♦️المدة اللازمة لازالة الخيوط الطبية :
📌الوجه: 3-5 أيام .
📌فروة الرأس: 7-10 أيام .
📌الذراعين: 7-10 أيام.
📌الصدر: 10-14 يوم.
📌الساقين: 10-14 يوم.
📌اليدين والقدمين: 10-14 يوم.
📌الكفوف وباطن اليد: 14-21 يوم .
📌المفاصل: 10-14 يوم.
كما ان هذه المدة تعتمد على:
نوع الخيوط المستخدمة.
نوع العملية الجراحية.
نوع الجروح التي تم إجراؤها.
المادة المستخدمة لصنع الخيوط.
حجم ومكان الخياطة.
📌الوجه: 3-5 أيام .
📌فروة الرأس: 7-10 أيام .
📌الذراعين: 7-10 أيام.
📌الصدر: 10-14 يوم.
📌الساقين: 10-14 يوم.
📌اليدين والقدمين: 10-14 يوم.
📌الكفوف وباطن اليد: 14-21 يوم .
📌المفاصل: 10-14 يوم.
كما ان هذه المدة تعتمد على:
نوع الخيوط المستخدمة.
نوع العملية الجراحية.
نوع الجروح التي تم إجراؤها.
المادة المستخدمة لصنع الخيوط.
حجم ومكان الخياطة.
#ادويه لاتعطى اثناء الحمل
االأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين
اسم الدواء
#المسكنات مثل :
Aspirin
Codeine
Etodolac
Indomethacin
Ketorolac
Nabumetone
Oxaprozin
Propoxyphene
Tramadol
#الأدوية العصبية مثل :
Carbamazepine
Clonazepam
Ethosuximide
Gabapentin
Lamotrigine
#مضادات الإكتئاب مثل :
Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nefazodone
Nortriptyline
Trazodone
Venlafaxine
#خافضات السكر الفموية :
Glipizide
Glyburide
#خافضات الشحوم :
Gemfibrozil
#بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين
المضادات الحيوية :
Amikacin
Ethambutol
Fluconazole
Gentamicin
Isoniazid
Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole (systemic)
Pentamidine
Pyrazinamide
Rifampin
Tobramycin
Trimethoprim
Sulfamethoxazole
#ادوية القلب والضغط :
Amlodipine
Diltiazem
Felodipine
Nifedipine
Nitrates
Verapamil
#أدوية الرشح والسعال :
Guaifenesin panolamine
Pseudoephedrine
#مدرات البول :
Amiloride
Bumetanide
Chlorthalidone
Chlorthiazide
Ethacrynic acid
Furosemide
Hydrochloro-thiazide
Indapamide
Metolazالهاشronolactone
Torsemide
Triamterene
قد تسبب تثبيطا للغدد :الهرمونات و الكورتيزون
Glucocorticoids(systemic)
Progestins
قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد :المهدئات
Benzodiazepines
قد تؤثر على درق الجنين :أدوية الغدة الدرقية Methimazole
Potassium iodide
Propylthiouracil
:أدوية أخرى
Azathioprine
Cyclosporine
Haloperidol
Pentoxifylline
------------------------------------------------------------------------
#الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين
الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية
#الأدوية العصبية
Phenobarbital
Phenytoin
Primidone
Valproic acid
#الأدوية النفسية :
Monoamine oxidase inhibitors
#خافضات الشحوم :
Fluvastatin
Lovastatin
Pravastatin
Simvastatin
#المضادات الحيوية هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية؟ :
Ciprofloxacin
Doxycycline
Norfloxacin
Ofloxacin
Tetracycline
#مميعات الدم يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية :
Warfarin
أدوية القلب و الضغط قد تسبب أذية كلوية للجنين :
Angiotensin-converting
enzyme inhibitors
Losartan
#أدوية الهضم :
Misoprostol
#مانعات الحمل الفموية :
Estrogens
Oral contraceptives
#المنومات و المهدئات :
Pentobarbital
Phenobarbital
#الفيتامينات و المعادن الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية :
Isotretinoin
Lithium
Tamoxifen
Quinine
#الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد
تأثيره على الجنين
-الكحول : يسبب فشل نمو الجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عينية +تشوهات مفصلية
- الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين : تذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسلية
- أمينوبترين : فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة
- busulfan : فشل نمو + شفة الأرنب
- diethylstilbesterol : تشوهات تناسلية عند الإناث
- ايزوترينيتون : تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية
- تاليدوميد : تشوهات في الاطراف
- الكوكائين : فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بولية تناسلية
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
#الأدوية المسموح إعطاؤها للأم خلال الإرضاع
الأدوية التي لوحظ ترافق إعطاؤها مع تأثيرات هامة على الرضع و التي يجب ان تعطى بحذر
اسم الدواء و تأثيره على الرضيع
- 5-aminosalicylic acid : يسبب الاسهال للرضيع
- الأسبيرين : حماض استقلابي
- clemastine : صلابة نقرة - هياج -ضعف رضاعة - ميل للنوم
- فينوباربيتال : تركين - تشنج methemoglobinemia
-primidone : تركين - صعوبة رضاعة
- sulfasalazine : إسهال مدمى
الأدوية المسموحة خلال الإرضاع بشكل آمن
اسم الدواء و تأثيره على الرضيع
- اى دواء يحمل acebutolol : فهذه الإشارة تعني انه لا اثر له على الرضيع
- الباراسيتامول
- acetazolamide
- acitretin
- acyclovir
- allopurinol
- amoxicillin اموكسيل
- antimony
- apazone
- atenolol
- atropine
- aztreonam
- baclofen
bendroflumethiazide : يثبط ادرار الحليب
bromides : يسبب طفح جلدي - ضعف - عدم البكاء
- butorphanol لا اثر منه
الكافئين : هياج - قلة النوم
- captopril : لا اثر له
- carpamazepine : لا اثر له
carbimazole : سلعة درقية
الاتى لا اثر له على الرضيع :
- casacra
- cefadroxil
- cefazolin
- cefotaxime
- cefoxitin
- cefprozil
- ceftazidime
- ceftriaxone
االأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين
اسم الدواء
#المسكنات مثل :
Aspirin
Codeine
Etodolac
Indomethacin
Ketorolac
Nabumetone
Oxaprozin
Propoxyphene
Tramadol
#الأدوية العصبية مثل :
Carbamazepine
Clonazepam
Ethosuximide
Gabapentin
Lamotrigine
#مضادات الإكتئاب مثل :
Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nefazodone
Nortriptyline
Trazodone
Venlafaxine
#خافضات السكر الفموية :
Glipizide
Glyburide
#خافضات الشحوم :
Gemfibrozil
#بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين
المضادات الحيوية :
Amikacin
Ethambutol
Fluconazole
Gentamicin
Isoniazid
Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole (systemic)
Pentamidine
Pyrazinamide
Rifampin
Tobramycin
Trimethoprim
Sulfamethoxazole
#ادوية القلب والضغط :
Amlodipine
Diltiazem
Felodipine
Nifedipine
Nitrates
Verapamil
#أدوية الرشح والسعال :
Guaifenesin panolamine
Pseudoephedrine
#مدرات البول :
Amiloride
Bumetanide
Chlorthalidone
Chlorthiazide
Ethacrynic acid
Furosemide
Hydrochloro-thiazide
Indapamide
Metolazالهاشronolactone
Torsemide
Triamterene
قد تسبب تثبيطا للغدد :الهرمونات و الكورتيزون
Glucocorticoids(systemic)
Progestins
قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد :المهدئات
Benzodiazepines
قد تؤثر على درق الجنين :أدوية الغدة الدرقية Methimazole
Potassium iodide
Propylthiouracil
:أدوية أخرى
Azathioprine
Cyclosporine
Haloperidol
Pentoxifylline
------------------------------------------------------------------------
#الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين
الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية
#الأدوية العصبية
Phenobarbital
Phenytoin
Primidone
Valproic acid
#الأدوية النفسية :
Monoamine oxidase inhibitors
#خافضات الشحوم :
Fluvastatin
Lovastatin
Pravastatin
Simvastatin
#المضادات الحيوية هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية؟ :
Ciprofloxacin
Doxycycline
Norfloxacin
Ofloxacin
Tetracycline
#مميعات الدم يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية :
Warfarin
أدوية القلب و الضغط قد تسبب أذية كلوية للجنين :
Angiotensin-converting
enzyme inhibitors
Losartan
#أدوية الهضم :
Misoprostol
#مانعات الحمل الفموية :
Estrogens
Oral contraceptives
#المنومات و المهدئات :
Pentobarbital
Phenobarbital
#الفيتامينات و المعادن الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية :
Isotretinoin
Lithium
Tamoxifen
Quinine
#الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد
تأثيره على الجنين
-الكحول : يسبب فشل نمو الجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عينية +تشوهات مفصلية
- الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين : تذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسلية
- أمينوبترين : فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة
- busulfan : فشل نمو + شفة الأرنب
- diethylstilbesterol : تشوهات تناسلية عند الإناث
- ايزوترينيتون : تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية
- تاليدوميد : تشوهات في الاطراف
- الكوكائين : فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بولية تناسلية
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
#الأدوية المسموح إعطاؤها للأم خلال الإرضاع
الأدوية التي لوحظ ترافق إعطاؤها مع تأثيرات هامة على الرضع و التي يجب ان تعطى بحذر
اسم الدواء و تأثيره على الرضيع
- 5-aminosalicylic acid : يسبب الاسهال للرضيع
- الأسبيرين : حماض استقلابي
- clemastine : صلابة نقرة - هياج -ضعف رضاعة - ميل للنوم
- فينوباربيتال : تركين - تشنج methemoglobinemia
-primidone : تركين - صعوبة رضاعة
- sulfasalazine : إسهال مدمى
الأدوية المسموحة خلال الإرضاع بشكل آمن
اسم الدواء و تأثيره على الرضيع
- اى دواء يحمل acebutolol : فهذه الإشارة تعني انه لا اثر له على الرضيع
- الباراسيتامول
- acetazolamide
- acitretin
- acyclovir
- allopurinol
- amoxicillin اموكسيل
- antimony
- apazone
- atenolol
- atropine
- aztreonam
- baclofen
bendroflumethiazide : يثبط ادرار الحليب
bromides : يسبب طفح جلدي - ضعف - عدم البكاء
- butorphanol لا اثر منه
الكافئين : هياج - قلة النوم
- captopril : لا اثر له
- carpamazepine : لا اثر له
carbimazole : سلعة درقية
الاتى لا اثر له على الرضيع :
- casacra
- cefadroxil
- cefazolin
- cefotaxime
- cefoxitin
- cefprozil
- ceftazidime
- ceftriaxone
❤1
Nursology
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfdaQLGK90PSuQ15uVC6HRDa4KLxYH8WpqfhKdCDqgndvuDJw/viewform?usp=publish-editor
دكاترتنا وممرضينا الاعزاء
البحث يشمل ممرضين اليمن او خارج اليمن
هذا بحث تخرررجي
يرجي التفاعل وتعبئه الاستبيان ما يأخذش من وقتكم دقايق
فدييت من قال تم
البحث يشمل ممرضين اليمن او خارج اليمن
هذا بحث تخرررجي
يرجي التفاعل وتعبئه الاستبيان ما يأخذش من وقتكم دقايق
فدييت من قال تم
Forwarded from ᵐᵃᵈʳᶦᵈᶦˢᵗᵃ15 ʲᵇ5𓃵
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،
نحن مجموعة بحثية من طلاب الطب في جامعة صنعاء،
نعمل على دراسة بعنوان:
"مدى انتشار آلام المفاصل بين طاقم التمريض في المستشفيات الحكومية الرئيسية في مدينة صنعاء -اليمن 2026"
.
⌛ الوقت المتوقع للإجابة:
3 إلى 5 دقائق فقط من وقتك.
🔒 مشاركتك تطوعية، وبياناتك سرية تماماً وتُستخدم لأغراض البحث العلمي فقط.
📎 رابط الاستبيان:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfdaQLGK90PSuQ15uVC6HRDa4KLxYH8WpqfhKdCDqgndvuDJw/viewform?usp=dialog
شكراً لوقتكم وتعاونكم!
نحن مجموعة بحثية من طلاب الطب في جامعة صنعاء،
نعمل على دراسة بعنوان:
"مدى انتشار آلام المفاصل بين طاقم التمريض في المستشفيات الحكومية الرئيسية في مدينة صنعاء -اليمن 2026"
.
⌛ الوقت المتوقع للإجابة:
3 إلى 5 دقائق فقط من وقتك.
🔒 مشاركتك تطوعية، وبياناتك سرية تماماً وتُستخدم لأغراض البحث العلمي فقط.
📎 رابط الاستبيان:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfdaQLGK90PSuQ15uVC6HRDa4KLxYH8WpqfhKdCDqgndvuDJw/viewform?usp=dialog
شكراً لوقتكم وتعاونكم!
Google Docs
مدى انتشار آلام المفاصل بين طاقم التمريض في المستشفيات الحكومية الرئيسية في مدينة صنعاء -اليمن 2026
ا*لأخ/الأخت العزيز/ة.
يهدف هذا الاستبيان إلى دراسة مدى انتشار آلام المفاصل بين طاقم التمريض في المستشفيات الحكومية الرئيسية مدينة صنعاء -اليمن 2026. مشاركتك طوعية، وجميع المعلومات ستبقى سرية وتستخدم لأغراض البحث العلمي فقط.
يهدف هذا الاستبيان إلى دراسة مدى انتشار آلام المفاصل بين طاقم التمريض في المستشفيات الحكومية الرئيسية مدينة صنعاء -اليمن 2026. مشاركتك طوعية، وجميع المعلومات ستبقى سرية وتستخدم لأغراض البحث العلمي فقط.
❤2
Forwarded from لعلكم تذكرون🤍🌷🇵🇸
توفي ، المُسِن، حيزان الحربي، صاحب أغرب قضية عرفتها المحاكم السعودية، بعد تعرضه لحادث دهس قبل نحو شهر، رقد على إثره في العناية المركزة حتى رحيله.
واختلف الحربي مع شقيقه الأصغر، حول رعاية والدتهما المُسِنة، حيث كان يريد أن يبرّها ويكسب أجرها، حتى تطوّر الخلاف ووصل إلى ساحة القضاء.
وبعد جلسات قضائية طويلة، حكم القاضي بأن تكون رعايتها لأخيه الأصغر، وذلك لتقدُّم سن حيزان الحربي، فبكى بشدة وتأثر لأن والدته ستغادر منزله، وانتشرت قصته في الأوساط السعودية، وحظيت بإعجاب واسع.
وظلت قضيته في الذاكرة، والمحاكمة الجميلة بين شقيقين، والتي ربما تكون واحدة من أغرب الخصومات التي شهدتها المحاكم الشرعية في تاريخها.
المحاكمة التي بكى فيها الحربي، وبكى منها كل من سمع عنها، تناولها خطباء الجوامع على المنابر، جاعلين منها مضرب مثل للبر الحقيقي والتضحية الصادقة.
الخصومة بين الحربي وشقيقه الوحيد لم تكن بسبب مال أو عقار، بل كانا يتنازعان على امرأة لا يتجاوز وزنها الحقيقي 20 كيلوغراما، هي والدتهما المسنة التي لا تملك في هذه الدنيا سوى خاتم من النحاس في أصبع يدها، وكانت المرأة في رعاية ابنها الأكبر حيزان الذي كان يعيش وحيداً، وعندما تقدمت به السن جاء شقيقه الآخر الذي يسكن مدينة أخرى، ليأخذها حتى تعيش مع أسرته، ويوفر لها الخدمة والرعاية المطلوبة.
حينها رفض الحربي التنازل عن أمه بحجة أنه لا زال قادراً على رعايتها، وأن شيئاً لا ينقصها، واشتد بينهما الخلاف الذي وصل في نهايته إلى باب مسدود، استدعى تدخل المحكمة الشرعية لفض النزاع، وقال حيزان حينها (بيني وبينك حكم الله يا غالب) يقصد شقيقه.
توجها بعدها لمحكمة الأسياح لتتوالى الجلسات، وتتحول إلى قضية رأي عام على مستوى المحافظة، تحت شعار أيهما يفوز بالرعاية، وعندما لم يصلا إلى حل عن طريق تقارب وجهات النظر، طلب القاضي إحضارها للمحكمة لتحسم الأمر وتختار بنفسها من تريد، وفي الجلسة المحددة جاءا بها يتناوبان حملها في كرتون، ووضعاها أمام القاضي الذي وجه لها سؤالاً لا تزال هي رغم تقدمها بالعمر تدرك كل أبعاده: أيهما تختارين يا أم حيزان؟
لم تكن الإجابة أفضل من كل محاولات تقريب وجهات النظر، نظرت إليهما وأشارت إلى حيزان، قالت هذا (عيني هاذي) (وذاك عيني تلك) ليس عندي غير هذا، هنا كان على القاضي أن يحكم بينهما بما تمليه مصلحتها، مما يعني أن تؤخذ من حيزان إلى منزل شقيقه في ذلك اليوم، وبكى حيزان بشدة، وأبكى شقيقه، وخرجا يتناوبان حملها إلى السيارة التي ستقلها (يرحمها الله) إلى مسكنها الجديد، وكان حيزان لا يعمل في أي وظيفة لكي يعول والدته.
وتم تصوير مقاطع فيديو للراحل وهو يتحدث عن فضل أمه وحبه لها، وكيف يحاول أن يقدم لها الطعام ويبر بها ويدعو لها بالجنة، ويقول كيف تكون أمه حية ولا يكون تحت قدميها، داعيا الصغار إلى البر بأمهاتهم ليكسبوا رضا الرحمن.
من فضلكم ترحموا عليه وعلى المؤمنين والمؤمنات الأحياء والأموات
اللهم أجعلنامن الباريين بوالدينا
واختلف الحربي مع شقيقه الأصغر، حول رعاية والدتهما المُسِنة، حيث كان يريد أن يبرّها ويكسب أجرها، حتى تطوّر الخلاف ووصل إلى ساحة القضاء.
وبعد جلسات قضائية طويلة، حكم القاضي بأن تكون رعايتها لأخيه الأصغر، وذلك لتقدُّم سن حيزان الحربي، فبكى بشدة وتأثر لأن والدته ستغادر منزله، وانتشرت قصته في الأوساط السعودية، وحظيت بإعجاب واسع.
وظلت قضيته في الذاكرة، والمحاكمة الجميلة بين شقيقين، والتي ربما تكون واحدة من أغرب الخصومات التي شهدتها المحاكم الشرعية في تاريخها.
المحاكمة التي بكى فيها الحربي، وبكى منها كل من سمع عنها، تناولها خطباء الجوامع على المنابر، جاعلين منها مضرب مثل للبر الحقيقي والتضحية الصادقة.
الخصومة بين الحربي وشقيقه الوحيد لم تكن بسبب مال أو عقار، بل كانا يتنازعان على امرأة لا يتجاوز وزنها الحقيقي 20 كيلوغراما، هي والدتهما المسنة التي لا تملك في هذه الدنيا سوى خاتم من النحاس في أصبع يدها، وكانت المرأة في رعاية ابنها الأكبر حيزان الذي كان يعيش وحيداً، وعندما تقدمت به السن جاء شقيقه الآخر الذي يسكن مدينة أخرى، ليأخذها حتى تعيش مع أسرته، ويوفر لها الخدمة والرعاية المطلوبة.
حينها رفض الحربي التنازل عن أمه بحجة أنه لا زال قادراً على رعايتها، وأن شيئاً لا ينقصها، واشتد بينهما الخلاف الذي وصل في نهايته إلى باب مسدود، استدعى تدخل المحكمة الشرعية لفض النزاع، وقال حيزان حينها (بيني وبينك حكم الله يا غالب) يقصد شقيقه.
توجها بعدها لمحكمة الأسياح لتتوالى الجلسات، وتتحول إلى قضية رأي عام على مستوى المحافظة، تحت شعار أيهما يفوز بالرعاية، وعندما لم يصلا إلى حل عن طريق تقارب وجهات النظر، طلب القاضي إحضارها للمحكمة لتحسم الأمر وتختار بنفسها من تريد، وفي الجلسة المحددة جاءا بها يتناوبان حملها في كرتون، ووضعاها أمام القاضي الذي وجه لها سؤالاً لا تزال هي رغم تقدمها بالعمر تدرك كل أبعاده: أيهما تختارين يا أم حيزان؟
لم تكن الإجابة أفضل من كل محاولات تقريب وجهات النظر، نظرت إليهما وأشارت إلى حيزان، قالت هذا (عيني هاذي) (وذاك عيني تلك) ليس عندي غير هذا، هنا كان على القاضي أن يحكم بينهما بما تمليه مصلحتها، مما يعني أن تؤخذ من حيزان إلى منزل شقيقه في ذلك اليوم، وبكى حيزان بشدة، وأبكى شقيقه، وخرجا يتناوبان حملها إلى السيارة التي ستقلها (يرحمها الله) إلى مسكنها الجديد، وكان حيزان لا يعمل في أي وظيفة لكي يعول والدته.
وتم تصوير مقاطع فيديو للراحل وهو يتحدث عن فضل أمه وحبه لها، وكيف يحاول أن يقدم لها الطعام ويبر بها ويدعو لها بالجنة، ويقول كيف تكون أمه حية ولا يكون تحت قدميها، داعيا الصغار إلى البر بأمهاتهم ليكسبوا رضا الرحمن.
من فضلكم ترحموا عليه وعلى المؤمنين والمؤمنات الأحياء والأموات
اللهم أجعلنامن الباريين بوالدينا
❤1
لعلكم تذكرون🤍🌷🇵🇸
توفي ، المُسِن، حيزان الحربي، صاحب أغرب قضية عرفتها المحاكم السعودية، بعد تعرضه لحادث دهس قبل نحو شهر، رقد على إثره في العناية المركزة حتى رحيله. واختلف الحربي مع شقيقه الأصغر، حول رعاية والدتهما المُسِنة، حيث كان يريد أن يبرّها ويكسب أجرها، حتى تطوّر الخلاف…
Telegram
لعلكم تذكرون🤍🌷🇵🇸
"لعلها قريبة تلك اللحظات التي ستعيش فيها أجمل أيـام حياتك
فقط ثق بالله واْطـمـئِـن"💙 https://t.me/Moasa77
تـــــاريــــخ الــــبــــدايــــة 💙2022/11/16
@TalibatalailmBotبوت القناة
فقط ثق بالله واْطـمـئِـن"💙 https://t.me/Moasa77
تـــــاريــــخ الــــبــــدايــــة 💙2022/11/16
@TalibatalailmBotبوت القناة
Forwarded from ملتقى طــلاب التــمريض nursing meetings (Abdülhamid Farwan|♕|)
لدغة العقرب وعضة الثعبان.pdf
256.3 KB
✴| اهم اللقاحات وعلاج لدغة الافعى والعقرب الموجودة بالطوارئ وان شاء الله تستفيدون منها.
◾| الاول :- لقاح عضة الكلب dog bite
•اسمه التجاري verorab او antirabies
•كأسم عام له هو Rabies vaccine
•يضرب اعلى الذراع بطريقة I.M
▫| يعطى اللقاح بعد التعرض لعضة الكلب لمنع او الوقاية بالاصابة بفايروس داء الكلب وهو مقسم الى خمس جرع :-
🔺| الاولى ياخذها مباشرة عند التعرض
🔺| الثانية بعد يومين من اخذ الاولى
🔺| الثالثة بعد اسبوع من اخذ الثانية
🔺| الرابعة بعد 14 يوم من اخذ الثالثة
🔺| الخامسة بعد 28 يوم من اخذ الرابعة
▫| بالنسبة لتدخل اول مايأتي المريض هو فقط تغسله بنورمل سلاين وبعد ذلك تعقمه باليود iodine ويترك الجرح مفتوح ولازم يوميا يتعقم وهكذا
بس لا يتخيط الا في الحالات القصوى اي اذا كان الجرح ممزق فقط نربطه قريبا لتجنب انتفال الفيروس الى الجهاز العصبي.
◾| الثاني :- هو لقاح الكبد الفيروسي B
•اسمه Hepatitis B vaccine
•يضرب i.m في اعلى الذراع يوجد على
•شكل vial suspension او امبولة.
▫| هو لقاح محضر من بلازما الدم حامليين بشريين عديمي الاعراض لالتهاب فيروس الكبد B
يوخذ على ثلاثة جرع :-
🔺| الثانية بعد شهر من اخذ اول جرعة
🔺| الثالثة هو بعد 6-4 اشهر من الجرعة الثانية.
ينصح بأخذ اللقاح تحديدا للناس من المحتمل ان يصابوا بالمرض مثل الممرضين او الاطباء او اطباء الاسنان وموظفي المختبر (لازم اتلقحون)
▫| ينتقل عن طريق نقل الدم مثلا نقل دم مصاب الى شخص سليم او ملامسه دم مريض المصاب لانسان غير مصاب خصوصا الحلاقين عند جرح بالموس لشخص مصاب ولم يتم تعقيمه واستخدم لشخص ثاني غير مصاب او عن طريق ادوات مثلا استعمال الفرشاة الاسنان من شخص مصاب لاخر غير مصاب.
▫| لذا يجب الحذر. هذه اغلب طرق انتقالة.
◾| الثالث :- لقاح الكزاز tetanus vaccine
•يضرب بطريقة i.m بالعضلة
▫| يعطى لقاح الكزاز عند تعرض الشخص لجرح بأداة حادة او سامه او تعرض للحوادث وغيرها للحماية من الاصابة بمرض الكزاز ولتقوية مناعة الجسم .
▫| هو ضروري للمرأة الحامل حيث يؤخذ اللقاح جرعة الاولى بالشهر الرابع والجرعة الثانية بالشهر الخامس بالنسبة للحوامل ولغير الحامل في اي عمر ..
▫| بالنسبة للحوامل يؤخذ بصورة رئيسية لحماية الاطفال من مرض الكزاز الولادي في حالة كون الادوات غير معقمة عند الولادة وقطع الحبل السري لان مضاعفات المرض تسبب وفاة الطفل لا سمح الله ..
▫| وبالنسبة لغير الحوامل وحتى الرجال فاللقاح يؤخذ للحماية في حالة الجروح وهو ضروري حتى في حالات الحوادث او الانفجارات لا قدر الله .
▫| لذا اذا كانت المرأة قبل الحمل اخذت جدول لقاح الكزاز اللي هو 5 جرع وهو تقريبا حماية 15 سنة فمافي داعي تاخذه المرأة اثناء الحمل بعد.
◾| رابعا:- قرصة الافعى يعطى antidote
•اسمه التجاري favirept 10ml
•والمعروف بأسم snake antivenom serum
•يطعى بطريق I.V infusion اي مع مغذي نورمل سلاين 100 سي سي او عند الحالات يعطى بطريقة slow .direct i.v وكذلك •يعطون امبولة الرمين وهايدروكورتزون لمنع تحسس الجسم.
•اما قرصة العقرب scorpio antivenom serum
والمعروف بأسم تجاري 1ml scorpifa
•يعطى بطريقة i.v infusion مع مغذي نورمل سلاين تقريبا 50 سي سي او 100 سيسي.
▫| وايضا يعطى معه هايدروكورتزون فيال وامبولة الرمين لمنع تحسس الجسم
◾| الاول :- لقاح عضة الكلب dog bite
•اسمه التجاري verorab او antirabies
•كأسم عام له هو Rabies vaccine
•يضرب اعلى الذراع بطريقة I.M
▫| يعطى اللقاح بعد التعرض لعضة الكلب لمنع او الوقاية بالاصابة بفايروس داء الكلب وهو مقسم الى خمس جرع :-
🔺| الاولى ياخذها مباشرة عند التعرض
🔺| الثانية بعد يومين من اخذ الاولى
🔺| الثالثة بعد اسبوع من اخذ الثانية
🔺| الرابعة بعد 14 يوم من اخذ الثالثة
🔺| الخامسة بعد 28 يوم من اخذ الرابعة
▫| بالنسبة لتدخل اول مايأتي المريض هو فقط تغسله بنورمل سلاين وبعد ذلك تعقمه باليود iodine ويترك الجرح مفتوح ولازم يوميا يتعقم وهكذا
بس لا يتخيط الا في الحالات القصوى اي اذا كان الجرح ممزق فقط نربطه قريبا لتجنب انتفال الفيروس الى الجهاز العصبي.
◾| الثاني :- هو لقاح الكبد الفيروسي B
•اسمه Hepatitis B vaccine
•يضرب i.m في اعلى الذراع يوجد على
•شكل vial suspension او امبولة.
▫| هو لقاح محضر من بلازما الدم حامليين بشريين عديمي الاعراض لالتهاب فيروس الكبد B
يوخذ على ثلاثة جرع :-
🔺| الثانية بعد شهر من اخذ اول جرعة
🔺| الثالثة هو بعد 6-4 اشهر من الجرعة الثانية.
ينصح بأخذ اللقاح تحديدا للناس من المحتمل ان يصابوا بالمرض مثل الممرضين او الاطباء او اطباء الاسنان وموظفي المختبر (لازم اتلقحون)
▫| ينتقل عن طريق نقل الدم مثلا نقل دم مصاب الى شخص سليم او ملامسه دم مريض المصاب لانسان غير مصاب خصوصا الحلاقين عند جرح بالموس لشخص مصاب ولم يتم تعقيمه واستخدم لشخص ثاني غير مصاب او عن طريق ادوات مثلا استعمال الفرشاة الاسنان من شخص مصاب لاخر غير مصاب.
▫| لذا يجب الحذر. هذه اغلب طرق انتقالة.
◾| الثالث :- لقاح الكزاز tetanus vaccine
•يضرب بطريقة i.m بالعضلة
▫| يعطى لقاح الكزاز عند تعرض الشخص لجرح بأداة حادة او سامه او تعرض للحوادث وغيرها للحماية من الاصابة بمرض الكزاز ولتقوية مناعة الجسم .
▫| هو ضروري للمرأة الحامل حيث يؤخذ اللقاح جرعة الاولى بالشهر الرابع والجرعة الثانية بالشهر الخامس بالنسبة للحوامل ولغير الحامل في اي عمر ..
▫| بالنسبة للحوامل يؤخذ بصورة رئيسية لحماية الاطفال من مرض الكزاز الولادي في حالة كون الادوات غير معقمة عند الولادة وقطع الحبل السري لان مضاعفات المرض تسبب وفاة الطفل لا سمح الله ..
▫| وبالنسبة لغير الحوامل وحتى الرجال فاللقاح يؤخذ للحماية في حالة الجروح وهو ضروري حتى في حالات الحوادث او الانفجارات لا قدر الله .
▫| لذا اذا كانت المرأة قبل الحمل اخذت جدول لقاح الكزاز اللي هو 5 جرع وهو تقريبا حماية 15 سنة فمافي داعي تاخذه المرأة اثناء الحمل بعد.
◾| رابعا:- قرصة الافعى يعطى antidote
•اسمه التجاري favirept 10ml
•والمعروف بأسم snake antivenom serum
•يطعى بطريق I.V infusion اي مع مغذي نورمل سلاين 100 سي سي او عند الحالات يعطى بطريقة slow .direct i.v وكذلك •يعطون امبولة الرمين وهايدروكورتزون لمنع تحسس الجسم.
•اما قرصة العقرب scorpio antivenom serum
والمعروف بأسم تجاري 1ml scorpifa
•يعطى بطريقة i.v infusion مع مغذي نورمل سلاين تقريبا 50 سي سي او 100 سيسي.
▫| وايضا يعطى معه هايدروكورتزون فيال وامبولة الرمين لمنع تحسس الجسم
Telegram
ملتقى طــلاب التــمريض nursing meetings
قناة طبية معلومات صحية لجميع التخصصات
فيدوهات صور ملفات كلمات متنوعة كل ما تريدة موجود هنا
بوت القناة:
@nursingtjbot
♡ ❍ㅤ ⎙ㅤ ⌲
ˡᶦᵏᵉ ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ ˢᵃᵛᵉ ˢʰᵃʳ
فيدوهات صور ملفات كلمات متنوعة كل ما تريدة موجود هنا
بوت القناة:
@nursingtjbot
♡ ❍ㅤ ⎙ㅤ ⌲
ˡᶦᵏᵉ ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ ˢᵃᵛᵉ ˢʰᵃʳ
❤2
🚫الاختصارات الشائعة للأعضاء عند إجراء #التصوير_الشعاعي:
1♥️. CXR: صورة شعاعية للقفص الصدري (Chest X-Ray)
2♥️. ABDO: صورة شعاعية للبطن والأعضاء البطنية (Abdomina_ X-Ray)
3♥️. KUB: صورة شعاعية للكلى والمثانة والمثانة البولية (Kidney, Ureter, Bladder X-Ray)
4♥️. LS Spine: صورة شعاعية للعمود الفقري القطني (Lumbosacral Spine X-Ray)
5♥️. C-Spine: صورة شعاعية للعمود الفقري الرقبي (Cervical Spine X-Ray)
6♥️. DEXA: فحص الكثافة العظمية باستخدام الأشعة السينية (Dual-Energy X-Ray Absorptiometry)
7♥️. XR Hip: صورة شعاعية لمفصل الورك (X-Ray Hip)
8♥️. XR Knee: صورة شعاعية لمفصل الركبة (X-Ray Knee)
9♥️. XR Shoulder: صورة شعاعية لمفصل الكتف (X-Ray Shoulder)
10♥️. XR Hand: صورة شعاعية لليد (X-Ray Hand)
1♥️. CXR: صورة شعاعية للقفص الصدري (Chest X-Ray)
2♥️. ABDO: صورة شعاعية للبطن والأعضاء البطنية (Abdomina_ X-Ray)
3♥️. KUB: صورة شعاعية للكلى والمثانة والمثانة البولية (Kidney, Ureter, Bladder X-Ray)
4♥️. LS Spine: صورة شعاعية للعمود الفقري القطني (Lumbosacral Spine X-Ray)
5♥️. C-Spine: صورة شعاعية للعمود الفقري الرقبي (Cervical Spine X-Ray)
6♥️. DEXA: فحص الكثافة العظمية باستخدام الأشعة السينية (Dual-Energy X-Ray Absorptiometry)
7♥️. XR Hip: صورة شعاعية لمفصل الورك (X-Ray Hip)
8♥️. XR Knee: صورة شعاعية لمفصل الركبة (X-Ray Knee)
9♥️. XR Shoulder: صورة شعاعية لمفصل الكتف (X-Ray Shoulder)
10♥️. XR Hand: صورة شعاعية لليد (X-Ray Hand)
❤1
🛑 أسوأ زر ممكن تضغط عليه في مضخة المحاليل(syringe pump) ليس Reset... بل Silence عندما لا تعرف سبب الإنذار!
كم مرة سمعت صوت الإنذار، فضغطت Silence ليهدأ الصوت، ثم أكملت عملك؟
⚠️ المشكلة أن المضخة لا تُصدر الإنذار لإزعاجك، بل لأنها اكتشفت مشكلة قد تؤثر على وصول العلاج للمريض.
قبل أن تضغط أي زر، اسأل نفسك: ✅ هل المحلول انتهى؟ ✅ هل هناك انسداد (Occlusion) في الخط الوريدي؟ ✅ هل الأنبوب مثني أو الـ Clamp مغلق؟ ✅ هل يوجد هواء داخل السرنجة أو الوصلة الوريدية؟ ✅ هل معدل التسريب أو إعدادات المضخة صحيحة؟
🔕 زر Silence لا يحل المشكلة... هو فقط يوقف الصوت مؤقتًا. أما تجاهل سبب الإنذار فقد يؤخر وصول الدواء أو السوائل للمريض، وقد يخفي مشكلة تحتاج إلى تدخل فوري.
▶️ القاعدة الذهبية في التمريض: أسكت الإنذار بعد أن تفهم سببه، وليس قبل ذلك.
كم مرة سمعت صوت الإنذار، فضغطت Silence ليهدأ الصوت، ثم أكملت عملك؟
⚠️ المشكلة أن المضخة لا تُصدر الإنذار لإزعاجك، بل لأنها اكتشفت مشكلة قد تؤثر على وصول العلاج للمريض.
قبل أن تضغط أي زر، اسأل نفسك: ✅ هل المحلول انتهى؟ ✅ هل هناك انسداد (Occlusion) في الخط الوريدي؟ ✅ هل الأنبوب مثني أو الـ Clamp مغلق؟ ✅ هل يوجد هواء داخل السرنجة أو الوصلة الوريدية؟ ✅ هل معدل التسريب أو إعدادات المضخة صحيحة؟
🔕 زر Silence لا يحل المشكلة... هو فقط يوقف الصوت مؤقتًا. أما تجاهل سبب الإنذار فقد يؤخر وصول الدواء أو السوائل للمريض، وقد يخفي مشكلة تحتاج إلى تدخل فوري.
▶️ القاعدة الذهبية في التمريض: أسكت الإنذار بعد أن تفهم سببه، وليس قبل ذلك.
🔰دواء clarithromycin🔰
✅ مضاد حيوي ينتمي لمجموعة Macrolide المثبطة لتصنيع البروتين.
✅ يعتبر الدواء عالي الثباتية في حامض المعدة ووجود الطعام يؤخر من امتصاصه ولايؤثر على فعاليته.
✅اقراص clarithromycin لاتتاثر بالطعام لذالك تؤخذ قبل او بعد الاكل بينما الاقراص ممتدة المفعول تؤخذ مع الطعام.
🚫ممنوع استخدام الدواء مع دواء colchicine عند المرضى الذي عندهم مشاكل بالكبد والكلى.
🚫ممنوع استخدام الدواء مع ادوية statin التي تتكسر بانزيمCYP3A4 مثل simvastatin و lovastatin لانها ستؤدي الى ضمور بالعضلات
🚫ممنوع استخدام الدواء مع الادوية الاخرى التي تعمل QT interval elongation مثل دواء ciprifloxacin
✅استخدام الدواء اثناء الحمل والرضاعة اذا كانت الفوائد اكثر من المخاطر يتم استخدامه ويجب تجنب استخدامه في الثلاثة الاشهر الاولى من الحمل.
👏👏👏👏👏👏👏
✅ مضاد حيوي ينتمي لمجموعة Macrolide المثبطة لتصنيع البروتين.
✅ يعتبر الدواء عالي الثباتية في حامض المعدة ووجود الطعام يؤخر من امتصاصه ولايؤثر على فعاليته.
✅اقراص clarithromycin لاتتاثر بالطعام لذالك تؤخذ قبل او بعد الاكل بينما الاقراص ممتدة المفعول تؤخذ مع الطعام.
🚫ممنوع استخدام الدواء مع دواء colchicine عند المرضى الذي عندهم مشاكل بالكبد والكلى.
🚫ممنوع استخدام الدواء مع ادوية statin التي تتكسر بانزيمCYP3A4 مثل simvastatin و lovastatin لانها ستؤدي الى ضمور بالعضلات
🚫ممنوع استخدام الدواء مع الادوية الاخرى التي تعمل QT interval elongation مثل دواء ciprifloxacin
✅استخدام الدواء اثناء الحمل والرضاعة اذا كانت الفوائد اكثر من المخاطر يتم استخدامه ويجب تجنب استخدامه في الثلاثة الاشهر الاولى من الحمل.
👏👏👏👏👏👏👏
❤2
❓ السؤال:
تم استدعاؤك كفني/أخصائي تمريض بشكل عاجل لتقييم 4 مرضى في نفس الوقت. من هو المريض الذي يجب عليك الذهاب لفحصه أولاً (Highest Priority)؟
أ) مريض يعاني من "الذبحة الصدرية" (Angina) ويشتكي من ألم في الصدر، وقام بوضع حبة "نيتروجليسرين" تحت اللسان قبل 5 دقائق ولا يزال يتألم.
ب) مريض مصاب بـ "الربو" (Asthma) ومستلقٍ في فراشه، تبين فجأة أن صوت الصفير في صدره (Wheezing) قد اختفى تماماً ولم يعد يُسمع له صوت.
ج) مريض أجرى عملية جراحية في البطن قبل 6 ساعات، ومعدل نبضات قلبه ارتفع فجأة من 85 إلى 110 نبضة في الدقيقة.
د) مريض يعاني من "السكري" (Diabetes) وأظهر جهاز الفحص أن مستوى السكر لديه هو 50 mg/dL، وهو الآن يتصبب عرقاً ومرتبك (Confused).
عايز اجابه دقيقة
تم استدعاؤك كفني/أخصائي تمريض بشكل عاجل لتقييم 4 مرضى في نفس الوقت. من هو المريض الذي يجب عليك الذهاب لفحصه أولاً (Highest Priority)؟
أ) مريض يعاني من "الذبحة الصدرية" (Angina) ويشتكي من ألم في الصدر، وقام بوضع حبة "نيتروجليسرين" تحت اللسان قبل 5 دقائق ولا يزال يتألم.
ب) مريض مصاب بـ "الربو" (Asthma) ومستلقٍ في فراشه، تبين فجأة أن صوت الصفير في صدره (Wheezing) قد اختفى تماماً ولم يعد يُسمع له صوت.
ج) مريض أجرى عملية جراحية في البطن قبل 6 ساعات، ومعدل نبضات قلبه ارتفع فجأة من 85 إلى 110 نبضة في الدقيقة.
د) مريض يعاني من "السكري" (Diabetes) وأظهر جهاز الفحص أن مستوى السكر لديه هو 50 mg/dL، وهو الآن يتصبب عرقاً ومرتبك (Confused).
عايز اجابه دقيقة
❤4
تغذية مريض السرطان تهدف إلى الحفاظ على الوزن وكتلة العضلات، دعم المناعة، تحسين تحمّل العلاج، وتقليل المضاعفات. وهي تُفصَّل حسب نوع السرطان ومرحلة العلاج والأعراض، لكن توجد قواعد أساسية عامة:
#المبادئ الأساسية
1) البروتين (أساسي يوميا)
يساعد على التئام الأنسجة والحفاظ على العضلات.
مصادر: اللحم والدجاج والسمك، البيض، الحليب والزبادي، البقوليات، المكسرات.
غالبا يحتاج المريض كمية أعلى من الطبيعي (تقريبًا 1.2–1.6 غ/كغ/يوم حسب الحالة).
2) الطاقة (سعرات كافية)
لمنع فقدان الوزن والهزال.
مصادر صحية للطاقة: زيت الزيتون، الأفوكادو، المكسرات، الحبوب الكاملة.
3) الخضار والفواكه
غنية بالفيتامينات ومضادات الأكسدة والألياف، تدعم المناعة والهضم.
تُغسل جيدا وتُطهى عند ضعف المناعة.
4) السوائل
مهمّة لمنع الجفاف وتقليل آثار العلاج (غثيان، إمساك).
أفضلها: الماء، الشوربات، العصائر الطبيعية المخففة.
5) الدهون الصحية
تدعم الطاقة والامتصاص الغذائي.
مصادر: زيت الزيتون، السمك الدهني، المكسرات، البذور.
#أطعمة يُفضّل التقليل من:
السكريات المضافة والمشروبات الغازية
الأطعمة المصنعة واللحوم المعالجة
القلي والدهون المتحولة
المكملات العشبية دون استشارة طبية
#نصائح عملية حسب الأعراض
فقدان الشهية: وجبات صغيرة متكررة، أطعمة عالية الطاقة والبروتين.
الغثيان: أطعمة خفيفة، باردة نسبيا، تجنب الروائح القوية.
التهاب الفم/صعوبة البلع: أطعمة لينة (شوربات، مهروسات، زبادي).
الإسهال: تقليل الدهون، اختيار أطعمة سهلة الهضم.
الإمساك: زيادة السوائل والألياف تدريجيا.
#نموذج يومي مبسّط
فطور: بيض + خبز أسمر + خضار + كوب حليب
سناك: زبادي + تمر/فاكهة
غداء: سمك/دجاج + أرز بني/برغل + سلطة بزيت الزيتون
سناك: مكسرات + عصير طبيعي
عشاء: شوربة عدس/خضار + جبن/بيض
#ملاحظة مهمة
لا يوجد “نظام غذائي يشفي السرطان”، لكن التغذية الجيدة تحسّن النتائج العلاجية وجودة الحياة. يجب أن تُفصَّل الخطة مع أخصائي تغذية سريرية خاصة عند وجود نقص وزن، قيء شديد، أو صعوبة بلع.
#المبادئ الأساسية
1) البروتين (أساسي يوميا)
يساعد على التئام الأنسجة والحفاظ على العضلات.
مصادر: اللحم والدجاج والسمك، البيض، الحليب والزبادي، البقوليات، المكسرات.
غالبا يحتاج المريض كمية أعلى من الطبيعي (تقريبًا 1.2–1.6 غ/كغ/يوم حسب الحالة).
2) الطاقة (سعرات كافية)
لمنع فقدان الوزن والهزال.
مصادر صحية للطاقة: زيت الزيتون، الأفوكادو، المكسرات، الحبوب الكاملة.
3) الخضار والفواكه
غنية بالفيتامينات ومضادات الأكسدة والألياف، تدعم المناعة والهضم.
تُغسل جيدا وتُطهى عند ضعف المناعة.
4) السوائل
مهمّة لمنع الجفاف وتقليل آثار العلاج (غثيان، إمساك).
أفضلها: الماء، الشوربات، العصائر الطبيعية المخففة.
5) الدهون الصحية
تدعم الطاقة والامتصاص الغذائي.
مصادر: زيت الزيتون، السمك الدهني، المكسرات، البذور.
#أطعمة يُفضّل التقليل من:
السكريات المضافة والمشروبات الغازية
الأطعمة المصنعة واللحوم المعالجة
القلي والدهون المتحولة
المكملات العشبية دون استشارة طبية
#نصائح عملية حسب الأعراض
فقدان الشهية: وجبات صغيرة متكررة، أطعمة عالية الطاقة والبروتين.
الغثيان: أطعمة خفيفة، باردة نسبيا، تجنب الروائح القوية.
التهاب الفم/صعوبة البلع: أطعمة لينة (شوربات، مهروسات، زبادي).
الإسهال: تقليل الدهون، اختيار أطعمة سهلة الهضم.
الإمساك: زيادة السوائل والألياف تدريجيا.
#نموذج يومي مبسّط
فطور: بيض + خبز أسمر + خضار + كوب حليب
سناك: زبادي + تمر/فاكهة
غداء: سمك/دجاج + أرز بني/برغل + سلطة بزيت الزيتون
سناك: مكسرات + عصير طبيعي
عشاء: شوربة عدس/خضار + جبن/بيض
#ملاحظة مهمة
لا يوجد “نظام غذائي يشفي السرطان”، لكن التغذية الجيدة تحسّن النتائج العلاجية وجودة الحياة. يجب أن تُفصَّل الخطة مع أخصائي تغذية سريرية خاصة عند وجود نقص وزن، قيء شديد، أو صعوبة بلع.
❤2
*عزيزي الطبيب حاول ألّا ترفض مريضاً..*
حين يعجز المريض عن الدفع ... لا تعجز إنسانيتنا عن العطاء .
بقلم د أوسان سالم حميد
نقيب أطباء الأسنان عدن
قبل عام كتبت عن مسؤوليتنا الإنسانية والمهنية تجاه مرضانا، واليوم أجد نفسي مضطرًا للعودة إلى الفكرة ذاتها، ولكن بوجعٍ أكبر، لأن الظروف المعيشية التي يمر بها الناس أصبحت أكثر قسوة، وقد أصبح العلاج بالنسبة لكثير من الأسر عبئًا يفوق قدرتها على الاحتمال.
نحن كأطباء أسنان نعيش هذه الظروف ونشعر بها، وندرك أن عياداتنا ليست مجرد أماكن لتقديم الخدمة الطبية، بل هي في كثير من الأحيان المكان الذي يأتي إليه إنسان متألم، يحمل معه خوفه ووجعه وإمكاناته المحدودة.
لذلك، لا ينبغي أن يكون عجز المريض عن دفع كامل تكلفة العلاج سببًا في أن نغلق في وجهه باب العلاج.
لا أقول إن الطبيب مطالب بأن يعمل بلا مقابل، أو أن نتجاهل تكاليف العيادات والمواد والأجهزة والالتزامات التي يتحملها الطبيب؛ فهذا أمر غير منطقي وغير عادل. ولكن ما أقصده هو أن نبحث دائمًا عن مساحة للرحمة، ومرونة في التعامل، وحلول تحفظ للمريض كرامته وللطبيب حقه.
قد نستطيع تخفيض جزء من التكلفة، أو تأجيل الدفع، أو تقسيم العلاج إلى مراحل، أو تقديم ما هو ضروري وعاجل وتأجيل ما يمكن تأجيله… وقد تكون هذه الأمور بسيطة في نظر الطبيب، لكنها بالنسبة لمريضٍ لا يملك ثمن علاجه قد تعني الكثير.
أيها الزميل العزيز…
تذكر أن المريض الذي يقف أمامك قد يكون أبًا أو أمًا، أو شابًا لا يملك دخلاً، أو طفلاً أرسله والداه وهما في حيرة من أمرهما، وقد يكون شخصًا ادّخر لأشهر حتى يستطيع الوصول إلى عيادتك.
لا تجعل ضيق حاله سببًا في أن يشعر بأنه غير مرغوب فيه.
فالطبيب لا يُقاس نجاحه فقط بعدد المرضى الذين عالجهم أو مقدار ما حققه من دخل، وإنما أيضًا بعدد المرات التي استطاع فيها أن يخفف ألم إنسان، وأن يحفظ كرامته، وأن يكون سببًا في عودة الابتسامة إلى وجهه.
ومع قسوة الظروف، تبقى إنسانيتنا هي رأس مال مهنتنا الحقيقي.
فلنحاول قدر الإمكان ألا نرد مريضًا جاءنا طلبًا للعلاج، ولنجعل من عياداتنا أماكن يجد فيها المريض العلاج والاحترام والرحمة معًا.
وفي المقابل، فإنني أتوجه إلى المرضى أيضًا برسالة صادقة:
قدّروا طبيبكم، واحترموا جهده، ولا تنظروا إلى تكلفة العلاج باعتبارها ربحًا فقط؛ فهناك مواد وأجهزة ورواتب وإيجارات وتكاليف تشغيل يتحملها الطبيب حتى يستطيع الاستمرار في تقديم الخدمة.
المعادلة التي نحتاجها اليوم هي أن نحمي حق الطبيب، ونراعي ظروف المريض، ونحافظ على أخلاق المهنة.
إنها ليست دعوة للتنازل عن حقوق الطبيب، وإنما دعوة إلى أن نكون أكثر رحمةً في زمنٍ أصبح فيه الناس بحاجة إلى بعضهم أكثر من أي وقت مضى.
قد ينسى المريض يومًا كم دفع في عيادتك، لكنه لن ينسى الطبيب الذي وقف إلى جانبه عندما كان عاجزًا.
فلنكن أطباء للإنسان قبل أن نكون أطباء للأسنان.
ولنجعل رسالتنا في هذه الظروف الصعبة واضحة:
لا نريد أن يُحرم إنسان من العلاج لأنه لا يملك ثمنه كاملًا، ولا نريد في الوقت نفسه أن يُظلم الطبيب أو تُهدر حقوقه.
نريد توازنًا تصنعه الأخلاق، وتحكمه الإنسانية، ويحفظه الاحترام المتبادل.
فهذه مهنتنا…
وهذه رسالتنا…
والإنسان أولًا.
حين يعجز المريض عن الدفع ... لا تعجز إنسانيتنا عن العطاء .
بقلم د أوسان سالم حميد
نقيب أطباء الأسنان عدن
قبل عام كتبت عن مسؤوليتنا الإنسانية والمهنية تجاه مرضانا، واليوم أجد نفسي مضطرًا للعودة إلى الفكرة ذاتها، ولكن بوجعٍ أكبر، لأن الظروف المعيشية التي يمر بها الناس أصبحت أكثر قسوة، وقد أصبح العلاج بالنسبة لكثير من الأسر عبئًا يفوق قدرتها على الاحتمال.
نحن كأطباء أسنان نعيش هذه الظروف ونشعر بها، وندرك أن عياداتنا ليست مجرد أماكن لتقديم الخدمة الطبية، بل هي في كثير من الأحيان المكان الذي يأتي إليه إنسان متألم، يحمل معه خوفه ووجعه وإمكاناته المحدودة.
لذلك، لا ينبغي أن يكون عجز المريض عن دفع كامل تكلفة العلاج سببًا في أن نغلق في وجهه باب العلاج.
لا أقول إن الطبيب مطالب بأن يعمل بلا مقابل، أو أن نتجاهل تكاليف العيادات والمواد والأجهزة والالتزامات التي يتحملها الطبيب؛ فهذا أمر غير منطقي وغير عادل. ولكن ما أقصده هو أن نبحث دائمًا عن مساحة للرحمة، ومرونة في التعامل، وحلول تحفظ للمريض كرامته وللطبيب حقه.
قد نستطيع تخفيض جزء من التكلفة، أو تأجيل الدفع، أو تقسيم العلاج إلى مراحل، أو تقديم ما هو ضروري وعاجل وتأجيل ما يمكن تأجيله… وقد تكون هذه الأمور بسيطة في نظر الطبيب، لكنها بالنسبة لمريضٍ لا يملك ثمن علاجه قد تعني الكثير.
أيها الزميل العزيز…
تذكر أن المريض الذي يقف أمامك قد يكون أبًا أو أمًا، أو شابًا لا يملك دخلاً، أو طفلاً أرسله والداه وهما في حيرة من أمرهما، وقد يكون شخصًا ادّخر لأشهر حتى يستطيع الوصول إلى عيادتك.
لا تجعل ضيق حاله سببًا في أن يشعر بأنه غير مرغوب فيه.
فالطبيب لا يُقاس نجاحه فقط بعدد المرضى الذين عالجهم أو مقدار ما حققه من دخل، وإنما أيضًا بعدد المرات التي استطاع فيها أن يخفف ألم إنسان، وأن يحفظ كرامته، وأن يكون سببًا في عودة الابتسامة إلى وجهه.
ومع قسوة الظروف، تبقى إنسانيتنا هي رأس مال مهنتنا الحقيقي.
فلنحاول قدر الإمكان ألا نرد مريضًا جاءنا طلبًا للعلاج، ولنجعل من عياداتنا أماكن يجد فيها المريض العلاج والاحترام والرحمة معًا.
وفي المقابل، فإنني أتوجه إلى المرضى أيضًا برسالة صادقة:
قدّروا طبيبكم، واحترموا جهده، ولا تنظروا إلى تكلفة العلاج باعتبارها ربحًا فقط؛ فهناك مواد وأجهزة ورواتب وإيجارات وتكاليف تشغيل يتحملها الطبيب حتى يستطيع الاستمرار في تقديم الخدمة.
المعادلة التي نحتاجها اليوم هي أن نحمي حق الطبيب، ونراعي ظروف المريض، ونحافظ على أخلاق المهنة.
إنها ليست دعوة للتنازل عن حقوق الطبيب، وإنما دعوة إلى أن نكون أكثر رحمةً في زمنٍ أصبح فيه الناس بحاجة إلى بعضهم أكثر من أي وقت مضى.
قد ينسى المريض يومًا كم دفع في عيادتك، لكنه لن ينسى الطبيب الذي وقف إلى جانبه عندما كان عاجزًا.
فلنكن أطباء للإنسان قبل أن نكون أطباء للأسنان.
ولنجعل رسالتنا في هذه الظروف الصعبة واضحة:
لا نريد أن يُحرم إنسان من العلاج لأنه لا يملك ثمنه كاملًا، ولا نريد في الوقت نفسه أن يُظلم الطبيب أو تُهدر حقوقه.
نريد توازنًا تصنعه الأخلاق، وتحكمه الإنسانية، ويحفظه الاحترام المتبادل.
فهذه مهنتنا…
وهذه رسالتنا…
والإنسان أولًا.
❤7
«»
يا وجع اليمن... إلى متى سنظل ندفع ثمن وطنٍ لم نختر حروبه؟ 💔🇾🇪
نحن نعيش في بلدٍ حتى الصفر الذي يفترض أن نبدأ منه غير موجود، بلدٍ لا توجد فيه دولة واحدة تجمعنا، ولا رؤية واضحة لمستقبلنا، ولا استقرار يمنحنا الأمل بأن الغد سيكون أفضل من اليوم.
آلاف الطلاب يدرسون في الجامعات، ويتعبون ويسهرون ويضحّون بسنوات من أعمارهم، وهم يعلمون في قرارة أنفسهم أن الشهادة التي يحلمون بها قد لا تفتح لهم بابًا، وأن التخرج قد يكون بداية معاناة جديدة، لا نهاية سنوات التعب.
تتخرج وأنت لا تفكر كيف ستحقق طموحاتك، بل كيف ستجد فرصة عمل، وكيف ستبني مستقبلك، وكيف ستعيش حياة طبيعية مثل بقية شباب العالم!
أي وجعٍ أكبر من أن تقضي شبابك كله في الدراسة والتعب، ثم تكتشف أنك تحتاج إلى معجزة حتى تبدأ حياتك؟
نعيش في بلدٍ مقسّم إلى شطرين، وحكومتين، وسلطات متعددة، وكل طرف يدّعي أنه يمثل الوطن، بينما المواطن لا يجد من يمثله أو يشعر بمعاناته.
سفارات مغلقة أو غائبة، وجوازات تواجه التعقيدات، وشهادات جامعية تحتاج إلى سلسلة من التصديقات والاعتمادات حتى يُعترف بها خارج البلاد، ومطارات محدودة، وسفر أصبح حلمًا، ومستقبل لا نعرف إلى أين يأخذنا.
حتى أبسط حقوقنا أصبحت أمنيات بعيدة!
لا كهرباء مستقرة، ولا مياه مضمونة، ولا رواتب تكفي، ولا خدمات صحية وتعليمية تليق بالإنسان، ولا وضع معيشي يسمح لك أن تخطط لما بعد الغد.
وكل يوم نستيقظ على همٍّ جديد، وغلاءٍ جديد، وخوفٍ جديد، وأزمةٍ تُضاف إلى الأزمات التي سبقتها.
نقول: لعلها تُفرج، لعل القادم أجمل، لعل هذه السنة تكون نهاية المعاناة...
لكن السنوات تمضي، وأعمارنا تمضي معها، وأحوالنا تزداد سوءًا.
وصل بنا الحال إلى أننا لم نعد نطالب برفاهية، ولا بمشاريع عملاقة، ولا حتى بأحلام كبيرة.
لم نعد نطالب إلا بأبسط ما يستحقه أي إنسان على وجه الأرض:
أن نعيش بأمان، أن ننام دون خوف من حرب قادمة، أن نستيقظ دون قلق على لقمة العيش، أن ندرس ونحن نعلم أن لتعبنا قيمة، وأن نعمل ونبني مستقبلنا دون أن نشعر أن أحلامنا أكبر من وطننا.
أصبح أقصى طموحنا أن نعيش حياة طبيعية، وهذا بحد ذاته كارثة!
أما جيلنا، فله حكاية أخرى من الوجع...
نحن الجيل الذي كبر على أصوات الحروب، وعاش مراهقته بين الأزمات، وقضى شبابه وهو ينتظر الفرج.
جيلٌ لم يعرف معنى الاستقرار، ولم يعش شبابه كما ينبغي، ولم يحصل على الفرص التي حصل عليها غيره.
كبرنا ونحن نسمع أن البلاد تمر بظروف استثنائية، حتى أصبحت الظروف الاستثنائية هي حياتنا الطبيعية!
سرقوا منّا طفولتنا بالحروب، وشبابنا بالأزمات، ويريدون منّا الآن أن نصبر على مستقبلٍ لا نعرف ملامحه!
والأشد قهرًا أنك ترى شبابًا في بقية دول العالم يخططون لمستقبلهم، ويبحثون عن تطوير أنفسهم، ويؤسسون حياتهم، بينما الشاب اليمني مشغول بكيفية الخروج من بلده، وكيف يحصل على تأشيرة، وكيف يعادل شهادته، وكيف يجد فرصة يعيش منها بكرامة.
ليس لأننا لا نحب اليمن، بل لأننا تعبنا من أن يكون حب الوطن مقرونًا بكل هذا الألم.
نحن لا نريد أن نغادر وطننا، لكننا نريد وطنًا نستطيع أن نعيش فيه!
يا أخي، ما ذنبنا نحن؟
ما ذنب الشاب الذي لم يعرف في حياته إلا الحرب والأزمات؟
ما ذنب الطالب الذي أفنى سنوات عمره في الدراسة ليجد الأبواب مغلقة أمامه؟
ما ذنب الأب الذي يعجز عن توفير احتياجات أسرته رغم أنه يعمل ويتعب؟
وما ذنب شعبٍ كامل أن يبقى رهينة صراعات لا تنتهي؟
إلى متى ستظل الدولة تحارب نفسها، وتتصارع سلطاتها على النفوذ والمناصب والثروات، بينما الشعب يدفع الثمن من عمره وصحته ومستقبله؟
يا هؤلاء، الدولة ليست منصبًا ولا علمًا ولا كرسيًّا ولا سلطة تتقاسمونها!
الدولة مسؤولية، وأمانة، وحقوق شعب، وأمن إنسان، وتعليم وصحة وعمل وكرامة.
أن تكون مسؤولًا يعني أنك مسؤول عن حياة الناس، لا أن يعيش الناس ويموتوا وهم ينتظرون منك أن تؤدي واجبك.
ليس من حقكم أن تتعاملوا مع معاناة الملايين وكأنها أمر عادي، وليس من العدل أن تنعموا بالامتيازات بينما المواطن لا يجد أبسط مقومات الحياة.
والله لقد تعبنا...
تعبنا من الوعود، ومن الصراعات، ومن الانتظار، ومن سماع كلمة «اصبروا» وكأن أعمارنا لا قيمة لها.
نحن لا نملك أعمارًا إضافية لننتظر حتى تتفقوا، ولا شبابًا آخر نعيشه عندما تنتهي خلافاتكم!
أعمارنا تُستهلك الآن، وأحلامنا تتبدد الآن، ومستقبلنا يضيع أمام أعيننا الآن.
وما يؤلم أكثر أننا لا نطلب المستحيل، بل نطلب حقوقًا أصبحت في معظم بلدان العالم من أبسط أساسيات الحياة.
يا ليتكم تدركون أن خلف كل أزمةٍ إنسانًا انكسر، وخلف كل راتبٍ منقطع أسرةً تتألم، وخلف كل فرصةٍ ضائعة شابًا كان له حلم، وخلف كل سنة حربٍ جيلًا كاملًا يخسر شيئًا من عمره لن يعود أبدًا.
ومع كل هذا الوجع، ما زلنا نحب اليمن، ونحلم أن نراها بلدًا يجمع أبناءه، لا يفرّقهم، بلدًا نعيش فيه بكرامة، لا نبحث عن كرامتنا خارجه.
يا وجع اليمن... إلى متى سنظل ندفع ثمن وطنٍ لم نختر حروبه؟ 💔🇾🇪
نحن نعيش في بلدٍ حتى الصفر الذي يفترض أن نبدأ منه غير موجود، بلدٍ لا توجد فيه دولة واحدة تجمعنا، ولا رؤية واضحة لمستقبلنا، ولا استقرار يمنحنا الأمل بأن الغد سيكون أفضل من اليوم.
آلاف الطلاب يدرسون في الجامعات، ويتعبون ويسهرون ويضحّون بسنوات من أعمارهم، وهم يعلمون في قرارة أنفسهم أن الشهادة التي يحلمون بها قد لا تفتح لهم بابًا، وأن التخرج قد يكون بداية معاناة جديدة، لا نهاية سنوات التعب.
تتخرج وأنت لا تفكر كيف ستحقق طموحاتك، بل كيف ستجد فرصة عمل، وكيف ستبني مستقبلك، وكيف ستعيش حياة طبيعية مثل بقية شباب العالم!
أي وجعٍ أكبر من أن تقضي شبابك كله في الدراسة والتعب، ثم تكتشف أنك تحتاج إلى معجزة حتى تبدأ حياتك؟
نعيش في بلدٍ مقسّم إلى شطرين، وحكومتين، وسلطات متعددة، وكل طرف يدّعي أنه يمثل الوطن، بينما المواطن لا يجد من يمثله أو يشعر بمعاناته.
سفارات مغلقة أو غائبة، وجوازات تواجه التعقيدات، وشهادات جامعية تحتاج إلى سلسلة من التصديقات والاعتمادات حتى يُعترف بها خارج البلاد، ومطارات محدودة، وسفر أصبح حلمًا، ومستقبل لا نعرف إلى أين يأخذنا.
حتى أبسط حقوقنا أصبحت أمنيات بعيدة!
لا كهرباء مستقرة، ولا مياه مضمونة، ولا رواتب تكفي، ولا خدمات صحية وتعليمية تليق بالإنسان، ولا وضع معيشي يسمح لك أن تخطط لما بعد الغد.
وكل يوم نستيقظ على همٍّ جديد، وغلاءٍ جديد، وخوفٍ جديد، وأزمةٍ تُضاف إلى الأزمات التي سبقتها.
نقول: لعلها تُفرج، لعل القادم أجمل، لعل هذه السنة تكون نهاية المعاناة...
لكن السنوات تمضي، وأعمارنا تمضي معها، وأحوالنا تزداد سوءًا.
وصل بنا الحال إلى أننا لم نعد نطالب برفاهية، ولا بمشاريع عملاقة، ولا حتى بأحلام كبيرة.
لم نعد نطالب إلا بأبسط ما يستحقه أي إنسان على وجه الأرض:
أن نعيش بأمان، أن ننام دون خوف من حرب قادمة، أن نستيقظ دون قلق على لقمة العيش، أن ندرس ونحن نعلم أن لتعبنا قيمة، وأن نعمل ونبني مستقبلنا دون أن نشعر أن أحلامنا أكبر من وطننا.
أصبح أقصى طموحنا أن نعيش حياة طبيعية، وهذا بحد ذاته كارثة!
أما جيلنا، فله حكاية أخرى من الوجع...
نحن الجيل الذي كبر على أصوات الحروب، وعاش مراهقته بين الأزمات، وقضى شبابه وهو ينتظر الفرج.
جيلٌ لم يعرف معنى الاستقرار، ولم يعش شبابه كما ينبغي، ولم يحصل على الفرص التي حصل عليها غيره.
كبرنا ونحن نسمع أن البلاد تمر بظروف استثنائية، حتى أصبحت الظروف الاستثنائية هي حياتنا الطبيعية!
سرقوا منّا طفولتنا بالحروب، وشبابنا بالأزمات، ويريدون منّا الآن أن نصبر على مستقبلٍ لا نعرف ملامحه!
والأشد قهرًا أنك ترى شبابًا في بقية دول العالم يخططون لمستقبلهم، ويبحثون عن تطوير أنفسهم، ويؤسسون حياتهم، بينما الشاب اليمني مشغول بكيفية الخروج من بلده، وكيف يحصل على تأشيرة، وكيف يعادل شهادته، وكيف يجد فرصة يعيش منها بكرامة.
ليس لأننا لا نحب اليمن، بل لأننا تعبنا من أن يكون حب الوطن مقرونًا بكل هذا الألم.
نحن لا نريد أن نغادر وطننا، لكننا نريد وطنًا نستطيع أن نعيش فيه!
يا أخي، ما ذنبنا نحن؟
ما ذنب الشاب الذي لم يعرف في حياته إلا الحرب والأزمات؟
ما ذنب الطالب الذي أفنى سنوات عمره في الدراسة ليجد الأبواب مغلقة أمامه؟
ما ذنب الأب الذي يعجز عن توفير احتياجات أسرته رغم أنه يعمل ويتعب؟
وما ذنب شعبٍ كامل أن يبقى رهينة صراعات لا تنتهي؟
إلى متى ستظل الدولة تحارب نفسها، وتتصارع سلطاتها على النفوذ والمناصب والثروات، بينما الشعب يدفع الثمن من عمره وصحته ومستقبله؟
يا هؤلاء، الدولة ليست منصبًا ولا علمًا ولا كرسيًّا ولا سلطة تتقاسمونها!
الدولة مسؤولية، وأمانة، وحقوق شعب، وأمن إنسان، وتعليم وصحة وعمل وكرامة.
أن تكون مسؤولًا يعني أنك مسؤول عن حياة الناس، لا أن يعيش الناس ويموتوا وهم ينتظرون منك أن تؤدي واجبك.
ليس من حقكم أن تتعاملوا مع معاناة الملايين وكأنها أمر عادي، وليس من العدل أن تنعموا بالامتيازات بينما المواطن لا يجد أبسط مقومات الحياة.
والله لقد تعبنا...
تعبنا من الوعود، ومن الصراعات، ومن الانتظار، ومن سماع كلمة «اصبروا» وكأن أعمارنا لا قيمة لها.
نحن لا نملك أعمارًا إضافية لننتظر حتى تتفقوا، ولا شبابًا آخر نعيشه عندما تنتهي خلافاتكم!
أعمارنا تُستهلك الآن، وأحلامنا تتبدد الآن، ومستقبلنا يضيع أمام أعيننا الآن.
وما يؤلم أكثر أننا لا نطلب المستحيل، بل نطلب حقوقًا أصبحت في معظم بلدان العالم من أبسط أساسيات الحياة.
يا ليتكم تدركون أن خلف كل أزمةٍ إنسانًا انكسر، وخلف كل راتبٍ منقطع أسرةً تتألم، وخلف كل فرصةٍ ضائعة شابًا كان له حلم، وخلف كل سنة حربٍ جيلًا كاملًا يخسر شيئًا من عمره لن يعود أبدًا.
ومع كل هذا الوجع، ما زلنا نحب اليمن، ونحلم أن نراها بلدًا يجمع أبناءه، لا يفرّقهم، بلدًا نعيش فيه بكرامة، لا نبحث عن كرامتنا خارجه.
فهل كُتب على اليمني أن يقضي عمره كله وهو ينتظر أن يعيش؟
يا رب، نحن لا نسألك حياةً مترفة، ولا دنيا خالية من الابتلاء، لكننا نسألك الأمن والستر والطمأنينة، وأن تفرّج عن هذا الشعب ما أثقل قلبه وأتعب روحه.
اللهم إن اليمن وأهلها قد أنهكتهم الحروب، وأوجعتهم الأزمات، وضاقت بهم سبل الحياة، فارحم ضعفهم، واجبر كسرهم، وأبدل خوفهم أمنًا، وضيقهم فرجًا، وحزنهم طمأنينة.
حسبنا الله ونعم الوكيل، ولا حول ولا قوة إلا بالله.
يا رب، لماذا كل هذا الوجع في اليمن؟ وإلى متى؟ 💔🇾🇪
يا رب، نحن لا نسألك حياةً مترفة، ولا دنيا خالية من الابتلاء، لكننا نسألك الأمن والستر والطمأنينة، وأن تفرّج عن هذا الشعب ما أثقل قلبه وأتعب روحه.
اللهم إن اليمن وأهلها قد أنهكتهم الحروب، وأوجعتهم الأزمات، وضاقت بهم سبل الحياة، فارحم ضعفهم، واجبر كسرهم، وأبدل خوفهم أمنًا، وضيقهم فرجًا، وحزنهم طمأنينة.
حسبنا الله ونعم الوكيل، ولا حول ولا قوة إلا بالله.
يا رب، لماذا كل هذا الوجع في اليمن؟ وإلى متى؟ 💔🇾🇪