​​В 2020 году британские ученые завершили достаточно обширное исследование: опросив почти 400 женщин с Hallux valgus, они доказали, что качество жизни пациентов с таким диагнозом гораздо ниже, чем у основного населения. Казалось бы, ну что же тут доказывать?

Hallux valgus (HV) — распространенное заболевание переднего отдела стопы, вызывающее значительную боль и функциональное влияние на жизнь пациентов. Первый палец стопы деформируется на уровне плюснефалангового сустава и отклоняется кнаружи. Патология сопровождается прогрессирующим артрозоартритом первого плюснефалангового сустава. Болезнь развивается постепенно и обычно усугубляется с возрастом, выявляется в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Патология широко распространена, диагноз можно «заполучить» в любом возрасте. Сначала деформированные стопы «побаливают», постепенно меняется картинка — шишка растет и первый палец продолжает отклоняться, и вот уже мы с большим трудом можем носить стандартную обувь, все реже выходим из дома...

Если не придавать значения и ничего с этим не делать, то очень скоро произойдет вовсе не чудесное превращение в малоподвижного, больного, всем и вся раздраженного человека с явными признаками нарушения социальной адаптированности. Прощай, качество жизни!

Лечение на ранних стадиях консервативное, симптоматическое. При значительной деформации выполняется хирургическая коррекция. И вот здесь нужно принимать решение: быть или не быть? Все зависит от функционального воздействия на повседневную деятельность, тяжести деформации, вовлечения малых пальцев стопы или изъязвления/инфекции, эффективности консервативного лечения. Про все это я написала, подводя к тому, что в мире ничего не меняется и здоровый дух по-прежнему выбирает здоровое тело.

Берегите ваши ноги (профилактика и еще раз профилактика!):

✳️ откажитесь от «лучших друзей» Hallux valgus — высоченных каблуков и узких туфель
✳️ следите за весом
✳️ выполняйте простенький комплекс упражнений для укрепления мышц и связок
✳️ используйте для разгрузки стоп индивидуальные стельки
✳️ запишитесь на консультацию к ортопеду или подиатру, чтобы никакие шишки не портили вам жизнь!

#подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #бизнесчижевской #методчижевской #косточканапальце #halluxvalgus

​​НОВЫЙ ТЕРМИН #СЛОВАРЬПОДИАТРА

Ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит — заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов, развивается в детском и подростковом возрасте. Высоко распространен, диагностируется у 0,05-0,6% детей во всем мире. Обычно патология проявляется не раньше 2 лет, при этом в 2 раза чаще встречается у девочек.
 
Ювенильный ревматоидный артрит относится к инвалидизирующей ревматической патологии, часто приводит к потере трудоспособности уже в молодом возрасте. В большинстве случаев начинается достаточно остро, возникают отеки, деформации и локальная гипертермия в области пораженных суставов, умеренная болезненность в покое и при движении, ограничение подвижности, изменение походки. Маленькие дети становятся раздражительными, могут перестать ходить. Артрит мелких суставов рук приводит к веретенообразным деформациям пальцев. Часто поражается шейный отдел позвоночника (боль и скованность в области шеи) и ВНЧС. Поражение тазобедренных суставов развивается обычно на поздних стадиях заболевания.
 
Ювенильный ревматоидный артрит — пожизненный диагноз. Лечение длительное, комплексное. В период обострения ограничивают двигательную активность (бег, прыжки, активные игры исключаются), запрещается пребывание на солнце. В питании ограничивают соли, белки, углеводы и жиры животного происхождения, сладости. Рекомендуется пища с высоким содержанием растительных жиров, кисломолочная продукция с низкой жирностью, фрукты, овощи, прием витаминов группы В, РР, С. Медикаментозная терапия включает противовоспалительные препараты быстрого действия и физиотерапию. 

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #бизнесчижевской #методчижевской

​​Один из факторов риска проседания сводов стопы, да и вообще деформаций стоп и заболеваний ОДА, — лишний вес. 

Переедание, гиподинамия – все эти «радости» жизни приводят к тому, что даже среди детей в последние пару десятков лет среднестатистический вес вырос, из-за ожирения заметно «помолодели» самые разные болячки, в том числе заболевания сердечно-сосудистой системы и ОДА. Естественно, эндокринные заболевания или генетические нарушения тоже никто не отменял, но количество людей с избыточной массой тела растет как снежный ком.

Результаты большого количества исследований указывают на сильную корреляцию между массой тела и появлением такой деформации, как плоскостопие. Например, в исследовании 2006 года специалистами австралийского университета La Trobe установлено, что высота сводов стопы у группы детей с избыточным весом в среднем была на 20% ниже, чем у их ровесников в контрольной группе. Избыточная нагрузка (читай «лишний вес») приводит к структурным изменениям стоп, что в свою очередь приводит к нарушению функций. Страдают опорная функция стопы (избыточное подошвенное давление), амортизационная (из-за уплощенных сводов), нарушается биомеханика ходьбы, в частности, фаза переката.

Ну и, в связи с этим, самая «горячая» новость для желающих сбросить вес: в свежем исследовании (январь 2023 г., Американская кардиологическая ассоциация) установлено, что снижение общего количества калорий может быть более эффективным для похудения, чем интервальное голодание. Понаблюдав в течение 6 лет за 550 взрослыми, ученые установили: интервал времени от первого до последнего приема пищи не был связан с изменением веса. 

Так что считайте калории, двигайтесь и оставайтесь здоровыми!

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс

​​КАК УДЕРЖАТЬСЯ НА НОГАХ?

В научном сообществе набирает популярность обсуждение постурального баланса – способности нашего тела эффективно удерживать равновесие в условиях воздействия гравитационного поля. На состояние этого самого баланса влияет много факторов (от прикуса до зрения). Но, пожалуй, самое большое влияние имеет состояние «фундамента» нашего тела.

Слабость скелетно-мышечной системы в этой области и/или деформации стоп способствуют системным нарушениям в постуральной системе и, как следствие, проблемам с сохранением равновесия. Особенно это важно зимой, когда испытания ледяным дождем и гололедом приводят, к сожалению, многих из нас на прием в травмпункт.

Как удержаться?

1️⃣ Выбирать правильную зимнюю обувь на устойчивой и нескользящей подошве. Хорошо, если есть небольшой устойчивый каблук (2-3 см), который будет разгружать задний отдел стопы. Важна хорошая фиксация на ноге (шнурки, липучки). Пожилому человеку хорошо взять на прогулку палки для скандинавской ходьбы или лыжные палки.
2️⃣ Носить обувь по размеру. Это, казалось бы, незыблемое правило мы зачастую нарушаем по незнанию. Привыкаем покупать обувь одного размера с юности и до зрелых лет и заказываем пару с «привычными цифрами» на маркетплейсах. Между тем, с возрастом ноги меняются – распластываются, становятся склонны к отекам. Ношение неподходящей обуви врачи связывают с потерей равновесия и падениями, которые особенно опасны в зрелом возрасте.
3️⃣ Вкладывать в обувь индивидуальные ортезы полного контакта. При этом стопа становится более устойчива, зафиксирована в правильном (физиологичном) положении. Одновременно стабилизируются все вышележащие суставы и, в частности, оказывается надежная поддержка голеностопу. Все это снижает риск травм на скользкой поверхности хоть в гололед, хоть в ледяной дождь.

#лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс

Всегда занималась спортом и впредь не собираюсь «сбавлять обороты». 

Уверена, каким бы загруженным не было расписание, всегда найду возможность и время, ведь физическая активность для меня – это про здоровье, в том числе и ментальное. Дело тут не только в сантиметрах талии или крепости мышц, мои тренировки по 5 раз в неделю и ежедневный прогулки по утрам отлично прочищают разум и делают меня... еще моложе 


Вот все говорят — генетика, генетика, а я уверена, упражнения — «самое мощное из всех имеющихся у нас» лекарств! 

Встречала исследование, в котором изучалось влияние физических упражнений на состояние идентичных близнецов с одинаковой генетикой. Было показано, что маркеры метаболических заболеваний сильно зависят от того, как человек взаимодействует с окружающей средой, а не только от унаследованной генетики. А еще в одной статье рассказывалось об исследовании поведения червяков «дикого типа». Достаточно незаурядное исследование, в котором ученые позволили червям плавать по одному часу в день в течение 10 дней подряд, начиная с наступления взрослой жизни. Команда обнаружила, что (как и у людей!) это значительно улучшило физическую форму животных среднего возраста на 10-й день и смягчило нарушение митохондриальной динамики, обычно наблюдаемое при старении. «Спортсмены» не просто прожили дольше, они оставались активны!

Если говорить серьезно, все мы хотим именно этого, не просто жить дольше, но сохранять качество жизни и крепкое здоровье. Снижение мышечной функции и толерантности к физической нагрузке — проблема, которая приводит к серьезной заболеваемости у пожилых людей.

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс

Несмотря на то, что рабочие будни в январе начались лишь 9 числа, нами был поставлен рекорд — еще 57 врачей получили сертификат специалиста Медицинской системы ФормТотикс. 

Мы провели 6 базовых семинаров в 6 городах!

Надеемся, февраль (тоже не самый длинный месяц) будет очень результативным: база, баллы НМО, продление сертификата — в нашем расписании Казань, Саратов, Краснодар и Москва. 

Вступить в ряды врачей-подиатров и стать сертифицированным специалистом Медицинской системы ФормТотикс, одной из самых эффективных технологий ортезирования стопы на сегодняшний день, вы сможете под руководством наших лучших преподавателей – Александра Габаткина, Анатолия Божкова, Фиделя Субботина и Владлена Ильченко. 

Ждем всех, кто хочет разобраться в нюансах, сложностях и особенностях взаимодействия стопы со всеми сегментами скелетно-мышечной системы. Если вы готовы к тому, что после нашей встречи точно будете смотреть стопы своих пациентов по-другому и еще глубже понимать причины нарушений ОДА, приходите! Мы дадим вам технологию, которая поможет получать желаемые результаты в вашей практике.
#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс
https://footseminars.com/#logoTop

​​Здоровые стопы — красивая улыбка

А знаете ли вы, что установку ортодонтических конструкций следует делать в неотрывной связи с диагностикой опорно-двигательного аппарата!

Любая несоосность в опорно-двигательном аппарате, вызванная, в частности, деформациями стоп, вызывает проблемы с суставами, в частности, и в челюстно-лицевой зоне. А это, в свою очередь, приводит к аномалиям окклюзии (контакта между зубами). Неправильное соотношение зубных рядов может стать причиной проблем с эмалью (повышенная стираемость зубов), также возможны серьезные неврологические боли из-за гипертонуса жевательных мышц. А начиналось все буквально «с самых низов», со стоп!

Без комплексного лечения в случае проблем с прикусом не обойтись. для успешного исправления прикуса важно не только вернуть зубам правильное положение, но и заняться укреплением мышц всего тела и, разумеется, начать диагностику с «фундамента». А для этого посетить врача-подиатра!

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #зож@podiatrchef

​​Обратила внимание, что ортопеды и подиатры рассказывают о растущем числе беременных, которые приходят к ним с жалобами на боли в стопах.

В основном доктора связывают такое «нашествие» с тем, что люди в целом ведут более активный образ жизни, чем раньше: мы все за ЗОЖ, боремся с гиподинамией, ходим по 10000 шагов и бегаем марафоны. И это хорошо, что будущие мамочки не бросают свои спортивные привычки, а продолжают заниматься, соблюдая некоторые ограничения.

Что же делать, если появились боли в стопах?

Чтобы облегчить боль, обычно назначается консервативное лечение: физиотерапия, массаж и самомассаж стоп, гимнастика для укрепления мышц и связок стопы, использование индивидуальных ортезов полного контакта (специальных стелек) для снижения подошвенного давления, даются рекомендации по выбору повседневной обуви.
Я бы сказала, что есть три беды, с которыми может столкнуться будущая мама, особенно во втором и третьем триместрах, когда вес существенно увеличивается.

1️⃣ Во-первых, это отеки. Болезненные, опухшие стопы, пульсация... Чтобы уменьшить отек, по возможности почаще поднимайте ступни вверх, массируйте и разминайте их, носите широкую удобную обувь и не скрещивайте ноги, когда сидите.
2️⃣ Во-вторых, боль в сводах стопы. Под воздействием веса своды снижаются, возникающая избыточная пронация вызывает сильное напряжение связок (подошвенной фасции), поддерживающих свод стопы. Лучший способ предотвратить боль в сводах — ежедневно делать комплекс упражнений на укрепление мышц стопы и голени, а также до и после любой активности снимать напряжение растяжкой, носить удобную обувь на низком каблуке.
3️⃣ В-третьих, некоторые совершают ошибку, продолжая носить обувь того же размера, что и раньше. Дело в том, что у большинства во время беременности стопа «вырастает» примерно на половину размера: это происходит из-за выброса релаксина, того же гормона, который позволяет тазу раскрыться во время родов. Релаксин делает все связки более гибкими и растяжимыми, в том числе и связки стопы. В результате наши стопы «расползаются» и в ширину, и в длину. Поэтому спасите свои ножки от чрезмерного стресса и носите более широкую обувь в последнем триместре беременности, чтобы избежать, например, вросших ногтей на ногах.

​​#главнаямысль
Никому не позволяй контролировать твою судьбу – это еще один постулат Шеда Хелстеттера. 

Я хотела бы поговорить вот о чем: часто мы сталкиваемся с тем, что другие люди дают нам непрошеные советы. И эти советы иногда нас волнуют. 

Да, чаще всего это нас «никак не касается», мы просто отмахиваемся и, благополучно забыв, двигаемся дальше. Но если такой непрошеный совет или непрошеная критика нас начинают задевать, это говорит о том, что да, действительно, мы думаем об этом, нас это волнует. Возможно, мы критикуем себя внутри за то, о чем нам сказали. Но это не дает право давать другим людям непрошеные советы. Даже если человек понимает, что полученный результат недостаточно хорош и все вышло не совсем так, как ему хотелось бы, не стоит усугублять ситуацию. Критика еще больше ранит, создаст у человека чувство вины, то есть станет демотивирующим фактором. А если человек не согласен с критикой, то это вызовет излишнюю нервозность и даже напряжение в отношениях. 

Поэтому для того, чтобы было легче разобраться, что мы можем контролировать и не можем, рекомендуется составить «табличку». Прямо в столбик выпишите то, что никоим образом от вас не зависит: мой возраст, цвет кожи, мнение других, их взгляды и поступки, чужое настроение, внешность, погода (этот же пункт никогда никого не удивляет!), прошлое, привычки других и, как ни странно, семья. Ведь мы не можем повлиять ни на мысли, ни на поступки членов нашей семьи. Нет, мы можем «вести диалог», убеждать, приводить аргументы, давать «прошеные» советы, но, согласитесь, решение в этой ситуации не за нами. Тем более, если человек нас ни о чем не спрашивал, а мы стремимся причинить ему добро, навязывая свои мысли. 

Что же реально мы контролируем? 

Я могу контролировать мои мысли, слова, поступки, отношения, мой выбор с кем жить, где работать, чему учиться, что носить и чем увлекаться. Согласитесь, немало. Хочу, чтобы мы поменьше давали непрошеных советов и побольше ценили границы других. И поменьше реагировали сами на непрошеные советы.

Избавляемся от вредных привычек, губительных для позвоночника
Врачи выделяют несколько привычек, которым подвержены многие люди и которые губительны для позвоночника (а значит, и для красивой осанки).

Сон на животе. В этом случае мы имеем атипичное распределение нагрузки на шейный отдел позвоночника. Одновременно ухудшаются процессы регенерации межпозвонковых дисков, которые должны происходить ночью. Но имей в виду, если ты спишь на боку, то и тут есть нюансы. Верхняя нога должна располагаться на нижней, либо — за ней. В противном случае мы получаем нефизиологичную скрутку в поясничном отделе позвоночника.

Привычка обуваться стоя. Стоишь на одной ноге, когда шнуруешь кроссовки? Наклоняешься из положения стоя? Получаешь неизбежное скручивание поясничного отдела позвоночника. В идеале обуваться нужно сидя или стоя на одном колене.

Привычка сидеть, облокачиваясь. Вспомни, как ты работаешь за компьютером. Одна рука «парит» в воздухе с мышкой, вторая локтем упирается в стол. Не удивляйся, если к вечеру ты ощущаешь усталость и тяжесть в голове. В подобном положении передняя зубчатая мышца (расположена на боковой стенке грудной клетки) находится в постоянном натяжении, что формирует тонус всей воротниковой зоны.

#лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы

​​Избавляемся от вредных привычек, губительных для позвоночника
Врачи выделяют несколько привычек, которым подвержены многие люди и которые губительны для позвоночника (а значит, и для красивой осанки).

Сон на животе. В этом случае мы имеем атипичное распределение нагрузки на шейный отдел позвоночника. Одновременно ухудшаются процессы регенерации межпозвонковых дисков, которые должны происходить ночью. Но имей в виду, если ты спишь на боку, то и тут есть нюансы. Верхняя нога должна располагаться на нижней, либо — за ней. В противном случае мы получаем нефизиологичную скрутку в поясничном отделе позвоночника.

Привычка обуваться стоя. Стоишь на одной ноге, когда шнуруешь кроссовки? Наклоняешься из положения стоя? Получаешь неизбежное скручивание поясничного отдела позвоночника. В идеале обуваться нужно сидя или стоя на одном колене.

Привычка сидеть, облокачиваясь. Вспомни, как ты работаешь за компьютером. Одна рука «парит» в воздухе с мышкой, вторая локтем упирается в стол. Не удивляйся, если к вечеру ты ощущаешь усталость и тяжесть в голове. В подобном положении передняя зубчатая мышца (расположена на боковой стенке грудной клетки) находится в постоянном натяжении, что формирует тонус всей воротниковой зоны.

#лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы

​​Мне встретилось интересное исследование: в работе 2022 года были получены научные данные, подтверждающие, что подошвенная стимуляция стопы увеличивает функциональную связность областей мозга, участвующих в визуально-пространственной и сенсомоторной интеграции.

В этом исследовании оценили изменение нескольких параметров походки и осанки у пожилых людей с когнитивными нарушениями после применения механической подошвенной стимуляции — им предлагали походить 30 минут в специальных 3D-печатных стельках с рельефом (что-то вроде крупных «пупырышков»). Уже во время первого сеанса механической подошвенной стимуляции (через одну неделю) достоверно было показано изменение продолжительности поворота на 180° и изменение продолжительности шага. Связь между физической функцией и снижением когнитивных функций у пожилых людей вообще изучается давно и пристально.

Что делать с этими знаниями, спросите вы?
Дам вам совет: найдите небольшой мячик!

Гладкий, с шипами, рифленый, деревянный, резиновый, мяч для тенниса или для гольфа – подойдет все. И просто хотя бы пять минут в день прокатывайте его под стопой: мяч точечно воздействует на «зажимы» и устраняет их, расслабляя мышцы. Если вы «нащупали» триггерную точку — остановитесь и проработайте ее получше. Такая в буквальном смысле слова разминка мышц улучшит кровообращение в стопах, уйдут отеки. На мой взгляд, главное преимущество массажных мячиков – это то, что применять их может кто угодно и где угодно: просто использовать, компактные размеры, и при этом вы здесь «главный» и регулируете интенсивность давления на проблемные зоны и продолжительность массажа. И вам гарантирована просто потрясающая легкость, причем и в стопах, и в голове! Разумеется, есть и противопоказания: обязательно проконсультируйтесь с подиатром, если у вас варикоз, диабет, онкозаболевание или есть серьезные воспалительные процессы.

#стельки #лигаподиатрии #подиатр #здоровьестопы #стопы #формтотикс #подиатрия@podiatrchef

Сегодняшняя гостья моей авторской программы «Запись на прием» — Галина Викторовна Дремова, специалист по физической реабилитации, врач лечебной физкультуры, директор учебных программ Пилатес в России, специалист по кинезиотерапию и оптической диагностике осанки.
Интервью получилось очень насыщенным и невероятно информативным. Галина Викторовна рассказала о роли спорта в ее жизни, синергии спорта и медицины, об иппотерапии, и развитии фитнеса в России.
Поговорили и о правилах коррекции осанки!
https://www.youtube.com/watch?v=FSOHP98zfHU&utm_source=sendpulse&utm_medium=email&utm_campaign=poslednie-novosti-podiatri

Будь креативным

Продолжаем  изучать список «главных мыслей» Шеда Хелстеттера!
Поговорим на тему креатива. И сразу разделим: есть творчество (для меня это свобода, отсутствие рамок), а есть креативность. Своего рода смекалка, что позволяет находить нестандартные и остроумные решения, «оружие» смелых и целеустремленных. Да, эти две категории близки и, действительно, часто креативность является своеобразным ресурсом для творчества. Психологи считают творчество неким процессом, а креативность — способностью человека «толкать вперед» этот процесс, придумывая новое.
Я человек однозначно творческий. И креативный. Если я в ресурсе, то мои идеи просто не удержать. Я благодарна родителям за то, что они с детства помогали развивать мои творческие способности и теперь мне не составляет труда генерировать новые идеи, «прокладывать» новые пути развития и придумывать новые проекты. Есть у меня подозрение, что не у всех людей это работает одинаково. Возможно, кому-то нужно специально развивать эти навыки, упражняться. Самые простые задания — мозговые штурмы, морфологический анализ, «придумай семь разных способов применения чего-то обыкновенного» — вполне будут способствовать прокачке вашей креативности.

Для таких людей, как я, важно любые креативы анализировать и приземлять. Не отбрасывайте даже самые безумные идеи, анализируйте и выбирайте то, что может быть действительно реализовано. В любом случае, когда у человека много творческой энергии, много креатива — это здорово. 

В общем, я желаю вам успешного креатива, друзья!
И с первым днем весны!

#главная мысль #лигаподиатрии

Что произойдет с ногтями, если зимой вы продолжите делать педикюр с гель-лаком?

Дело в том, что при определенной форме и направлении роста ногтевой пластины, недостаточном объеме в обуви стоит «переносить» покрытие чуть дольше или не убрать вовремя длину, и в итоге вы получите боли и деформации!
Гель-лак, по сути, достаточно жесткий и на ногтях ведет себя как негибкий «панцирь» — зимой это будет влиять на биомеханику ходьбы. Особенно если ногти на ногах слишком отрастут...
Продолжение темы — в моей статье для сайта ДокторПитер
https://doctorpiter.ru/obraz-zhizni/vot-chto-proizoidet-s-nogtyami-esli-zimoi-vy-prodolzhite-delat-pedikyur-s-gel-lakom-id864921/