"Кўзлар ортидаги куч"
🌟 Мотивацион қисса
Тун. Реанимация бўлимида ҳаёт ва ўлим ўртасидаги кураш давом этмоқда. Мониторлар гувиллайди, ускуналар сигнал беради, аммо энг муҳим ускуна — инсон қўли ва қалби.
Доктор Лайло ва унинг жамоаси — Камол, Сабина ва Элмира — чарчоқни унутган, вақтни ҳис қилмайдиган, фақат бир мақсадга йўналган: ҳаётни сақлаб қолиш. Улар учун ҳар бир бемор — бир оила, бир орзу, бир келажак.
Муҳаммад ака — юрак хуружи билан келтирилган. Унинг юраги тўхтаган, аммо уларнинг иродаси тўхтамаган. 45 дақиқа давомида улар курашдилар. Ҳар бир ҳаракат, ҳар бир нафас — умиднинг бир зарраси эди.
Ниҳоят, юрак ура бошлади. Муҳаммад ака кўзларини очди. У гапирмади, аммо унинг кўзлари барча сўзларни айтди: “Мен ҳали орзуларимни амалга оширишим керак. Мен ҳали тирикман.”
Шу лаҳзада доктор Лайло шивирлаб деди:
— “Ҳар бир кун — янги синов. Биз фақат тиббиёт эмас, сабр, ирода ва муҳаббатни ҳам ўрганамиз.”
Доктор Сабина эса табассум билан қўшилди:
— “Баъзан беморнинг кўзларидаги миннатдорлик барча чарчоқни унуттиради.”
Бу воқеа уларга эслатди: инсон ҳаёти — энг буюк мукофот. Ва ҳар бир қутқарилган ҳаёт — фидойиликнинг мевасидир.
🌟 Мотивацион қисса
Тун. Реанимация бўлимида ҳаёт ва ўлим ўртасидаги кураш давом этмоқда. Мониторлар гувиллайди, ускуналар сигнал беради, аммо энг муҳим ускуна — инсон қўли ва қалби.
Доктор Лайло ва унинг жамоаси — Камол, Сабина ва Элмира — чарчоқни унутган, вақтни ҳис қилмайдиган, фақат бир мақсадга йўналган: ҳаётни сақлаб қолиш. Улар учун ҳар бир бемор — бир оила, бир орзу, бир келажак.
Муҳаммад ака — юрак хуружи билан келтирилган. Унинг юраги тўхтаган, аммо уларнинг иродаси тўхтамаган. 45 дақиқа давомида улар курашдилар. Ҳар бир ҳаракат, ҳар бир нафас — умиднинг бир зарраси эди.
Ниҳоят, юрак ура бошлади. Муҳаммад ака кўзларини очди. У гапирмади, аммо унинг кўзлари барча сўзларни айтди: “Мен ҳали орзуларимни амалга оширишим керак. Мен ҳали тирикман.”
Шу лаҳзада доктор Лайло шивирлаб деди:
— “Ҳар бир кун — янги синов. Биз фақат тиббиёт эмас, сабр, ирода ва муҳаббатни ҳам ўрганамиз.”
Доктор Сабина эса табассум билан қўшилди:
— “Баъзан беморнинг кўзларидаги миннатдорлик барча чарчоқни унуттиради.”
Бу воқеа уларга эслатди: инсон ҳаёти — энг буюк мукофот. Ва ҳар бир қутқарилган ҳаёт — фидойиликнинг мевасидир.
👍11🥰3❤1😁1
Forwarded from Ўзбекистон Анестезиологлари Реаниматологлари
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🤣8👍4😁3
➡️ Аввало, барчангизни энг улуғ, энг азиз айём — мамлакатимиз Мустақиллигининг 34 йиллиги билан чин қалбимдан муборакбод этаман.
🔎 Барчангизга яхши маълум, бугун соғлиқни сақлаш тизимида кенг кўламли трансформация жараёнлари давом эттирилмоқда. Энг илғор диагностика ва даволаш усулларини туман-шаҳарлар даражасида йўлга қўйиш, бу орқали одамларимиз оғирини енгил, узоғини яқин қилиш чоралари кўриляпти.
🧑🏻🏫 Ўз навбатида, жойлардаги даволаш муассасалари раҳбарлари соҳада замонавий менежмент тизими бўйича ўқитилди ва бу тажрибани келгусида ҳам изчил давом эттирамиз.🛬 Кадрлар салоҳиятини юксалтириш мақсадида ўтган йили 500 нафардан зиёд мутахассисларимиз АҚШ, Россия, Хитой, Германия, Франция, Туркия, Жанубий Корея, Ҳиндистон, Озарбайжон, Беларусь каби дунёнинг етакчи мамлакатларида давлат ҳисобидан ўз билим ва малакасини ошириб қайтган бўлса, шу йилнинг ўтган даврида бу кўрсаткич 300 нафардан ошди.
⏩ Албатта, ютуқлар — ўзимизники. Олдинда эса ечимини кутаётган масалалар, давлатимиз раҳбари олдимизга қўйган талаб ва вазифалар кўп.
💱 Ана шундай юксак марраларга эришишда, албатта, Сиз, азиз тиббиёт ходимларининг фидокорона меҳнатингиз, куч-ғайратингиз, билим ва тажрибангизга таянамиз.
Асилбек ХУДАЯРОВ,
Ўзбекистон Республикаси
Соғлиқни сақлаш вазири.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3❤2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Первый в мире публично признанный наркоз был проведён 16 октября 1846 года в Массачусетской больнице в Бостоне. Это событие стало поворотным моментом в истории медицины.
🧪 Кто и как это сделал:
Уильям Томас Грин Мортон, американский стоматолог, использовал диэтиловый эфир как средство для общей анестезии.
Пациентом был Гилберт Эббот, которому удаляли поднижнечелюстную опухоль.
Операцию проводил хирург Джон Уоррен, а Мортон отвечал за анестезию⁽¹⁾.
⚡ Почему это было революционно:
До этого операции проводились без наркоза — пациентов привязывали, а хирурги соревновались в скорости, чтобы уменьшить страдания.
Эфирный наркоз позволил проводить более сложные и длительные вмешательства, включая операции на грудной клетке и брюшной полости⁽¹⁾.
💡 Интересный факт:
Мортон не смог получить финансовую выгоду от своего открытия и умер в нищете, несмотря на его вклад в спасение миллионов жизней
🧪 Кто и как это сделал:
Уильям Томас Грин Мортон, американский стоматолог, использовал диэтиловый эфир как средство для общей анестезии.
Пациентом был Гилберт Эббот, которому удаляли поднижнечелюстную опухоль.
Операцию проводил хирург Джон Уоррен, а Мортон отвечал за анестезию⁽¹⁾.
⚡ Почему это было революционно:
До этого операции проводились без наркоза — пациентов привязывали, а хирурги соревновались в скорости, чтобы уменьшить страдания.
Эфирный наркоз позволил проводить более сложные и длительные вмешательства, включая операции на грудной клетке и брюшной полости⁽¹⁾.
💡 Интересный факт:
Мортон не смог получить финансовую выгоду от своего открытия и умер в нищете, несмотря на его вклад в спасение миллионов жизней
❤12👍1
Анестезиология прошла путь от эфирных паров до высокотехнологичных систем, способных точно контролировать состояние пациента в реальном времени. Вот как всё развивалось и что используется сегодня:
🕰️ История развития анестезиологии
Древние времена: использовали опиум, мандрагору, белену, алкоголь и холодные компрессы для облегчения боли⁽¹⁾.
XIX век: появление ингаляционных анестетиков — эфир (Мортон, 1846), хлороформ (Симпсон, 1847), закись азота⁽¹⁾.
XX век: развитие внутривенной анестезии, появление барбитуратов, кетамина, пропофола. Начали применять комбинированные методы — сочетание ингаляционных и внутривенных препаратов.
Конец XX — начало XXI века: внедрение мониторинга жизненных функций, эпидуральной и спинальной анестезии, регионарных блокад, интеллектуальных систем управления наркозом⁽¹⁾.
🧠 Современные методы анестезии
Общая анестезия
Пациент полностью теряет сознание. Используются ингаляционные и внутривенные препараты.
Местная анестезия
Обезболивание конкретного участка тела (например, при стоматологических процедурах).
Регионарная анестезия
Блокируются крупные нервные сплетения — эпидуральная, спинальная, проводниковая.
Седация
Пациент расслаблен, может быть в сознании, но не чувствует боли. Часто применяется при эндоскопии.
Цифровой контроль
Современные аппараты автоматически регулируют дозу препаратов, отслеживают давление, пульс, насыщение кислородом⁽¹⁾.
🚀 Новейшие технологии
Искусственный интеллект помогает анестезиологам прогнозировать реакции пациента и оптимизировать дозировку⁽¹⁾.
Высокоточные аппараты ИВЛ и системы мониторинга позволяют проводить операции даже в самых тяжёлых случаях⁽¹⁾.
Нейроанестезия — направление, изучающее влияние наркоза на мозг и когнитивные функции.
🕰️ История развития анестезиологии
Древние времена: использовали опиум, мандрагору, белену, алкоголь и холодные компрессы для облегчения боли⁽¹⁾.
XIX век: появление ингаляционных анестетиков — эфир (Мортон, 1846), хлороформ (Симпсон, 1847), закись азота⁽¹⁾.
XX век: развитие внутривенной анестезии, появление барбитуратов, кетамина, пропофола. Начали применять комбинированные методы — сочетание ингаляционных и внутривенных препаратов.
Конец XX — начало XXI века: внедрение мониторинга жизненных функций, эпидуральной и спинальной анестезии, регионарных блокад, интеллектуальных систем управления наркозом⁽¹⁾.
🧠 Современные методы анестезии
Общая анестезия
Пациент полностью теряет сознание. Используются ингаляционные и внутривенные препараты.
Местная анестезия
Обезболивание конкретного участка тела (например, при стоматологических процедурах).
Регионарная анестезия
Блокируются крупные нервные сплетения — эпидуральная, спинальная, проводниковая.
Седация
Пациент расслаблен, может быть в сознании, но не чувствует боли. Часто применяется при эндоскопии.
Цифровой контроль
Современные аппараты автоматически регулируют дозу препаратов, отслеживают давление, пульс, насыщение кислородом⁽¹⁾.
🚀 Новейшие технологии
Искусственный интеллект помогает анестезиологам прогнозировать реакции пациента и оптимизировать дозировку⁽¹⁾.
Высокоточные аппараты ИВЛ и системы мониторинга позволяют проводить операции даже в самых тяжёлых случаях⁽¹⁾.
Нейроанестезия — направление, изучающее влияние наркоза на мозг и когнитивные функции.
❤1
Уважаемые анестезиологи и реаниматологи!
Поздравляем вас с профессиональным праздником – Днём анестезиолога и реаниматолога! Благодаря вашей высокой ответственности, знаниям и мужеству, тысячи жизней сохраняются. Обеспечение безопасного и безболезненного лечения, контроль состояния пациента во время операции — это задача, которую могут выполнить только преданные своему делу специалисты, такие как вы.
Ваш труд — незаметен, но имеет огромное значение. Каждое принятое решение, каждое действие — жизненно важно. Мы преклоняемся перед вашим профессионализмом и гуманизмом.
Желаем вам новых достижений, крепкого здоровья, семейного счастья и успехов в работе! Пусть ваш праздник будет радостным и светлым!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15👍7
#реанимацияда 🚑
🩺 “Бир кун реанимацияда”
Тонг энди ёриша бошлаганида доктор жимгина палатага кирди. Мониторларда ҳаёт билан курашаётган беморларнинг юрак уришлари, нафас олиш ритми янграб турaрди. Ҳар бир сигнал, ҳар бир нафас унинг диққат марказида эди.
У – реаниматолог шифокор, ҳаёт ва ўлим чегарасидаги инсонларнинг посбони. Қўлида қалам, кўзларида эса масъулият ва меҳр аралаш уйғоқлик. Ҳар бир ёзув – бемор тақдири, ҳар бир қарор – ҳаёт учун имконият.
Кунлар, тунлар бир-бирига қоришиб кетган. Аммо у чарчоқни ҳис этмайди. Чунки ҳар сафар бемор кўзини очганда, юзидан нур сочганда, у билиб туради: шу меҳнат, шу тиришқоқлик – инсон ҳаётини сақлаб қолди.
🩺 “Тун ичидаги қадамлар”
Тун. Реанимация бўлимида ёруғлик фақат мониторлар экранларидан сочилган яшил ва сариқ нурлардан иборат эди. Ҳар бир сигнал, ҳар бир рақам – ҳаёт билан ўлим орасидаги ноёб туйғуни акс эттирарди.
Доктор Азизов яна бир беморнинг ҳолатини ёзиб турди. Кўзлари чарчаган, аммо диққати сўнмаган. У яхши биларди – ҳар бир сония кеч бўлиши мумкин. Ҳар бир қарор инсон тақдирини белгилайди.
Ёнига яқинда келтирилган қария ётарди. Унинг юзи соқил, нафаси оғир эди. Доктор беморнинг қўлини ушлади — совуқ, лекин ҳаёт алифбоси ҳали ҳам унда бор эди. Шу дамда у фақат битта нарсани ўйларди:
“Мен қўлимдан келганини қилсам, ҳаёт уни яна бир марта қутқариб олади.”
Инъекция, аппарат текшируви, ёзувлар... Ҳаммаси аниқ, сукунат ичидаги ҳаракат. Шундай кечаларда Азизов учун вақт йўқ — фақат бемор ва ҳаёт бор, холос.
Саҳарга яқин беморнинг юрак уриши барқарорлашди. Монитордаги қисқа чизиқлар яна ритм билан тепди. Доктор чуқур нафас олди. Унинг юзидан енгил табассум ўтди — яна бир ҳаёт сақланди.
У эшик томон юрар экан, ортида аппаратларнинг жим ритми янграрди. Бу — реаниматологнинг мусиқаси эди.
Ҳаёт мусиқаси...
https://t.me/Reananest_RK
Тонг энди ёриша бошлаганида доктор жимгина палатага кирди. Мониторларда ҳаёт билан курашаётган беморларнинг юрак уришлари, нафас олиш ритми янграб турaрди. Ҳар бир сигнал, ҳар бир нафас унинг диққат марказида эди.
У – реаниматолог шифокор, ҳаёт ва ўлим чегарасидаги инсонларнинг посбони. Қўлида қалам, кўзларида эса масъулият ва меҳр аралаш уйғоқлик. Ҳар бир ёзув – бемор тақдири, ҳар бир қарор – ҳаёт учун имконият.
Кунлар, тунлар бир-бирига қоришиб кетган. Аммо у чарчоқни ҳис этмайди. Чунки ҳар сафар бемор кўзини очганда, юзидан нур сочганда, у билиб туради: шу меҳнат, шу тиришқоқлик – инсон ҳаётини сақлаб қолди.
Тун. Реанимация бўлимида ёруғлик фақат мониторлар экранларидан сочилган яшил ва сариқ нурлардан иборат эди. Ҳар бир сигнал, ҳар бир рақам – ҳаёт билан ўлим орасидаги ноёб туйғуни акс эттирарди.
Доктор Азизов яна бир беморнинг ҳолатини ёзиб турди. Кўзлари чарчаган, аммо диққати сўнмаган. У яхши биларди – ҳар бир сония кеч бўлиши мумкин. Ҳар бир қарор инсон тақдирини белгилайди.
Ёнига яқинда келтирилган қария ётарди. Унинг юзи соқил, нафаси оғир эди. Доктор беморнинг қўлини ушлади — совуқ, лекин ҳаёт алифбоси ҳали ҳам унда бор эди. Шу дамда у фақат битта нарсани ўйларди:
“Мен қўлимдан келганини қилсам, ҳаёт уни яна бир марта қутқариб олади.”
Инъекция, аппарат текшируви, ёзувлар... Ҳаммаси аниқ, сукунат ичидаги ҳаракат. Шундай кечаларда Азизов учун вақт йўқ — фақат бемор ва ҳаёт бор, холос.
Саҳарга яқин беморнинг юрак уриши барқарорлашди. Монитордаги қисқа чизиқлар яна ритм билан тепди. Доктор чуқур нафас олди. Унинг юзидан енгил табассум ўтди — яна бир ҳаёт сақланди.
У эшик томон юрар экан, ортида аппаратларнинг жим ритми янграрди. Бу — реаниматологнинг мусиқаси эди.
Ҳаёт мусиқаси...
https://t.me/Reananest_RK
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17❤11
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📹 Режимы CPAP и PSV (Spont) на аппаратах ИВЛ Hamilton-Medical Горячев А.С.
👍2
"Ночная смена доктора Артема"
Доктор Артем Соколов, реаниматолог с двадцатилетним стажем, уже давно привык к тому, что ночь в отделении интенсивной терапии — это не просто смена времени суток, а отдельный мир. Мир, где тишина мониторов может взорваться писком в любую секунду, а чашка чая — единственный островок тепла в холоде стерильных стен.
В ту ночь дежурство шло на редкость спокойно. Пациенты стабилизированы, аппараты ИВЛ мерно дышат за тех, кто не может сам. Артем сидел за столом, под лампой, с открытой книгой — старым потрёпанным томиком «Записок врача» Вересаева. Он любил перечитывать его в такие редкие минуты затишья. Не для знаний — для напоминания себе, зачем он здесь.
В руке — чашка с крепким чаем, без сахара. Он всегда пил его так: горько, как правда, которую приходится говорить родственникам. Уголки губ дрогнули в задумчивой улыбке — он только что дочитал главу о молодом интерне, который впервые потерял пациента. Артем помнил своё первое. Пацан, восемнадцать лет, мотоцикл, асфальт. Он тогда не спал трое суток. А потом пришёл в ординаторскую, сел вот так же — и впервые заплакал. Тихо. Чтобы никто не слышал.
Сейчас он улыбался не от радости. Это была улыбка человека, который прошёл огонь, воду и медные трубы реанимации — и всё ещё не разучился удивляться жизни. Удивляться тому, как хрупка грань между «жить» и «не жить». Как иногда достаточно одной капли адреналина, одной правильной интубации, одного взгляда в глаза умирающему — и человек возвращается.
Вдруг запищал монитор. Не громко — но достаточно, чтобы Артем мгновенно отложил книгу и чашку. Сердце. Аритмия. Палата 3. Он уже бежал. Халат развевался, стетоскоп бил по груди, как медаль за выживание.
Через пятнадцать минут пациент стабилизирован. Фибрилляция купирована. Артем вытер пот со лба, вернулся за стол. Чай остыл. Книга лежала раскрытой на той же странице.
Он взял чашку, сделал глоток. Холодный. Но всё равно — тёплый. Как надежда.
Улыбнулся — уже по-настоящему.
*«Ещё один»,* — подумал он. *«Ещё один, кого мы не отдали».*
И открыл книгу на следующей главе...
Доктор Артем Соколов, реаниматолог с двадцатилетним стажем, уже давно привык к тому, что ночь в отделении интенсивной терапии — это не просто смена времени суток, а отдельный мир. Мир, где тишина мониторов может взорваться писком в любую секунду, а чашка чая — единственный островок тепла в холоде стерильных стен.
В ту ночь дежурство шло на редкость спокойно. Пациенты стабилизированы, аппараты ИВЛ мерно дышат за тех, кто не может сам. Артем сидел за столом, под лампой, с открытой книгой — старым потрёпанным томиком «Записок врача» Вересаева. Он любил перечитывать его в такие редкие минуты затишья. Не для знаний — для напоминания себе, зачем он здесь.
В руке — чашка с крепким чаем, без сахара. Он всегда пил его так: горько, как правда, которую приходится говорить родственникам. Уголки губ дрогнули в задумчивой улыбке — он только что дочитал главу о молодом интерне, который впервые потерял пациента. Артем помнил своё первое. Пацан, восемнадцать лет, мотоцикл, асфальт. Он тогда не спал трое суток. А потом пришёл в ординаторскую, сел вот так же — и впервые заплакал. Тихо. Чтобы никто не слышал.
Сейчас он улыбался не от радости. Это была улыбка человека, который прошёл огонь, воду и медные трубы реанимации — и всё ещё не разучился удивляться жизни. Удивляться тому, как хрупка грань между «жить» и «не жить». Как иногда достаточно одной капли адреналина, одной правильной интубации, одного взгляда в глаза умирающему — и человек возвращается.
Вдруг запищал монитор. Не громко — но достаточно, чтобы Артем мгновенно отложил книгу и чашку. Сердце. Аритмия. Палата 3. Он уже бежал. Халат развевался, стетоскоп бил по груди, как медаль за выживание.
Через пятнадцать минут пациент стабилизирован. Фибрилляция купирована. Артем вытер пот со лба, вернулся за стол. Чай остыл. Книга лежала раскрытой на той же странице.
Он взял чашку, сделал глоток. Холодный. Но всё равно — тёплый. Как надежда.
Улыбнулся — уже по-настоящему.
*«Ещё один»,* — подумал он. *«Ещё один, кого мы не отдали».*
И открыл книгу на следующей главе...
👍15❤9
#Фойдали_маълумотлар
🤒
Анестезиологияга оид илмий янгиликлар?
🤒 1. Умумий анестезия ва мия фаолиятига таъсири бўйича тадқиқот
2025 йилда Валиханов Аброр Алихонович томонидан ҳимоя қилинган PhD диссертацияда умумий анестезиянинг турли травматик даражадаги операциялар пайтида беморларнинг когнитив функциялари ва мия морфологиясига таъсири ўрганилган. Бу тадқиқот анестезиядан кейинги нейрокогнитив бузилишларни камайтириш бўйича янги ёндашувларни таклиф этади⁽¹⁾.
📋 2. Янги клиник тавсиялар — 2025 йилдан амалда
Россияда 2025 йилдан бошлаб анестезиология ва реаниматология бўйича янги клиник тавсиялар жорий этилди. Улар қуйидагиларни ўз ичига олади:
Асосий ва кенгайтирилган реанимация алгоритмлари
Турли ёшдаги беморлар учун махсус юрак-ўпка реанимацияси усуллари
Хавф гуруҳидаги беморлар учун анестезия протоколлари
Бу тавсиялар амалиётда қўлланилиши мумкин бўлиб, шифокорлар учун замонавий стандартларни белгилайди⁽²⁾.
🧬 3. Операция олди текширувларнинг самарадорлиги бўйича таҳлил
Самарқанд давлат тиббиёт университети тадқиқотчилари томонидан ўтказилган сўнгги тадқиқотларда операция олди текширув натижаларининг анестезия жараёнига таъсири таҳлил қилинди. Юрак ишемик касаллиги, қандли диабет ва бошқа хавф омиллари бўлган беморларда индивидуал ёндашув зарурлиги таъкидланди.
Sources:
⁽¹⁾Валиханов Аброр Алихоновичнинг PhD тадқиқоти
⁽³⁾Самарқанд тиббиёт университети тадқиқоти
⁽²⁾ANEST-REAN клиник тавсиялари
Анестезиологияга оид илмий янгиликлар?
2025 йилда Валиханов Аброр Алихонович томонидан ҳимоя қилинган PhD диссертацияда умумий анестезиянинг турли травматик даражадаги операциялар пайтида беморларнинг когнитив функциялари ва мия морфологиясига таъсири ўрганилган. Бу тадқиқот анестезиядан кейинги нейрокогнитив бузилишларни камайтириш бўйича янги ёндашувларни таклиф этади⁽¹⁾.
📋 2. Янги клиник тавсиялар — 2025 йилдан амалда
Россияда 2025 йилдан бошлаб анестезиология ва реаниматология бўйича янги клиник тавсиялар жорий этилди. Улар қуйидагиларни ўз ичига олади:
Асосий ва кенгайтирилган реанимация алгоритмлари
Турли ёшдаги беморлар учун махсус юрак-ўпка реанимацияси усуллари
Хавф гуруҳидаги беморлар учун анестезия протоколлари
Бу тавсиялар амалиётда қўлланилиши мумкин бўлиб, шифокорлар учун замонавий стандартларни белгилайди⁽²⁾.
🧬 3. Операция олди текширувларнинг самарадорлиги бўйича таҳлил
Самарқанд давлат тиббиёт университети тадқиқотчилари томонидан ўтказилган сўнгги тадқиқотларда операция олди текширув натижаларининг анестезия жараёнига таъсири таҳлил қилинди. Юрак ишемик касаллиги, қандли диабет ва бошқа хавф омиллари бўлган беморларда индивидуал ёндашув зарурлиги таъкидланди.
Sources:
⁽¹⁾Валиханов Аброр Алихоновичнинг PhD тадқиқоти
⁽³⁾Самарқанд тиббиёт университети тадқиқоти
⁽²⁾ANEST-REAN клиник тавсиялари
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍5