Доброго снежного весеннего дня, дорогие подписчики! ❄️
🤍 Спасибо за участие в опросе) создам резервный канал в Максе и, возможно, даже в ВК)
А теперь к насущному. Несмотря на некоторую странность холодно-метельной весны, она все же наступила🌷
А весной хочется чего? …
Петь, плясать, творить, радоваться (можно выбрать свой вариант) … и непременно быть красивой.
🌸 Здесь нам в помощь огромный и разнообразный рынок косметических и уходовых средств, косметология и, конечно же, добавки к пище
Вот, например, настоящее волшебство обещают нам производители добавок коллагена.
Хочется ли верить их обещаниям? Еще бы.
Что может быть проще? - принял таблеточку и вуаля -✨ красота кожи и волос обеспечена, возрастные изменения отменяются.
Но если бы все было так просто, то за такое открытие выдали ли бы Нобелевскую премию, не раздумывая. Давайте разбираться, почему до сих пор нет в номинации.
✨ БОльшая часть исследований добавок коллагена спонсируется производителями этих самых добавок. Даже как-то некультурно - взять деньги спонсора и сказать, мол, нет никакой пользы от ваших добавок.
✨ Организм не может целенаправленно усвоить коллаген по нашему запросу (хочу упругую кожи - принимаю таблетку). Он сначала должен расщепиться на аминокислоты. А куда направить эти аминокислоты, организм тоже решает сам, вопреки заверениям рекламы «укрепить суставы» или «сделать волосы густыми».
✨ Почти все исследования проводили без заслепления, то есть пациенты знали, что принимают именно коллаген. Поэтому никак нельзя исключить эффект плацебо. Ведь нам всем так хочется верить, что терапия действительно работает и мы на пути к вечной молодости.
✨ Согласно некоторым полученным результатам участники отмечали «улучшение упругости и увлажненности кожи». Поверим? Конечно, почему же нет.
Но вот в коллагене ли причина?🤔 Может и в нем, если рацион был совсем беден белком, а тут вдруг дополнительный коллаген.
Только в большинстве случаев мы об этом не узнаем, ведь все люди употребляют собственно пищевые продукты, помимо добавок. Поэтому точно сказать, рацион принес пользу или коллаген, сложно.
✖️ Если только прекратить есть все, кроме коллагена. Но мы так маргинально поступать не будем, даже ради науки.
🔤 Что же делать пока ученые думают над препаратом вечной молодости?
➕ Правильно и разнообразно питаться, с фокусом на мясе, рыбе, бобовых, молочных продуктах, яйцах, фруктах, овощах, орехах и семечках. Все эти продукты - источники тех аминокислот, что входят в состав коллагена, или помогают его синтезу.
➕ А еще не курить и защищаться от солнечных лучей, дабы не мешать выработке коллагена.
Желаю всем красоты и тепла (во всех смыслах этого слова) Сияйте!☀
А теперь к насущному. Несмотря на некоторую странность холодно-метельной весны, она все же наступила
А весной хочется чего? …
Петь, плясать, творить, радоваться (можно выбрать свой вариант) … и непременно быть красивой.
Вот, например, настоящее волшебство обещают нам производители добавок коллагена.
Хочется ли верить их обещаниям? Еще бы.
Что может быть проще? - принял таблеточку и вуаля -
Но если бы все было так просто, то за такое открытие выдали ли бы Нобелевскую премию, не раздумывая. Давайте разбираться, почему до сих пор нет в номинации.
Но вот в коллагене ли причина?
Только в большинстве случаев мы об этом не узнаем, ведь все люди употребляют собственно пищевые продукты, помимо добавок. Поэтому точно сказать, рацион принес пользу или коллаген, сложно.
Желаю всем красоты и тепла (во всех смыслах этого слова) Сияйте!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤33❤🔥6👍1
Приветствую вас, дорогие подписчики) 🔆
Пока поллиноз еще не в самом разгаре - спасибо погоде - предлагаю обсудить еще одну актуальную тему.
❓ А именно - принимать ли поливитаминные комплексы?
⏺️ И если принимать, то кому и когда?
⏺️ Осенью, чтобы подготовиться к холодам, или весной, чтобы помочь иммунитету воспрянуть после зимы?
Давайте разбираться.
Сразу остановлюсь на витамине Д, подробнее о нем по ссылке, а если кратко - не нужно его принимать в высоких дозах и ждать чудесного влияния на весь организм.
✔️Есть категории людей , которым он и правда необходим (дети, пожилые, беременные), здоровым взрослым - либо минимальные профилактические дозы, либо по медицинским показаниям.
Рискую вызвать массовое неодобрение,но все же скажу, что потребление поливитаминных комплексов всем подряд с постоянной периодичностью не нужно.
Дефициты витаминов и минералов в наше время доступности и разнообразия пищевых продуктов - действительно редкость.
Если вы
✨ не придерживаетесь ограничительных типов питания (вегетарианство, сыроедение и тд),
✨ не страдаете заболеваниями жкт, которые могут нарушать всасывание в кишечнике (целиакия например),
✨ не злоупотребляете алкоголем,
✨ вам меньше 60 лет,
✨ не планируете беременность, то🔹 🔹 🔹
🔹 🔹 🔹 скорее всего, вам не нужен дополнительный прием витаминов.
Если вы попали в список исключений, то смысл есть, но опять же, этот вопрос лучше с доктором обсудить.
Все крупные исследования по поливитаминам не показали влияния на риски развития заболеваний (сердечно-сосудистых, онкологических…) и продолжительность жизни в целом.
При этом некоторые витамины, особенно в высоких дозах могут быть и вредны для здоровья.
Примеры, когда витамины и правда нужны⤵
➡️ на этапе планирования беременности/ собственно при беременности надо дополнительно принимать фолаты
➡️ при вегетарианской диете - В12, кальций, омегу, цинк
➡️ в пожилом возрасте - В12
➡️ при нарушении всасывании в кишечнике может потребоваться сразу несколько витаминов и минералов.
❓ А если все же хочется принимать витамины просто так?
➖ Никто не против.
Только давайте делать это осознанно, не ожидая чудес.
✅ И помнить, что полезные вещества организм куда лучше усвоит из еды, чем из таблетки из баночки.
✅ Поэтому делая выбор между баночкой омеги и рыбой, лучше остановиться на последнем)
Что дает мне право так уверенно рассуждать на эту тему?
Сертификат нутрициолога)⭐️
И хотя обширную практику в этом направлении я не веду, в работе и жизни в целом эти знания очень помогают)
🤩 А вы знали, что утверждение о «пустых» и не содержащих ничего полезного в наше время фруктах и овощах - популярный миф?)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35767665/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35727272/
https://www.nccih.nih.gov/health/vitamins-and-minerals
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29573851/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25027766/
Пока поллиноз еще не в самом разгаре - спасибо погоде - предлагаю обсудить еще одну актуальную тему.
Давайте разбираться.
Сразу остановлюсь на витамине Д, подробнее о нем по ссылке, а если кратко - не нужно его принимать в высоких дозах и ждать чудесного влияния на весь организм.
✔️Есть категории людей , которым он и правда необходим (дети, пожилые, беременные), здоровым взрослым - либо минимальные профилактические дозы, либо по медицинским показаниям.
Рискую вызвать массовое неодобрение,
Дефициты витаминов и минералов в наше время доступности и разнообразия пищевых продуктов - действительно редкость.
Если вы
Если вы попали в список исключений, то смысл есть, но опять же, этот вопрос лучше с доктором обсудить.
Все крупные исследования по поливитаминам не показали влияния на риски развития заболеваний (сердечно-сосудистых, онкологических…) и продолжительность жизни в целом.
При этом некоторые витамины, особенно в высоких дозах могут быть и вредны для здоровья.
Примеры, когда витамины и правда нужны
Только давайте делать это осознанно, не ожидая чудес.
Что дает мне право так уверенно рассуждать на эту тему?
Сертификат нутрициолога)
И хотя обширную практику в этом направлении я не веду, в работе и жизни в целом эти знания очень помогают)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35767665/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35727272/
https://www.nccih.nih.gov/health/vitamins-and-minerals
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29573851/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25027766/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18🔥13❤8
Приветствую вас, дорогие подписчики 🌸
В отношении погоды, пожалуй, воздержусь от комментариев.
Тем более, их и так везде предостаточно)☹️
Но если рассматривать погоду с точки зрения аллергии, то это немаловажный аспект.
В прошлом году теплая солнечная весна принесла с собой зашкаливающую невиданную много лет концентрацию пыльцы деревьев. Людям, имеющим такую аллергию, было очень непросто пережить тот сезон (по себе помню)))
🤩 В этом году долгожданное тепло не торопится (все еще держу себя в руках и не возмущаюсь предмайской метели), но и аллергикам в такую погоду куда легче.
Поэтому подожду еще с советами о том, как пережить поллиноз, как не очень актуальными пока)
Давайте лучше вспомним, как отличить аллергический насморк от неаллергического. Итак, настораживающие признаки поллиноза.
🌱 Сезонность. Если ежегодно (хотя бы 2 года подряд) симптомы возникают примерно в одно и то же время, это уже повод усомниться в «простуде»
🌱 Усиление симптомов при выходе на улицу, особенно, в сухую ветреную погоду (ведь вне дома концентрация пыльцы намного выше)
🌱 Непереносимость некоторых фруктов, овощей, орехов или меда. Так называемый синдром пыльца-пища, при котором пациенты с поллинозом реагируют на некоторые продукты из-за сходства их белков с белками пыльцы. Почитать о нем подробнее можно здесь
🌱 Зуд носа, глаз, иногда ушей, многократное чихание. Разница в симптомах не всегда очевидна (иногда даже врачу, проявления и правда похожи), однако, зуд все же более характерен для аллергии
🌱 Отсутствие общих симптомов – повышения температуры тела, слабости, болей в мышцах и суставах, головной боли в большинстве случаев. Но (❗️ ) все вышеперечисленное может случаться и при аллергии.
Четких критериев, позволяющих 100% определить, ОРВИ или аллергия, не существует. Порой это непростая задача даже для специалиста.
❓ Что же делать?
💡 Для этого и существуют врачи-аллергологи и разные варианты обследования на аллергены. Подробнее о них⤵
здесь
В отношении погоды, пожалуй, воздержусь от комментариев.
Тем более, их и так везде предостаточно)
Но если рассматривать погоду с точки зрения аллергии, то это немаловажный аспект.
В прошлом году теплая солнечная весна принесла с собой зашкаливающую невиданную много лет концентрацию пыльцы деревьев. Людям, имеющим такую аллергию, было очень непросто пережить тот сезон (по себе помню)))
Давайте лучше вспомним, как отличить аллергический насморк от неаллергического. Итак, настораживающие признаки поллиноза.
Четких критериев, позволяющих 100% определить, ОРВИ или аллергия, не существует. Порой это непростая задача даже для специалиста.
здесь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥13❤8👍5
Приветствую вас, дорогие подписчики!
🏞 С долгожданным теплом пыльца березы достигла пика, поэтому сегодня о поллинозе
Давайте разберем основные заблуждения в терапии сезонной аллергии⬇️
1⃣ «Если начать принимать таблетки от аллергии заранее, симптомы не разовьются»
Не совсем так. Заблаговременный прием к «накоплению» антигистаминного препарата в организме не приведет, а в сезон цветения такого лечения может быть просто недостаточно, и симптомы все равно возникнут.
🖇️
2⃣ «Постоянное активное промывание носа не дает аллергенам задержаться на слизистой»
И правда, смоет все. Включая полезные бактерии, в норме проживающие у всех (та самая микробиота). Будет ли польза от таких промываний - вряд ли - аллерген все равно попадет, а воспаление никуда не денется.
🖇️
3️⃣ «Ничего не помогает - уколю гормон и спокойно переживу сезон цветения»
Мы (врачи) всегда взвешиваем ожидаемые пользу и риск при назначении лечения. Применяем ли мы гормональные препараты? Конечно. Но не при поллинозе, при котором существует целый ряд эффективных средств, в то время как у гормонов пролонгированного действия риск побочных действий точно перевешивает пользу.
🖇️
4️⃣ «В сезон цветения необходимо соблюдать диету»
Имеются ввиду не только продукты, имеющие перекрест с пыльцой (косточковые фрукты, орехи), но и все красное, цитрусовые, шоколад и много другое. Принесет ли это какую-то пользу? Если реакций на продукты никогда не было, то такие ограничения не имеют никакого смысла. Разве только вред в виде неоправданного обеднения рациона питания.
🖇️
💙 О том, что действительно имеет смысл в терапии поллиноза, можно почитать в моей публикации для одного известного Тг канала.
Как ограничить контакт с аллергеном, в данном случае - с пыльцой, вспомнить поможет соответствующая страница моего сайта и запись эфира с моим участием (фото со звездами отечественного кино как раз оттуда)🤩
Давайте разберем основные заблуждения в терапии сезонной аллергии
Не совсем так. Заблаговременный прием к «накоплению» антигистаминного препарата в организме не приведет, а в сезон цветения такого лечения может быть просто недостаточно, и симптомы все равно возникнут.
И правда, смоет все. Включая полезные бактерии, в норме проживающие у всех (та самая микробиота). Будет ли польза от таких промываний - вряд ли - аллерген все равно попадет, а воспаление никуда не денется.
Мы (врачи) всегда взвешиваем ожидаемые пользу и риск при назначении лечения. Применяем ли мы гормональные препараты? Конечно. Но не при поллинозе, при котором существует целый ряд эффективных средств, в то время как у гормонов пролонгированного действия риск побочных действий точно перевешивает пользу.
Имеются ввиду не только продукты, имеющие перекрест с пыльцой (косточковые фрукты, орехи), но и все красное, цитрусовые, шоколад и много другое. Принесет ли это какую-то пользу? Если реакций на продукты никогда не было, то такие ограничения не имеют никакого смысла. Разве только вред в виде неоправданного обеднения рациона питания.
Как ограничить контакт с аллергеном, в данном случае - с пыльцой, вспомнить поможет соответствующая страница моего сайта и запись эфира с моим участием (фото со звездами отечественного кино как раз оттуда)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥18🔥11❤10
Мои дорогие все) ❤
Знаете, мне всегда казалось, что деньрожденные публикации немного нескромные) Но сегодня речь пойдет вовсе не обо мне👀
Сегодня я хочу сказать «спасибо» своим пациентам.
🦓 За то, что они доверили мне самое дорогое - свое здоровье
🦓 За то, что были вежливы, тактичны и милы в общении (бывает по-другому, поверьте, я-то знаю)
🦓 За то, что излечившись, не забывали поблагодарить за вместе пройденный непростой путь к выздоровлению.
Да, врач - это профессия, лечить пациентов - это работа, одна из многих.. Но согласитесь, как прекрасно, когда, вкладывая в свою работу частичку души, взамен получаешь другую🤩
Мои дорогие замечательные пациенты, у меня нет слов передать те радость, восторг и умиление, которые вы дарите мне своими добрыми словами и милыми сюрпризами! Спасибо вам!🙏
Благодаря вам я не забываю о своем призвании)🤍
Мне невероятно повезло встретить вас на своемпрофессиональном жизненном пути 😊
Счастливая и растроганная, я)
Знаете, мне всегда казалось, что деньрожденные публикации немного нескромные) Но сегодня речь пойдет вовсе не обо мне
Сегодня я хочу сказать «спасибо» своим пациентам.
Да, врач - это профессия, лечить пациентов - это работа, одна из многих.. Но согласитесь, как прекрасно, когда, вкладывая в свою работу частичку души, взамен получаешь другую
Мои дорогие замечательные пациенты, у меня нет слов передать те радость, восторг и умиление, которые вы дарите мне своими добрыми словами и милыми сюрпризами! Спасибо вам!
Благодаря вам я не забываю о своем призвании)
Мне невероятно повезло встретить вас на своем
Счастливая и растроганная, я)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤48❤🔥15👏10
Тема непростая, в первую очередь из-за разнообразия возникающих реакций и сезонности (в северных странах вроде нашей актуальна только летом).
Названия реакций на солнце обычно содержат в составе «фото-», чтобы сразу прослеживалась причинно-следственная связь с УФ излучением.
Наиболее частые их представители
Бывают ли другие?
Многие кожные процессы могут обостряться под воздействием солнышка - здесь разброс огромен - от акне и розацеи до волчанки и дерматомиозита.
Ценные советы
Определиться точно с диагнозом бывает непросто даже специалисту, поэтому повысьте шансы, ответив на все эти вопросы, и, пожалуйста,
не пытайтесь сделать это с помощью поисковых систем или ИИ)
Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥12👍5❤4
Дорогие подписчики, продолжаем солнечную тему)
Если честно, я не уследила, где и когда, а главное - почему - возникла эта бредовая идея о том, что солнцезащитные средства вызывают рак.
✋ В реальности все с точностью наоборот.
Итак, давайте сразу расставим точки над i.
🟠 Ультрафиолетовое излучение - доказанный канцероген, к сожалению, оно вызывает мутации в клетках кожи.
🟠 Рост заболеваемости меланомой и др видами рака кожи связан с популярностью соляриев и чрезмерным пребыванием на солнце без spf.
Что делают солнцезащитные средства?
Правильно - защищают от вредного УФ-воздействия. То есть история о вреде spf средств - очередной опасный для здоровья миф. Не поленилась скопировать ссылки на исследования:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29620003
https://ar.iiarjournals.org/node/85214.full.print
https://science.feedback.org/review/unprotected-sun-overexposure-not-sunscreen-or-sunglasses-causes-sunburn-and-skin-cancer
При реакциях на солнце, которые мы обсуждали ранее, солнцезащитные средства тоже будут играть бесценную профилактическую роль.
А здоровым людям нужны средства spf?
Однозначно.
Помимо профилактики всего вышеперечисленного солнцезащитные средства могут продлить молодость кожи (защитить от фотостарения, которое куда активнее возрастного) и предотвратить появление пигментации.
А солярий? Совсем не полезно. Да и не модно уже)
Призываю ли я не загорать совсем? Вовсе нет. Но надо подходить к этому осознанно и …. с spf))
Всем полезного солнышка🌞
Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее🤍
Если честно, я не уследила, где и когда, а главное - почему - возникла эта бредовая идея о том, что солнцезащитные средства вызывают рак.
Итак, давайте сразу расставим точки над i.
Что делают солнцезащитные средства?
Правильно - защищают от вредного УФ-воздействия. То есть история о вреде spf средств - очередной опасный для здоровья миф. Не поленилась скопировать ссылки на исследования:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29620003
https://ar.iiarjournals.org/node/85214.full.print
https://science.feedback.org/review/unprotected-sun-overexposure-not-sunscreen-or-sunglasses-causes-sunburn-and-skin-cancer
При реакциях на солнце, которые мы обсуждали ранее, солнцезащитные средства тоже будут играть бесценную профилактическую роль.
А здоровым людям нужны средства spf?
Помимо профилактики всего вышеперечисленного солнцезащитные средства могут продлить молодость кожи (защитить от фотостарения, которое куда активнее возрастного) и предотвратить появление пигментации.
А солярий? Совсем не полезно. Да и не модно уже)
Призываю ли я не загорать совсем? Вовсе нет. Но надо подходить к этому осознанно и …. с spf))
Всем полезного солнышка
Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15
Forwarded from Аллергия & счастливая жизнь (Наталья Мальцева)
❤11🔥7👍5
Дорогие подписчики, как ни борись с заблуждениями и предрассудками, все равно они пока, к сожалению, существуют.
Поэтому вас ждет очередная публикация на эту тему⬇️
🔝 Топ 3
Рейтинг на основе клинической практики автора (если у вас есть предложения на другие темы - пишите, все разберем)
👑
Чем навеяна тема? Большинство моих пациентов при появлении крапивницы или обострении атопического дерматита, да что там - при любых высыпаниях на коже, начинают массово выбрасывать все имеющиеся дома запасы порошка, ополаскивателя для белья, чистящих средств и других полезных в быту вещей.
Могут ли эти средства вызывать/обострять какие-то кожные процессы? Теоретически да.
❌ Но для этого их лучше нанести на кожу и не смывать подольше. Или, например, постирать белье и, пропустив этап полоскания, сразу сушить.
В остальных случаях обычно причина в другом. Не спешите расставаться со всеми запасами, обсудите сначала с доктором)
P.s крапивницу на бытовую химию не видела ни разу!
👑
Меня всегда поражает, насколько одни мои пациенты напрягаются, услышав, что крем для лечения их дерматита содержит глюкокортикоид, а другие бесконтрольно и, что особенно грустно - без показаний, в течение многих лет, порой даже десятилетий, принимают внутрь или вводят гормональные препараты.
Ситуаций может быть много, но существует единая истина - в аллергологии нет такого состояния, при котором надо лечиться гормональными препаратами (речь идет о системном применении - в таблетках или уколах) больше двух недель. Ни одного.
🚩 Если такая потребность возникает - хорошо бы пересмотреть или диагноз, или подход к терапии.
1⃣
…пожалуй, сохраним недолго интригу
❓ Как вы думаете, какая тема достойна быть победителем нашего мини-рейтинга?
Напишите, ваше мнение очень интересно
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее🤍
Поэтому вас ждет очередная публикация на эту тему
Рейтинг на основе клинической практики автора (если у вас есть предложения на другие темы - пишите, все разберем)
3-е место: аллергия на порошок, кондиционер для белья и другую злую агрессивную бытовую химию
Чем навеяна тема? Большинство моих пациентов при появлении крапивницы или обострении атопического дерматита, да что там - при любых высыпаниях на коже, начинают массово выбрасывать все имеющиеся дома запасы порошка, ополаскивателя для белья, чистящих средств и других полезных в быту вещей.
Могут ли эти средства вызывать/обострять какие-то кожные процессы? Теоретически да.
В остальных случаях обычно причина в другом. Не спешите расставаться со всеми запасами, обсудите сначала с доктором)
2-е место: страшные & нестрашные гормоны
Меня всегда поражает, насколько одни мои пациенты напрягаются, услышав, что крем для лечения их дерматита содержит глюкокортикоид, а другие бесконтрольно и, что особенно грустно - без показаний, в течение многих лет, порой даже десятилетий, принимают внутрь или вводят гормональные препараты.
Ситуаций может быть много, но существует единая истина - в аллергологии нет такого состояния, при котором надо лечиться гормональными препаратами (речь идет о системном применении - в таблетках или уколах) больше двух недель. Ни одного.
И долгожданное 1-е место занимает …
…пожалуй, сохраним недолго интригу
Напишите, ваше мнение очень интересно
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥15❤10👀3
Дорогие подписчики, так приятны ваше активное участие и отличные предположения) ❤️
Благодарю всех и обещаю написать обо всем, предложенном вами в комментариях. Вы озвучили действительно актуальные насущные проблемы!
А теперь переходим к нашему 1-му месту под названием
〰️
«Ограничения питания по несуществующему поводу и просто на всякий случай»
〰️
⚪️ Как образно выразился о рекомендованной диете один из моих пациентов на недавнем приеме⚪️
«лучше сразу сдохнуть от дерматита, чем медленно умирать голодной смертью»
Действительно, пищевые ограничения могут быть довольно строгими. Наиболее частый представитель -
гипоаллергенная диета по Адо
Оправдано ли это?
Ситуации могут быть разные.
1️⃣ Если реакция на определенный продукт проявляется всегда после его употребления в любом количестве. Скорее всего, это и есть настоящая пищевая аллергия.
2️⃣ Реакции на продукт нет, но есть анализ, где на него положительная реакция.
🤩 Первый вывод: не надо ничего сдавать самостоятельно)
🤩 Если все же сдали - к специалисту, который объяснит, что с этой информацией делать.
3️⃣ Вроде бы реакции на продукты нет, но есть хронический кожный процесс (крапивница, дерматит и тд), и вам не хотелось бы его провоцировать.
Здесь полезным будет провести наблюдения (записывать употребляемые продукты и поведение кожного процесса) и показать их доктору.
❤️ Вы здоровы, никаких реакций на пищу не замечено, но СМИ призывают «исключить вредные глютен и молочку» и «найти скрытую аллергию».
Если кратко - это не соответствует действительности. У всех проблем, связанных с пищевой аллергией или непереносимостью продуктов, будут хоть какие-то симптомы.
♥️ Не тратьте время на поиск того, чего нет.
Выводы
✅ Если нет симптомов, сдавать анализы на аллергию или исключать какие-то продукты из рациона не надо.
✅ Если анализ говорит о том, что аллергия есть, а симптомов нет, то, во-первых, надо понять, что вы сдали (бывают совсем недостоверные исследования), во-вторых, осознать, что даже качественный лабораторный тест показывает предрасположенность.
… А клинические проявления аллергии могут никогда так и не развиться, несмотря на эту предрасположенность.
✅ Фрукты и овощи яркой окраски (🔴🟠🟡) вовсе не более аллергенны, чем зеленые (🟢).
✅ Мировая аллергология в наше время не рекомендует исключать продукты питания «на всякий случай» или соблюдать гипоаллергенную диету при дерматите или крапивнице.
Их механизм чаще аутоиммунный, т е ограничения в питании положительной роли не сыграют, но рацион обеднят прилично.
У небольшой части пациентов могут быть определенные продукты-провокаторы зуда, но это индивидуальная история, не требующая тотальных запретов.
⚪️ Тема настолько животрепещущая…
В следующий раз обсудим анализы на аллергию и разные дефициты/ непереносимости, там тоже кроются множество мифов)
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее🤍
Благодарю всех и обещаю написать обо всем, предложенном вами в комментариях. Вы озвучили действительно актуальные насущные проблемы!
А теперь переходим к нашему 1-му месту под названием
«Ограничения питания по несуществующему поводу и просто на всякий случай»
Действительно, пищевые ограничения могут быть довольно строгими. Наиболее частый представитель -
гипоаллергенная диета по Адо
Оправдано ли это?
Ситуации могут быть разные.
Здесь полезным будет провести наблюдения (записывать употребляемые продукты и поведение кожного процесса) и показать их доктору.
Если кратко - это не соответствует действительности. У всех проблем, связанных с пищевой аллергией или непереносимостью продуктов, будут хоть какие-то симптомы.
Выводы
История о том, что в организме что-то должно накопиться - совершеннейший миф.
… А клинические проявления аллергии могут никогда так и не развиться, несмотря на эту предрасположенность.
Их механизм чаще аутоиммунный, т е ограничения в питании положительной роли не сыграют, но рацион обеднят прилично.
У небольшой части пациентов могут быть определенные продукты-провокаторы зуда, но это индивидуальная история, не требующая тотальных запретов.
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤17❤🔥7💯5
Итак, дорогие подписчики, поговорим про анализы на еду
По моим наблюдениям, чем более животрепещущий вопрос, тем больше заблуждений и предрассудков вокруг него возникает.
😎 Тенденцией XX века были тотальные запреты сразу нескольких групп продуктов - знаменитые столы по Певзнеру, гипоаллергенная диета из прошлой публикации и тд.
В наше время конкретные продукты наделяются либо уникальными свойствами (так называемые супер фуды🦹 ), либо напротив демонизируются 🌟
(Даже наша родная пшеница с другими злаковыми культурами (глютен) и молочные продукты попали в эту категорию)
И то, и другое принципиально неверно, но сегодня не об этом
Если говорить про реальную практику, большинство пациентов приходят на прием с анализами.
Здесь может произойти сразу несколько моментов↘️
🔴 Можно сделать совсем недостоверное исследование - это просто выброшенные средства.
Лучший пример этому - IgG4 - знаменитый анализ якобы на пищевую непереносимость, на деле не имеющий к ней отношения. Подробнее о нем разбирали здесь
P.s ревматологи иногда назначают IgG4, но не применительно к пище. Аллергологи этоне назначают никогда не должны назначать
🔴 Сдать абсолютно нормальный анализ на
(специфические IgE, например), когда нет симптомов, и растеряться.
🐠 Недавно пациентка, сдав самостоятельно аллергочип и получив положительные результаты на рыбу (как раз тот пример, когда проявлений никогда не было), призналась, что не ела ее полтора года , потому что было тревожно.
Но смысла в этом, конечно, не было, мы с вами понимаем)
🔴 Сдать логичный тест и неправильно его интерпретировать.
Здесь хороший пример - анализ на непереносимость лактозы. Он демонстрирует, есть ли у вас риск развития лактазной недостаточности.
Если результат положительный (генотипы СС и СТ), а симптомов нет - никаких ограничений молочных продуктов.
Тест демонстрирует риск - может симптомы возникнут. А может и нет)
Опять же важный момент - обычно эффект дозозависимый. Например, на сыр реакции не будет, а на стакан молока разовьется, потому что количество лактозы в них разное. Еще подробнее на тему здесь и здесь
🔴 В завершение про глютен 🌾
Аллергия на пшеницу у взрослых людей явление редкое.
У детишек бывает, тоже нечасто, с возрастом обычно развивается толерантность («перерастают»).
Но есть целиакия - аутоиммунное воспаление в кишечнике, которое провоцирует тот глютен. Эта патология - прерогатива коллег гастроэнтерологов, подробнее о ней здесь.
Целиакия имеет вполне четкие критерии для постановки диагноза - и лабораторные, и генетические, и биопсию.
Назначить их должен специалист при наличии показаний. А вот исключение глютена просто так или потому что это тренд - неверный подход.
☺️ Эта публикация еще раз доказывает, что я добрый доктор - призываю пациентов есть разнообразно и жить счастливо)
Даже при необходимости диеты ограничения требуют очень взвешенного подхода и медицинского присмотра❗️
Пока мы с вами обсуждали все эти важные темы, произошли новости (сразу несколько - и все хорошие) в мире отечественной аллергологии, читаем💋
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее🤩
По моим наблюдениям, чем более животрепещущий вопрос, тем больше заблуждений и предрассудков вокруг него возникает.
Наша тема - яркий тому пример
В наше время конкретные продукты наделяются либо уникальными свойствами (так называемые супер фуды
(Даже наша родная пшеница с другими злаковыми культурами (глютен) и молочные продукты попали в эту категорию)
Если говорить про реальную практику, большинство пациентов приходят на прием с анализами.
Здесь может произойти сразу несколько моментов
Лучший пример этому - IgG4 - знаменитый анализ якобы на пищевую непереносимость, на деле не имеющий к ней отношения. Подробнее о нем разбирали здесь
P.s ревматологи иногда назначают IgG4, но не применительно к пище. Аллергологи это
(специфические IgE, например), когда нет симптомов, и растеряться.
Но смысла в этом, конечно, не было, мы с вами понимаем)
Здесь хороший пример - анализ на непереносимость лактозы. Он демонстрирует, есть ли у вас риск развития лактазной недостаточности.
Если результат положительный (генотипы СС и СТ), а симптомов нет - никаких ограничений молочных продуктов.
Тест демонстрирует риск - может симптомы возникнут. А может и нет)
Опять же важный момент - обычно эффект дозозависимый. Например, на сыр реакции не будет, а на стакан молока разовьется, потому что количество лактозы в них разное. Еще подробнее на тему здесь и здесь
Аллергия на пшеницу у взрослых людей явление редкое.
У детишек бывает, тоже нечасто, с возрастом обычно развивается толерантность («перерастают»).
Но есть целиакия - аутоиммунное воспаление в кишечнике, которое провоцирует тот глютен. Эта патология - прерогатива коллег гастроэнтерологов, подробнее о ней здесь.
Целиакия имеет вполне четкие критерии для постановки диагноза - и лабораторные, и генетические, и биопсию.
Назначить их должен специалист при наличии показаний. А вот исключение глютена просто так или потому что это тренд - неверный подход.
Даже при необходимости диеты ограничения требуют очень взвешенного подхода и медицинского присмотра
Пока мы с вами обсуждали все эти важные темы, произошли новости (сразу несколько - и все хорошие) в мире отечественной аллергологии, читаем
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤14🔥10💯1
Forwarded from БиоСинтез|Консилиум
… Мы все хотя бы раз в жизни, заболев накануне важного события или расстраиваясь из-за очередной простуды недавно выздоровевшего ребенка, мечтали о чудесном препарате, приняв который, долго-долго не болели бы.
🌡 И возможно были случаи, когда, наблюдая высокие цифры на термометре третий раз за зиму, в сознании всплывало пугающее слово «иммунодефицит» и возникали мысли о необходимости «укрепления иммунитета».
Давайте разберемся в понятиях.
🔴 Первичный иммунодефицит – очень редкий диагноз, он происходит из-за поломок в генах.
🔴 Вторичный иммунодефицит тоже явление не такое уж частое, он может развиваться на фоне тяжелого заболевания или серьезного лечения (например, химиотерапии).
Куда более частая ситуация – повторяющиеся ОРВИ, особенно осложняющие нашу жизнь в осенне-зимний период.
💋 Можно ли заподозрить иммунодефицит, если беспокоят частые респираторные инфекции?
Чаще всего нет. Сами по себе респираторные эпизоды не говорят о несостоятельности иммунной системы.
💋 Какие симптомы должны насторожить?
Во-первых, когда респираторные инфекции часто заканчивается различными бактериальными осложнениями ‒ пневмониями, синуситами, отитами, бронхитами и тд.
Во-вторых, когда для выздоровления требуются длительные курсы антибактериальной терапии.
Во всех остальных случаях не стоит подозревать и несправедливо обвинять свою иммунную систему.
💋 Что можно предпринять, чтобы реже болеть респираторными вирусными инфекциями? Универсальные рекомендации выглядят примерно так.
⏺️ Избегать контакта с людьми с респираторными симптомами. При собственном заболевании или посещении мест повышенного скопления людей носить медицинскую маску или респиратор
⏺️ Мыть руки правильно и часто или использовать антисептик
⏺️ Заботиться о микроклимате дома: проветривать (оптимальная температура воздуха 18-22С), использовать увлажнитель воздуха в отопительный сезон
⏺️ Не пренебрегать вакцинацией - от гриппа (ежегодно) и от пневмококка (по показаниям однократно)
⏺️ Позаботиться о достаточном сне - 7-8 часов и снизить уровень стресса
⏺️ Обеспечить себе физическую активность (ВОЗ рекомендует 150-300 мин в неделю)
⏺️ Отказаться от вредных привычек и разнообразно питаться - включать в рацион разнообразные свежие и термически обработанные овощи, корнеплоды и фрукты, цельнозерновые злаки, белок
💋 А как же прием иммуномодуляторов, гомеопатических препаратов, лекарственных трав?
Эффективность данных групп препаратов не доказана результатами научных медицинских исследований.
Гомеопатия и препараты лекарственных трав по крайней мере не принесут много вреда (за исключением спиртовых настоек). А вот иммуномодуляторы, столь активно применяемые для лечения практически всего, не имеют доказательств ни по эффективности, ни по безопасности.
Волшебной таблетки для иммунитета, к сожалению, пока не существует. Но, соблюдая простые правила из перечня выше, вы значительно повышаете шансы на здоровье организма в целом и иммунитета в частности.
🌟 Наталья Мальцева
Давайте разберемся в понятиях.
Куда более частая ситуация – повторяющиеся ОРВИ, особенно осложняющие нашу жизнь в осенне-зимний период.
Чаще всего нет. Сами по себе респираторные эпизоды не говорят о несостоятельности иммунной системы.
Во-первых, когда респираторные инфекции часто заканчивается различными бактериальными осложнениями ‒ пневмониями, синуситами, отитами, бронхитами и тд.
Во-вторых, когда для выздоровления требуются длительные курсы антибактериальной терапии.
Во всех остальных случаях не стоит подозревать и несправедливо обвинять свою иммунную систему.
Эффективность данных групп препаратов не доказана результатами научных медицинских исследований.
Гомеопатия и препараты лекарственных трав по крайней мере не принесут много вреда (за исключением спиртовых настоек). А вот иммуномодуляторы, столь активно применяемые для лечения практически всего, не имеют доказательств ни по эффективности, ни по безопасности.
Волшебной таблетки для иммунитета, к сожалению, пока не существует. Но, соблюдая простые правила из перечня выше, вы значительно повышаете шансы на здоровье организма в целом и иммунитета в частности.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥10❤8🔥6👍4🥰2
Дорогие подписчики, я признательна тем, кто уже давно с моим каналом и очень рада вновь присоединившимся) ❤️
У меня за последнее время произошло немало перемен, не могу не поделиться с вами.
Во-первых, я вернулась в свою alma mater - ЦКБ после 15-летней разлуки.
Должна сказать, мы обе стали лучше за это время - я выросла в профессиональном плане, а больница стала еще краше и эстетичнее.
🐠 В зимнем саду даже птички поют и рыбки плавают.
А вот сосновый лес так же прекрасен, но ему и не нужны были перемены.
Во-вторых, и возможностей у меня теперь больше - и в диагностике можно разгуляться, и в лечении плюсов прибавилось - моноклональные антитела, стационар и тд.
Обновлю контакты, чтобы вы меня долго не искали, если понадобится аллергопомощь)
⚡️ А меж тем в мире аллергологии тоже отрадные новшества - зарегистрирован препарат АСИТ пыльца полыни, долгожданная Аллергарда и лечение тяжелой крапивницы теперь имеет куда бОльшее разнообразие, чем раньше.
🌿 Итак, аллергия на пыльцу полыни - довольна актуальная проблема для нашей средней полосы, есть данные, что ее выявляют у 10% пациентов.
Понятно, что на самом деле эта цифра еще больше, ведь многие пациенты до аллерголога так не доходят.
❓ Как лечить?
Есть несколько путей лечения аллергии⤵️
1️⃣ полностью исключаем аллерген из своей жизни
🍪 лечим симптомы таблетками от аллергии, каплями, спреями, ингаляторами и тд (в зависимости от того, какие проявления)
3️⃣ делаем АСИТ.
Самый лучший первый вариант - просто и не затратно, но он самый трудновыполнимый.
Если говорить про пыльцу, то, даже уезжая каждый год в другой климат, с каким-то ее количеством все равно встретиться придется.
Лечить симптомы тоже неплохой вариант, но этим надо заниматься - календарь пыльцы посмотреть, не забыть про лекарство, к врачу иногда сходить.
Чем хороша АСИТ?
Это терапия не на уровне симптомов, а на этапе их формирования. То есть действие на сам механизм развития патологической реакции.
АСИТ называют «болезнь-модифицирующим» лечением, то есть она может изменять само течение аллергического заболевания.
▫️ Всем ли помогает?
- Большинству очень неплохо помогает.
▫️ Можно ли применять препараты от аллергии во время АСИТ?
- Можно и нужно, если есть такая необходимость.
▫️ Сколько продолжать лечение?
- Минимальный период - 3 года, но можно и до 5 продлить.
▫️ Есть ли какие-то ограничения во время АСИТ? - Незначительные, например, перерыв в лечении, если вы заболели или планируете визит к стоматологу.
Немного подробнее обо всем этом написано на одноименной страничке сайта
Ну а в следующий раз обсудим нашумевшую во всех СМИ Аллергарду✨
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее🤩
У меня за последнее время произошло немало перемен, не могу не поделиться с вами.
Во-первых, я вернулась в свою alma mater - ЦКБ после 15-летней разлуки.
Должна сказать, мы обе стали лучше за это время - я выросла в профессиональном плане, а больница стала еще краше и эстетичнее.
А вот сосновый лес так же прекрасен, но ему и не нужны были перемены.
Во-вторых, и возможностей у меня теперь больше - и в диагностике можно разгуляться, и в лечении плюсов прибавилось - моноклональные антитела, стационар и тд.
Обновлю контакты, чтобы вы меня долго не искали, если понадобится аллергопомощь)
Сегодня давайте поговорим про полынь
Есть несколько путей лечения аллергии
Самый лучший первый вариант - просто и не затратно, но он самый трудновыполнимый.
Если говорить про пыльцу, то, даже уезжая каждый год в другой климат, с каким-то ее количеством все равно встретиться придется.
Лечить симптомы тоже неплохой вариант, но этим надо заниматься - календарь пыльцы посмотреть, не забыть про лекарство, к врачу иногда сходить.
Чем хороша АСИТ?
Это терапия не на уровне симптомов, а на этапе их формирования. То есть действие на сам механизм развития патологической реакции.
АСИТ называют «болезнь-модифицирующим» лечением, то есть она может изменять само течение аллергического заболевания.
- Большинству очень неплохо помогает.
- Можно и нужно, если есть такая необходимость.
- Минимальный период - 3 года, но можно и до 5 продлить.
Немного подробнее обо всем этом написано на одноименной страничке сайта
Ну а в следующий раз обсудим нашумевшую во всех СМИ Аллергарду
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤21🔥8👍2
Есть ли немного магии в новой вакцине от березы?
📣 В СМИ небывалый ажиотаж вокруг Аллергарды.
Действительно, Аллергарда создана не из привычного экстракта аллергена, а из двух конкретных пептидов - березы и яблока.
🌿 Предназначена для взрослых (18+) пациентов с доказанной аллергией на пыльцу березы.
🌿 Курс составляет 5 инъекций в год (1 инъекция в месяц).
🌿 Первое введение - не позже, чем за 5-6 месяцев от предполагаемого сезона (в средней полосе это обычно апрель-май).
❓ Ну а теперь вопросы (привожу те, которые задают мне, если у вас есть свои - пишите, постараюсь и на них ответить)
1️⃣ И самый главный - где делают?
- Массово пока нигде.
Ждем и следим за информацией (обещают делиться этой информацией на сайте http://моявесна.рф)
2️⃣ Сколько будет стоить? Стоимость пока обсуждается, плюс этот факт зависит от клиники, поэтому об этом официально написать не могу.
3️⃣ Аллергия на яблоки тоже пройдет?
- Отдельных исследований по этому вопросу не проводили, но, скорее всего, пройдет или хотя бы уменьшится.
4️⃣ При чем тут гепатит В?
- Пептиды березы и яблока, из которых состоит Аллергарда, очень небольшие. Чтобы иммунная система их заметила и среагировала, их «посадили» на рекомбинантный белок вируса гепатита В. Поэтому если вы не болели и не вакцинированы против гепатита В, то титр антител у вас появится.
5️⃣ Зарегистрированы тяжелые реакции на вакцину?
- Жизнеугрожающих не было. В основном наблюдали местные реакции в месте введения.
6️⃣ Что предпринять, томясь в ожидании ответов?
- Проверьте наличие доказательств аллергии на березу - это могут быть результаты кожных тестов, специфических IgE к березе или аллергокомпонент BetV1.
- Если у вас астма, сделайте спирометрию. Аллергарду нельзя вводить при ОФВ1 меньше 70%.
7️⃣ Аллергарда лучше имеющихся вариантов АСИТ - подъязычного Сталораля или аллергена березы для подкожного введения?
- Вопрос изначально неправильный)
Любой из этих вариантов намного лучше, чем ничего.
А какой вариант выбрать вам - определяете вы и ваш доктор, учитывая более комфортные для вас условия (путь введения, стоимость, удаленность от врача и другие важные моменты).
Дорогие подписчики, пока на этом все) Следим за новостями💚
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Действительно ли российским ученым удалось сотворить нечто совершенно уникальное ? Разбираемся.
Действительно, Аллергарда создана не из привычного экстракта аллергена, а из двух конкретных пептидов - березы и яблока.
- Массово пока нигде.
Ждем и следим за информацией (обещают делиться этой информацией на сайте http://моявесна.рф)
- Отдельных исследований по этому вопросу не проводили, но, скорее всего, пройдет или хотя бы уменьшится.
- Пептиды березы и яблока, из которых состоит Аллергарда, очень небольшие. Чтобы иммунная система их заметила и среагировала, их «посадили» на рекомбинантный белок вируса гепатита В. Поэтому если вы не болели и не вакцинированы против гепатита В, то титр антител у вас появится.
- Жизнеугрожающих не было. В основном наблюдали местные реакции в месте введения.
- Проверьте наличие доказательств аллергии на березу - это могут быть результаты кожных тестов, специфических IgE к березе или аллергокомпонент BetV1.
- Если у вас астма, сделайте спирометрию. Аллергарду нельзя вводить при ОФВ1 меньше 70%.
- Вопрос изначально неправильный)
Любой из этих вариантов намного лучше, чем ничего.
А какой вариант выбрать вам - определяете вы и ваш доктор, учитывая более комфортные для вас условия (путь введения, стоимость, удаленность от врача и другие важные моменты).
Дорогие подписчики, пока на этом все) Следим за новостями
P.s: Все теперь дублирую в Макс, читайте, где удобнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14❤🔥9👌5