محاضرة .. الكمبوزيت حشوة( الليزر ) حشوة العاج
بسم الله الرحمن الرحيم
..
..
..
..
..
..
..
..

كما نعلم أن الكمبوزت يمكن أن يصنف بعدة اشكال ولكن افضل تصنيف له هو المعتمد على تركيب ذراته وهو امر مهم جداً حيث تحدد بنية الكمبوزت هذه خصائصه الجمالية وقابلية انهائه وتلميعه بشكل جيد وايضا متانته..
لذلك يجب الالمام بهذا جيداً قليل منا يمتلك المعلومة
والفكرة ليسمح له بالتعامل مع اصناف الكومبوزت
اصناف الكمبووزيت
الMacro (0.4M)
حجم الfiller كبير من عيوبه انه يتاكل كان بيسيب فراغ كبير جدا مكانه وبالتالي بيتجمع فيه stains فطبعا الشكل وااللون بيتغير

- ال Microfill ويحتوي على ذرات بحجم 40-100 nm حسب الشركة المصنعة . هذا النمط يمكن انهائه وتلميعه لدرجة عالية ويحتفظ بهذا اللمعان لفترة طويلة ولكن يفتقر للمتانة strength وكثيراً مايحدث انكسار للحشوات في مناطق معينة تحت قوى الاطباق مثل الارتفاعات الحواف marginal ridges والحد القاطع incisal edges . من الانواع التجارية
اAura (SDI)
اDurafill VS (Heraues Kulzer)
اRenamel Microfill (Cosmedent)
اHeliomolar (Ivoclar Vivadent)

- ال Nanofill ويحتوي هذا النمط على ذرات مالئة يصل قطرها الى 100nm . وهذا النمط كالنمط السابق يمكن انهائه وتلميعه بشكل جيد جداً مما يعطي نتائج جمالية ممتازة وبمتانة معقولة . من انواعه
اEstelite Sigma Quick (Tokuyama)
اFilter Supreme Ultra (3M ESPE)
ال clinical observations لهذا النوع من الكومبوزت أعطت نتائج ممتازة من ناحية ديمومة اللمعان gloss و نعومة السطح smoothness لفترات طويلة

- الNanohybrid وهو شكل معدل عن النمط السابق باحتوائه على مزيج من ذرات nano وبعض الجزيئات الكبيرة large particles والتي تحسن من الخواص الفيزيائية . ولكن وكما هو الحال مع microhybrids فان سطح الكمبوزت من نظام nanohybrid تفقد لمعانها وبريقها بعد مدة معينة.
من الانواع لهذا
اVenus Pearl (Heareus Kulzer)
يوصى باستعمال هذا النوع من الكومبوزت مع امكانية تغطية سطحه بنوع آخر من الكمبوزت من النمط السابق حيث التلاؤم الكيميائي Chemically compatible بين هذين النمطين ممتاز وبالتالي يمكن الاستفادة من الخصائص السابقة من حيث المتانة واللمعان ويفضل عمل ذلك بنفس الجلسة وعدم تأخيره لجلسة أخرى

الHybrid
الشركات انتجته لنا بعمل mix بين ال macro & micro ..للحصول على ال Strength & Aesthetic .. لكنه يعتبر فى ال strength متوسط و فى ال Aesthetic متوسط
الMicro-hybrid
الشركات انتجت لنا mix بين ال particls بس كل ال particuls فال Micro rang .... بمعني ان الComposite بتاعى نجد فيه fillers كبيره وصغيره فى نفس الوقت ال Micro rang .. وهدا طبعا اعطانا strength & aesthetic اعلي من ال Hybrid ...
ااNano (0.001M)

//هنا بداية ال nano technology فالسوق .. اصغر حجم ال fillers و.. الAesthetic ..لكن نجد ال strength يعتبر ضعيف
_الشركات اتغلبت علي ال shrinkage عن طريق
ا* Nano technology
ا* Bis-GMA+TEGDMA

_نظام ال flowable يتميز بقلة ال fillers
مع زيادة ال matrix وبالتالي ف ان الshrinkage ف ال flowable حيكون كبير جدا جدا عن ال composite العادي تاني مشكله ان ال wear فيه عالى جدا
_طبعا لازم نحط ال composite in increments حتى نمنع حصول ال shrinkage ولان ال depth of curing حيكون اقصاه 2mm ياخد وقت كتير
الشركات انتجت bulk fill composite وهدا يوضع داخل ال cavity مره واحده طبعا
ا متال عليه .. ال Bulk fill flowable
ويستخدم لحد ال DEJ لان عيوبه الwear & shrinkage اعلي من ال composite العادي
ا* Bulk fill backable
لايستخدم غير فى الاسنان posterior لان ال anterior محتاج layering tech حتى نتحصل علي natural look ..متال منه
ا_Sonic-fill (Kerr)
اsonic activated & bulk fill composite
على شكل كبسولات composite حيحتاج جهاز بيحول ال composite g ل flowable لنتحصل على maximum adaptation

ا_Vertise flow (Kerr)
اself-etch & self adhesive composite
هو نوع composite فيه ال etch & bond بتاع بستخدم علي طول بعد cavity preparation من غير etch & bond وخاصه مع حالات class v دلك لوجود ال contamination . عيبه انه low retention & high wear

_نظام ال layering tech يوجد منه نوعين composite
ا_Traditional composite
الشركات نزلت منه بدون ال enamel & dentin shades .وهو A1.. A2 ..A3 يعنبر عيب كبير
ا_ Universal composite
الشركات نزلت منه مجموعة فى kit فيه جميع الالوان
تصنيف الكمبوزيت ليس فقط الenamel & dentin
يوجد ايضا
ا*Transparent shade (glaze composite)
حيكون شفاف تماما
بحيث يستخدم بعد ال polishing لانه بيعطى لمعان لل composite
ا*Translucent shade
هدا حيكون opaque حاجه بسيطه ... حيننحط بين ال mamillons فى تش

كيل الحد القاطع
ا*Enamel shade
هدا حيكون more opaque من اللي قبله ... حينحط اخر طبقه بعد ال dentin
ا*Dentin shade
هدا more & more opaque .. طبعا حيكون ال bulk لدى الحشوه
ا*Opaque shade (bleaching composite)
هده the most opaque ...
سنعمل بيه incisal hallow... deminerization effectللحالات المختلفة في العيادة.
شاركو المنشور..

💢 تكملة اليوم السادس فى كيفية التعامل مع
الـ Medically compromised patient فى عيادة الاسنان

⚠ البوست دا لازم كلنا نبقى عارفينة كويس جدا ولو مابتقراش بوستات لازم تقرا البوست دا علشان لما نتحط فـ الموقف دا نعرف نتصرف لان المعلومات دى هيتوقف عليها حياة المريض وحياتك ☠
✔ ونظرا لاهميتها تم كتابتها باللغة العربية + اسماء الادوية التجارى

✍ الحالة الاولى 👇
#عيبوبة_السكر #Diabetic_Coma
🤕 السبب : مريض السكر لو حصل له غيبوبة هتكون نتيجة نقص سكر او زيادة سكر
💊 العلاج : احنا فـ كلتا الحالتين هنعالجها على انها نقص سكر طيب ليه ؟؟
ج : لانها هى الاخطر ولو المريض ما اتعالجش منها هتحصل مشاكل كتير له قد تؤدى الى فقدانة الحياة ...
طيب لو المريض مافاقش من الغيبوبة يبقى نتعامل عاه على انو زيادة سكر

نقص السكر #hypoglycemia
💊 العلاج : يشرب عصير شوية سكر تحت لسانة ولو مش عارف يبقى علق محلول جلوكوز

زيادة السكر #hyperglycemia
💊 العلاج : جلوكوز لاننا بنشخص الاول انو نقص سكر ولما ما يفوقش يبقى نعالج انو عندو زيادة سكر وبالتالى ياخد انسولين

☠ فى حالة عدم التصرف الصحيح ربما تفقد المريض

=====================

✍ الحالة الثانية 👇
#angina_Pectoris or #myocardial_infarction
🤕 الاعراض : دا مريض هيقولك بتجيلى نغزة فـ صدرى (الم شديد فى صدرى) وباخد حبوب تحت لسانى بتحسن
💊 العلاج : قرص نيتروجلسرين اسماء تجارية زى
(#nitroguard , #angised , #nitrostat )
طريقة الاستخدام قرص تحت اللسان لو مااتحسنش ياخد كمان قرص لو ما اتحسنش ياخد كمان قرص بفاصل زمنى 5 د بين كل قرص لو ما اتحسنش يبقى ياخد اسبرين ريفو لو ما اتحسنش يبقى بسرعة ع المستشفى

☠ فى حالة عدم التصرف الصحيح ستفقد المريض

=====================

✍ الحالة الثالثة 👇
نوبة صرع #seizure_disorder
🤕 الاعراض : مريض وانت بتشتغل حصلوا نوبة تشنوجات وبيجز ع اسنانة وبيكسر ف كل حاجة واعصابة مشدودة
💊 العلاج : حقنة عضل valium 5 mg

☠ فى حالة عدم التصرف الصحيح عيادتك هتتكسر

=====================

✍ الحالة الرابعة 👇
حساسية #allergy
🤕 الاعراض : بعد حقنة البنج وش المريض احمر او حصل فيه انتفاخات فى وجه المريض
💊 العلاج : حقنة عضل avil 45 mg

☠ فى حالة عدم التصرف الصحيح ربما تفقد المريض

=====================

✍ الحالة الخامسة 👇
زيادة افرازالغذة الدراقية #Hyperthyroidism
🤕 مشكلتنا فى ايه كـ دكاترة اسنان فـ الخوف عند المريض اللى هينتج عنه زيادة نسبة الادرينالين والبنج بتاعنا فيه ادرينالين فممكن تحصل معاك thyrotoxicosis
💊 العلاج : حقنة كورتيزون وريد solucortef 100 mg

☠ فى حالة عدم التصرف الصحيح ستفقد المريض

=====================

✍ الحالة السادسة 👇
حساسية #anaphylactic_shock
ممكن تحصل معاك فى العيادة او فى اى مكان وانت بتدى حقة مضاد حيوى
🤕 الاعراض : احمرار الجلد وانتفاخ الزور ضيق التنفس صعوبة فى البلع الم ف المعدة وشة يبدء يدبل يدخل ف غيبوبة يموت
💊 العلاج : حقنتين عضل adrinaline 1 : 1000 & dexamethazone

☠ فى حالة عدم التصرف بسرعة ستفقد المريض بنسبة 100 %

=====================

" في طريقك لـتحقيق احلامـك ، قد تسمع وترى مـا يضايقك ، قد تجد من يزرع الإحباط والتردد في حياتـك ، قد يتخلى اقرب الناس عنـك ، قد تحزن ولا تجد من يفهمـك ، بالنهايـة لا أحد يسندك إلا نفسـك ، أنت قادر على تجاوز كل عثراتـك و صعوباتـك ، لا تفقد ثقتـك بـقدراتـك ، واكتشف مميزاتـك ، يكفيـك فخراً أنك تقاوم بـثبات وحدك ."💚💙

✅المحاضرة الأولى / بيريو : Biological width& Finishline
سنتحدث عن موقع خط الانهاء المناسب في حال كنا بحاجة لوضعه تحت مستوى اللثة ، قد يكون لأسباب جمالية أو لزيادة ثبات التركيب.
🔥ما هو الBiological width ؟
هو المسافة العمودية بين مستوى العظم و قاع الجيب (Sulcus)
وهي منطقة مهمة لا يجوز التعدي عليها عند وضع التركيب و تبلغ قيمتها تقريبا 2-2,5 ملم (معدل 2.04 ملم)
🔥كيف نحسبها عند المريض ؟
عبر ادخال البروب من الجيب (Sulcus) و اختراق القاع وصولا الى العظم ثم نطرح منه عمق الجيب السني (يتم ذلك بعد تخدير المريض)
تسمى العملية Bone sounding (موضحة بالصورة)
ويجب دائما أن لا يكون موضع خط الانهاء بمسافة تقل عن 2.5 ملم من مستوى العظم
🔥 لكن ممكن هذا الشي غير عملي !! لذا في طريقة أبسط و هي عبر قياس الـ Probing depth
و التفاصيل وضحناها بالصورة المرفقة ..
👈اذا كانت القراءة 1.5 أو أقل = يمكن أن نحضر تحت اللثة بنصف ملم
👈أما أذا 1.5 -2 ملم = يمكن أن نحضر في نصف عمق الجيب أي ما يساوي 0.75 ملم
👈وفي حال كانت أكبر من 2 ملم ،نقوم بعملية قص لثة بحيث تصبح 1.5 و نعمل وفق الحالة الاولى..
❤️نرحب باستفسارتكم وتعليقاتكم ، ترقبوا المحاضرة الثانية عبر صفحتكم SuperDt Dentist ❤️
تابعونا ..
المرجع : في أول تعليق عبر صفحتنا الرسمية

🔥المحاضرة الثانية #بيريو #periodontics
سنتحدث عن Crown Lengthening
------------
هناك طريقتين لزيادة طول الكراون نسبياً هما:
أما عبر الجراحة : أي بقص اللثة والعظم
أو عبر التقويم : أي بسحب السن خارج السنخ (Extrusion)
------------
دواعي اللجوء لها :
1- لأسباب تجميلية 2- لزيادة طول الكراون للتركيب عليه.
-------------
الخطوات :
✅Step 1: Determine where the tooth position and gingival levels should be.
✅Step 2: Evaluate sulcus depth, sounding depth to bone, and the amount of attached gingiva. If the surgery will not leave 3mm of attached gingiva it will be necessary to use an apically positioned flap rather then an excisional approach.
✅Step 3: Using the mock-up to guide you, perform a gingivectomy to correct the gingival height using a laser, electrosurg, or scalpel.
✅Step 4: Following the gingivectomy reevaluate the sulcus depth and sounding depth. If there is more then 1mm of sulcus remaining and the sounding depth to bone is 3mm or more, the surgery is complete, although some rebound can be expected. If the sulcus has been eliminated or the sounding depth is less then 3mm it will be necessary to remove facial bone to recreate at least 3mm of space from the desired gingival level to the bone.
---------
تابعونا <3 SuperDt Dentist

من أهم المحاضرات : المحاضرة 3 #بيريو #Perio <3
سنتحدث بايجاز عن : Regeneration in Periodontics
--------
لا تنسوا متابعة صفحتنا SuperDt Dentist لما هو جديد
--------
هناك طريقتين لإعادة بناء الانسجة الداعمة للسن :(كما في الصورة)
1- إما بتقنيات تخلو من الطعم العظمي NonGraft
2- أو تقنيات تحوي الطعم العظمي Graft
--------
✅سنبدأ بشرح الطرق الأولى NonGraft-associated new attachment
هناك عدة طرق أبرزها:
1️⃣عبر وضع غشاء يفصل الانسجة الرخوة عن الصلبة و ذلك حتى يسمح لكل نسيج بالنمو دون أن يعرقل واحد الأخر .
وتسمى Guided Tissue Regeneration والتى تروها بالصورة.
# اذا كان الغشاء لا يذوب لوحده فعلينا ازالته بعد 4-6 اسابيع.
2️⃣عبر عمل معالجة لسطح جذر السن : وذلك قد يكون بحمض : مثل Citric Acid أو بالليزر أو بمواد أخرى
حيث نقوم برفع Full-thickness flap
ثم تنظيف المكان جيدا بالادوات ثم نضع Citric Acid لمدة دقيقتين بعد ذلك نغسل المكان و نعيد خياطة النسيج مع محاولة تغطية الجذر: حيث يقوم هذا الحمض بكشف الكولاجين الذي على جذر السن مما يسهل تجمع الدم على سطح الجذر (Blood Clot) وهذا الامر يحفز الـفايبروبلاست (الخلايا المنتجة للكولاجين) بالوصول و بناء الكولاجين أي بناء اربطة جديدة.
3️⃣ عبر وضع عوامل بناء : حيث تنتجها الخلايا في المكان الذي به التهاب لتحفيز الشفاء ، أبرز هذه المواد هم :
🍇البلازما الغنية بالصفائح PRP حيث نأخذ من دم المريض و نضعه في جهاز الطرد المركزي ثم نستخلص البلازما الغنية بالصفائح و نحقنها مباشرة (ويفضل أن نخلط معه طعم عظمي للحصول على نتائج افضل) .
🍇مادة الامدوجين Emdogain
وهي مادة مهمة في هذا المجال حيث تحوي على مادة تسمى أميلوجنين Amelogenins والتي تعتبر نواة لبناء الكرستالات على سطح السن ..
فيتكون accellular cementum. ,و من ثم تتكون عليه الاربطة مع العظم.
طريقة استخدامه: يوجد منه أكتر من شكل ، ابسطهم يكون مثل الجل ، موضوع في سرنجة .
أولا نقوم بمعالجة سطح الجذر بوضع مادة الـEDTA لمدة دقيقتين والغسل بسلاين.
ثم نحقن الـEmdogain و يبدأ بالتصلب تدريجيا.
-----------------
✅الطرق الثانية Graft-associated new attachment
وهي بوضع الطعم العظمي (موضح الاسماء بالصورة)
ولكن هناك 3 ركائز للنجاح :
1- ثبات الطعم 2-الخلو من البكتيريا 3-وصول تغذية دموية للمكان.
كما و يجب مراعاة عدم ضغط الطعم العظمي بشكل قوي : لأن وجود الفراغات هو شيء مهم يسمح بوصول الدم الى داخل الطعم و تكون الانسجة Granulation tissues والتي سيتبعها بناء العظم في ذاك المكان.
#لاحقا: سيتم شرح التفاصيل. تابعونا <3 SuperDt Dentist

🔥بيريو المحاضرة #4 : في عام 2017 تم تعديل التصنيف المتبع في وصف أمراض اللثة والأنسجة الداعمة للأسنان.
حيث لم يعد هناك شيء يسمى Aggressive , Chronic periodontitis
وقد حل مكانهم كلمة Periodontitis مع وضع 3 أوصاف معه و هي الموضوعة بالصورة المرفقة .
✅حيث أن الـStage تعبر عن المرحلة التي وصل لها المرض و نقيمها من خلال Probing depth , و نسبة فقدان العظم من صورة الاشعة (الطبيعي هو أن يكون مستوى العظم أقل من مستوى Cementoenamel Junction بواحد ملم) ، فنقوم بقياس الطول المفقود الى الطول الأصلي (الطول الأصلي = طول الجذر ناقص واحد ملم)، فاذا كان الفقدان أكثر من ثلث طول الجذر يكون قد وصل المرض المرحلة 3 أو 4 ، ولكي نفرق بين المرحلة 3 و 4 ، علينا عد الأسنان فاذا فقد المريض أكثر من 4 أسنان بسبب امراض اللثة يكون قد وصل المرحلة 4.
✅فيما يخص الـسرعة Grade فانها تقاس بنسبة العظم المذاب الى عمر المريض : مثلا: اذا فقد المريض 33% من العظم أي ما يعادل ثلث طول الجذر و عمر المريض 30 سنة : فإن 33 قسمة 30 هي أكبر من واحد , فيعتبر المرض سريع أي Grade "C
✅اما التوزيع Distribution فهو كما يظهر في الصورة .
🙏لذا يجب علينا أن نوضح دائما الصفات الثلاثة عند وصف الperiodontitis
❤️نتمنى أن يكون الشرح بسيط و نحن في خدمتكم .
تابعونا عبر SuperDt Dentist
نراكم في المحاضرة القادمة ..
#ملاحظة : هناك عوامل اخرى في الوصف لكن ذكرنا أبرزها و اليكم المرجع في أول تعليق عبر صفحتنا.

المحاضرة 5: #بيريو #Perio
في هذه المحاضرة سنتعرف على :
1- بعد خلع السن الطبيعي متى نقوم بعملية الزراعة ؟
2- اعادة بناء عظم بتقنية Guided tissue regeneration
-------------
1- بعد خلع السن الطبيعي متى نقوم بعملية الزراعة ؟
✅عادة اذا كان السن المراد خلعه لا يوجد التهاب حوله
كما أن اللثة سميكة "Thick biotype"
بالاضافة لوجود سماكة عظم حول الsocket لا تقل عن 1ملم , ووجود عظم كافي تحته , فانه لا مانع من زراعة السن بنفس الوقت .
وهذا يسمى Immediate implant placement
ويجب تفريقه عن المصطلح الشائع "الزراعة الفورية " والتي هي خطأ لغويا حيث يقصد المرضى غالبا في هذا المصطلح :التركيب الفوري وليس مجرد زراعة فورية "Immediate loading"
✅اذا كانت سماكة العظم المحيط بالsocket قليلة ! ولكن يوجد عظم كافي تحت الsocket ولا يوجد Lesion . فان موعد الزراعة يتم تأجيله 4-8 أسابيع بعد الخلع
وهذا يسمى Early implant placement with soft tissue healing
✅اذا كان هنالك Periapical lesion كتلة او كيس تحت السن المراد خلعه
فان الزراعة يتم تأجيلها بحدود (12-16 اسبوع) لكي يتم شفاء تام للعظم و تسمى :
Early implant placement with partial bone healing
✅اذا الPeriapical lesion كبيرة و ممتدة / أو عمر المريض أقل من 20
فان عملية الزراعة بعد الخلع تتم : بعد أكثر من 6 أشهر .
وتسمى Late implant placement
-------------
2- اعادة بناء عظم بتقنية Guided tissue regeneration
بما أن سرعة تمو خلايا Soft tissue أسرع من Bone
فان حالات وجود bone defect مثلا Fenestration فان الSoft tissue سينمو سريعا و يملئ الحيز الفارغ مما يمنع العظم من اعادة النمو
كما في الصورة 1
لذلك ما نقوم به هو وضع حاجز فاصل لنسمح لكل جهة بالنمو دون أن يتعدى أحد على الأخر و يعرقل نموه " كما في صورة 2 +3 "
و هذا الحاجز عبارة عن غشاء " منه ما يذوب لوحده و منه ما لا يذوب أبدا "
و النتيجة عادة تعتمد على وجود Blood supply لينمو العظم بالشكل المطلوب .
النتيجة تظهر في الصورة 4 "
# فيما يخص الزراعة : فان الاماكن التي لا يوجد بها سماكة غظم كافي يمكن اللجوء لهذه الطريقة بعد وضع الزرعة , مع وضع عظم "سواء autograft أو allograft , alloplast ,xenograft " تحت الغشاء على سطح الزرعة و العظم . "انظر للصورة 5"

بناء على طلبكم <3 سنتحدث اليوم عن مبادئ تحضير الفنييرceramic veneer .
-------------
🌈عليك مراعاة الامور التالية عند اخذ القرار بعمل فنيير :
1️⃣ وضع الاطباق و نقاط الاطباق
2️⃣ حركات الفك (protrusion,lateral movements..) و ذلك لجعل طول الاسنان لا بتعارض مع الحركات, لكي لا يحدث كسر فيهم لاحقا.
3️⃣ العادات التي يقوم بها المريض : مثلا هل يوجد Bruxisim ؟
4️⃣ لون السن حاليا و اللون المراد بعد التركيب : كل درجة لون على مقياس VITA تحتاج 0.15 -0.2 ملم تحضير اضافي.
مثلا اذا اريد التغير من A4 الى A1 : هناك 3 درجات لذلك أحتاج تحضير اضافي 0.5 ملم تقريبا
أو عوضا عن ذلك يمكن استخدام opaque cement , بالاضافة للتغير في لون المادة.
5️⃣ موقع السن : هل أريد تغير اتجاه السن ؟ اذا لنعمل Wax-up وندرس الحالة أكثر . (و اذا كان التقويم متاح فلنلجأ له أولا )
6️⃣ وضع اللثة : هل سأستطيع اعادة اللثة بشكل جميل بعد التركيب دون وجود Dark triangles؟
7️⃣ هل سنغير شكل السن؟ أبعاده ؟ مثلا اذا أردنا اغلاق diastema يكون خط الانهاء نحو السطح اللساني (finishline more lingually)
8️⃣ خلال تصوير المريض وهو يبتسم ويتحدث معك تحدد عدد الاسنان الظاهرة والتي تحتاج لعمل فينيير .
وبناء عليه نحدد موقع خط الانهاء(Finishline) : ممكن على مستوى اللثة أو نصف ملم تحت اللثة .
9️⃣ الـcontact point بين الاسنان يجب أن تبعد 4 ملم حتى تمتلء الـpapillae في الفراغ .
----------------
🌈أشكال التحضير للفنير : جميعها تظهر في وسط الصورة المرفقة :
اولا : Window المشكلة تضعف الـIncisal edge.
ثانيا : Feather المشكلة به هي Multi-path of insertion
ثالثا : Butt-joint الاكثر استخداما (2 path of insertion).
رابعا : Incisal overlap يحقق ثبات ممتاز ,لكن عملية الالصاق صعبة , نظرا لأن single path of insertion .
----------------
🌈أنظر للصورتين في الاعلى : يظهر مقدار سماكة الEnamel
و نحن خلال التحضير نحرص على ابقاء Enamel لتحقيق التصاق افضل.
يساعدنا في عمل تحضير دقيق سنابل تظهر في الصورة بالاعلى (Burs)
----------------
🌈خصائص التحضير (ليس شرط أن يكون كما سنكتب , لأنه يعتمد على العوامل المكتوبة أعلاه): انظر للصور :
✅مقدار التحضير في Incisal edge هو : 1.5 ملم
✅مقدار تحضير سطح Buccal هو : 0.7-1 ملم
✅مقدار التحضير عند خط الإنهاء هو : 0.4 ملم
✅يجب أن يبقى سماكة (Bucco-lingual) في الIncisal edge هو 1 ملم على الاقل .
✅اياك أن تخترق الـContact point
✅أما اذا كانت غير موجودة فيكون خط الانهاء أكثر lingually مقارنة بموقع خط الانهاء في الوضع الطبيعي.
--------------
تابعونا <3 SuperDt Dentist

منشور الدكتورة ديمة السيد أحمد
#كتب_عربية
تم بفضل الله ترجمة كتاب جراحة الفم والوجه والفكين المعاصرة ...الطبعة السابعة
Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery seventh edition الى اللغة العربية
ليكون مرجعاً قيّما باللغة العربية يساعد الطبيب على اتخاذ الاجراءات الإسعافية والوقائية والعلاجية الصحيحة وليكون علماً ينتفع به والله من وراء القصد
ترجمة د.ديمة السيد أحمد
إشراف أ. د. عمر أحمد حشمة

رابط الكتاب :

https://drive.google.com/file/d/1OKVXL-bskGffEvY92kZ1v3LeK8pl8uCh/view?usp=drivesdk