Нарушение почерка - это не отдельная самостоятельная проблема. Это симптом, который может быть связан с целым рядом нарушений в самом организме и в ЦНС в частности.

Поэтому грамотный нейропсихолог никогда при жалобах на нарушение почерка не посоветует просто больше заниматься с прописями.
Прописи актуальны только в процессе формирования и автоматизации функции письма.

Поэтому если у ребенка выраженное нарушение почерка, важно понять, чем оно обусловлено.

Глобально все проблемы можно разделить на 4 большие группы:

✅ Первично мозговые дефициты.
Функциональные нарушения различных отделов головного мозга, которые отвечают за моторику и двигательные акты, зрительно - пространственные функции, организацию тонического мышечного ответа и переключения от элемента к элементу. На нейродиагностике при этом мы увидим дефицит праксиса, гнозиса или недостаточность подкорковых функций, а также активность ряда неинтегрированных рефлексов.

✅ Периферические нарушения, связанные с работой не мозга, а непосредственно конечности. Например, посттравматичные.

✅ Общие соматические нарушения, которые приводят к общемозговому фактору. Например, аутоиммунная патология, Pandas синдром.

✅ Психологические проблемы. Нередко связанные с педагогическими аберрациями, например.

Поэтому всегда, когда есть жалобы на нарушения почерка, важно понять, что с самим ребенком.

#нейродиагностика
#нейропсихологсветланафилатова
#нейропсихолог
#почерк
#нарушениепочерка
#нейрокоррекция

В психиатрии нередко единственный критерий постановки диагноза врачом: "я художник, я так вижу".

Почему-то складывается такое впечатление.

Особенно оно усиливается, когда читаешь заключения на одного ребёнка от разных врачей.

И было бы даже забавно. Если бы речь не шла о конкретных людях, семьях, детях и подростках.

Уровень растерянности и усталости родителей при этом даже сложно передать.

Регулярно приходят ребята с конкретными психиатрическими диагнозами.
Которые кроме недоумения ничего не вызывают.

Тенденция "когда что-то непонятное, то ставь шизофрению" очень распространена.

Одно время, я была уверена, что СДВГ - это диагдноз - помойка, куда сваливаются все неясные врачам этиологии.

Потом первенство перешло конечно же к РАС.

Но теперь активно стала набирать обороты "истинная психиатрия".

Так, недавно у меня был на приеме семилетний ребёнок с официальным диагнозом "шизотипическое расстройство личности". В 7 лет, когда личность только формируется. Личность - это иерархия мотивов, для личности необходимы зрелые префронтальные отделы.

Шизофрению ставят подросткам с интоксикациями, метаболическими нарушениями и т.п.

И ладно ставят, ведь еще и "лечат".
И родители приходят с запросом "вот лечат, а что-то не очень помогает".

Я психолог, нейропсихолог.
Отменить или назначить лечение не могу. Как и поставить или снять диагноз.

Но приходится с новыми рекомендациями отправлять семьи по новому кругу.

Уважаемые коллеги!

20 ноября состоится вебинар практикум Разбор заключений ЭЭГ.

Этот практикум проходит всегда в онлайн формате.
Доступ к записи у участников 7 дней.

✅Что мы там делаем.

Подробно разбираем кейсы, предоставленные участниками практикума.
Читаем заключения ЭЭГ клиентов, сопоставляем с результатами нейродиагностики, жалобами.
Выделяем, на что обратить внимание, какие дополнительные рекомендации дать клиенту при необходимости.

✅ Для кого.

Практикум актуален преимущественно для специалистов, которые пошли курс "Метод электроэнцефалографии в нейропсихологической практике" и хотят отточить свои практические навыки в анализе ЭЭГ исследования клиента.
Чтобы делать это быстро и легко.
Практикум помогает "набить руку", отработать алгоритм и логику анализа.

Стоимость участия в практикуме 2 т.р.

Количество участников всегда строго ограничено.

Количество предоставляемых кейсов участниками НЕ ограничено.

Также можно участвовать и без своего кейса.

Запись по ссылке:

https://cinip.ru/workshop

На данный момент на практикум осталось 4 места.

Нейродиагностика в дистанционном формате иногда вызывает у наших клиентов определенную степень недоверия. И между выбором прилететь в Москву издалека на очную диагностику или провести диагностику дистанционно онлайн, иногда выбирают первый вариант.

Но это безусловно более трудоёмко и затратно.
И не во всех случаях оправдано.

Я несколько лет регулярно, каждую неделю провожу диагностики в онлайн формате. И могу сказать, что это хороший вариант, когда рядом нет необходимого специалиста.

Безусловно, очная, живая диагностика лучше.

Однако при онлайн формате мы можем увидеть и диагностировать порядка 90% от того, что смотрим очно. И эти 10% не во всех случаях принципиальны, чтобы очень далеко ехать.

И конечно для онлайн диагностики есть ограничения по возрасту и возможностям ребёнка.

Онлайн диагностика возможна:

✅ Если ребенку более 5 лет и он МОЖЕТ самостоятельно сидеть перед экраном компьютера, общаться, отвечать на вопросы и выполнять задания.

Когда я рекомендую приезжать очно:

✅ Если ребёнок не может удерживаться перед экраном и свободно общаться

✅ Если состояние ребенка требует комплексного обследования, когда необходимо не только пройти нейродиагностику , но также пройти ряд других обследований, посетить профильных врачей сдать анализы.

❕Если ребёнок маленький, до 5 лет и нет возможности приехать очно , то возможна онлайн консультация родителей, которая проводится на основании ряда видео фрагментов, которые заранее готовят родители по нашим рекомендациям.

🔔Запись на нейродиагностику по номеру +7 901 505-48-57 (писать на WA или ТГ)

#нейропсихолог
#нейродиагностика
#нейродиагностикаонлайн

Работа на курсе супервизий продолжается.
И она очень заряжает и профессионально наполняет конечно.
Всех участников.

Ребенок с нарушением развития - это очень сложноорганизованная система сам по себе , и при этом он является частью ещё более широкой системы, родительской семьи, коррекционной и обучающей практики.

Специалист, который начинает работать с ребенком , априори в эту сложноорганизованную систему встраивается.
Невозможно заниматься коррекцией каких-то изолированных функций, например речи. Ребёнок не состоит из отдельных деталей, которые разные мастера на заводе могут вытачивать изолированно.
Без учета взаимодействия работы всех систем, как внутренних, так и внешних, коррекционная работа будет крайне ограничена.

На курсе супервизий мы рассматриваем Интегративный подход в самом прикладном его применении.

Каждая наша встреча на группе супервизий наполнена эмоциями, впечатлениями, переживаниями.

Они всегда разные.

На группах мы обсуждаем не только нейропсихологические дефициты детей.
Мы обсуждаем и наши эмоции и впечатления специалистов. Это очень важно тоже.

Все случаи всегда разные и конечно уникальные. Но и нам, опытным и видавшим  всякое специалистам, нередко приходится удивляться.
Сегодня все говорили, что "мы в шоке".
Как, почему такое возможно и случается?! Те события и обстоятельства , которые нам рассказывают коллеги, предоставляя кейс.

От чего зависит уровень тяжести симптомов ребенка и коррекционный потенциал?

Далеко не всегда только от степени поражения головного мозга.

Иногда цепочка какзалось бы "незначительных" элементов превращается в целую патологическую систему, в которой ребенок растёт вне социальных норм. И не потому что сам не может их усвоить, а потому что родители не дают ему такого шанса. Им сейчас так удобнее.

Задача родителей - показать ребенку мир и научить жить среди людей.  Мир не как географическое понятие, а как систему отношений в обществе. 
Это труд.

Но место коммуникации и общения с ребенком часто проще с младенческого возраста держать круглосуточно включённым телевизор, который занимает внимание малыша.

Место научения отслеживать и регулировать свои тазовые функции - с рождения круглосуточное нахождения в подгузниках годами.

У многих детей проблемы с хождением в туалет и на горшок просто потому, что они сам процесс без подгузника никогда не испытывали, не видели ,  у них нет этого опыта. Они к 3 м- 4 м просто не знают, что из них выходит.  В норме ребенок около года должен это все изучить, залезть руками, повозюкать ладошкой в луже, увидеть, осязать. Может  взрослым это покажется странным и неприятным, но это естественный процесс развития.

Едим мы за столом. А в туалет ходим совсем в другое место. Но иногда кому-то проще эти действия совмещать.  И ребёнок привыкает одно без другого не делать.

Но ведь все эти привычки формируют сами родители.

"Ребенок ест только сладости и чипсы", "Ребёнок в туалет ходит только в подгузник", "Ребенок ест только на диване с мультиками", "Ребёнок спит с родителями", "Ребенок эхолалит, говорит только фразами из мультфильмов" и т.д.

К нам, специалистам, приходят с этими запросами.

И возникает ествественный вопрос, а кто ребенку дает сладости, ставит мультики и надевает постоянно подгузники?  Откуда дети всё это берут?

Кто сажает на горшок перед столом с картошкой фри, включая телевизор?

От родителей и семейной системы зависит очень много.
При равных стартовых возможностях , даже не самых благоприятных, условия воспитания и коммуникации могут вывести ребёнка на прекрасный уровень развития, реализуя весь потенциал по максимуму. А могут полностью дезорганизовать и не дать шанса на полноценное существование.

Курс супервизий дает колоссальный опыт анализа и насмотренности.
Следующий поток стартует в январе.
А пока мы продолжаем работу. 🔥

Сегодня прошел вебинар - супервизия уже в рамках курса Интегративная нейропсихология.

За эти дни мы с Ириной провели три супервизионных группы.

И когда так плотно работаешь с разными кейсами специалистов из самых разных регионов , очень отчетливо видны проблемы, которые являются общими и очень болезненными.

На группах всегда выносятся случаи сложные. Дети как правило с выраженными нарушениями и серьезными сложносоставными синдромами.

Во всех этих случаях первичным звеном должны быть по хорошему врачи. Но не формально, а по-настоящему, оказывая реальную помощь как в диагностике, так и в лечении.

Но к сожалению врачи нередко оказываются не теми, кто пытается реально разобраться, помочь. Поэтому приходится нам, корректирующим специалистам обсуждать причины нарушения, этиопатогенез имеющегося расстройства. И искать выходы для семьи.

К сожалению единой концепции и работающего диагностического протокола для детей с нарушением развития нет.
Как и врачей, которые являются действительно специалистами в проблемах нарушения развития и дизонтогенеза.

Не знаешь, то ли плакать, то ли смеяться, когда врач психиатр-нарколог проводит диагностику ребёнку, ставит диагноз и назначает лечение.

Когда пропускают и не обращают внимания на выявленные в анализах патологические процессы . Они есть, но их просто кладут в карту, так как просто не знают что это, что с этим делать, как дообследовать и лечить. И выясняется это на супервизии.

Мы постоянно обсуждаем ситуации с коллегами, которых по-хорошему не должно быть в принципе. Это ненормально, что они есть.
Но именно из этих ситуаций состоит практически вся наша практика, у каждого специалиста .

Мы на курсе учимся их видеть, понимать и даже преодолевать.

Но пока мы понимаем, что это капля в море.
А в системе все очень печально.

Мы сегодня разбирали случай, настоящий антипример. Как не должно быть с самого начала и до конца. Сейчас 6,5 лет, только мычит.
Но это не выдуманная история, это история боли, слез, страдания конкретной семьи.

Сегодня день работы в онлайн режиме.

Три коррекционных занятия и две нейродиагностики.

Меня регулярно спрашивают , веду ли я личную профессиональную практику.

Веду конечно.
Я прежде всего практикующий специалист.
И всё, чем делюсь на своих обучающих программах основано прежде всего на практическом опыте. Конечно, с опорой на теоретический концепт нейропсихологический ( и не только).
Но нейропсихология - это максимально прикладная дисциплина.
Изучить ее только по учебникам невозможно.
Очень многое передается исключительно "из рук в руки".

Именно поэтому то, что я даю на курсах, нельзя прочитать в учебниках.

И именно поэтому я постоянно говорю нашим слушателям: идите учиться к разным специалистам, идите учиться к практикам.
Даже пройдя не одно обучение, вы обязательно возьмете для себя что-то новое, расширите свой багаж знаний и навыков.
Это вас наполнит и сформирует уже ВАШУ личную профессиональную структуру.

Супервизии, интервизии, профессиональные и междисциплинарные сообщества - обязательная часть профессиональной самоидентификации и устойчивой профессиональной позиции.
Это важно. Всех ♥️

Я очень люблю все онлайн мероприятия, которые проходят для специалистов нашего сообщества.

Что уж, считаю их очень интересными, абсолютно полезными и уникальными.

И это дополнительное повышение квалификации, которое идёт бонусом и абсолютно бесплатно для всех наших специалистов. Требуется только желание узнавать новое, расширять собственные профессиональные горизонты, углубляться в самую суть вещей и быть настроенным на диалог!
Это очень важно.
И именно всех этих качеств у наших специалистов не занимать.

Так, вчера у нас прошло замечательное онлайн мероприятие, которое было посвящено методике аппаратной коррекции А. Томатиса.
Своим опытом и знаниями с нами делитесь настоящие профессионалы, Томатис тараписты, руководители центра Успех в Мытищах Александр и Алла Гусевы.

3,5 часа вебинара пролетели невероятно быстро, легко, насыщенно. Практически в домашней атмосфере. Ребята сейчас обучаются на курсе Интегративная нейропсихология, поэтому были все свои, единомышленники, которые понимают друг друга с полуслова.

А обсудить было что.
Но настоящий профессионализм с опорой на интегративный, целостный, персонифицированный подход творят настоящие....нет, не чудеса, настоящие результаты.

И судя по отзывам наших специалистов, встреча прошла на Ура! Многие коллеги писали, что взглянули на метод совсем новыми глазами. Поняли принцип, возможности применения, показания и противопоказания.

Я очень благодарна нашим коллегам, Александру и Алле за какую структурную и насыщенную встречу!
И очень горжусь и ценю профессионализм и огромную любовь к делу наших специалистов. ♥️

- А Вы нам что, не скажете, какие анализы сдавать? У Вас были наши друзья, Вы им много чего рекомендовали и у них всё это нашли и подтвердили.

Иногда на консультациях можно услышать и такой удивлённый вопрос от родителей , когда дал уже развёрнутые комментарии по итогам нейродиагностики.

Этот момент важный и его лучше объяснить.

❗Да, от меня запросто можно уйти без рекомендаций каких-либо дообследований, консультаций множества врачей, и слов "коррекционный маршрут будем определять только когда у нас будут все данные о состоянии ребенка и работе организма".

Это происходит, когда состояние ребёнка у меня не вызывает никаких дополнительных вопросов, когда уровень развития и формирования высших психических функций соответствуют возрастной норме, когда всё хорошо 😊.

И, важно! Когда я не вижу влияния так называемого общемозгового фактора на протекание психических процессов, функциональные дефициты и уровень нейродинамики.

Но если вижу, рекомендаций будет много.

Но нейропсихолог конечно не назначает анализов. Это не наша компетенция.

Происходит принципиально иной процесс.

Интегративный подход в нейропсихологической диагностике предполагает целостный , системный взгляд на проблему.
Интегративный нейропсихолог не будет просто констатировать: низкая нейродинамика ➡️ истощаемость➡️ 1 блок (очень часто все вообще не так!)
У нас в диагностическом арсенале есть "маячки", по которым мы можем предположить природу этих нарушений на самом глубоком уровне.

Мы оцениваем этиологию, причину, которая конечно должна быть подтверждена объективными методами.
Поэтому мы говорим: что надо искать и где. И отправляем с этим запросом к врачу. Часто к конкретному врачу , который именно этой проблемой занимается и может ее диагностировать и лечить.
Для любой конкретной задачи нужен конкретный врач, а не вообще "хороший врач".

Если по итогам диагностики я вижу нейровоспалительный и общевоспалительный фактор, то это будут одни рекомендации, если подозреваю аутоиммунный процесс - другие, если метаболический - третьи.

Иногда , когда "все плохо", проверять надо будет всё.

Также надо быть готовым, что я буду знакомиться со всеми мед документами и обследованиями ребёнка с самого рождения.

✅Что делать родителям, если я не дала таких рекомендаций - радоваться!

✅Что делать, если дала, - лучше прислушаться. Это улучшило качество жизни ни одной сотне семей.

✅Что делать специалистам - приходить к нам на обучение.

Меня переполняет профессиональная гордость, когда я вижу, как специалисты пишут, что работают в интегративном подходе! И какие отзывы от своих клиентов они получают!!!  Это всё наши слушатели! 🔥

Уважаемые коллеги!

К сожалению не всем удалось попасть на сегодняшний практикум по разбору заключений ЭЭГ. Он планировался последним в этом году.

Поэтому я поставила еще один день , дополнительный, чтобы все желающие точно смогли присоединиться к нашим разборам.

Следующий практикум состоится 18 декабря в 19.00

Количество мест всегда строго ограничено!

И это не маркетинговый ход.
У нас живые разборы кейсов , на всё необходимо время. И мы не можем принять больше участников, чем физически сможем обсудить.

Ограничения стоят уже на этапе оплаты. Когда все места заняты, оплатить уже не получится.

А места всегда заканчиваются задолго до самого практикума.

Приглашаю присоединиться коллег к нашим разборам. Это возможность отработать алгоритм анализа заключения ЭЭГ, сравнить результаты нейродиагностики с результатами ЭЭГ. Обсуждаем, на что необходимо обратить внимание и какие дополнительные рекомендации дать родителям и как их обосновать.

Стоимость участия 2 т.р.

Запись на практикум по ссылке:

https://cinip.ru/workshop

Осталось 4 места

Уважаемые коллеги!

В январе стартует следующий поток курса групповых супервизий Работа нейропсихолога в интегративном подходе. Который мы проводим вдвоем с Ириной Матановой.
Все разборы , которые мы проводим представляются собой глубинную проработку кейсов участников. Которая помогает специалистам не механически понять, какие упражнения сделать, а проанализировать глубоко и всесторонне , что происходит с ребенком, что стоит за симптомами, которые мы видим. Ищем подходы. Но главное - это анализ и тренировка навыка целостного и всестороннего взгляда на клиента. Учимся его чувствовать, понимать. Видеть не симптом и нарушение . А всего ребенка, как части сложной системы взаимодействия физического и психического, личностного и социального.

Наши группы - это уникальный формат работы.
И это наш авторский формат, который родился на курсе Интегративная нейропсихология.

Стоимость участия 20 т.р
В рамках курса - 10 встреч по 3 часа. На каждой из которой мы разбираем по 2 кейса участников.
Оплата в январе, когда группы будут сформированы.

И конечно на курсе всегда особая групповая динамика, появляются инсайты, коллеги начинают понимать лучше и самих себя. Так как мы много говорим и о своих реакциях, чувствах, эмоциях в нашей работе.

В декабре начнётся уже формирование групп. А пока всех желающих участвовать в курсе, прошу присоединиться к организационному чату.
Для этого напишите мне пожалуйста , я пришлю ссылку приглашение.

Предварительное расписание работы групп:
Пятница 19 ч, суббота 18 ч по московскому времени.

Под вопросом дневная субботняя группа. Так как были запросы, но нам пока неясно, сколько именно желающих в дневную группу .

Курс только для специалистов!

❗ Внимание!
Набор на курс супервизий скоро будем закрывать.

Количество участников в группах строго ограничено.

Мы стараемся, чтобы каждый участник смог предоставить два своих кейса за курс на разбор.

Но также можно принимать участие и без предоставления своих кейсов.

Группы практически набраны.

Планируются три рабочие группы:

✅Понедельник с 15 до 18 часов. Это удобно для Сибири и Дальнего востока. Но из других регионов тоже можно участвовать.

✅Пятница с 19 до 22 часов.

✅Суббота с 18 до 21 часа.

Группы формируются именно для графика предоставления кейсов.
Приходить на вебинары и смотреть запись можно во всех группах !

Итого: все участники смогут посмотреть и поучаствовать в разборах 60 кейсов! Это колоссальный опыт.

Комплексный и системный анализ в интегративном подходе. С учетом нейропсихологической диагностики и психоаналитической оценки каждого случая.

Это просто огонь и конечно очень интересно!

Кроме того, уникальная атмосфера единомыслия и поддержки дорого стоят.

Кто готов к нам присоединится , пишите !

Супервизии - обязательная часть работы нейропсихолога. Как начинающего, так и опытного.

Я регулярно беру супервизии.
Обсудить и подумать вместе над интересным случаем - это невероятная профессиональная радость , которая очень наполняет и придаёт уверенности.

На групповых супервизиях важная часть всего процесса - это групповая динамика. Это атмосфера, когда все члены группы являются соучастниками процесса.

Эта работа не в пассивном режиме, когда кто-то говорит, а ты слушаешь.

Все участники могут высказать свои мысли, наблюдения, рекомендации.

Даже если специалист не участвует непосредственно в обсуждениях, он все равно активно анализирует случай, выносит гипотезы.

Внимание и участие коллег - это важный диагностический вклад в понимание случая. Мы своей психикой отражаем многие бессознательные явления, которые происходят в семье и с самим ребёнком . Вербализируем наши чувства, эмоции, возникающие тревоги .

Это требует ответственности и включенности.

Мне часто кажется, что в практике я видела уже всё и удивить меня невозможно.

Но нет, наш курс супервизий каждый раз заставляет удивляться и поражаться.

Чего только в жизни не бывает. Истории, которые невозможно придумать и даже вообразить.

И мы ищем в них логику, систему, причинно-следственную связь событий, явлений, симптомов, которые порой представляют собой целый "коктейл Молотова" по меткому замечанию коллеги.

А мы детективы, которые распутывают сложный сюжет.

Но это жизнь и наша работа.


Это колоссальный опыт.

🔥А набор на следующий поток курса уже закрыт!

Сформировано три рабочие группы.

Возможно , что в январе будет дополнительный набор, если у кого-то из коллег изменятся планы.

Сегодня День матери!

И я конечно поздравляю всех , кто познал это служение, этот опыт, который делает жизнь каждой женщины максимально наполненной и глубокой.

Но сегодня, когда вокруг много поздравлений и сообщений о счастье материнства, особенно остро вспоминаются сокровенные истории, которыми часто делятся знакомые или мамы моих маленьких клиентов.

И эти истории всегда вселяли какой-то необъяснимый ужас и холод.

"Меня мама не любила", "Я нелюбимая дочка в семье", "Мама любила только брата, который был на нее похож, а я пошла в папу , они развелись и мама не смогла меня по-настоящему принять".

И этих историй много.

Это кажется противоестественным, так не должно быть. Казалось бы, во вполне приличной и благополучной семье можно вырасти в ситуации нелюбви. Для ребёнка нет ничего хуже нелюбви.

Конечно, мы сейчас не берем к сравнению патологические ситуации антисоциальных семей.

Мама - это символ безусловной любви, жизни, опоры, принятия. Мама дает крылья. Ребёнок учится смотреть на мир и на себя прежде всего мамиными глазами.

Ребенок должен слышать и знать, что он самый любимый, прекрасный, что в него всегда верят.

Конечно, мама может злиться, раздражаться, уставать и хотеть побыть немного одной, отдохнуть и выспаться.
Но "любовь никогда не перестаёт".

Быть нелюбимым мамой ребёнком - это травма на всю жизнь. Которая будет кровить всегда.

Я видела много прекрасных людей, которых не любила мама. И они не знали, на сколько они замечательные, красивы, умны.

Сегодня хочется сказать всем, кто этого не слышал в детстве: вы прекрасны и удивительны.