Представьте: вы не можете проглотить даже глоток воды. Еда застревает. Жизнь превращается в пытку.
Сергей Юдин разработал операции по созданию искусственного пищевода. Для тысяч пациентов с ожогами, опухолями и травмами это был шанс вернуться к нормальной жизни.
Но этим его талант не ограничивался. Он также:
🔹 создал методики резекции желудка при язвах и кровотечениях;
🔹 первым в СССР массово применял спинальную анестезию (написал об этом труд ещё в 1925 году);
🔹 разработал хирургический стол, удобный до сих пор.
Человек-эпоха. Человек-спасение.
Сергей Юдин разработал операции по созданию искусственного пищевода. Для тысяч пациентов с ожогами, опухолями и травмами это был шанс вернуться к нормальной жизни.
Но этим его талант не ограничивался. Он также:
🔹 создал методики резекции желудка при язвах и кровотечениях;
🔹 первым в СССР массово применял спинальную анестезию (написал об этом труд ещё в 1925 году);
🔹 разработал хирургический стол, удобный до сих пор.
Человек-эпоха. Человек-спасение.
ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВНЫЙ ПУТЬ
Свет → Роговица → Зрачок → Хрусталик → Сетчатка (Фоторецепторы → Биполярные клетки → Ганглиозные клетки) → Зрительный нерв (II) → Зрительный перекрест (Хиазма) → Зрительный тракт → Латеральное коленчатое тело → Зрительная лучистость (Пучок Грациоле) → Первичная зрительная кора (затылочная доля)
Свет → Роговица → Зрачок → Хрусталик → Сетчатка (Фоторецепторы → Биполярные клетки → Ганглиозные клетки) → Зрительный нерв (II) → Зрительный перекрест (Хиазма) → Зрительный тракт → Латеральное коленчатое тело → Зрительная лучистость (Пучок Грациоле) → Первичная зрительная кора (затылочная доля)
Учёные выяснили, сколько раз в месяц мужчинам нужно эякулировать для поддержания здоровья.
Исследование, опубликованное в Европейском журнале урологии учёными из Гарвардского университета, показало, что повышенный уровень сексуальной активности (как с партнером, так и в одиночку) может помочь снизить риск рака простаты.
Изучив половую жизнь 32 тысяч мужчин, учёные установили, что следует эякулировать не менее 21 раза в месяц. Таким образом риск заболевания раком предстательной железы был на 33% ниже, чем у тех, кто делал это реже.
«Это крупное проспективное исследование предоставляет самые убедительные на сегодняшний день доказательства полезной роли эякуляции в профилактике рака простаты», – заявляет автор научной статьи.
Исследование, опубликованное в Европейском журнале урологии учёными из Гарвардского университета, показало, что повышенный уровень сексуальной активности (как с партнером, так и в одиночку) может помочь снизить риск рака простаты.
Изучив половую жизнь 32 тысяч мужчин, учёные установили, что следует эякулировать не менее 21 раза в месяц. Таким образом риск заболевания раком предстательной железы был на 33% ниже, чем у тех, кто делал это реже.
«Это крупное проспективное исследование предоставляет самые убедительные на сегодняшний день доказательства полезной роли эякуляции в профилактике рака простаты», – заявляет автор научной статьи.
Ондансетрон является антагонистом рецептора серотонина (5-НТ3) и противорвотным средством. Используется для уменьшения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, лучевой терапией, анестезией и другими причинами.
Он действует путем блокирования серотонина в триггерной зоне хеморецепторов головного мозга и в блуждающих нервах желудочно-кишечного тракта.
Поскольку ондансетрон удлиняет интервал QT и увеличивает риск torsades de pointes,, его не следует назначать пациентам с синдромом длинного интервала QT. Следует использовать с осторожностью у пациентов с риском удлинения интервала QT, например, у тех, кто получает препараты, влияющие на интервал QT, или у тех, у кого есть электролитный дисбаланс, сердечная недостаточность или брадиаритмии.
Сообщайте о побочных эффектах, таких как головная боль, головокружение или запор, особенно если они беспокоят или не проходят.
Он действует путем блокирования серотонина в триггерной зоне хеморецепторов головного мозга и в блуждающих нервах желудочно-кишечного тракта.
Поскольку ондансетрон удлиняет интервал QT и увеличивает риск torsades de pointes,, его не следует назначать пациентам с синдромом длинного интервала QT. Следует использовать с осторожностью у пациентов с риском удлинения интервала QT, например, у тех, кто получает препараты, влияющие на интервал QT, или у тех, у кого есть электролитный дисбаланс, сердечная недостаточность или брадиаритмии.
Сообщайте о побочных эффектах, таких как головная боль, головокружение или запор, особенно если они беспокоят или не проходят.
12 пар рёбер. Но соединяются с грудиной они по-разному
Для начала разложим их по схеме 7 + 3 + 2.
I–VII: семь пар.
Хрящ каждого ребра непосредственно соединяется с грудиной.
VIII–X: три пары.
Их хрящи соединяются с хрящами вышележащих рёбер. Связь с грудиной получается непрямой.
XI–XII: две пары.
Их передние концы заканчиваются в мышцах брюшной стенки, с грудиной они не соединяются. Это колеблющиеся рёбра.
«Колеблющиеся» не означает, что ребро нигде не закреплено: сзади эти рёбра сочленяются с позвонками.
Для начала разложим их по схеме 7 + 3 + 2.
I–VII: семь пар.
Хрящ каждого ребра непосредственно соединяется с грудиной.
VIII–X: три пары.
Их хрящи соединяются с хрящами вышележащих рёбер. Связь с грудиной получается непрямой.
XI–XII: две пары.
Их передние концы заканчиваются в мышцах брюшной стенки, с грудиной они не соединяются. Это колеблющиеся рёбра.
«Колеблющиеся» не означает, что ребро нигде не закреплено: сзади эти рёбра сочленяются с позвонками.
На фото: отрезок аорты, вывернутый наизнанку.
Снизу - нормальный эндотелий (внутренняя выстилка) сосуда: гладкая, без отложений, углублений, язв, без воспаления.
Сверху - аорта-«бамбук» (сифилитический мезаортит), видно гигантское воспаление, практически полное отсутствие гладкого эндотелия, огромные язвы.
Это проявление третичного сифилиса, наступающее через ~10 лет после заражения, у человека, не получающего адекватного лечения.
Трепонемы (возбудители сифилиса) проникают в аорту и вызывают хроническое воспаление, что приводит к:
· Деструкции эластических волокон и очаговому некрозу мышц сосуда.
· Рубцеванию и кальцинозу стенки аорты.
· Аневризме преимущественно восходящего отдела и дуги аорты.
Снизу - нормальный эндотелий (внутренняя выстилка) сосуда: гладкая, без отложений, углублений, язв, без воспаления.
Сверху - аорта-«бамбук» (сифилитический мезаортит), видно гигантское воспаление, практически полное отсутствие гладкого эндотелия, огромные язвы.
Это проявление третичного сифилиса, наступающее через ~10 лет после заражения, у человека, не получающего адекватного лечения.
Трепонемы (возбудители сифилиса) проникают в аорту и вызывают хроническое воспаление, что приводит к:
· Деструкции эластических волокон и очаговому некрозу мышц сосуда.
· Рубцеванию и кальцинозу стенки аорты.
· Аневризме преимущественно восходящего отдела и дуги аорты.
Главный орган, который отвечает за ВСЮ боль в теле, сам никогда не чувствует боли.
В мозге нет болевых рецепторов. Вообще. Хирурги могут резать его, прижигать или трогать — пациент будет в сознании и ничего не почувствует.
А знаменитая "головная боль" — это сигнал SOS от мозговых оболочек, сосудов или мышц головы. Мозг — просто тихий диспетчер, который принимает жалобы, но никогда не жалуется сам.
В мозге нет болевых рецепторов. Вообще. Хирурги могут резать его, прижигать или трогать — пациент будет в сознании и ничего не почувствует.
А знаменитая "головная боль" — это сигнал SOS от мозговых оболочек, сосудов или мышц головы. Мозг — просто тихий диспетчер, который принимает жалобы, но никогда не жалуется сам.
⭐️ Пищевод человека в разрезе
В данном случае можно увидеть наличие полости внутри и трёх из четырёх оболочек пищевода:
✅ светло-розовая слизистая (внутренняя) оболочка;
✅ бежевая подслизистая оболочка;
✅ мышечная оболочка, состоящая из двух слоёв — светло-фиолетовые циркулярные волокна и малая часть серых (внизу картинки) продольных волокон.
На снимке не хватает лишь наружной оболочки — адвентиции.
В данном случае можно увидеть наличие полости внутри и трёх из четырёх оболочек пищевода:
✅ светло-розовая слизистая (внутренняя) оболочка;
✅ бежевая подслизистая оболочка;
✅ мышечная оболочка, состоящая из двух слоёв — светло-фиолетовые циркулярные волокна и малая часть серых (внизу картинки) продольных волокон.
На снимке не хватает лишь наружной оболочки — адвентиции.
ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ
Следует помнить, что аппендицит может быть схож с воспалением дивертикула Меккеля.
Наличие дивертикула — это врожденная аномалия, связанная с нарушениями обратного развития желточного стебелька. В течение первых недель внутриутробного развития желточный стебелек соединяет кишечник с желточным мешком, обеспечивая питание зародыша. В норме, в течение 3-5 месяцев внутриутробного развития желточный стебелек должен редуцироваться. Если этого не произошло, остается пальцевидное выпячивание стенки подвздошной кишки(примерно на расстоянии 1 м от илеоцекального угла) в виде дивертикула, имеющего все слои кишечной стенки. Его длина от 1 до 26 см ( в среднем, 2-3 см).
Обычно дивертикул не доставляет беспокойств, однако он может воспаляться, разрываться, вызывать непроходимость кишечника. Симптомы его воспаления сходны с воспалением аппендикса. Во время аппендэктомии, особенно при обнаружении здорового червеобразного отростка, необходимо осмотреть подвздошную кишку на предмет наличия дивертикула Меккеля.
Следует помнить, что аппендицит может быть схож с воспалением дивертикула Меккеля.
Наличие дивертикула — это врожденная аномалия, связанная с нарушениями обратного развития желточного стебелька. В течение первых недель внутриутробного развития желточный стебелек соединяет кишечник с желточным мешком, обеспечивая питание зародыша. В норме, в течение 3-5 месяцев внутриутробного развития желточный стебелек должен редуцироваться. Если этого не произошло, остается пальцевидное выпячивание стенки подвздошной кишки(примерно на расстоянии 1 м от илеоцекального угла) в виде дивертикула, имеющего все слои кишечной стенки. Его длина от 1 до 26 см ( в среднем, 2-3 см).
Обычно дивертикул не доставляет беспокойств, однако он может воспаляться, разрываться, вызывать непроходимость кишечника. Симптомы его воспаления сходны с воспалением аппендикса. Во время аппендэктомии, особенно при обнаружении здорового червеобразного отростка, необходимо осмотреть подвздошную кишку на предмет наличия дивертикула Меккеля.