Коллеги, на нашем сайте появился «Словесный круг» — небольшая игра, в которой нужно составить слово из предложенного набора букв.

Проверьте себя и отвлекитесь между делами. За успешное прохождение игры, есть дополнительный бонус — скидка 5% на обучение.

Каждый день слово меняется, поэтому ссылку лучше сохранить и возвращаться к игре каждый день без проблем. Сегодняшнее слово уже ждёт вас.

➡️ Пройти уровень

⚠️ Нас внесли в реестр!

АНО ДПО «Академия медицинского образования» получила заключение о соответствии требованиям Росздравнадзора и внесена в официальный реестр.

При выборе обучения врач смотрит на программу, преподавателей, формат и стоимость. Но имеет значение и сама образовательная организация: насколько прозрачно она работает и соблюдает действующие требования.

Для нас включение в реестр Росздравнадзора — дополнительное подтверждение того, что АМО проходит предусмотренные законодательством процедуры и выстраивает работу с учётом актуальных требований в сфере медицинского образования.

Для слушателя это ещё один ориентир при выборе места обучения и возможность проверить сведения об организации в официальном реестре.

Мы продолжаем развивать программы и повышать стандарты образовательного процесса.

Спасибо, что выбираете АМО и доверяете нам своё профессиональное развитие ❣️

📍Оставить заявку: https://medobr.com/~TQxnT

Иногда врачу самому полезно предложить второе мнение. Например, когда диагноз остаётся неясным, есть несколько вариантов лечения или предстоит серьёзное вмешательство.

Пациент может услышать это как «мой врач не знает, что делать». Поэтому лучше сразу объяснить, зачем нужна консультация и какой вопрос должен решить коллега.

Не «сходите ещё к кому-нибудь», а: «Есть два возможных варианта. Я хочу, чтобы специалист, который часто ведёт таких пациентов, независимо оценил этот момент».

Коллеге стоит передать результаты обследований, назначения, динамику состояния и конкретный клинический вопрос. Тогда пациенту не придётся заново пересказывать всю историю, а второе мнение действительно дополнит первое.

Если консультацию хочет сам пациент, просьбу тоже не стоит воспринимать как недоверие. Право получить второе мнение является нормальной частью медицинской помощи, а сам факт обращения к другому врачу не должен становиться причиной разрыва отношений.

Хорошее второе мнение помогает уточнить решение, а не выяснить, кто из врачей прав.

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

Нужно ли врачу или преподавателю медицинского вуза отдельно проходить обучение по оказанию первой помощи, если у него уже есть медицинское образование?

Роструд ответил: да. Исключений для работников с медицинским дипломом законодательство не предусматривает.

Речь идёт об обучении по охране труда, предусмотренном постановлением Правительства РФ № 2464. В правилах указано, что обучение первой помощи проходят работники, которые обязаны оказывать её в соответствии с нормативными требованиями.

Поэтому само наличие медицинского образования не заменяет такое обучение и не освобождает работодателя от обязанности его организовать.

Для медорганизаций и вузов это прежде всего кадровый вопрос: при проверке важно учитывать не только квалификацию сотрудника, но и прохождение обязательного обучения по охране труда.

Иными словами, логика «он же врач, зачем ему ещё один курс по первой помощи» с точки зрения Роструда не работает.

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

«Посмотри, пожалуйста, анализы пациента»

Сведения о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе, обследовании и лечении относятся к врачебной тайне. Данные о здоровье одновременно относятся к специальной категории персональных данных.

Поэтому особенно рискованно пересылать через не предусмотренный медорганизацией канал документы, по которым можно определить пациента по выпискам и результатам анализов с ФИО, фотографиям истории болезни, снимкам с подписями и идентификаторами, номеру телефона вместе с диагнозом или назначениями.

Просто закрыть фамилию пальцем на фотографии недостаточно. Пациента иногда можно установить по дате рождения, номеру исследования, редкому диагнозу или другим деталям.

Если клинический случай нужно обсудить с коллегой, передавайте только необходимый объём информации и используйте способы обмена, предусмотренные в организации. Медицинские информационные системы должны обеспечивать защиту содержащихся в них данных.

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

⏳Последние дни старой цены на обновлённом курсе «Клиническая сомнология»

В сентябре расширили тариф «Премиум» и добавили в него новый 9-й модуль «Психофармакология в лечении инсомнии: антидепрессанты и нейролептики».

Теперь программа включает отдельный практический разбор психофармакотерапии. От выбора антидепрессанта и оценки нежелательных явлений до применения нейролептиков и тактики при неэффективности первой линии терапии.

С 1 октября ожидается повышение цены. Успейте приобрести курс по прежней стоимости и получить выгоду.

➡️ https://medobr.com/~hcWWG

В одной лаборатории показатель был 8, через неделю в другой уже 11. Пациент уверен, что состояние ухудшилось. Сначала стоит проверить, сравниваем ли мы действительно одно и то же.

Даже для одного аналита лаборатории могут использовать разные методы, анализаторы, калибраторы и референсные интервалы. Особенно заметны такие расхождения у некоторых иммунологических исследований. Поэтому результаты разных систем не всегда взаимозаменяемы.

Есть и другие источники различий. Например, время забора крови, приём пищи, физическая нагрузка, лекарства, условия хранения образца и обычная биологическая вариабельность.

Если показатель используют для оценки динамики лечения, лучше по возможности повторять исследование в одной лаборатории и тем же методом.

А если цифры неожиданно расходятся, стоит сначала сверить единицы измерения, референсные значения, метод исследования и условия сдачи. Только после этого решать, действительно ли изменилась клиническая ситуация.

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

⭐️ Осень — пора не только золотых листопадов, шуршанья листвы и бархатного солнца.

Собрали направления, которые чаще всего выбирают наши студенты. Среди которых сомнология, нутрициология, косметология, психотерапия, работа с болью и функциональная диагностика.

🥱 Клиническая сомнология
Диагностика и лечение нарушений сна, психотерапия, фармакотерапия и междисциплинарный подход. В программу также добавлен новый модуль по психофармакологии инсомнии.
https://medobr.com/~qXiBd

🥑 Доказательная нутрициология
Работа с рационом и обследованиями, составление персональных планов питания и разбор практических кейсов.
https://medobr.com/~hxpf0

🧴Профессиональный разбор косметических составов
Как читать INCI, оценивать компоненты и подбирать уход при акне, розацеа, пигментации и других состояниях кожи.
https://medobr.com/~S0Tr6

💉 Пептидная терапия в реальной практике
Пептидные препараты, инкретиновая терапия, индивидуальные схемы и вопросы безопасности.
https://medobr.com/~LAx9R

🧠 Когнитивно-поведенческая терапия
Практические инструменты для работы с тревогой, депрессивными состояниями, паническими атаками, убеждениями и поведением клиента.
https://medobr.com/~hV075

💊 Локальные блокады при острой и хронической боли
Показания, техника проведения, УЗИ-контроль и профилактика осложнений.
https://medobr.com/~DL6yl

🤩 Современная электроэнцефалография
Анализ ЭЭГ, распознавание патологической активности и артефактов, оформление заключений.
https://medobr.com/~h9F6Q

Не нашли своё направление? На нашем сайте вы сможете ознакомиться с полным курсом программ.

Все курсы академии:
https://medobr.com/~V8yN0

💌 Сегодня хочется сказать спасибо тем, чья работа каждый день требует знаний, ответственности и способности принимать решения в самых сложных ситуациях.

В медицине невозможно однажды выучиться и остановиться. Меняются рекомендации, появляются новые методы диагностики и лечения, а за каждым клиническим решением всё равно остаётся конкретный человек, которому нужна помощь.

Желаем вам неподкупной уверенности, сильной команды, уважения, возможностей для развития и сил, которые остаются не только на работу, но и на собственную жизнь.

Спасибо за труд и выбор профессии, в которой знания меняют жизни! 👍

Если давно откладывали обновление знаний, сегодня — повод вернуться к этому вопросу. До конца дня можно получить скидку 5% на курсы АМО — просто скажите об этом менеджеру при звонке.

🟢Оставить заявку: https://medobr.com/~WJ3Yf

Клиническая рекомендация предусматривает исследование по показаниям, локальный протокол о нём молчит, а в стандарте частота применения ниже 100%. Это не означает, что конкретному пациенту исследование не положено, стандарт содержит усреднённые показатели.

Сверьте показания и противопоказания. Что изменит результат: лечение, дальнейшее обследование, направление? Если исследование показано, но провести его в вашей организации нельзя, решите вопрос о направлении туда, где это возможно. Зафиксируйте обоснование и план.

Отдельно — назначения вне стандарта либо клинической рекомендации. Если препарат, медизделие или лечебное питание нужны при индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям, решение принимает врачебная комиссия.

Когда вы в последний раз сверяли локальный протокол с актуальной рекомендацией?

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

Пациент выписан на эмпирической терапии, а посев ещё в работе. В выписке есть «контроль у терапевта», но не указано, кто проверит результат и свяжется с пациентом. К плановому приёму лечение может уже требовать пересмотра.

При первом контакте после выписки проверьте, какие результаты ещё не были готовы при выписке. Для каждого уточните три вещи: когда он ожидается, какой врач его оценит и как сообщит пациенту решение.

Недостаточно отметить, что результат получен. Сопоставьте его с клиникой и текущей терапией. Нужен ли пересмотр лечения, дополнительное исследование или более ранний приём? Положительный посев сам по себе не требует замены антибиотика: важны материал, вероятность контаминации, симптомы и чувствительность возбудителя.

Если результат способен изменить лечение до планового визита, согласуйте его оценку раньше и подтвердите, что коллега принял задачу. Зафиксируйте решение в медкарте. Пациент должен знать, к кому обратиться, если ответа нет.

Сохраните эти три вопроса для следующего приёма после выписки.

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

Госпитализация показана, но пациент отвечает: «Дома дети, я не поеду». До оформления отказа уточните, что мешает согласиться, и объясните конкретный риск промедления.

Проверьте, способен ли пациент понять информацию и выразить решение. Попросите своими словами рассказать, зачем нужен стационар и чем грозит отказ. Если он не понял объяснение, повторите его проще.

В медкарте отразите состояние, основания для госпитализации, предложенную помощь, разъяснённые последствия и решение пациента. Оформите отказ с подписями пациента и медработника.

Согласуйте дальнейшие действия: допустимую помощь сейчас, срок повторного осмотра и признаки, при которых нужно немедленно обратиться за помощью. Амбулаторный план не должен создавать впечатление, что отказ стал безопасным.

Если экстренное вмешательство нужно для устранения угрозы жизни, а состояние не позволяет пациенту выразить волю, это отдельное основание для помощи без согласия по статье 20 закона № 323-ФЗ. Решение и его оформление требуют соблюдения установленного порядка.

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

Аллергия на пенициллин: что скрывается за старой записью?

В медкарте: «Аллергия на пенициллин». Для следующего назначения врачу нужны подробности: какой препарат, когда и после скольких доз появилась реакция, как она выглядела, чем закончилась и принимал ли пациент похожие антибиотики позже.

Диарея, пятнистая сыпь на пятый день и крапивница вскоре после дозы требуют разной оценки. Отдельно уточняют одышку, отёк, падение давления, поражение слизистых, пузыри и признаки поражения органов.

Подробная запись помогает оценить риск и выбрать путь проверки аллергии. По показаниям это может быть направление к специалисту, кожное тестирование или контролируемая лекарственная проба. При тяжёлых отсроченных реакциях стандартные кожные тесты и провокационные пробы не подходят.

Давность записи сама по себе не разрешает повторное назначение. Уточнённый анамнез сохраняют в карте вместе с тем, что осталось неизвестным. Примеры на карточке — учебные.

Какой детали чаще всего не хватает вам в разделе «Аллергологический анамнез»?

Источник: CDC — Clinical Features of Penicillin Allergy, 2025

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

💌 Обучение первой помощи для себя и сотрудников

На работе, дома или в дороге рядом может оказаться человек, которому нужна помощь. Знание алгоритмов поможет понять, как действовать до оказания медицинской помощи.

❗️Обучаем первой помощи в том числе слушателей без медицинского образования.

В программе:
🟢оценка обстановки и состояния пострадавшего;
🟢взаимодействие с экстренными службами;
🟢помощь при потере сознания, нарушении проходимости дыхательных путей, кровотечениях и травмах;
🟢сердечно-лёгочная реанимация.

Выберите формат под свою задачу:

Дистанционная подготовка — 6 990 ₽.
Изучение теории и алгоритмов первой помощи.

Выездное обучение команды — Стоимость рассчитываем индивидуально.
Преподаватель проведёт занятия на вашей площадке с отработкой практических навыков. Программу можно адаптировать под специфику организации.

По итогам выдаётся сертификат участника или удостоверение о повышении квалификации в зависимости от программы и образования слушателя.

Свяжитесь с нами, подберём обучение для вас или рассчитаем программу для команды.

🟥 Оставить заявку
https://medobr.com/~G30D8

💌 Слово «киста» в заключении УЗИ может запустить цепочку обследований. КТ, повторное УЗИ, ещё одна консультация. Для простой кисты почки без симптомов такая последовательность обычно не нужна.

Дальнейшая тактика зависит от характеристик находки:

🟢 Уверенно простая киста без симптомов — обычно без плановой контрольной визуализации.
🟢Сложное кистозное образование или неясное описание — повод уточнить характеристики. При сложной кисте, впервые выявленной на УЗИ, рекомендуют КТ или МРТ с контрастированием.

Повторные обследования нужны, когда понятно что именно осталось неизвестным и как результат изменит дальнейшие действия.

Пациенту важно объяснить, на каких признаках основано решение. Фраза «ничего страшного» оставляет его наедине со словом «киста». Более полезный разговор о том, почему находку считают доброкачественной, требуется ли наблюдение и какие изменения станут поводом обратиться повторно.

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX

В интернете встречается совет держать ТТГ строго между 1 и 2 мМЕ/л. По такой логике результат 3 уже выглядит поводом для лечения, даже если лаборатория указала его как нормальный.

Для взрослого, который не получает терапию по поводу заболевания щитовидной железы, универсальной цели ТТГ от 1 до 2 нет. Результат оценивают по референсному диапазону, клинической ситуации и другим необходимым данным.

Субклинический гипотиреоз предполагает ТТГ выше референсного диапазона при нормальном свободном Т4. Само число 3 этот диагноз не устанавливает.

При уже назначенной терапии, беременности и её планировании вопросы целевых значений обсуждают отдельно. Переносить персональную рекомендацию одного пациента на всех остальных неправильно.

В разговоре полезно выяснить, чего человек ждёт от идеального ТТГ. Меньше усталости, снижения веса, улучшения самочувствия? Эти жалобы заслуживают собственной оценки.

С какими оптимальными нормами анализов вы чаще сталкиваетесь на приёме?

🟦 Сообщество VK | Канал VK
📲 Канал MAX