What is periodontitis?
Periodontitis is a serious infection of the gums. It’s caused by bacteria that have been allowed to accumulate on your teeth and gums. As periodontitis progresses, your bones and teeth can be damaged. However, if periodontitis is treated early and proper oral hygiene is maintained, the damage can be stopped.
#perio
@dentalkd
Periodontitis is a serious infection of the gums. It’s caused by bacteria that have been allowed to accumulate on your teeth and gums. As periodontitis progresses, your bones and teeth can be damaged. However, if periodontitis is treated early and proper oral hygiene is maintained, the damage can be stopped.
#perio
@dentalkd
What are the stages of periodontitis?
Periodontitis starts as inflammation and gets worse over time.
Inflammation (gingivitis)
Periodontitis begins with inflammation in the gums known as gingivitis. One of the first signs of gingivitis is that your gums will bleed when you brush or floss your teeth.
You might also notice some discoloration on your teeth. This is called plaque. Plaque is a buildup of bacteria and food debris on your teeth. Although bacteria are always present in your mouth, they only become harmful when conditions allow them to increase dramatically. This might happen if you don’t brush or floss, or get dental cleanings on a regular basis.
Early periodontal disease
In the early stages of periodontitis, your gums recede, or pull away, from your teeth and small pockets form between gums and teeth. The pockets harbor harmful bacteria. Your immune system tries to fight the infection, and your gum tissue starts to recede. You’ll likely experience bleeding during brushing and flossing as well, and possibly some bone loss.
Moderate periodontal disease
If left to progress to moderate periodontal disease, you might experience bleeding and pain around the teeth and gum recession. Your teeth will begin to lose bone support and become loose. The infection can also lead to an inflammatory response throughout your body.
Advanced periodontal disease
In advanced disease, the connective tissue that holds your teeth in place begins to deteriorate. The gums, bones, and other tissue that support your teeth are destroyed. If you have advanced periodontitis, you might experience severe pain while chewing, severe bad breath, and a foul taste in your mouth. You’ll likely lose your teeth.
What are the symptoms of periodontitis?
The symptoms depend on the stage of disease, but generally include:
gums that bleed when you brush your teeth or floss
bad breath
changes in the position of your teeth or loose teeth
receding gums
red, tender, or swollen gums
buildup of plaque or tartar on your teeth
pain when chewing
tooth loss
foul taste in your mouth
inflammatory response throughout your body
Symptoms in the early stages of periodontitis are often not very noticeable. Your dentist will likely be the first to point them out.
#perio
@dentalkd
Periodontitis starts as inflammation and gets worse over time.
Inflammation (gingivitis)
Periodontitis begins with inflammation in the gums known as gingivitis. One of the first signs of gingivitis is that your gums will bleed when you brush or floss your teeth.
You might also notice some discoloration on your teeth. This is called plaque. Plaque is a buildup of bacteria and food debris on your teeth. Although bacteria are always present in your mouth, they only become harmful when conditions allow them to increase dramatically. This might happen if you don’t brush or floss, or get dental cleanings on a regular basis.
Early periodontal disease
In the early stages of periodontitis, your gums recede, or pull away, from your teeth and small pockets form between gums and teeth. The pockets harbor harmful bacteria. Your immune system tries to fight the infection, and your gum tissue starts to recede. You’ll likely experience bleeding during brushing and flossing as well, and possibly some bone loss.
Moderate periodontal disease
If left to progress to moderate periodontal disease, you might experience bleeding and pain around the teeth and gum recession. Your teeth will begin to lose bone support and become loose. The infection can also lead to an inflammatory response throughout your body.
Advanced periodontal disease
In advanced disease, the connective tissue that holds your teeth in place begins to deteriorate. The gums, bones, and other tissue that support your teeth are destroyed. If you have advanced periodontitis, you might experience severe pain while chewing, severe bad breath, and a foul taste in your mouth. You’ll likely lose your teeth.
What are the symptoms of periodontitis?
The symptoms depend on the stage of disease, but generally include:
gums that bleed when you brush your teeth or floss
bad breath
changes in the position of your teeth or loose teeth
receding gums
red, tender, or swollen gums
buildup of plaque or tartar on your teeth
pain when chewing
tooth loss
foul taste in your mouth
inflammatory response throughout your body
Symptoms in the early stages of periodontitis are often not very noticeable. Your dentist will likely be the first to point them out.
#perio
@dentalkd
se occurs), which can make the gums more sensitive
conditions that impact your immune system, like HIV or leukemia
medications that reduce the flow of saliva in your mouth
genetics
poor nutrition, including a deficiency in vitamin C
How is periodontitis diagnosed?
Your dentist will be able to detect signs of periodontitis at an early stage during a routine dental examination. They can monitor your periodontal status over time to make sure it doesn’t get any worse. This is why it’s important that you visit a dentist on a regular basis for a screening.
Your dentist may use a tiny ruler called a probe to measure any pockets on your gums. This test is usually painless. If plaque, tartar, or both are found on your teeth, your dentist will remove these substances as part of a professional cleaning. They may also take dental X-rays or refer you to a periodontist, an expert in the diagnosis and treatment of gum disease, for further testing and treatment.
#perio
@dentalkd
conditions that impact your immune system, like HIV or leukemia
medications that reduce the flow of saliva in your mouth
genetics
poor nutrition, including a deficiency in vitamin C
How is periodontitis diagnosed?
Your dentist will be able to detect signs of periodontitis at an early stage during a routine dental examination. They can monitor your periodontal status over time to make sure it doesn’t get any worse. This is why it’s important that you visit a dentist on a regular basis for a screening.
Your dentist may use a tiny ruler called a probe to measure any pockets on your gums. This test is usually painless. If plaque, tartar, or both are found on your teeth, your dentist will remove these substances as part of a professional cleaning. They may also take dental X-rays or refer you to a periodontist, an expert in the diagnosis and treatment of gum disease, for further testing and treatment.
#perio
@dentalkd
What are the complications of periodontitis?
If not treated for periodontitis, the supporting structures of your teeth, including the bones of your jaw, can be destroyed. Your teeth loosen and might fall out or require extraction. Other complications of periodontitis include:
painful abscesses
migration of your teeth, which may interfere with eating
receding gums and exposure of the roots of your teeth
increased risk of complications during pregnancy, including low birth weight and preeclampsia
increased risk of heart disease, respiratory disease, and diabetes
How is periodontitis treated?
Treatment is aimed at removing plaque and bacterial deposits on your teeth and gums.
Oral hygiene practices
Your dental care team will give you instructions on how to reduce the number of bacteria in your mouth, which involves keeping your teeth and gums clean. Your dentist will give you advice on how to use tooth brushes and dental floss properly, and may recommend other oral hygiene products like a water pick or mouthwash.
Here are a few tips for keeping your teeth healthy:
Brush your teeth twice a day with a fluoride toothpaste.
Consider using an electric toothbrush, which may be more effective.
Floss at least once a day to remove plaque.
Visit your dentist at least twice a year for a professional cleaning.
Don’t smoke or chew tobacco.
Professional cleanings
During a professional cleaning, your dentist will remove plaque buildup and tartar from your teeth and their roots, and then polish your teeth and treat them with fluoride. Any periodontal pockets that have formed could require deep cleaning to enable healing. A deep-cleaning method called scaling and root planing will help scrape off tartar and also remove any rough spots on the tooth root where bacteria tend to gather.
Antibiotics
In some cases, your dentist will prescribe antibiotics to help with persistent gum infections that haven’t responded to cleanings. The antibiotic might be in the form of a mouthwash, gel, or an oral tablet or capsule.
Follow-up appointments
Your dentist will want to follow up with you after a few weeks, and then about every three to six months after that to assess your progress. If periodontal pockets are still present, they may recommend other treatment options, like surgery.
Surgery
If inflammation persists in sites that are inaccessible to brushing and flossing, your dentist may recommend a surgical procedure called flap surgery to clean deposits under your gums. Under anesthesia, your gums are lifted away and the roots of your teeth cleaned. Your gums are then sutured (stitched) back into place.
If you’ve had any bone loss, a procedure known as bone grafting may be done at the same time as flap surgery to regenerate the lost bone.
#perio
@dentalkd
If not treated for periodontitis, the supporting structures of your teeth, including the bones of your jaw, can be destroyed. Your teeth loosen and might fall out or require extraction. Other complications of periodontitis include:
painful abscesses
migration of your teeth, which may interfere with eating
receding gums and exposure of the roots of your teeth
increased risk of complications during pregnancy, including low birth weight and preeclampsia
increased risk of heart disease, respiratory disease, and diabetes
How is periodontitis treated?
Treatment is aimed at removing plaque and bacterial deposits on your teeth and gums.
Oral hygiene practices
Your dental care team will give you instructions on how to reduce the number of bacteria in your mouth, which involves keeping your teeth and gums clean. Your dentist will give you advice on how to use tooth brushes and dental floss properly, and may recommend other oral hygiene products like a water pick or mouthwash.
Here are a few tips for keeping your teeth healthy:
Brush your teeth twice a day with a fluoride toothpaste.
Consider using an electric toothbrush, which may be more effective.
Floss at least once a day to remove plaque.
Visit your dentist at least twice a year for a professional cleaning.
Don’t smoke or chew tobacco.
Professional cleanings
During a professional cleaning, your dentist will remove plaque buildup and tartar from your teeth and their roots, and then polish your teeth and treat them with fluoride. Any periodontal pockets that have formed could require deep cleaning to enable healing. A deep-cleaning method called scaling and root planing will help scrape off tartar and also remove any rough spots on the tooth root where bacteria tend to gather.
Antibiotics
In some cases, your dentist will prescribe antibiotics to help with persistent gum infections that haven’t responded to cleanings. The antibiotic might be in the form of a mouthwash, gel, or an oral tablet or capsule.
Follow-up appointments
Your dentist will want to follow up with you after a few weeks, and then about every three to six months after that to assess your progress. If periodontal pockets are still present, they may recommend other treatment options, like surgery.
Surgery
If inflammation persists in sites that are inaccessible to brushing and flossing, your dentist may recommend a surgical procedure called flap surgery to clean deposits under your gums. Under anesthesia, your gums are lifted away and the roots of your teeth cleaned. Your gums are then sutured (stitched) back into place.
If you’ve had any bone loss, a procedure known as bone grafting may be done at the same time as flap surgery to regenerate the lost bone.
#perio
@dentalkd
What is the outlook for periodontitis?
Periodontitis can be stopped if caught and treated early enough. Treatment is typically very successful.
If you have periodontitis, regular follow-ups with a dentist are essential to ensure that the disease doesn’t continue. You’ll have to change your dental hygiene habits and cooperate fully with your dentist’s instructions for a positive outcome. The long-term outlook depends on your own efforts with oral hygiene and the ongoing assessment of your dentist.
In addition to periodontitis progressing much faster in smokers, these people often have a poor outlook with periodontitis. The vast majority of cases that don’t respond to treatment involve smokers.
#perio
@dentalkd
Periodontitis can be stopped if caught and treated early enough. Treatment is typically very successful.
If you have periodontitis, regular follow-ups with a dentist are essential to ensure that the disease doesn’t continue. You’ll have to change your dental hygiene habits and cooperate fully with your dentist’s instructions for a positive outcome. The long-term outlook depends on your own efforts with oral hygiene and the ongoing assessment of your dentist.
In addition to periodontitis progressing much faster in smokers, these people often have a poor outlook with periodontitis. The vast majority of cases that don’t respond to treatment involve smokers.
#perio
@dentalkd
من أهم المحاضرات : المحاضرة 3 #بيريو #Perio <3
سنتحدث بايجاز عن : Regeneration in Periodontics
--------
لا تنسوا متابعة صفحتنا SuperDt Dentist لما هو جديد
--------
هناك طريقتين لإعادة بناء الانسجة الداعمة للسن :(كما في الصورة)
1- إما بتقنيات تخلو من الطعم العظمي NonGraft
2- أو تقنيات تحوي الطعم العظمي Graft
--------
✅سنبدأ بشرح الطرق الأولى NonGraft-associated new attachment
هناك عدة طرق أبرزها:
1️⃣عبر وضع غشاء يفصل الانسجة الرخوة عن الصلبة و ذلك حتى يسمح لكل نسيج بالنمو دون أن يعرقل واحد الأخر .
وتسمى Guided Tissue Regeneration والتى تروها بالصورة.
# اذا كان الغشاء لا يذوب لوحده فعلينا ازالته بعد 4-6 اسابيع.
2️⃣عبر عمل معالجة لسطح جذر السن : وذلك قد يكون بحمض : مثل Citric Acid أو بالليزر أو بمواد أخرى
حيث نقوم برفع Full-thickness flap
ثم تنظيف المكان جيدا بالادوات ثم نضع Citric Acid لمدة دقيقتين بعد ذلك نغسل المكان و نعيد خياطة النسيج مع محاولة تغطية الجذر: حيث يقوم هذا الحمض بكشف الكولاجين الذي على جذر السن مما يسهل تجمع الدم على سطح الجذر (Blood Clot) وهذا الامر يحفز الـفايبروبلاست (الخلايا المنتجة للكولاجين) بالوصول و بناء الكولاجين أي بناء اربطة جديدة.
3️⃣ عبر وضع عوامل بناء : حيث تنتجها الخلايا في المكان الذي به التهاب لتحفيز الشفاء ، أبرز هذه المواد هم :
🍇البلازما الغنية بالصفائح PRP حيث نأخذ من دم المريض و نضعه في جهاز الطرد المركزي ثم نستخلص البلازما الغنية بالصفائح و نحقنها مباشرة (ويفضل أن نخلط معه طعم عظمي للحصول على نتائج افضل) .
🍇مادة الامدوجين Emdogain
وهي مادة مهمة في هذا المجال حيث تحوي على مادة تسمى أميلوجنين Amelogenins والتي تعتبر نواة لبناء الكرستالات على سطح السن ..
فيتكون accellular cementum. ,و من ثم تتكون عليه الاربطة مع العظم.
طريقة استخدامه: يوجد منه أكتر من شكل ، ابسطهم يكون مثل الجل ، موضوع في سرنجة .
أولا نقوم بمعالجة سطح الجذر بوضع مادة الـEDTA لمدة دقيقتين والغسل بسلاين.
ثم نحقن الـEmdogain و يبدأ بالتصلب تدريجيا.
-----------------
✅الطرق الثانية Graft-associated new attachment
وهي بوضع الطعم العظمي (موضح الاسماء بالصورة)
ولكن هناك 3 ركائز للنجاح :
1- ثبات الطعم 2-الخلو من البكتيريا 3-وصول تغذية دموية للمكان.
كما و يجب مراعاة عدم ضغط الطعم العظمي بشكل قوي : لأن وجود الفراغات هو شيء مهم يسمح بوصول الدم الى داخل الطعم و تكون الانسجة Granulation tissues والتي سيتبعها بناء العظم في ذاك المكان.
#لاحقا: سيتم شرح التفاصيل. تابعونا <3 SuperDt Dentist
سنتحدث بايجاز عن : Regeneration in Periodontics
--------
لا تنسوا متابعة صفحتنا SuperDt Dentist لما هو جديد
--------
هناك طريقتين لإعادة بناء الانسجة الداعمة للسن :(كما في الصورة)
1- إما بتقنيات تخلو من الطعم العظمي NonGraft
2- أو تقنيات تحوي الطعم العظمي Graft
--------
✅سنبدأ بشرح الطرق الأولى NonGraft-associated new attachment
هناك عدة طرق أبرزها:
1️⃣عبر وضع غشاء يفصل الانسجة الرخوة عن الصلبة و ذلك حتى يسمح لكل نسيج بالنمو دون أن يعرقل واحد الأخر .
وتسمى Guided Tissue Regeneration والتى تروها بالصورة.
# اذا كان الغشاء لا يذوب لوحده فعلينا ازالته بعد 4-6 اسابيع.
2️⃣عبر عمل معالجة لسطح جذر السن : وذلك قد يكون بحمض : مثل Citric Acid أو بالليزر أو بمواد أخرى
حيث نقوم برفع Full-thickness flap
ثم تنظيف المكان جيدا بالادوات ثم نضع Citric Acid لمدة دقيقتين بعد ذلك نغسل المكان و نعيد خياطة النسيج مع محاولة تغطية الجذر: حيث يقوم هذا الحمض بكشف الكولاجين الذي على جذر السن مما يسهل تجمع الدم على سطح الجذر (Blood Clot) وهذا الامر يحفز الـفايبروبلاست (الخلايا المنتجة للكولاجين) بالوصول و بناء الكولاجين أي بناء اربطة جديدة.
3️⃣ عبر وضع عوامل بناء : حيث تنتجها الخلايا في المكان الذي به التهاب لتحفيز الشفاء ، أبرز هذه المواد هم :
🍇البلازما الغنية بالصفائح PRP حيث نأخذ من دم المريض و نضعه في جهاز الطرد المركزي ثم نستخلص البلازما الغنية بالصفائح و نحقنها مباشرة (ويفضل أن نخلط معه طعم عظمي للحصول على نتائج افضل) .
🍇مادة الامدوجين Emdogain
وهي مادة مهمة في هذا المجال حيث تحوي على مادة تسمى أميلوجنين Amelogenins والتي تعتبر نواة لبناء الكرستالات على سطح السن ..
فيتكون accellular cementum. ,و من ثم تتكون عليه الاربطة مع العظم.
طريقة استخدامه: يوجد منه أكتر من شكل ، ابسطهم يكون مثل الجل ، موضوع في سرنجة .
أولا نقوم بمعالجة سطح الجذر بوضع مادة الـEDTA لمدة دقيقتين والغسل بسلاين.
ثم نحقن الـEmdogain و يبدأ بالتصلب تدريجيا.
-----------------
✅الطرق الثانية Graft-associated new attachment
وهي بوضع الطعم العظمي (موضح الاسماء بالصورة)
ولكن هناك 3 ركائز للنجاح :
1- ثبات الطعم 2-الخلو من البكتيريا 3-وصول تغذية دموية للمكان.
كما و يجب مراعاة عدم ضغط الطعم العظمي بشكل قوي : لأن وجود الفراغات هو شيء مهم يسمح بوصول الدم الى داخل الطعم و تكون الانسجة Granulation tissues والتي سيتبعها بناء العظم في ذاك المكان.
#لاحقا: سيتم شرح التفاصيل. تابعونا <3 SuperDt Dentist
المحاضرة 5: #بيريو #Perio
في هذه المحاضرة سنتعرف على :
1- بعد خلع السن الطبيعي متى نقوم بعملية الزراعة ؟
2- اعادة بناء عظم بتقنية Guided tissue regeneration
-------------
1- بعد خلع السن الطبيعي متى نقوم بعملية الزراعة ؟
✅عادة اذا كان السن المراد خلعه لا يوجد التهاب حوله
كما أن اللثة سميكة "Thick biotype"
بالاضافة لوجود سماكة عظم حول الsocket لا تقل عن 1ملم , ووجود عظم كافي تحته , فانه لا مانع من زراعة السن بنفس الوقت .
وهذا يسمى Immediate implant placement
ويجب تفريقه عن المصطلح الشائع "الزراعة الفورية " والتي هي خطأ لغويا حيث يقصد المرضى غالبا في هذا المصطلح :التركيب الفوري وليس مجرد زراعة فورية "Immediate loading"
✅اذا كانت سماكة العظم المحيط بالsocket قليلة ! ولكن يوجد عظم كافي تحت الsocket ولا يوجد Lesion . فان موعد الزراعة يتم تأجيله 4-8 أسابيع بعد الخلع
وهذا يسمى Early implant placement with soft tissue healing
✅اذا كان هنالك Periapical lesion كتلة او كيس تحت السن المراد خلعه
فان الزراعة يتم تأجيلها بحدود (12-16 اسبوع) لكي يتم شفاء تام للعظم و تسمى :
Early implant placement with partial bone healing
✅اذا الPeriapical lesion كبيرة و ممتدة / أو عمر المريض أقل من 20
فان عملية الزراعة بعد الخلع تتم : بعد أكثر من 6 أشهر .
وتسمى Late implant placement
-------------
2- اعادة بناء عظم بتقنية Guided tissue regeneration
بما أن سرعة تمو خلايا Soft tissue أسرع من Bone
فان حالات وجود bone defect مثلا Fenestration فان الSoft tissue سينمو سريعا و يملئ الحيز الفارغ مما يمنع العظم من اعادة النمو
كما في الصورة 1
لذلك ما نقوم به هو وضع حاجز فاصل لنسمح لكل جهة بالنمو دون أن يتعدى أحد على الأخر و يعرقل نموه " كما في صورة 2 +3 "
و هذا الحاجز عبارة عن غشاء " منه ما يذوب لوحده و منه ما لا يذوب أبدا "
و النتيجة عادة تعتمد على وجود Blood supply لينمو العظم بالشكل المطلوب .
النتيجة تظهر في الصورة 4 "
# فيما يخص الزراعة : فان الاماكن التي لا يوجد بها سماكة غظم كافي يمكن اللجوء لهذه الطريقة بعد وضع الزرعة , مع وضع عظم "سواء autograft أو allograft , alloplast ,xenograft " تحت الغشاء على سطح الزرعة و العظم . "انظر للصورة 5"
في هذه المحاضرة سنتعرف على :
1- بعد خلع السن الطبيعي متى نقوم بعملية الزراعة ؟
2- اعادة بناء عظم بتقنية Guided tissue regeneration
-------------
1- بعد خلع السن الطبيعي متى نقوم بعملية الزراعة ؟
✅عادة اذا كان السن المراد خلعه لا يوجد التهاب حوله
كما أن اللثة سميكة "Thick biotype"
بالاضافة لوجود سماكة عظم حول الsocket لا تقل عن 1ملم , ووجود عظم كافي تحته , فانه لا مانع من زراعة السن بنفس الوقت .
وهذا يسمى Immediate implant placement
ويجب تفريقه عن المصطلح الشائع "الزراعة الفورية " والتي هي خطأ لغويا حيث يقصد المرضى غالبا في هذا المصطلح :التركيب الفوري وليس مجرد زراعة فورية "Immediate loading"
✅اذا كانت سماكة العظم المحيط بالsocket قليلة ! ولكن يوجد عظم كافي تحت الsocket ولا يوجد Lesion . فان موعد الزراعة يتم تأجيله 4-8 أسابيع بعد الخلع
وهذا يسمى Early implant placement with soft tissue healing
✅اذا كان هنالك Periapical lesion كتلة او كيس تحت السن المراد خلعه
فان الزراعة يتم تأجيلها بحدود (12-16 اسبوع) لكي يتم شفاء تام للعظم و تسمى :
Early implant placement with partial bone healing
✅اذا الPeriapical lesion كبيرة و ممتدة / أو عمر المريض أقل من 20
فان عملية الزراعة بعد الخلع تتم : بعد أكثر من 6 أشهر .
وتسمى Late implant placement
-------------
2- اعادة بناء عظم بتقنية Guided tissue regeneration
بما أن سرعة تمو خلايا Soft tissue أسرع من Bone
فان حالات وجود bone defect مثلا Fenestration فان الSoft tissue سينمو سريعا و يملئ الحيز الفارغ مما يمنع العظم من اعادة النمو
كما في الصورة 1
لذلك ما نقوم به هو وضع حاجز فاصل لنسمح لكل جهة بالنمو دون أن يتعدى أحد على الأخر و يعرقل نموه " كما في صورة 2 +3 "
و هذا الحاجز عبارة عن غشاء " منه ما يذوب لوحده و منه ما لا يذوب أبدا "
و النتيجة عادة تعتمد على وجود Blood supply لينمو العظم بالشكل المطلوب .
النتيجة تظهر في الصورة 4 "
# فيما يخص الزراعة : فان الاماكن التي لا يوجد بها سماكة غظم كافي يمكن اللجوء لهذه الطريقة بعد وضع الزرعة , مع وضع عظم "سواء autograft أو allograft , alloplast ,xenograft " تحت الغشاء على سطح الزرعة و العظم . "انظر للصورة 5"
👍1