5 самых распространенных мифов о формировании стопы у детей
 
Так как достоверной информации о развитии и сохранении здоровья детских стоп довольно мало, “гуляют” разнообразные мифы о детских стопах и о том, что правильно или нет для ребенка. Некоторые из этих мифов достаточно опасны, потому что родители слепо следуют устаревшим или вредным рекомендациям и тем самым могут навредить здоровью своего сына или дочери. Рассмотрим самые частые стереотипы, которые встречаются, когда речь заходит о формировании детских стоп.
 
1. Ребенок очень рано встал на ножки и рано начал ходить – значит, у него будут проблемы со стопами и позвоночником.
 
В целом, волноваться по этому поводу не стоит. Чтобы точно понять, что ребенок развивается гармонично, покажите его врачу-ортопеду или подиатру сразу после того, как он начал делать свои первые шаги. Врач оценит развитие стоп и опорно-двигательного аппарата ребенка, развеет ваши тревоги и даст рекомендации. Если ребенок уже пошел, создайте ему безопасное пространство для исследования мира и старайтесь сделать так, чтобы он как можно больше времени проводил босиком и на естественных поверхностях. Ходьба босиком в этот период — самое полезное для правильного развития стоп ребенка.
 
2. Детям в первые годы жизни необходима ортопедическая обувь с жестким задником, чтобы стопы сформировались правильно.
 
Пожалуй, это самый вредный миф, не имеющий ничего общего с действительностью. Начнем с того, что не существует такой обуви, которая бы лечила или исправляла какие-то патологии. Единственные задачи обуви — не мешать свободе движений и развитию мышечно-связочного аппарата, а также защищать от погодных условий. Ну и как приятное дополнение — красивый внешний вид. В соответствии с этим, детям, особенно малышам первых лет жизни, у которых стопа еще не сформирована, а мышцы и связки очень слабые, необходима только мягкая анатомическая обувь, не стесняющая движений.
(о выборе правильно обуви — в следующем посте)
 
3. Плоскостопие — болезнь полных, пожилых людей, у детей его не может быть.
 
К сожалению, это не так. Иногда, после достижения 7-9 лет и детям может быть поставлен диагноз “плоскостопие”. Это состояние развивается в связи с неправильным формированием стопы. Это может произойти под влиянием разных факторов: наследственность, малоподвижный образ жизни, лишний вес, перенесенный рахит, последствия травм стоп, избыточные спортивные нагрузки и др.
 
4. Детям с плоскостопием полезен любой спорт, ведь нужно больше двигаться.
 
Спорт полезен, но не любой. Самым полезным при нарушениях в стопах и опорно-двигательном аппарате является плавание. Оно гармонично развивает все мышцы тела без опасности перенапряжения и чрезмерной нагрузки.
А вот такие виды спорта как футбол, хоккей, фигурное катание, бег, прыжки, баскетбол, волейбол, сноуборд, большой теннис при проблемных стопах не желательны. Они провоцируют резкую и интенсивную нагрузку на ноги, что чревато разнообразными травмами нижних конечностей, развитием подошвенного фасциита, повреждением ахиллова сухожилия, прогрессированием плоскостопия. Если ваш ребенок мечтает заниматься одним из этих видов спорта, нужно предварительно посоветоваться с врачом, проверить состояние стоп и принять все меры предосторожности (качественная спортивная обувь, дополненная индивидуальными ортезами полного контакта, посильные нагрузки и др.)
 
5. У ребенка плоско-вальгусная постановка стоп: это тревожно, нужно лечение.
 
Сейчас врачи уже не используют такой термин. Это состояние принято называть доброкачественным мобильным плоскостопием у детей. Оно выражается в нарушениях походки, быстром стаптывании обуви, заваливании пятки. В этой ситуации золотой стандарт лечения — ношение индивидуальных ортопедических стелек. Они помогут пятке занять правильное положение, включат правильную работу мышц и снимут все неприятные ощущения при передвижениях.

«Век живи — век учись»!
Сложно найти слова, которые лучше всего соответствуют нашей стремительно меняющейся реальности. Как бы мы ни были успешны и какие дипломы бы не имели, необходимо непрерывно изучать новое. Бизнес сегодня во всех областях развивается энергичными темпами. Знания быстро устаревают. Инвестиции в обучение (в частности онлайн, без отрыва от производства) — полезны и работодателю, и сотруднику. На разных этапах жизни компании и работы в ней наши специалисты могут принимать участие в разных тренингах по прокачке soft skills в зависимости от их индивидуальных интересов и от требований их рабочей сферы. Это могут быть тренинги по темам: «эмоциональный интеллект», «эмбодимент», «ненасильственное общение» и многое др.

Кроме того, по необходимости мы приглашаем бизнес-тренера для проведения тренингов по эффективности. Применяем и микроформаты обучения, согласно «повестке»: вебинары, образовательные видео, записанные для нас партнерами и т.д.

Также, в зависимости от рода деятельности, сотрудник может принимать участие в имитационных тренингах. Например, это касается сейлзов, которые прорабатывают различные сценарии общения с клиентом. К нам приходят, вне всякого сомнения, опытные люди, но медицинская отрасль имеет свою специфику.
А как обстоят дела в вашей компании?

Обувь на каблуке — всегда некий шик и стиль, которые в каждой из нас пробуждают королеву. 

Когда мы на каблуках, для нас любое перемещение в пространстве проход либо по подиуму, либо по красной дорожке: ноги «от ушей», спина прямая, взгляд сверху вниз. 

Но каждая королева должна помнить о своем здоровье, поэтому снимайте каблуки немедленно, если обнаружили у себя следующие симптомы: 

✳️ ноги болят и отекают сильнее обычного: возможно Вы слишком долго проходили на каблуках. Кроме того, если туфли на каблуках немного маловаты или тесные, стопы получают «двойной удар». Подиатры советуют переобуться в более удобную обувь после двух часов ходьбы на шпильках; 
✳️  натоптыши и мозоли в переднем отделе стоп: особое внимание — первому и пятому пальчикам (это опорные точки нашей стопы), а также подошве стопы в области переднего отдела, сразу за пальцами (сюда «бьет» вся нагрузка, причем чем выше каблук, тем больше давление); 
✳️  при болях в пояснице и головных болях (первое является следствием изменения положения центра тяжести и увеличения изгиба в пояснице, второе — следствием нарушения кровообращения, ведь венозные помпы стопы и голени не могут работать в полную силу). 

Если длительное время носить обувь с высоким каблуком, то «неправильная» нагрузка в значительной мере изменит анатомию стопы: своды опустятся, нарушится амортизационная функция стопы, пяточное сухожилие, которое оказывается незадействованным, постепенно атрофируется. А это, в свою очередь, неизбежно приведет к быстрому развитию необратимых заболеваний голеностопных, коленных, тазобедренных и межпозвоночных суставов, которые в результате быстро потеряют «рабочий вид» и износятся. 

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс

​​А нас уже традиционная рубрика #словарьподиатра
Много букв, а с ними и знаний!


Онихомикоз – грибковое поражение кожи стопы и ногтей. Симптомы: зуд, жжение, шелушение кожи, трещины. На более поздней стадии распространяется на ногти: цвет изменяется на белый или желтый, ноготь становится толще, иногда происходит отделение ногтя от ногтевого ложа. Чаще встречается на ногах, но могут быть поражены и ногти рук. Факторы риска: слабый иммунитет, неблагоприятные внешние условия (высокая температура и влажность), стресс, несоблюдение правил гигиены, избыточная потливость ног, заболевания стоп и ногтей (мозоли, натоптыши, стопа спортсмена и др.). Диагноз обычно ставится на основании визуального осмотра и подтверждается лабораторными исследованиями. Онихомикоз встречается примерно у 10 % взрослого населения, причем чаще страдают пожилые люди, а мужчины болеют чаще, чем женщины. Некорректное или поздно начатое лечение может привести к тому, что микоз перейдет в запущенную форму. В таком случае на восстановление может потребоваться до полугода и более. Поэтому обращаться за помощью врача нужно при первых симптомах.

​​Онихокриптоз (вросший ноготь) — врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика (чаще всего на большом пальце ноги, внешний край). Распространенное заболевание, при котором в области ногтевого валика сначала возникает покраснение, отек, а затем начинается воспаление, вызывающее сильную боль. В дальнейшем возможно развитие хронического воспалительного процесса. Без правильного лечения заболевание носит рецидивирующий характер. Факторы риска: деформации стопы (плоскостопие, вальгус), грибок ногтя, ношение слишком тесной обуви с острым носом, анатомические особенности расположения ногтевой пластины, травма. На ранних стадиях возможно консервативное лечение. Необходимо ношение свободной обуви, тщательная гигиена стоп. Можно применять дезинфицирующие ванночки с раствором поваренной соли или слабым раствором марганцовки. Если воспалительный процесс прогрессирует, необходимо обратиться за специализированной помощью. Еще один нехирургический способ лечения — ортониксия — лечение с помощью специальных скоб или пластин. С помощью этих методов можно изменить форму ногтя, скорректировать даже сильно скрученные ногти. В сложных и запущенных случаях рекомендовано хирургическое лечение: существует много видов операций по удалению вросшего ногтя, но к сожалению, нет гарантии отсутствия рецидивов.

​​Ортезы стопы — терапевтический и профилактический «инструмент» в арсенале врача. Индивидуальные ортезы полного контакта предназначены для коррекции не только положения, но и работы стопы: мягкие и упругие, они воздействуют на мышцы стоп при ходьбе и беге, обладают прекрасными амортизационными свойствами и перераспределяют нагрузку. По мнению врачей, индивидуальные ортезы необходимы и взрослым, и детям. Детям — для профилактики структурных деформаций нижних конечностей и формирования правильных сводов стопы и осанки. Взрослым — для коррекции нарушений положения стопы, лечения болей связанных с перегрузкой мышц и суставов ног. Если есть какие-либо деформации стоп, фундамента тела, это обязательно скажется на состоянии скелетно-мышечной системы в целом и не только. Будет нарушен венозный отток от нижних конечностей и малого таза, возникнут локальные перегрузки в позвоночнике, суставах и избыточное напряжение в мышцах спины и даже шеи. Список показаний к ортезотерапии очень большой, их эффективность при самых различных патологиях доказана многочисленными научными исследованиями. Хорошо сделанные ортезы — это комфортная жизнь и здоровые стопы! ФормТотикс — передовая технология ортезирования стоп, взятая «на вооружение» в 740 клиниках нашей страны, с нами сотрудничают более 2400 сертифицированных врачей-подиатров. Записаться на консультацию и прочитать больше об индивидуальных ортезах стопы можно на нашем сайте formthotics.ru

Мы планировали провести однодневный тренинг по MBTI. Но хорошенько обдумав, я поняла, что хочу включить в это обучение и дилеров, и своих иногородних сотрудников.

В результате получилось мероприятие с плотным графиком на три дня:


✳️ внутрикорпоративный тренинг по отработке навыков в продажах;
✳️ тренинг MBTI Марины Штеренлихт;
✳️ собрание дилеров.

Мелко планировать я не умею, мелкие мероприятия — не мое)))

Этот год выдался очень неровным и непростым, сложным в плане подстройки к изменениям. Хочу обернуться назад на эти 9 месяцев (к тому моменту будет 9), все проанализировать и запланировать остаток этого и весь следующий год. Как будем работать, как будем взаимодействовать, эффективно коммуницировать, как будем взаимно полезны и чем сможем помочь друг другу. Убеждена, что именно очное общение важно: тогда будет меньше недопонимания. Это относится и к сотрудникам компании, и к дилерам, которые тоже являются моими соратниками и коллегами.
 
#лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #бизнесчижевской

Для читателей газеты Metro подготовила комплекс упражнений, которые помогут облегчить отеки во время беременности. Делюсь им и с вами!
Упражнение № 1
Возьмите мячик для тенниса или для гольфа. Исходное положение – сидя. Мячик размещается под стопой и прокатывается с лёгким нажимом: от пятки к пальцам. Далее можно использовать фактурный ролл для миофасциального релиза – тренажёр, который полезно иметь дома, он позволит хорошо размять икроножные мышцы, улучшить микроциркуляцию. Прокатывать ролл удобно из положения сидя на полу.
Упражнение № 2
Стоя, несколько раз подряд переступите с носка на пятку и обратно. Упражнение также разминает и тонизирует мышцы голени. Постойте немного, перенося тяжесть тела на наружные края стоп и обратно. Пройдитесь на наружных краях стоп. Чаще двигайте ногами, когда сидите: просто болтайте ими с любой амплитудой.
Упражнение № 3
В положении сидя вытягивайте и поджимайте пальцы ног, делайте 20 раз. Затем сделайте круговые движения стопами по часовой стрелке и против неё, также 20 раз. И наконец, вытянув ноги, тяните сначала носки, стараясь коснуться ими пола, затем тяните пятки. Ещё несколько упражнений, которые полезно выполнять сидя. Захватывайте и поднимайте стопами карандаш; подтягивайте брошенное полотенце или салфетку. Катайте стопами скалку, бутылку или теннисный мяч.

​​Про Hallux Valgus знают многие, а вот Hallux Rigidus совсем не «на слуху», хотя по распространенности это заболевание стопы номер два: 44% населения старше 80 лет имеют эту патологию. При этом амплитуда движений основной фаланги первого пальца стопы в I плюснефаланговом суставе сильно снижается: если норма тыльного сгибания в этом суставе составляет 55° - 65°, то при ригидном первом пальце этот угол снижается до 25°. Чаще развивается на фоне предшествующих травм, деформирующего остеоартроза.

Считается, что существует наследственная предрасположенность: если ваши мамы и бабушки страдали от заболеваний суставов стопы, скорее всего с возрастом это случится и с вами. Усугубляют ситуацию и приближают тяжелое состояние перегрузки стоп – обувь на высоких каблуках, тесная и неудобная, избыточный вес, работа стоя и пр. Поперечный свод стопы проседает, хрящи суставных поверхностей основной фаланги 1 пальца и плюсневой кости утрачивают гладкость, истончаются, становятся неровными. Во время движений суставные поверхности «цепляются» друг за друга, что вызывает травматизацию и ускоряет прогрессирование процесса. В области сустава образуются костные разрастания, препятствующие движениям. Подвижность большого пальца ограничивается. Причем заболевание развивается постепенно: все начинается с непродолжительной тупой боли, но со временем ограничение движения становится значимым, меняется биомеханика ходьбы, воспалительный процесс вызывает деформации в основании пальца, а боли не прекращаются даже по ночам.

К счастью, на ранних стадиях (ортопеды выделяют всего пять) все можно исправить консервативными методами — ЛФК, массаж, разгрузка стопы с помощью индивидуальных ортезов полного контакта, физиотерапия, медикаменты.

Для профилактики и «разработки» первого пальца выполняйте растяжку: такая методика используется в йоге, проверено на себе. Со временем вы удивитесь, насколько подвижнее стали суставы и плавнее походка!

​​При выборе обуви для ребенка все без исключения родители сталкиваются со сложной задачей: нога чада растет настолько быстро, что появляется соблазн приобрести пару на размер-другой больше. Ученые настоятельно советуют не идти на поводу мнимой экономии.

Насколько важен размер в своей работе показали, например, ученые из Университета Австралии. Рассудив, что «в каждом маленьком ребенке, и в мальчишке, и в девчонке» море энергии и уровень их физической активности всегда достаточно высок, врачи собрали группу самых шустрых и провели... соревнования по прыжкам в высоту и длину. То, что в отчете называлось пилотным исследованием с повторными измерениями о влиянии посадки обуви на биомеханику, физическую работоспособность стопы и комфорт, для участников было увлекательным приключением: ребята, чей возраст был от 8 до 12 лет, сначала шагали в обуви трех разных размеров, а потом прыгали в ней. Оказалось, что меньший размер обуви ограничивает диапазон движений заднего отдела стопы, 1-го плюснефалангового сустава и среднего отдела стопы при ходьбе и прыжках у детей.

Обувь, плотно облегающая стопу, также снижала амплитуду движений в среднем отделе стопы по сравнению с обувью большего размера. При оценке комфортности дети «забраковали» только обувь маленького размера.

Вывод: не забывайте о правиле номер один.
Используйте старинное правило номер один: между пяткой и задником обуви должен проходить ваш палец (примерно 1 см), но не больше!

Вовсю идет подготовка к ноябрьской конференции.

Планируем и в этом году провести мероприятие в гибридном формате: пленарное заседание можно будет посмотреть не выходя из дома, ну или не покидая рабочее место. Приглашены 19 спикеров, которые выступят с докладами и проведут мастер-классы на площадке конференции 11-13 ноября. Проходить наш праздник (а для нас и, надеемся, наших гостей эта конференция будет праздником, как и предыдущие восемь!) будет в гостиничном комплексе «Измайлово» Гамма-Дельта, в конгресс-центре.

Все спрашивают, а Нечаев будет? Конечно! Наша Ассоциация подиатров без вождя – никуда. Владимир Ильич все три дня будет «в активном доступе»: 11 ноября выступит с докладом на тему "Постуральные и клинические нарушения при перекосе таза. Диагностика и дифдиагностика", 12 ноября будет принимать экзамен на первую категорию специалиста ФормТотикс, а 13 ноября ждем всех на его новом мастер-классе по диагностике и дифдиагностике постуральных и клинических нарушений при перекосе таза.

​​Уже совсем скоро Черноголовка опять побежит.

8 октября состоится знаменитый полумарафон: судя по данным официального сайта, «места» остались только на детский забег и, собственно, на дистанцию 21,1 км. Это будет уже восьмой праздник здоровья, красоты и спорта в нашем городе, и мы, компания «Подиатр», снова примем самое активное участие! Чемпионам традиционно будем дарить сертификаты на изготовление ортезов стопы полного контакта ФормТотикс, пусть их результаты будут еще выше, пусть они сияют в полную силу. 

Понятие «спорт» и ФормТотикс с самого начала идут рука об руку: наши стельки были разработаны именно для профессиональных спортсменов. И именно эта «экстремальная» группа первой проверила их эффективность. Эффективная работа мышц, исключение перегрузки, лучший контроль движений, а значит, и более низкая вероятность получить травму – все это стельки ФормТотикс.
Желаю всем нам хорошего настроя на победу и «беговой» погоды 8 октября!

​​Пяточная шпора: что делать?
У 75% пациентов боль в стопе является следствием синдрома пяточной шпоры. Диагностируется проблема максимально легко и наглядно. При мануальном осмотре врач-подиатр (специалист по стопе) определит болезненную область. На рентгеновском снимке, на передней пяточной кости будет явно виден вырост, образованный отложениями солей кальция (остеофит). Его длина может достигать 1 см и более.
А МРТ позволит увидеть полную картину структурных изменений в стопе.

В несложных ситуациях достаточно убрать причину раздражения, и воспаление пройдет само. В случаях обострения – купируем болевой синдром.
Профилактические меры:
·     Снижение нагрузки на стопу. Корректировка плана спортивных тренировок. Отказ от значительной физической активности, прыжков, переноса тяжестей.
·     Пересмотр образа жизни в случае недостаточной активности и наличия избыточного веса. Упор на ЛФК – выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц стопы. Положительное влияние оказывает массаж стоп.
·     Пересмотр обувного гардероба. Целесообразно перейти на ношение кроссовок, хорошо поддерживающих свод стопы, с использованием ортопедических вкладышей (о них расскажем отдельно).
·     Ношение ортезов стопы. Индивидуальные ортопедические стельки эффективны и как профилактическая мера, и тогда, когда нужно снизить нагрузку на стопу, чтобы уменьшить болевые ощущения и затормозить дегенеративные изменения. Изготавливаются и формуются сертифицированным врачом по стопе пациента c учетом ее анатомических особенностей.

​​Продолжаю составлять #словарьподиатра. 
Скоро все слова, которые так или иначе связаны с подиатрией — здоровьем стопы — будут собраны и изучены. Сегодня разберу еще два важных понятия.

СПОНЛИЛЕЗ — хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника. Страдает передний отдел межпозвонковых дисков: передняя продольная связка со временем обызвествляется, в передних и боковых отделах позвоночника образуются остеофиты. Наиболее часто поражаемые участки — шейный и поясничный отделы позвоночника. В большинстве случаев протекает бессимптомно, иногда проявляясь непостоянными болями, ограничением подвижности, быстрой утомляемостью при нагрузке и движениях. Как правило, в молодом возрасте возникает из-за постоянных перегрузок, инфекционных заболеваний или травм. У пожилых людей чаще выявляется в сочетании с другими заболеваниями ОДА. Диагноз выставляют на основании результатов рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение обычно консервативное.

​​Ортодонт - остеопат - подиатр — какая связь?

Об этом на пленарном заседании и практическом мастер-классе на IX Международной конференции по подиатрии расскажет Мария Борисовна Васильева, к.м.н., врач-ортодонт-остеопат, постуролог, подиатр, преподаватель «Русской Высшей Школы Остеопатической Медицины» и главный врач клиники «Центр современной стоматологии», чьи лекции и семинары собирают большую аудиторию врачей самых разных специализаций в России и за рубежом.
Доктор Васильева специализируется на сложных клинических случаях дисфункции ВНЧС, при этом ортодонтическая терапия направлена на достижение не только эстетического эффекта, но и стабильного результата, для чего важно учитывать проблемы с осанкой и стопами. Именно поэтому в своей клинике Мария Борисовна придерживается междисциплинарного подхода и практикует командную работу с остеопатами, кинезиологами, подиатрами и другими специалистами.

На ноябрьской конференции доклад и практический семинар доктора Васильевой запланированы на 11 ноября.

https://footforum.ru/