав конкретні зауваження, які має усунути протягом тижня. Далі — повторний контрольний обдзвін і рішення відповідно до умов договору.

Зустріч із закладами Києва завершила всеукраїнську серію комунікаційних заходів НСЗУ щодо доступності КТ.  Протягом двох тижнів проведено 25 регіональних онлайн-діалогів, зустрічі з професійною медичною спільнотою та пацієнтськими організаціями.  

Доступність КТ-діагностики  – це системна спільна робота  Міністерства охорони здоров’я України та НСЗУ. Держава забезпечила заклади дороговартісним діагностичним обладнанням і суттєво підвищила  оплату КТ за Програмою медичних гарантій. Тому  це обладнання має «працювати»  не у звітах, а для людини — щоб вона могла дотелефонуватися, записатися, знати реальний строк очікування і безоплатно пройти обстеження за е-Направленням.

#доступність_кт #ктдіагностика #комунікаціякт #пмг #правапацієнтів

Ти як? — ці два слова з ночі ми пишемо рідним і друзям.

Київ і Київщина знову стали епіцентром нічної масованої російської атаки. Агресор бив ракетами й шахедами. Загинули люди. Десятки поранені.

Рятувальники продовжують ліквідовувати наслідки. Медики надають допомогу і борються за життя поранених. Дякуємо всім, хто зараз поряд з постраждалими.

🕯️ Щиро співчуваємо рідним і близьким загиблих.

Після такої ночі напруження не зникає разом із сигналом відбою. Тіло й психіка ще певний час реагують на пережиту небезпеку: може бути важко зосередитися, дихати рівно, повернутися до звичних справ. У такому стані важливо не вимагати від себе неможливого й зробити кілька простих кроків.

1. Подбайте про найпростіше. Випийте води, поїжте, за можливості прийміть душ. Поставте ноги на підлогу й зробіть кілька повільних видихів — нехай видих буде трохи довшим за вдих.
2. Зменште інформаційне навантаження. Оберіть одне-два офіційні джерела й не переглядайте безперервно фото та відео з місць ударів.

3. Зв’яжіться з людиною, якій довіряєте. Якщо важко говорити про свій стан, достатньо попросити побути з вами або залишатися на зв’язку.

Якщо ці кроки не допомагають, тривога не відступає, а вам непосильні звичні справи — зверніться до свого сімейного лікаря. Він може надати базову психологічну підтримку та визначити, чи потрібна вам допомога профільного фахівця.

Діти ще глибше переживають цей страх, навіть якщо не говорять про нього. Спокійно й простими словами поясніть, що сталося, не перевантажуючи подробицями. Скажіть, що ви поруч, і ще раз проговоріть, як діятимете під час наступної повітряної тривоги. Поверніть дитині знайомі речі: іграшку, книжку, гру, обійми — якщо вона їх хоче. Не змушуйте говорити про пережите. Дитина може помовчати, поплакати або просто посидіти біля вас.

Через масштабні пожежі після атаки сьогодні відчутне сильне задимлення. Щоб зменшити вплив диму:

• зачиніть вікна й двері, вимкніть вентиляцію, яка подає повітря з вулиці. Якщо маєте кондиціонер, увімкніть режим рециркуляції, а очищувач повітря — на максимальну потужність;

• обмежте перебування надворі та фізичні навантаження. Особливо важливо берегти дітей, вагітних, людей старшого віку та тих, хто має захворювання серця чи органів дихання;

• пийте достатньо води. Після повернення з вулиці вмийтеся, за можливості прийміть душ і змініть одяг;

• стежте за офіційними повідомленнями про стан повітря та рекомендаціями місцевої влади.

Якщо з’явилися задишка, сильне запаморочення, свистяче дихання, біль або стискання у грудях — телефонуйте 103.

🙏Після такої ночі дозвольте собі сповільнитися й подбати про найнеобхідніше. Бережіть себе, дітей і тих, хто поруч.