Аллергия на берёзу — ВСЁ: Минздрав официально зарегистрировал препарат «Аллергарда».

Он полностью избавляет от чихания, зуда и раздражения в сезон цветения. Аллерген блокируется ещё до того, как организм запустит реакцию.

Курс вакцинации включает 5 инъекций с интервалом в месяц, начинать его планируют в октябре, чтобы завершить до сезона пыления.

Ты знаешь, кого обрадовать.

👉 Топор +18. Подписаться

Для пациентов, записал видео об эффективности новой вакцины от березы. смотрим и делимся. Запись на введение вакцины приветствуется https://vkvideo.ru/video-208705170_456239600

Видео для врачей во врачебном канале, кто не перешел оставляйте в комментариях заявку, добавим

Как вы думаете, нужны персональные планы и программы для пациентов в настоящее время?

Новая вакцина от аллергии на березу: первые результаты

В журнале Allergy опубликовано исследование новой рекомбинантной вакцины GNR-127 для лечения аллергии на пыльцу березы.

Что изучали:
взрослых пациентов 18–55 лет с подтвержденной аллергией на березу;
до 5 подкожных инъекций;
введение примерно 1 раз в месяц;
лечение начинали до сезона пыления

.
Главный результат: в группе, получавшей дозу 80 мкг, общий показатель симптомов и потребности в лекарствах был на 24,13% ниже, чем в группе плацебо. Результат был статистически значимым.onlinelibrary.wiley
Важно: это не означает, что аллергия исчезает у всех пациентов. Это означает, что в среднем в исследуемой группе сезонная нагрузка болезни была ниже.
Исследование раннее, проведено у взрослых и оценивало один сезон пыления. Еще предстоит понять, насколько долго сохраняется эффект, как препарат будет работать у детей и каковы результаты больших исследований III фазы.
Вывод: это перспективная разработка, но не повод для самолечения или ожидания «одного укола навсегда».
Источник: Khaitov M.R. et al., Allergy, 2026.

интересуетесь АСИТ - запись на консультацию сайт https://drmasalskiy.ru/

Почему это называют «вакциной», если речь об аллергии?
При аллергии на березу иммунная система слишком активно реагирует на пыльцу. Отсюда — чихание, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение, иногда кашель или ухудшение астмы.
Новая разработка GNR-127 относится к аллерген-специфической иммунотерапии. Ее задача — не просто на несколько часов снять симптомы антигистаминным препаратом, а постепенно изменить реакцию иммунитета на аллерген.
В исследовании использовали не обычный экстракт пыльцы, а рекомбинантную белковую конструкцию с фрагментами аллергенов березы. После курса из пяти инъекций у участников с дозой 80 мкг:
уменьшилась общая выраженность симптомов и прием лекарств;
увеличились защитные антитела IgG к основному аллергену березы;
снизилась реактивность клеток, участвующих в аллергической реакции.
Но есть важная оговорка: любую инъекционную АСИТ проводят только под наблюдением медицинских специалистов. Это не домашняя процедура и не препарат для самостоятельного применения.
Если подозреваете аллергию на березу, не ориентируйтесь только на календарь цветения. Обратитесь к аллергологу: нужно сопоставить жалобы, сезонность и результаты обследования.
Источник: Allergy, 2026; DOI: 10.1111/all.70504.

интересуетесь АСИТ - запись на консультацию сайт https://drmasalskiy.ru/

Статья в дзен с подробным дизайном и разбором https://dzen.ru/a/ar_QJufvOypHiuLv

Что такое отёк Квинке?

🔴 Отёк Квинке: почему лицо вдруг «раздувает» за несколько минут
Если у вас (или у близких) хоть раз внезапно опухали губы, веки, язык или горло — это, скорее всего, был отёк Квинке, он же ангионевротический отёк, или просто ангиоотёк.

Как это выглядит:— отёк появляется быстро, за минуты-часы;— чаще всего страдают губы, веки, язык, кисти, стопы, половые органы;— кожа не чешется (в отличие от крапивницы), может быть чувство распирания;— на месте отёка не остаётся ямки при надавливании;— проходит обычно за 1–3 дня, но может повторяться.

Почему это опасно. Самая серьёзная ситуация — отёк гортани и глотки: голос садится, трудно дышать и глотать. Это состояние требует вызова скорой немедленно, без промедления.

Откуда берётся отёк. Причины разные:— аллергическая реакция (на еду, лекарства, укусы насекомых) — тогда часто сочетается с крапивницей;— приём некоторых лекарств, например ингибиторов АПФ от давления;— редкая наследственная форма, связанная с недостатком особого белка крови (C1-ингибитора) — она не лечится обычными противоаллергическими средствами;— иногда причину так и не находят.

Что делать при отёке:
При малейшем ощущении отёка в горле или затруднении дыхания — сразу звонить 103/112.
Если отёк только на лице/конечностях без угрозы дыханию — как можно быстрее обратиться к врачу для подбора лечения и выяснения причины.
Не заниматься самолечением повторяющихся отёков — важно выяснить именно ваш механизм, потому что от него зависит терапия.
Если отёки повторяются чаще одного раза — это повод для полноценного разбора у аллерголога-иммунолога, а не просто «пить таблетку от аллергии каждый раз».

Обратитесь к врачу
Если причина отёков остаётся непонятной, запишитесь на консультацию Сергея Сергеевича Масальского на сайте https://drmasalskiy.ru/, чтобы составить обоснованный план обследования и действий при новых эпизодах.
большая статья в дзен https://dzen.ru/a/asnT6NMa80mw8t38

Без глютена стало лучше: это доказывает целиакию и аллергию?

Нет. Улучшение после исключения хлеба или другой пищи само по себе не подтверждает ни целиакию, ни аллергию на пшеницу. Для этих заболеваний нужны разные диагностические подходы.

Я Сергей Сергеевич Масальский, аллерголог-иммунолог, педиатр, кандидат медицинских наук. Важно учитывать ваши наблюдения, но не превращать их в диагноз без проверки.

Почему диета — не диагностический тест

Хроническая крапивница может протекать волнообразно. Улучшение иногда совпадает с изменением питания, лечения или естественным уменьшением активности заболевания. Поэтому даже заметный эффект диеты не объясняет автоматически причину высыпаний.
У пациентов с подтверждённой целиакией безглютеновая диета необходима для лечения самого заболевания. В исследованиях описано и уменьшение сопутствующей крапивницы, но эффект непостоянен, а доказательства ограничены. Рекомендовать такую диету всем с хронической крапивницей оснований нет.
Подробнее на ДЗЕН по ссылке https://dzen.ru/a/asT3WsvU_1XjhGBe

Что сделать безопасно

1. Запишите, какие продукты исключены и с какой даты.
2. Отметьте, как менялись высыпания, зуд и принимаемая терапия.
3. Не расширяйте ограничения без оценки врача, особенно у ребёнка.
4. Не отменяйте назначенное лечение крапивницы из-за улучшения на диете.
5. Обсудите обследование до дальнейших изменений питания.

Обычно проверку целиакии начинают с антител к ферментам стенки кишечника, но результаты должен интерпретировать врач.

Если хлеб раньше вызывал быстрый отёк, одышку или предобморок, самостоятельно проверять реакцию повторным употреблением нельзя. При текущем отёке языка или горла, затруднённом дыхании, осиплости вызывайте 112 или 103.

Очная консультация нужна, если высыпания повторяются, питание становится всё более ограниченным или появляются снижение веса. Хроническая крапивница без контроля или тяжелые отеки подлежат обязательному обследованию.
На приёме разберём ваши наблюдения, оценим необходимость диагностики и согласуем питание и дальнейший контроль симптомов.
Запишитесь на консультацию, чтобы проверить гипотезу о глютене без небезопасных экспериментов. запись на очный и онлайн прием  https://drmasalskiy.ru/

«Интересный факт из истории болезни»


📜 Отёку Квинке больше 140 лет — а первый случай описали ещё в XVI веке
Многие слышали про «отёк Квинке», но мало кто знает, что стоит за этим названием.
В 1882 году немецкий врач-терапевт Генрих Квинке впервые подробно и системно описал внезапный ограниченный отёк кожи — тот самый синдром, который сегодня носит его имя.
Но интересно, что первое в истории описание похожего случая относится аж к 1586 году: итальянский врач Марчелло Донати рассказал о молодом графе, у которого отекало лицо после употребления яиц — по сути, это была пищевая аллергия, просто тогда об этом механизме ещё ничего не знали.
А спустя 6 лет после Квинке, в 1888 году, канадский врач Уильям Ослер описал отдельную — наследственную — форму этого отёка, передающуюся в семьях, включая тяжёлые случаи с удушьем. Настоящую причину этой наследственной формы — дефицит определённого белка крови — учёные разгадали только в 1963 году.
Вот почему сегодня отёк Квинке — это не одна болезнь, а целая группа состояний с разными механизмами и разным лечением. Именно поэтому так важно не лечить «на глаз», а разбираться с врачом, какой именно у вас тип отёка.
ПОСТ 3 (для врачей) — «Новые данные по ангиоотёку + приглашение скачать памятку»
⚕️ Ангиоотёк: от классики Квинке (1882) до современной стратификации по механизму
Коллеги, напоминаю базовую, но критически важную для практики вещь: термин «отёк Квинке» объединяет патогенетически разные состояния, и подход «антигистаминные + ГКС для всех» — устаревшая и потенциально опасная тактика.
Актуальная стратификация ангиоотёка по механизму:
— Гистамин-опосредованный (часто с крапивницей, аллергический/псевдоаллергический) — отвечает на антигистаминные II поколения, ГКС, при анафилаксии — адреналин.— Брадикинин-опосредованный (наследственный АО с дефицитом/дисфункцией С1-ингибитора, приобретённый дефицит С1-ингибитора, АО на иАПФ) — на антигистаминные, ГКС и адреналин не отвечает, что часто приводит к запоздалой и неэффективной терапии.

Дифференциальная диагностика механизма отёка на догоспитальном и амбулаторном этапе — то, что чаще всего страдает на практике, а цена ошибки высока.
📥 Разбор алгоритма дифференциальной диагностики и тактики ведения — в статье, которую можно посмотреть в дзен статья

Обратитесь к врачу
Если причина отёков остаётся непонятной, запишитесь на консультацию Сергея Сергеевича Масальского на сайте https://drmasalskiy.ru/, чтобы составить обоснованный план обследования и действий при новых эпизодах.

Крапивница и и безглютеновая диета: кому нужно обследование?

Хроническая крапивница и целиакия могут встречаться у одного человека. Но это не означает, что всем с крапивницей нужно сдавать анализы на целиакию или отказываться от глютена.

Я Сергей Сергеевич Масальский, аллерголог-иммунолог, педиатр, кандидат медицинских наук. Здесь важно разделить три понятия: крапивница, аллергия на пшеницу и целиакия.

Целиакия — не «аллергия на хлеб»

Это иммунно-опосредованное заболевание: у предрасположенного человека глютен запускает иммунную реакцию, которая повреждает слизистую тонкой кишки. Глютен содержится в пшенице, ржи и ячмене. Целиакия отличается от немедленной аллергической реакции на белки пшеницы и от гастроформы пищевой аллергии.
Что известно о связи
В крупном шведском исследовании у людей с подтверждённой целиакией риск хронической крапивницы был примерно в 1,9 раза выше, чем у участников без целиакии. Это статистическая связь, а не доказательство того, что глютен вызывает каждую хроническую крапивницу.
Обследование особенно важно обсудить, если вместе с высыпаниями есть длительные кишечные жалобы, необъяснимый дефицит железа, снижение веса, проблемы с ростом ребёнка или целиакия у близкого родственника.
Подробнее на ДЗЕН по ссылке https://dzen.ru/a/asT3WsvU_1XjhGBe

Что сделать

1. Сообщите врачу о кишечных симптомах, изменении веса и семейных диагнозах.
2. Возьмите на приём результаты уже выполненных анализов.
3. Не начинайте безглютеновую диету только ради проверки гипотезы: она может сделать обследование менее информативным.
4. Если глютен уже исключён, сообщите, когда и почему. Не возвращайте подозреваемый продукт самостоятельно после немедленной реакции с отёком или нарушением дыхания.

Когда обратиться

При сочетании повторяющейся крапивницы с перечисленными признаками нужна плановая очная оценка. При отёке языка или горла, затруднённом дыхании, осиплости либо предобмороке — срочная помощь, 112 или 103.
На консультации оценим, есть ли основания проверять целиакию, какие исследования действительно нужны и требуется ли участие гастроэнтеролога.
Запишитесь на консультацию, чтобы составить обоснованный план обследования.
Запись на очный и онлайн прием  https://drmasalskiy.ru/

Информация о нашем проекте, по лечению пищевой аллергии в Москве и области. Новости не очень радостные, но как есть. Мы продолжаем работать и набираем пациентов. https://vk.ru/wall-208705170_952

Аллергия на берёзу: что меняется в нашей работе с ноября

«Каждую весну одно и то же. Можно ли подготовиться заранее, а не снова спасаться от симптомов?» Этот вопрос регулярно звучит на приёме. Поэтому расскажу о новом варианте, который мы планируем использовать в нашей клинике в Москве.

В НККЦ аллергологии и иммунологии доступна платная программа лечения препаратом Аллергарда® — рекомбинантной вакциной против аллергии на пыльцу берёзы, разработанной институтом иммунологии совместно с университетом Вены, Австрия.

Это один из вариантов аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Назначение возможно только после консультации и проверки показаний и противопоказаний.
Что важно знать до принятия решения?

— Предсезонный курс: 5 подкожных введений с интервалом 4 недели.
— Препарат зарегистрирован в России. Получена временная регистрация на 2026-27 гг, которая станет постоянной после завершения III фазы обследований.
— В исследовании II фазы при дозе 80 мкг вакцина показала свое преимущество после всего 5 инъекций в сезоне очень сильного пыления березы в 2025 году, когда концентрация пыльцы была до 15 000 зерен.
— Исследования продолжаются. Пока нельзя обещать, что один курс обеспечит многолетнюю ремиссию или избавление от аллергии навсегда.
— лечение подходит пациентам с 18 лет, страдающим аллергическим ринитом, легкой и средней формой астмы.
— Возможны нежелательные реакции, включая серьёзные аллергические.

Лечение требует медицинского наблюдения.

Пациенты могут записаться на очную или онлайн консультацию аллерголога, чтобы подобрать схему лечения или альтернативную терапию другими лечебными аллергенами.

Решение о начале курса принимается после медицинской оценки — приобретать программу после консультации необязательно.
Москва, ул. Островитянова, д. 6
НККЦ аллергологии и иммунологии
оставьте свои контакты в форме и вам перезвонит наш специалист. https://forms.yandex.ru/u/6ad9dda3c45c07efeaedf2c8
Консультация, обследования и лечение платные. Стоимость уточняется при записи и до начала соответствующих услуг.

https://vkvideo.ru/video-208705170_456239618 Длинное видео, посвященное оксиду азота выдыхаемого воздуха - новый тест, позволяющий распознать аллергический кашель и астму.