Волосы вообще не нужно увлажнять, они не нуждаются в увлажнении, как и в питании. На самом деле это немного обманчивые понятия, потому что основная задача ухода - защищать волосы от внешних повреждений и образовывать полимерную плёнку. А это звучит долго, муторно и не совсем понятно. Волосы, в которых есть вода - повреждённые волосы. Здоровые волосы гидрофобны, а гидрофильными их делают повреждения.

• Естественная сушка намного хуже, чем сушка феном. Всегда старайтесь сушить волосы феном на низких температурах. В мокром состоянии волосы менее защищены от воздействия окружающей среды, а при естественной сушке они находятся в таком состоянии слишком долго

• Не ложитесь спать с мокрой головой- поинт из первого пункта

• Полотенце должно быть из мягкой микрофибры. Ничего не трите, мягко промакивайте волосы от избытка воды. В целом микрофибра намного сильнее впитывает воду, чем махровые полотенца

• Расчёска должна быть очень мягкой и подвижной. Да, распутывать волосы она будет дольше, но всё же лучше так

• Плойки и другие нагревающие гаджеты также травмируют волосы. Это, конечно, история про выбор

• Бальзамы и кондиционеры -в целом всё то, что «питает и увлажняет», в базовом уходе нужны, потому что они защищают волосы от внешних факторов

• Термозащита не защищает, а скорее позволяет меньше травмировать волосы от гаджетов с нагревом, что тоже важно.

• Шёлковые наволочки и шапки действительно могут быть полезны и не дают волосам травмироваться.

• Лимонная кислота в уходовых средствах - актив трихологического ухода. Она восстанавливает связи в волосах, но если они у вас не сильно травмированные, эффекта вы не увидите. Однако в таком случае это работает как профилактика.

К слову об антибиотиках (АБ) при акне, я вообще не против них и сам назначаю. Просто если есть возможность обойтись, я обхожусь. Аб - нужны часто,чтобы снять воспаление перед системными ретиноидами для профилактики риска ухудшения акне и рубцевания в начале приема

Но мы с вами огромными шагами входим в эру антибиотико-резистетнтности, когда АБ-препараты вообще перестанут работать. Здесь, на 3 месяца пациентке назначил супер-низкие дозы ср, они не для лечения акне, а для снятия воспаления. Активный процесс и комедоны санировались, теперь повышаю дозу до максимальной для лечения сальной железы и набираем КД. Просто иногда думаю о глобальных проблемах в медицине, ввиде антибиотико-резистетности

обожаю работать с рубцами, здесь была всего одна субцизия, правильно подобранный препарат - в правильной технике. Но обратите внимание, как уже подяналсь рубцовая ткань, работаем дальше… Создаю и зарождаю живую кожу там, где казалось бы уже пустота и все мертво- не это ли высшая врачебная косметология?

по внезапным тупым селфи вижу, как хорошо у меня поднялись рубцы, стал классным рельеф и собрался жирок на лице. Корректирую протоколом вивачи + мезовартон

Подготовительный этап, чтобы на вивачи работать глубже и на более сильных параметрах:

•плазма
•через неделю биоревитализация аминокислотными и витамиными препаратом

•Вивачи, порвали соединительную ткань, «разбудили»фибробласты

•Мезовартон в технике субцизии, опять рвали соединительно-тканные тяжи и дали покушать фибробластам аминокислоты, пептидами стимулировали их

Это не конечный результат, будет нарастать в течение 3 месяцев

Это моя вторая проходка этим протоколом, первая была без подготовки, на второй решил попробовать, рил удалось на более сильных параметрах поработать без перегрева

Еще проходок этих комплексом будет, наверное до пяти

Работаю с виском, результат после одной субцизии, мне в тг недавно писали, что я показываю результаты просто на отеке, ребят, 1,5 месяца после процедуры прошло, какой отек, сама ткань уже поднялась. Правильно подобранный препарат в правильной технике- секрет успеха. Сегодня повторили субцизию, пациентка очень довольна

Затем перейдем на протокол с вивачи

Я ТАК ДОВОЛЕН, БОЖЕ

5 месяцев правильной местной стимуляции, применяли только миноксидил ( их много, важно подобрать правильный ✌🏿) , и такой результат

Кто-то там говорил ( пиздел, простите), что миноксидил неэффективен в соло?)

я так давно вам посты текстовые не писал, пропадаю в инстаграмах и тиктоках ( хотя там тоже пропадаю), вину даже некую перед вами чувствую, думаю, может большой текст про миноксидил вам накатать, о жизни немного писать… Не знаю… Такой телеграмный кризис…

В чате была мини-дисскусия о системных ретиноидах и глазах. Дело в том, что мейбомиевые железы - сальные железы, но видоизмененые и находятся в глазах, а системный изотретиноин действует прицеленно на сальные железы. Особенно остро стоит вопрос у пациентов с розацеа , которые лечатся ретиноидами, потому что часто при « кожной» розацеа- бывает еще и офтальморозацеа, когда поражается орган зрения и при ней происходит рубцевание органа зрения, что может в плохом прогнастическом раскладе приводить к слепоте. Статистика говорит о том, что +\- 25% пациентов испытывают на ретиноидах проявления синдром сухого глаза. Изотретиноин ослабляет деятельность мейбомиевых желез -> в меньшем количестве вырабатывается липидная часть слезной пленки -> сухость и проявление синдрома сухого глаза

Но также пациенты могут столкнутся с:
•снижением зрения в вечернее время
•аномальное цветовое зрение
•инфекционные процессы ( чем меньше слезной пленки, тем выше риск инфицирования, также истонченные слизистые менее резистентный к инфекционным аганентам)
•холязионы и ячмени

Но к слову это редкие побочные эффекты, чаще встречается просто сухость. Конечно, это проблема не только самих ретиноидах, а совокупности факторов - сухой климат, кондиционеры, смена сезонов, зрительная нагрузка. Всё это приводит к снижению выработки секрета желез. Исходя из опыта, решил написать общие рекомендации:

1. Откажитесь от линз - только очки! Иначе замучаетесь лечить конъюнктивиты. Также при высоком UV-индексе обязательно носите солнцезащитные очки.

2. Соблюдайте режим работы и отдыха, делайте перерывы от экранов.

3. Увлажнитель воздуха отлично помогает. Вообще контролируйте влажность помещения.

4. Гигиена области век

1) Тёплые компрессы (помогают размягчить застой секрета)

• Стерильную чистую ткань нагрейте до тёплой (не горячей!) комфортной температуры. Можно смочить её тёплой водой и отжать перед применением — она должна быть влажной.
• Приложите к закрытым глазам на 10–15 минут.

2) Массаж век после компресса
• Тщательно очистите руки и лицо — не заносите в область глаз микроорганизмы, это очень важно.
• Смажьте пальцы Блефарогелем 1 (нанесите на пальцы) или намотайте на палец специальную офтальмологическую салфетку (Блефаклин, Systane Lid Wipes).
• Верхние веки: движения сверху вниз, к ресницам.
• Нижние веки: наоборот, снизу вверх, к ресницам.

Не давите и не трите! Может развиться дерматит век. Делайте только лёгкие, поглаживающие движения.

3) Очистка края века
Блефаклином или Systane Lid Wipes удалите загрязнения в области края века очень аккуратными и лёгкими движениями.
очищение 1-2 р в день, компресс + массаж при обострении ежедневно, затем 2 р в неделю

5. Соблюдайте питьевой режим.

6. Используйте увлажняющие капли для глаз.
они могут быть разные, одни подходят для легких проявлений другие для более выраженных

7.Вам могут назначит адъювантную терапию, доп препараты снижающие воспаление, я назначаю длительным курсом антигистаминные

8. Установка обтураторов
Обтураторы - маленькие пробки из медицинского силикона, которые устанавливаются в слёзные точки (каналы, по которым слеза уходит из глаза в полость носа). Слеза в глазу держится дольше - глаз сохраняется увлажненным

9.Консультация офтальмолога

Друзья, тут мошенники представляются моим менеджерами и пишут людям в личные сообщения

Будьте осторожны, запись на консультацию осуществляется только через колл-центр клиники!

https://wa.me/c/77025531111