​​ЧЕМПИОНЫ ОТКАЗЫВАЮТСЯ ОТ АПТЕЧНЫХ СТЕЛЕК И ВЫБИРАЮТ ФОРМТОТИКС

Давно я не рассказывала про нашего амбассадора @icecrosskate. Зима закончилась, но тренировки продолжаются! Поскольку спортсменам нужно всегда быть в форме, они тренируются и зимой, и летом.

Екатерина Воронова носит стельки уже полгода (с января). За это время она испытала их в самых разных типах спортивных тренировок:
• участвовала в соревнованиях по Ice Cross Downhill на коньках;
• тренировалась в зале;
• бегала по пересеченной местности;
• носила и продолжает носить их в повседневной жизни.

Я спросила Екатерину: «Заметила ли она явные изменения во время интенсивных тренировок и в повседневной жизни»? И вот ее ответ: «Во-первых, ощущение полного комфорта за счет мягкости стелек. Раньше я носила ортопедические стельки, которые покупала в магазине, и не могла долго тренироваться в них, потому что они были жесткие и не компенсировали ударные нагрузки на колени. С первого дня ношения стелек ФормТотикс в обычной обуви почувствовала легкость в движениях. С коньками было по-другому, потребовалось некоторое время, чтобы привыкнуть к стелькам. На протяжении какого-то времени испытывала тяжесть в спине, но после того, как начала носить стельки, она ушла».

Сейчас Катя готовится к трейлу в Суздале — Golden Ring Ultra Trail, который пройдет 22-24 июля. Катя побежит дистанцию 5 км.

Заходите на страничку Кати ВКонтакте https://vk.com/icecrosskate и болейте за нее вместе с нами!

На самом популярном женском ресурсе вышла моя авторская статья о применении популярного фитнес-инвентаря — ролла из вспененного полимера — в домашних тренировках!

МФР (миофасциальный релиз) — самомассаж с использованием пенного ролла — устраняет мышечное напряжение и улучшает работу всего организма. Доказан и омолаживающий эффект такой тренировки!

О правилах тренинга с роллом, а также показаниях и противопоказаниях — читайте в статье.
https://lisa.ru/krasota/766282-dlya-horoshej-osanki-i-protiv-cellyulita-toniziruyushchij-massazh-rollami/

​​Купить ролл для МФР можно на сайте
https://medtape.ru/product/massazhnyj-roll-joinfit/

ПОЧЕМУ ПОСЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ СТОПА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ?

Специфические проблемы со стопами у беременных и родивших женщин обычно связаны с набором веса и одновременным высвобождением гормонов, расслабляющих связки.

✅Главным «женским» гормоном по праву считается прогестерон. Он не только способствует сохранению беременности, но и делает ткани будущей мамы более растяжимыми: иначе организму было бы невозможно выдержать напор стремительно растущего плода.

✅Не последнюю роль играет и релаксин, гормон, который отвечает за расслабление связок таза и лонного сочленения.

✅Гормоны не могут действовать точечно, а значит, заодно удлиняются и связки опорно-двигательного аппарата, в частности, стоп.
✅Одновременно с ростом плода и увеличением веса растет нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Чтобы удержать равновесие, позвоночнику и мышцам спины приходится серьезно перестраиваться.

В период вынашивания ребенка и после родов важно выбирать удобную обувь.
•Настоящим спасением могут стать кроссовки с надежной системой амортизации движения, например, беговые.
• Стоит отказаться от высоких каблуков: положение тела при хождении на каблуке выше шести сантиметров увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат в несколько раз.
• Отдавайте предпочтение туфлям на небольшом устойчивом каблуке (2-4 см), которые хорошо фиксируют стопу и позволяют использовать ортопедические стельки. Полноту выбирайте такую, чтобы ноге не было тесно, подошву — гибкую.
• Возможно, понадобится ношение ортезов полного контакта — стелек Формтотикс, которые обеспечивают поддержку сводов стопы и, что важно, компенсируют снижение ее амортизационных функций.

​​Может ли плоскостопие быть причиной головной боли
Среди всей ортопедической патологии плоскостопие диагностируется в 26,4% случаев. А если брать только деформации стоп, то среди них плоскостопие занимает 1 место и составляет 81,5%. Даже незначительные деформации стопы оказывают негативное влияние на вышележащие отделы, становясь причиной болей, нарушений осанки и увеличения вероятности развития серьезных патологических состояний.
Но при чем тут стопы и головная боль? Все дело в биомеханике.
Как это работает
Свод стопы является биологическим амортизатором, который смягчает ударную нагрузку на все вышележащие отделы. При деформации свода стопы постепенно утрачивается ее амортизирующая функция. Внутренние органы подвергаются резким толчкам при каждом шаге. В результате рессорную функцию частично берет на себя позвоночник, что приводит к изменению его формы и повышенной нагрузке на межпозвонковые диски.[1]
Еще один механизм — нарушение анатомо-топографического расположения опорно-двигательного аппарата. Из-за неравномерного распределения нагрузки нарушается соосность костных ориентиров. Таз начинает перекашиваться, позвоночник компенсаторно деформируется, чтобы сохранить уровень взгляда параллельно линии горизонта.
А непосредственно к головным болям чаще всего приводят уже проблемы с позвоночником. В Международной классификации головных болей (МКГБ) для этого выделяют особый подтип, цервикогенную головную боль.
Причина или следствие
Но плоскостопие может быть и не первопричиной головных болей, а одним из проявлений более генерализованной проблемы, такой как дисплазия соединительной ткани. Слабость соединительнотканных волокон может приводить как к снижению высоты свода стопы, так и к нестабильности шейного отдела позвоночника. Причем, по данным литературы, распространенность синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани у лиц молодого возраста достигает 80%.[2]
А по данным других исследований, 84,45% подростков с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани предъявляли жалобы на головную боль. И у 100% из них было выявлено плоскостопие. Но в этом случае плоскостопие – не причина головной боли, а еще один симптом генерализованного заболевания, который помогает врачу более быстро установить верный диагноз. [3]
Диагностика и лечение
В идеале, при появлении жалоб на головную боль опытный врач должен обследовать пациента полностью, от макушки до пяток, в прямом смысле слова. Головная боль – сложный синдром, который может быть признаком самых разных нарушений, от остеохондроза и гипертонической болезни до плоскостопия и недостаточности соединительной ткани.
И наоборот, при диагностике плоскостопия врач должен поинтересоваться наличием других симптомов. Например, женские гинекологические заболевания могут быть вызваны нарушением кровообращения в малом тазу, которое произошло из-за хронического мышечного блока. А тот, в свою очередь, появился из-за перекоса таза в результате деформации стоп. 
При лечении плоскостопия желательно использовать индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

Конечно, сама по себе головная боль – не повод бежать заказывать стельки. Это сигнал о том, что необходимо провести обследование. Весь организм пронизан биомеханическими связями, и врач не должен забывать, что причина болей в голове легко может скрываться в ногах.

[1]
                 Петричко С. А., Макотрова Т. А. Использование антропометрических измерений в проведении морфофункциональной корреляции между показателями деформации стопы и позвоночника // Человек и его здоровье. 2005. №4.
[2]
                 Климовицкий В.Г., Усикова Т.Я., Кравченко А.И. Клинико-диагностические критерии диспластического синдрома цервикальной нестабильности позвоночника у подростков // Ортопедия, травматология и протезирование. – 2008. - №3 – с. 121-126.
[3]
                 Кравченко А. И. Цефалгический синдром у детей при диспластической нестабильности шейного отдела позвоночника // Травма. 2013. №5

​​Продолжаем составлять #словарьподиатра. 
Сегодня речь пойдет о заболеваниях на букву Л. 
Итак: 


✳️ ЛОРДОЗ — это естественный, физиологический изгиб позвоночника в поясничном отделе, а вот гиперлордоз — патологически увеличенный изгиб — может привести не только к изменению осанки и определенным ограничениям в повседневной жизни, но и к заболеваниям внутренних органов (наш «внутренний мир» страдает из-за нарушения нормального взаиморасположения и сдавливания). Гиперлордоз обычно сопровождается ненормальным наклоном таза вперед и достаточно часто — избыточным выпиранием ягодиц. Симптомы: при компрессии нервных окончаний — боль и онемение, разгибательная контрактура поясничных и ягодичных мышц. Как правило, гиперлордоз обусловлен слабостью мышц спины, гиперэкстензией (максимально отклоните корпус назад и прогнитесь в пояснице — это и есть гиперэкстензия), например, у беременных женщин, у мужчин с чрезмерным висцеральным жиром. При гиперлордозе наблюдается ряд характерных изменений: позвонки смещаются вперед и веерообразно расходятся, в результате остистые отростки соседних с пораженным отделом позвонков уплотняются и сближаются. Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит перераспределение нагрузки, связки перерастягиваются, мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного напряжения. Возможные осложнения: межпозвоночные грыжи, патологическая подвижность и выпадение дисков, деформирующий артроз и пр.

​​✳️ ЛЮМБАГО — патологическое состояние, в народе называемое «прострел в пояснице». Сильная боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – основной признак люмбаго. Спровоцировать заболевание может перегревание тканей поясницы (во время активной работы, занятий спортом) с дальнейшим переохлаждением; перенапряжение мышц; неаккуратные повороты, резкие движения корпусом; выпадение межпозвоночного диска; обострение инфекционных процессов. Главная причина такого «прострела» — переутомление и напряжение мышц поясничной области вследствие резких движений, повышенных физических нагрузок. Люмбаго возникает при деструктивных изменениях в позвоночнике. В ответ на раздражение нервных окончаний и рецепторов, расположенных в области фиброзного кольца межпозвоночного диска, происходит рефлекторный спазм мышц, сопровождающийся болевыми ощущениями. Лечение направлено как на причину развития болезни — деструктивные изменения в суставах позвоночного столба, так и на симптомы патологии: боли, воспаление, отеки, ограничения в движениях. Во время приступа назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, а также постельный режим. Лечение обычно комплексное: иглорефлексотерапия, ЛФК, классический массаж, мануальная терапия, магнитотерапия и пр.: физиотерапия запускает регенеративные процессы, снимает отечность тканей, уменьшает боль и быстро восстанавливает работоспособность.

​​ТИМБИЛДИНГ ИЛИ ПОСТ ПРО ЗАБОР

Вообще-то мы собирались провести субботник в апреле, но обстоятельства... Перенесли на май, а там похолодание, потом какая-то эпидемия простывших... В результате (мы не отступаем от своих идей!) субботник состоялся в конце июля, в пошедшие выходные.

Каждый год в середине июля у нас проходит корпоративный праздник — подводим итоги за первое полугодие. В этом году «пришлось» совместить: мы провели корпоративный субботник))) 

Наш черноголовский офис «расквартирован» в коттедже с участком. Участок большой и окружен забором внушительной протяженности. Для человека, отвечающего за порядок, содержать его в чистоте и красоте — задача непростая. 
И вот мы собрались — 30 здоровых и крепких пар рук! Помните Тома Сойера? Вот и мы решили «обернуть» данное мероприятие в обертку игры и веселья. 

Хочу сказать спасибо моим сотрудникам: вы поддержали мою безумную идею. Участие приняли практически все, даже аллергики не отступили, а всячески помогали и кормили нашу большую «бригаду». Это было весело, шумно (соседи, простите за громкую музыку и сверхаппетитный запах мяса) и, как и ожидалось от такой команды, результативно!

Подошвенный фасциит или пяточная шпора — распространенная проблема, с которой сталкивается примерно каждый десятый человек в мире на протяжении своей жизни. Подошвенная фасция -- это утолщенная фиброзная пластина из сухожилий, которая начинается из срединного бугорка пяточной кости и проходит вперед, образуя продольный свод стопы. Функция подошвенной фасции заключается в обеспечении статической поддержки продольного свода и динамического поглощения ударной нагрузки при ходьбе, беге или прыжках.
Природа заболевания — не воспалительная, а дегенеративная, заключающаяся в укорочении или ограниченности в движениях икроножных мышц и подошвенной фасции.
Факторы риска для развития подошвенного фасциита:
·     ограниченное тыльное сгибание голеностопного сустава;
·     укорочение ахиллова сухожилия и слабость мышечного аппарата стопы и икроножных мышц;
·     значительный избыток массы тела, малоподвижный образ жизни;
·     деятельность, связанная с длительным нахождением на ногах;
·     высокая двигательная активность (занятия бегом, танцами, работа по переносу веса — все это вызывает микротравмы подошвенной фасции);
·     постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
·     гиперпронация, плоскостопие;
·     разница в длине ног.
Главным признаком заболевания является сильная, зачастую режущая боль в стопе. Чаще всего она ощущается в утренние часы сразу после пробуждения. Также возможна боль в начале какой-либо деятельности, связанной с передвижениями, при этом она может уменьшаться или проходить при разогреве мышц, разминке для стоп. В более тяжелых ситуациях боль может усиливаться к концу дня.

Диагностику должен проводить врач-ортопед или подиатр. При физическом осмотре пациенты обычно испытывают болезненные ощущения при пальпации над бугорком пяточной кости, а также дискомфорт или боль при пассивном тыльном сгибании первого пальца стопы либо при стоянии на кончиках пальцев.
Дополнительно к физикальному обследованию для уточнения диагноза может понадобиться рентген, МРТ или ультрасонография в зависимости от показаний и симптомов.

Хорошая новость: при правильном лечении 80% пациентов с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 12 месяцев. Чем раньше обнаружить нарушение, тем легче и быстрее его можно скорректировать. Поэтому при первых признаках, указывающих на проблемы со стопами, нужно обращаться к врачу-ортопеду.
Помимо программы лечения, очень важно устранить те проблемы, которые способствуют риску развития подошвенного фасциита. Чтобы не допустить новых эпизодов заболевания, необходимо заниматься снижением веса при наличии повышенной массы тела, вводить в свою жизнь регулярные грамотные физические нагрузки при сидячей работе, стараться меньше ходить и тем более бегать по жестким поверхностям, как можно чаще делать зарядку для стоп.

​​Бег — циклический спорт, построенный на однообразных, постоянно повторяющихся движениях. Одни и те же суставы и связки испытывают нагрузку при каждом шаге. При этом, по статистике, самыми частыми являются травмы колена (есть даже такое заболевание, «колено бегуна»), стопы и голени. 


 Тендинит связки надколенника относится к усталостным травмам. Как правило, первоначальные жалобы — на боли в колене при беге, проходящие в состоянии покоя. Со временем болевой синдром значимо усиливается, заниматься бегом становится просто невозможно, а боли не стихают даже при полном покое: в коленном суставе развивается воспалительно-дегенеративный процесс. Теряется подвижность в суставе, иногда при ходьбе возникает характерный скрип в колене — крепитация. Консервативное лечение: исключение нагрузок, временная иммобилизация, холод, местная фармакотерапия (противовоспалительные препараты), физиотерапия. В сложных и запущенных случаях назначается хирургическое лечение. 
 Растяжение или частичный разрыв ахиллова сухожилия сопровождается болью, отеком, вероятно образование гематомы ниже участка повреждения, в зависимости от тяжести травмы двигательная активность либо снижена, либо полностью отсутствует. По данным литературы, хирургическое и консервативное лечение имеют примерно равную эффективность. В любом случае первые 6-8 недель используется иммобилизация (гипс), период реабилитации — примерно 6 недель. 
Сесамоидит — заболевание спортсменов, танцоров и любительниц высоких каблуков. Это воспаление сесамовидных косточек, которые расположены на подошве стопы в области головки первой плюсневой кости. При чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы сначала возникают ноющие боли со стороны подошвенной поверхности, которые переходят в острые в фазе отталкивания. Пренебрегать лечением данного состояния не стоит, его осложнением может стать перелом сесамовидных костей или их некроз (отмирание). При воспалительном процессе рекомендовано консервативное лечение: противовоспалительные препараты, разгрузка подошвы стоп (индивидуальные ортопедические стельки полного контакта — ортезы стопы, исключение обуви на каблуках, массаж).

​​У нас появились новые партнеры — компания Green Dent, которая представляет оборудование DIERS на российском рынке. Вчера я посмотрела аппарат, что называется, «в работе»: все возможности за один день не охватишь, поэтому выделили тему и смотрели реакцию тела на провокации ортодонтические и ортопедические. Объективизация результата, именно так это называется: мы фиксировали, какой вход (окклюзия или подальный вход), какое нарушение дают текущую картину снижения функции, а затем создавали имитацию улучшения функции (то, что мы получим в результате лечения). И на оборудовании DIERS это было очень наглядно – «до» и «после». Мы смогли дать рекомендации нашим пациентам (а к нам приходили юные гимнастки): к какому врачу обращаться на консультацию в первую очередь, с чего начинать лечение.
У одной из «пациенток» мы обнаружили, что подальный вход является превалирующим в нарушении осанки. Когда мы начали тестировать заготовки ФормТотикс, аппарат показал, что осанка ребенка «реагирует» на них по разному, наиболее эффективная была рекомендована к установке. Таким образом, подбор мы провели, опираясь не только на рекомендации изготовителя, но и на основании результатов обследования.
Это был насыщенный и плодотворный день, я получила хороший опыт.

О плоскостопии все слышали, но мало кто понимает, каковы его природа и влияние на наш организм.
Знаете ли вы, что у плоскостопия могут быть три степени?
Первая самим человеком почти не ощущается. Поначалу она может проявляться лишь в виде легкого дискомфорта при ходьбе, ноги к концу дня могут уставать, отекать и «гудеть». Но это же у всех бывает! — успокаивают себя люди. Однако если ничего не предпринимать, состояние будет усугубляться, и дискомфорт сменится болевыми ощущениями — сначала во время ходьбы, потом и в состоянии покоя.
Вторая степень плоскостопия уже более очевидна. Её можно заметить по обуви — ее внутренняя часть быстрее стаптывается, а гиподинамия — усиливается. Такие люди не любят много ходить пешком, предпочитают более пассивный отдых.
На третьей степени подвижность человека уже сильно ограничена, а передвижения приносят много мучений. Прогрессируя, плоскостопие создает сложности при подборе обуви, провоцирует боли в суставах, пояснице, развитие сколиоза, серьезно ухудшая качество всей жизни.

11.11.22 состоится ежегодная трехдневная конференция по подиатрии FOOTFORUM.

К участию приглашаются врачи различных специальностей: травматологи-ортопеды, неврологи, реабилитологи, врачи спортивной медицины, физиотерапевты, стоматологи, кинезиологи, остеопаты, мануальные терапевты, врачи ЛФК, педиатры и другие специалисты, чья профессиональная деятельность связана с изучением, диагностикой и лечением стоп и опорно-двигательного аппарата.

Программа конференции заинтересует:

• подологов, мастеров медицинского маникюра и педикюра;

• а также студентов и аспирантов медицинских учреждений;

• людей, которые хотят получить углубленную информацию о заболеваниях стоп, научиться определять симптомы, при которых стоит обратиться к врачу, у себя и своих детей, родственников.

В ближайшее время будет анонсирована программа конференции.

Следите за новостями и до встречи на мероприятии!

#подиатрия #лигаподиатрии #podiatryleague #конференция_лигаподиатрии #формтотикс #formthotics #конференция2022

​​ПЛОСКОСТОПИЕ У МАЛЫШЕЙ: ЛЕЧИТЬ ИЛИ «САМО ПРОЙДЕТ»?
Несмотря на то, что плоские стопы для маленьких детей — норма, врач может обнаружить у малыша плоско-вальгусную постановку стопы, проявляющуюся сверх нормы. Тогда после того, как кроха пойдет самостоятельно, нужно будет принимать меры. Детям рекомендовано ношение мягкой и эластичной анатомической обуви, не сковывающей стопу, и индивидуальных ортопедических стелек. Но никак не жесткой ортопедической обуви с высокими задниками, которая, наоборот, вредна для нормального развития стоп.
Многие мамы детей малышей с ортопедическими проблемами излишне берегут, не дают много бегать, прыгать. И это заблуждение. Самое главное для любого ребенка — это много и активно двигаться, заниматься физкультурой, носиться по траве и песку босиком, сбалансированно питаться, иметь удобное рабочее место и спать на качественном матрасе — тогда многие проблемы обойдут стороной.

​​БЕЖАТЬ ИЛИ ИДТИ? 
И ходьба, и бег абсолютно естественны для человека. Но когда речь идет о том, что именно выбрать лично для себя, нужно отталкиваться от особенностей своего здоровья, возраста, уровня физической подготовки, наличия каких-либо нарушений опорно-двигательного аппарата и сопутствующих заболеваний, и, конечно, от своих желаний и потребностей. 

Такие достаточно интенсивные нагрузки, как бег, позволяют быстро «отключиться» от проблем, одновременно повышая выносливость и укрепляя практически все группы мышц, но бег подходит не всем. 

Он противопоказан тем, кто имеет: 
• лишний вес; 
• заболевания сердечно-сосудистой системы; 
• грыжи позвоночника, артрит и другие патологии опорно-двигательного аппарата; 
• варикозное расширение вен. 

Не стоит начинать сразу бегать и тем, у кого нет никакой физической подготовки — в любые тренировки нужно «входить» постепенно, начиная с простых и несложных упражнений, и поэтапно повышая нагрузку. К тому же, бег достаточно травмоопасен — многим не удается избежать таких травм, как «колено бегуна», стрессовые переломы, деформации стоп и др. 

В отличие от бега, к которому организм должен быть хорошо подготовлен, ходьба подходит большинству из нас. Именно ходьба, особенно активная, помогает думать, переосмыслять происходящее и находить новые решения. По данным международных исследований, ходьба эффективнее бега для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, нормализации давления и уровня холестерина. Ежедневные утренние прогулки — обязательная часть моей личной фитнес-программы. 

А вы предпочитаете ходить или бегать?