Светлана Филатова НЕЙРОПСИХОЛОГ
2.38K subscribers
768 photos
138 videos
3 files
298 links
Сайт cinip.ru
Запись по номеру +7 901 505-48-57
Download Telegram
Посещала сегодня врача офтальмолога.

И в разговоре врач между делом сказал следующую фразу:

"Если у вас ребёнок засыпает над уроками, первое что нужно сделать - проверить ему зрение".

И вот что тут сказать специалисту, к которому практически  каждого первого школьника приводят с жалобами, что тот истощается и засыпает над уроками?!

Только понимающе покивать, а ещё тяжело вздохнуть.

Потому что не всегда такой подход встречает понимание.
Как у коллег, так и у родителей иногда.

А я не устаю повторять:
если ребёнок истощаемый, это не обязательно  значит, что он "первоблочник", которого надо срочно активно корректировать.
Лучше сначала проанализировать причину симптома истощаемости.

Если ребёнок плохо пишет, читает, не попадает в строчки, сидит часами над уроками, сначала надо проверить, а все ли хорошо у него со зрением?

И таких детей в первую очередь я направляю на развернутую и подробную диагностику к врачу офтальмологу. На полную диагностику, а не просто : "посмотри на буквы, какие написаны",  видеть можно по-разному 🤷.

И вот сегодня обсуждали с врачом, как много детей с астигматизмом.
(На личном опыте знаю, каково это - читать с астигматизмом 🙈).

И прежде чем такого ребёнка корректировать и тренировать ему образ буквы, надо сначала убедиться, что у него в глазах этот образ точно не троится.

Если у ребёнка задержка или нарушение речевого развития, первое и самое главное, что нужно сделать - проверить слух полным сурдологическим обследованием и исключить тугоухость, даже если он слышит из другой комнаты, что по телевизору начались мультики.
У тугоухости бывают разные степени выраженности, но все они нуждаются в коррекции.

Но из раза в раз, когда на приём приходит ребёнок , который не говорит, любого возраста, выясняется, что слух никто не проверял.
Или проверяли только аудиометрией, что совершенно недостаточно.

На логичный вопрос , а что мы будем ожидать от занятий с логопедом и нейропсихологом , если у ребенка вдруг снижение слуха, как правило ответа не бывает.
Только растерянное : "а нам никто не говорил". При этом уже могли долго "лечить" и "корректировать".

И не менее часто:
Слух может быть сохранён, но выраженный аденоидит, тонзиллит, ребёнок ночами храпит, у него постоянная гипоксия и он не может закрыть рот, потому что он не сможет дышать.

А как ему начать говорить?
Тут либо говорить, либо дышать. А не дышать он не может.
Но при этом можно услышать жалобы , что "логопед не очень, занимаемся, а прогресса нет".

-К Лору ходили? - спрашиваю.

-А при чем тут речь и аденоиды,-  кто-то удивляется .

Но всё важно, всё.

Обсуждаем часто с коллегами, как бывает горько, когда упускаются важные моменты, не выполняются рекомендации, месяцами затягиваются важные обследования и необходимое лечение.

Даже самый лучший специалист не поставит речь ребенку, который почти не слышит. И не научит читать, у которого троится в глазах.
И не улучшит нейродинамику, если у него анемия или гипотиреоз.

А всё это, и не только, регулярно встречается в нашей практике.

К нам приходят с запросом на коррекцию, а есть нарушения, которые надо не корректировать, а лечить.

И здорово, когда это понимают врачи, родители и специалисты.
И все вместе нацелены на эффективную помощь ребёнку.
❤48👍7🔥2
Нейропсихология всё-таки уникальная наука!

И наши диагностические инструменты - это настоящее сокровище, которое помогает решать порой очень сложные задачи. Конечно, они работают только совместно со знаниями функциональной организации психических функций.

Причина очень многих дефицитов лежит совсем  не на поверхности.

Недавно на приёме был школьник со сложным синдромом по зрению. 
И крайне редким, крайне.
Аниридия. Отсутсвует радужка на глазах, выражен глазной нистагм.

Благодаря своей работе, я регулярно вижу самые разные орфанные заболевания и редкие генетические синдромы. И это важный опыт в контексте анализа нарушения функций и того, что именно на это влияет.

Так вот, у мальчика есть некоторые сложности с учебными навыками: чтением, письмом, построением фраз. Причем ошибки встречаются самых разных типов.

Что первое приходит в голову, как основная причина школьных трудностей??

Логично было бы предположить, что нарушение зрения и всего, что  со зрением связано. Например, зрительный гнозис.

И логично было бы коррекцию направлять по этим дефицитам.

Если бы не нейродиагностика.

Диагностика показала, что у ребенка все функции, которые касаются зрительного анализатора - совершенно сохранны. Мало того, они у него опорные. Это сильные стороны его когнитивной деятельности.

Ни одной ошибки в пробах на зрительный гнозис, прекрасная зрительная память, хорошо сформированный зрительно-пространственный компонент.

А проблема совсем в другом.

Выясняется, что ребенок ... левша.
И все типичные для него трудности связаны с особым типом мозговой организации, который характерен для левшей.

И требует он особо педагогического подхода.

А это уже совершенно другое направление коррекционной помощи. Совсем другой подход.

Тому факту, что так развернётся дело, все были очень удивлены. И мама, и помогающие ребёнку специалисты, которые и рекомендовали диагностику, чтобы откорректировать рабочий процесс и понять, почему буксует работа.

Внимательные родители, делающие всё для ребёнка.
Ответственные специалисты, которые работают не для галочки, а хотят разобраться и помочь.

Уверена, всё будет благополучно в данном случае.
Который очень интересный, как и большинство в моей практике.

И каждый раз поражаюсь, какой уникальный инструмент создал гениальный А. Р. Лурия.

Всегда важно найти и понять причину и определить настоящее "слабое звено" в, функциональной системе.

Иногда оно может быть в самом неожиданном месте.

Нейропсихологический подход является этиопатогенетическим, то есть опирается на причину и источник нарушения, а не симптом. И уж тем более не на ведущий диагноз.
Который совсем может быть и не связан с беспокоящими симптомами и проявлениями.
❤44
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
Дорогие друзья!

Поздравляем с праздником весны, тепла и красоты!

И в этот прекрасный день мы приготовили для вас замечательный и очень полезный подарок:

Новый вебинар Матановой Ирины Васильевны на очень актуальную тему

«Подросток не хочет учиться»

А, между тем:

✅Ранее были пройдены нейропсихологические диагностики и выявлены/ не выявлены дефициты

✅Пройдены необходимые медицинские обследования

✅Рекомендованы и испробованы разные кружки, занятия, хобби

Родители обеспокоены:

✅Ребёнок не хочет учиться, саботирует школу

✅Ему не интересно ничего из того, что считается ценным и полезным, творческим и созидательным

✅Отношения с родителями, учителями становятся все хуже и хуже, и у взрослых появляется желание «поставить крест» на ребенке, сталкиваясь с бессилием и отчаянием что-либо изменить.

💥Вебинар доступен в ВК аккаунте нашего института.

https://vk.com/i_discurs

Приятного просмотра!

Это новый вебинар, будет рады Вашей обратной связи🤗
❤9
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
🔥 Уже завтра, 10 марта старт 4 потока курса Ирины Васильевны Матановой "Психоаналитический взгляд в комплексной диагностике эмоционально-личностной сферы детей и подростков в практике нейропсихолога"

Нашим участникам предстоит глубокое погружение в мир психического.
И это не оставит никого равнодушным и безучастным.

Для кого курс:

✅Для практикующих нейропсихологов, которые проводят диагностику и коррекцию нарушения развития детей.

Знать и понимать все возможные причины нарушения поведения, эмоциональной сферы, регуляторных процессов - это необходимый навык в нашей практике.

Уметь анализировать и дифференцировать источник истерик, нарушения сна, учебной деятельности.

И оказывать не механическую, как иногда бывает, а точечную и целенаправленную профессиональную помощь. 

Иметь возможность квалифицированно отвечать на целый ряд родительских вопросов и запросов.

✅ Для профессиональных психологов, которые работают в сфере психологического консультирование психокоррекции.

В каком бы подходе Вы ни работали, знания с этого курса значительно обогатят Вашу практику и дополнят реальными и эффективными инструментами.

💥Присоединиться к обучению можно , пройдя по ссылке
https://i-discurs.ru/psy_view
🔥1
Уважаемые коллеги!

Ближайший  практикум по обсуждению кейсов ЭЭГ исследований состоится

18 марта в 19:00.

Стоимость участия 2,5 т.р.
Количество мест строго  ограничено, группа до 10 человек максимум.

Так как мы разбираем все случаи всех участников.

Анализируем ребёнка и то, какие функциональные особенности выявляются на ЭЭГ исследовании и как они связаны с жалобами, симптомами и результатами нейродиагностики.

На практикуме  мы не учим теорию, на практикуме "набиваем руку" быстро понимать, что написано в заключении ЭЭГ.
И он актуален прежде всего для специалистов, которые проходили основной курс .

Напоминаю, что обсуждаем не с медицинской точки зрения, а с точки зрения науки психофизиологии.

Для кого:

✔️Прежде всего для специалистов, которые прошли основной курс и есть необходимость поренироваться и "набить руку" для быстрого анализа.

✔️Без прохождения основного курса участие возможно, но нецелесообразно.

Запись по ссылке
https://cinip.ru/workshop

Всё, мест больше нет.
👍1
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
Ближайший поток курса "Дети левши" начнётся 1 апреля!🔥

Весь месяц , с 1 по 30 апреля слушателям будут доступны материалы курса для изучения.

Для кого курс:

Для всех специалистов, которые работают с детьми: нейропсихологов, психологов, педагогов, логопедов.

В практике любого детского специалиста будут встречаться дети левши.

И работа с ними требует особо подхода, с пониманием их психофизиологических особенностей.

Левши отличаются от правшей. И это необходимо учитывать.

Огромное количество проблем, жалоб возникает только от того, что не берется во внимание, что левшество - это особый тип организации высшей нервной деятельности, атипия развития (тип развития не такой, как в правшей) с особенностями в эмоциональной и когнитивной сфере.

На курсе структурирована основная теоретическая информация и приведены примеры из практики.

Стоимость 6 т.р.

✅ Подробная информация по ссылке https://cinip.ru/lefties
👍6
Вместо 1000 слов 🤗❤️

Когда работа это радость.
Несмотря на все сложности, нагрузку, усталость.

Это очень дорого.
❤50👏5
Очень рекомендую замечательные и полезные эфиры Екатерины Галяевой ⬇️
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
Дорогие коллеги поделились обратной связью по курсу о Левшах 🤗.
Это очень приятно.
И я рада, что тема сама по себе находит отклик у специалистов.
И все больше людей принимают во внимание особенности левшества.
А они есть.

Но к сожалению из раза в раз на консультации приводят детей левшей с очень типичными жалобами от родителей и учителей.

Чуткие родители хотят как правило помочь и разобраться.

Нечуткие, а бывает и такое, родители и учителя хотят переделать и сломать.

Ряд жалоб, которые воспринимаются как странность или патология - это особенность мозговой организации, присущая левшеству.
И это не патология.
Но это то, что требует подхода и отношения в воспитании и обучении.
А для этого нужны знания.

Мамы левшей часто плачут на консультациях : "я боялась, что с ним что-то не так, что у него психическое заболевание".

Не понимать левшу, значит обрекать ребёнка и семью на целый ряд проблем.

Четкую "инструкцию по применению" мы даем на мини курсе "Дети левши". Старт 1 апреля.

https://cinip.ru/lefties
👍5
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
1 апреля старт курса

"Дети левши: всё, что необходимо знать родителям и специалистам".

И продлится доступ ко всем материалам до 31 апреля.

Вокруг левшества существует много мифов, часть из них вполне безобидная. Но некоторые достаточно вредные и опасные. И способствуют тому, что могут быть пропущены серьезные проблемы у ребенка.

На курсе:

✔️Межполушарная асимметрия и функциональная специализация полушарий

✔️ Психофизиология левшества

✔️ Психологические особенности левшей

✔️ Диагностика и дифференциальная диагностика

✔️ Разбор практических кейсов. Диагностика и типы левшества.

✔️ Обучение левшей, учебные риски. Методы помощи и коррекции.

✔️ Если ребёнок не может определиться с ведущей  рукой. Амбидекстрия? Или проблемы, которые необходимо выявить и решить?

✔️ Бывает ли "скрытое левшество"?

✔️ А может ли быть праворукий левша? 🤔

Эти и многие другие вопросы рассмотрим на курсе.

Левшество и леворукость - это не синонимы.

И организация учебной деятельности и процесса воспитания ребёнка левши заключается конечно не только в решении, какой рукой ему писать, и надо ли его переучивать.

Левши воспринимают информацию не так как правши. И связано это с особым типом мозговой организации психических процессов. И понимание этих процессов необходимо специалистам,  работающим с детьми.

По итогам курса выдаётся сертификат о прохождении в электронном формате от Центра Интегративной Нейропсихологии и Психокоррекции.

Стоимость обучения 6 т.р.

Регистрация по ссылке 👇

https://cinip.ru/lefties
❤1
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Ольга Шевцова (кл психолог, нейропсихолог))
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Приглашаем на открытый вебинар практикум по сенсомоторной нейрокоррекции от ведущего преподавателя ИКП "Дискурс" Ольги Александровны Шевцовой, кандидата наук и практикующего специалиста с многолетним стажем!

Вебинар состоится 31 марта в 19:00

Тема

"Диагностика и коррекция детей с тяжелыми нарушениями развития на основе концепции двигательной активности Н.А. Бернштейна. "

https://i-discurs.ru/web_1310325
👍1
Forwarded from ИКП "ДисКурс" (Светлана Филатова)
Уже 1 апреля открывается курс "Дети левши"!

А 31 марта - последний день когда есть возможность присоединиться к этому потоку.

И целый месяц будет возможность изучать, все особенности , связанные с левшеством, диагностикой и психолого-педагогической помощью.

Курс для нейропсихологов и смежных специалистов, работающих с детьми.

Присоединиться можно по ссылке: https://cinip.ru/lefties

Стоимость 6 т.р.

Доступ к обучению с 1 по 30 апреля.
Ко мне на диагностику очень часто приезжают семьи с запросом, который в целом звучит как "разобраться, что происходит".

Нередко для этого рекомендуют приехать на прием специалисты, которые работают с ребенком, логопеды, дефектологи, психологи, нейропсихологи.

Когда ситуация не вполне очевидная и имеет явный междисциплинарный характер.

Вчера был день очных диагностик и был как раз такой случай. Приехали разобраться.
На протяжении нескольких лет ребёнок в коррекции, работает с разными специалистами, нейропсихолог, дефектолог, логопед.

Но результат какой-то неочевидный.

Ребёнок не усваивает, то что дают специалисты.
Вроде бы сначала была какая-то динамика, но дальше не идет.

Читаю выписки и заключения специалистов: очень чёткие, понятные, структурные. По заключению всегда виден профессиональный уровень специалиста, насколько он понимает, то что  делает.

Смотрю ребенка, школьник, ученик третьего класса.

И уже на первых минутах все становится понятно, а дальнейшая диагностика подтверждает предположения.

Ребенок пишет правой рукой, но он левша.
Причём и рука доминантная у него тоже левая.
Левый ведущий глаз, левая нога.

При этом, снижена серийная организация движений, снижена саморегуляция и контроль.

При таких данных мы входим в некий коррекционный казус, что и произошло в данном случае.

Если работать стандартно, как принято при дислексии и дисграфии, то отработанный на занятиях материал, просто не актуализируется , ребенок его не встроит в деятельность.

Педагоги удивляются: только прошли тему, отработали, а на диктанте эти же орфограммы пестрят ошибками.

Ставят дисграфию.

А ситуация совсем другая.
И коррекционный, а также учебный  подход совершенно иной должен быть.

Явления, связанные с мозговой организацией психических процессов нельзя переделать. Их важно учитывать.

И помнить, что ребенок левша в ситуации неблагоприятных для себя условий ВСЕГДА будет выдавать ошибки по самому непредсказуемому принципу.

Поэтому условия для него - это необходимый критерий качественного обучения. Повышенный темп и шум в классе сведут все усилия специалистов на нет.

Пока в выраженном  дефиците функция программирования, регуляции и контроля, успеха в учебе не будет.
Навыки у левшей автоматизируются плохо, а снижение ошибок идет за счёт правильной проверки, чему надо специально учить.

Коррекционная работа с чтением и письмом должна идти с опорой на "лоб".  Включая произвольный контроль в сам процесс.

Очень важно специалисту хорошо понимать, кто такой ребенок левша!

Работа в стандартном режиме с такими детьми приводит порой к очень печальным последствиям: когда здоровые дети клеймятся диагнозами, учителя считают их интеллектуально сниженными, а родители давят и верят, что "ребенок не удался".
Хотя в адекватных условиях эти дети расцветают и могут показывать прекрасные результаты.

Но в основном условия не соответствуют их потребностям.
А коррекционные мероприятия подчас усиливают проблему и дают неадекватную нагрузку на ребенка.

Я крайне рекомендую всем  специалистам пройти курс "Дети левши",

Ребёнок левша в работе - это то, к чему надо быть готовым.

Начинаем 1 апреля.

https://cinip.ru/lefties
❤10👍3
🔥4👍3❤2
Не виновен!

Мы не судьи, но иногда приходится выносить и такой вердикт.

Бывают ситуации, и к сожалению они не так и редки, когда родители приводят на диагностику ребенка, школьника, и я начинаю слышать или читать большое количество жалоб.

Он ленивый, он ужасно себя ведёт, он устраивает истерики, он не хочет думать, он не хочет ничего запоминать! Он порой просто издевается!

Родителям за ребёнка стыдно.
Учителя жалуются и крайне недовольны. Он ничего не усваивает. Считает ворон.  И интересуется одними гаджетами и футболом.

Родители раздражены, они в отчаянии.
Они - нормальная семья, другие их дети тоже нормальные. А этот не удался. И конечно виноват он, для него - всё, все условия, а он наперекор.

Очень часто нейропсихолог становится адвокатом ребёнка.

Но наша задача не просто сказать "да все нормально, перерастёт, чего вы к ребёнку пристали".

Наша задача понять, с чем связаны все эти проблемы.

Недавно был случай, когда родители были очень недовольны ребёнком. Я видела разочарование, некоторое пренебрежение.
Они конечно пытались что-то делать. У ребёнка было много репетиторов. В него постоянно "вкладывали".

А он "не может запомнить каких-то элементарных вещей", конечно же ему "сто раз говорили, какой у него адрес, дата рождения или ФИО родителей". Школьник, который не может ответить на все эти вопросы. Который не может выполнить серийный счет. И много чего другого.

И я, вижу, что он не специально, и уж конечно не на зло.
Я вижу, как он старается, и вижу его мучительные попытки найти ответы на заданные мной вопросы. Что аж вены на висках надуваются.

Читаю выписки и заключения врачей. Только общие фразы и "зонтичные" диагнозы, которые ничего не объясняют.

И рекомендую пройти хотя бы базовые, скрининговые обследования, которых не было.

Итог меня поразил.
Не должны мы в этом возрасте впервые выяснять, что у ребенка целый  набор реальных неврологических проблем, которые требуют просто медицинской помощи, лечения.
И их много.

С такими данными просто не может быть речи о нормальном развитии и протекании психических процессов.

Ребенок не виноват!
Ему нужна помощь.

А вот взрослые упустили и запустили ситуацию. Не выявили своевременно проблемы.
Не оказали необходимую помощь.
Обвинив во всех проблемах самого ребёнка.

Мы безусловно не говорим родителям: это ваша вина.
Со своей стороны родители делали, что могли, считали правильным. Выполняли  рекомендации врачей,  учителей, которые говорили лучше воспитывать и больше заниматься.

Но они анализируют ситуацию и сами все понимают. И я вижу, как им больно это осознавать.
Потому  что они любящие, но замученные постоянными нерешаемыми проблемами.

Мы, как детские специалисты, всегда ЗА ребёнка. Но мы помогаем и родителям выйти из тупика. Это требует часто больших усилий.

Кто-то готов сотрудничать, участвать, выполняет рекомендации по обследованию и работе с врачами и специалистами.

А кто-то остаётся в позиции "виноват ребёнок" и требует только его "починить", ничего при этом не меняя.

Но только совместными усилиями и действиями мы можем прийти к хорошему и настоящему  результату.
👍32❤9🔥7
Вчера был на приеме настоящий герой.

Дети порой поражают, сколько в них терпения, мужества, старания. Даже когда очень-очень сложно.

Скоро уже пять лет, а задержка речевого развития выраженная. Слова даются с таким огромным трудом, язык не слушается.

Я вижу, как он пытается объяснить, рассказать. Сколько в этих распахнутых глазах желания, чтобы поняли. Ведь это что-то важное, значимое.

Я не понимаю :(
Речь настолько фонетически неопределённая, что даже по абрису не разобрать и не понять контекст.

Участвую, стараюсь уловить какие-то слова, повторяю их.
Мимо. 
Но хитро улыбаюсь и перевожу в шутку. Хохочет.

Смотрю, столько в этом экспрессии.
Ведь это очень важное. Что же он рассказывает?..

Пробы все проходим. Вполне успешно.

Слухоречевая память. "7 слов".
Сначала думала, что не возьмём.
Но он такой молодец. Решаюсь.

Как сложно. Это очень сложно.

Диктую ряд. Медленно, спокойно, отчётливо.
Вижу напряженное, очень сосредоточенное лицо.

-Повтори.
- "Нет" - кивает головой.
- Все что помнишь, любые слова.
- Называет одно слово и смотрит, он очень встревожен.

Хвалю. Говорю, какой он молодец и мы сейчас еще повторим.

Продолжать явно не хочет. Для него это пытка.

- Давай попробуем, я тебе помогу.

Диктую ряд. Вижу, как на глазах проступают слезы. Голова кивает "нет".

- у тебя получится.

Называет два слова, но не из ряда, хотя близкие по смыслу.

Молодец!
Давай понемножку.

Ты молодец! У тебя получается!

Диктую три слова из ряда.
Два повторил.
Потом еще четыре. Еще три повторил.

Какой ты молодец!
А теперь всё вместе.

Глаза полны слез. Но он держится.

Давай вместе. Повторяй за мной.

Диктую ряд, он повторяет каждое слово вслух следом за мной.

Молодец!
Давай теперь сам. Повтори все слова, которые запомнил.

Вижу огромное напряжение.
Он очень старается.

4 слова.

Улыбаюсь. Хвалю. Говорю, что все отлично и он большой большой-большой молодец.

Глядя в эти глаза я сама еле сдержала слезы.
Столько в этом мужества, преодоления.
Это не капризы, не манипуляции. Это колоссальное напряжение.

В таком маленьком человеке столько силы и стойкости.

У нас все получилось.

И я думаю, что с такими качествами все проблемы будут преодолены и побеждены.
❤66🔥12👍2