Миф или факт: «Аспирин всем после 50»?

Коллеги, вердикт — миф. В первичной профилактике польза аспирина почти полностью уравновешивается кровотечениями.

▪️ ASPREE (≥ 70 лет): сердечно-сосудистые события не снизились, крупные кровотечения — 3,8% vs 2,8%
▪️ ARRIVE (умеренный риск): первичная точка без различий, ЖК-кровотечений примерно вдвое больше
▪️ ASCEND (СД без ССЗ): −12% сосудистых событий, но +29% крупных кровотечений

Что говорят рекомендации:
▪️ ESC 2021: не назначать при низком и умеренном риске; при СД с высоким или очень высоким риском можно рассмотреть (IIb)
▪️ ACC/AHA 2019: не назначать рутинно людям старше 70 лет без ССЗ

Во вторичной профилактике (после ИМ, ЧКВ, ишемического инсульта) аспирин нужен, и отменять его без врача нельзя.

Перешлите коллеге, у которого «все пациенты на аспирине» 😉 и ответьте на вопрос в опросе 👇

#миф_или_факт #профилактика #аспирин

КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ

🍲 Тарелка кардиолога по-русски

Коллеги, 16 октября — Всемирный день продовольствия. Делюсь карточками для пациентов: никаких запретов на любимые блюда, только как их «облегчить».

▪️ Борщ — почти идеален: нежирный бульон, ложка сметаны 10%, солить в конце
▪️ Пельмени — постный фарш, небольшая порция и салат рядом
▪️ Гречка с котлетой — котлету запекать, а не жарить
▪️ Оливье и шуба — курица вместо колбасы, майонез пополам с йогуртом

Главное правило — соль < 5 г в сутки (≈ 1 чайная ложка на весь день; ВОЗ, ESC). Большая часть её уже спрятана в хлебе, колбасе, сыре и соленьях.

Питание дополняет, но не заменяет статины и антигипертензивные препараты — напоминайте об этом пациентам.

💾 Сохраните и перешлите пациентам. А какое блюдо ваши пациенты «защищают» сильнее всего? Пишите в комментариях 👇

#пациентам #питание #профилактика

КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ

🥟 Пятничные пельмени vs целевой ЛПНП < 1,4

Коллеги, знакомый сюжет? Цель достигнута — и пациент тут же придумывает, как её «отметить» 😅

Серьёзная часть:
▪️ Статин снижает ЛПНП только при ежедневном приёме. «Двойная доза перед застольем» ничего не нейтрализует, а риск побочных эффектов с дозой растёт
▪️ На уровень ЛПНП сильнее влияют насыщенные жиры, чем холестерин из еды: сало, сливочное масло и жирный фарш важнее, чем число пельменей
▪️ Достигнутая цель — повод продолжать терапию, а не делать перерыв

А как ваши пациенты «компенсируют» праздники? Делитесь в комментариях 👇 и перешлите коллегам, у которых в пятницу приём.

#кардиоприкол #липиды #юмор

КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ

📚 7 книг по ЭКГ: от «с нуля» до эксперта

Коллеги, ЭКГ не выучить за один цикл — это навык, который растёт с каждой прочитанной записью. Собрали маршрут из семи книг, листайте карусель ➡️

▪️ Старт: Д. Дубин, Дж. Хэмптон
▪️ Ординатура: А. Голдбергер, В.В. Мурашко и А.В. Струтынский
▪️ Углублённо: В.Н. Орлов, М.С. Кушаковский, Chou's Electrocardiography in Clinical Practice

Как читать с пользой:
▪️ одна книга-основа, а не пять параллельно;
▪️ каждый день несколько ЭКГ по единому алгоритму: ритм → ЧСС → ось → интервалы → QRS → ST–T;
▪️ сверяйте выводы с клиникой и прошлыми записями.

Ни одна книга не заменит насмотренность, поэтому по вторникам у нас #ЭКГзагадка 😉

📖 Литература по кардиологии — в нашем боте @knigi_kardiologiyabot

Какую книгу по ЭКГ вы посоветовали бы ординатору первого года? Пишите в комментариях, а пост сохраните 🔖

#подборка #ЭКГ #книги

КРЕАТИВНАЯ КАРДИОЛОГИЯ