Заключение - это конечно очень важный, но крайне энергозатратный этап работы . Когда необходимо все обобщить и проанализировать.
И если я, например, в день могу провести до 5-6 диагностик.
То заключений могу написать в день не больше двух.
Иногда на заключение уходит несколько часов работы, анализа.
Но заключение - это "лицо" специалиста. И показатель его профессионального уровня.
По заключению видно, понимает специалист, что он делает, или не очень.

После этой диагностики я сразу предложила обратную связь дать позже, по зуму.

Многое меня насторожило уже на этапе запроса на консультацию при прочтении жалоб, того, что беспокоит родителей.

Диагностика опасения подтвердила. Стало понятно, что разговор будет непростой.

Я вижу, как плохо маме и она еле сдерживается. Про такие ситуации обычно говорят "на грани".

Во-первых, мне самой нужна была пауза. И важно было продумать разговор.

Во-вторых, ребенок точно не должен быть свидетелем.

В-третьих, было понятно, что будут слезы, боль, чувство вины, отчаяние , непонимание, что делать.

Нет, сам ребенок не тяжелый.
Передо мной подросток 12,5 лет. Который конечно имеет ряд трудностей, но при этом ни одного внятного диагноза.
Осложнялось все это явными педагогическими нарушениями, когда реальные функциональные дефициты много лет объяснялись простой и понятной формулой: "не старается, ленится, не хочет ничего запоминать". Потом: "ему ничего не интересно, нет мотивации к учёбе". Потом: "у него уже зависимость от телефона, отбился от рук, дерзит" и тд.

Можно было бы сказать "типичная ситуация".
Сколько раз это уже всё было.

Но передо мной реальные люди, которым от этого не легче.
И я знаю, как действительно тяжело при этом бывает родителям.

Наш зум начался буквально со слов мамы: "я в отчаянии ".
"Я уже не знаю, что делать. Он совершенно отбился от рук. Я не знаю, кем он вырастит. Мы постоянно ругаемся."

Разговор был длинным.
Были и слезы, и непонимание, и недоумение, когда разбирали всю историю с самого начала.

Конечно, определили пути решения сложившейся ситуации. Они индивидуальные, про это писать не буду.

Но зафиксировали то главное, о чем необходимо помнить и на чем важно делать фокус.

"Что я должна делать?" - спрашивает мама.

Главная задача родителей подростков - сохранить с ними отношения. А лучше не просто отношения, а хорошие отношения.
И через эту призму выстраивать контакт, воспитательные меры и тд.

Это требует мудрости, терпения.

Но нельзя вставать с детьми по разные стороны баррикад.
Ответственность за отношения с детьми всегда на родителях. Только родители их формируют.

И в подростковом возрасте их главное сохранить.
Ошибки этого периода очень дорого обходятся.
И речь конечно не о попустительстве и вседозволенности. Не это путь к хорошим отношениям.

Спросила маму, как давно она говорила сыну, что любит его.
Как давно был разговор о чем-то помимо школы и уроков.
Как часто любой разговор заканчивается не криком и скандалом.
Мы не смогли вспомнить. Давно.

Такая ситуация требует профессиональной помощи.

Сложился такой плотный клубок из целого ряда проблем, что самостоятельно решить ситуацию не получается.

Поэтому , если настигает отчаяние и вы уже не знаете, что делать, подумайте в это время не о воспитании, а о хороших взаимоотношениях с ребёнком. Сфокусируйтесь на этом.
И обратитесь к специалистам за помощью.

П. С. первопричиной всех неприятностей у этого ребёнка были достаточно выраженные функциональные дефициты на фоне метаболических нарушений. (Которые конечно своевременно диагностированы не были).
Попытки "впихнуть" в ребёнка , то что не впихивается. Конечно снижение учебной мотивации, непонимание родителями реальной ситуации, испорченные отношение, выраженный невроз у всех.

Есть такие ситуации, когда можно совершенно определено сказать, что настала точка кипения.

Это бывает в жизни, это случается и в профессии.

И надо что-то делать, что-то менять.
Пора " перейти Рубикон".
Ну потому что уже не можешь так как есть.

Моим "Рубиконом" несколько лет назад стал один мой клиент.

На первый взгляд самый обычный рабочий случай.
Второклассник , официальный диагноз СДВГ, истощаемый, моторные трудности, проблемы в учёбе внушительные. То есть типичный "наш" ребёнок.

Коррекционный опыт на тот момент у меня уже был приличный.
Но работала я в обычной парадигме, как учили.
Интегративный подход конечно я еще не знала, не практиковала.
Сформулировала его в том виде, который он сейчас есть много позже.

Училась, хочу сказать, всегда прилежно, работала упорно, всегда на результат.

И тут ребёнок , на котором всё разваливается. Все теории рушатся. Ничего не получается.
Ну как, получается конечно . Но по принципу: шаг вперед, два назад. Тут починили , это разъехалось. Пока занимаемся новой напастью, развалилось то, что уже ранее собрали.

Постоянные мучительные мысли: что же это такое?! Я ЖЕ ВСЁ ДЕЛАЮ ПРАВИЛЬНО!
Правильно! Как учили! Как написано в учебниках! Как преподавали на множестве курсах!

Степень моего недоумения, профессионального отчаяния, разочарования в профессии и в себе передать трудно.

Наверно проще тем, кто работает "на конвейере" и рефлексией особо не страдает. Лишь бы были рабочие часы и клиенты.

Но я профессиональный самоед. И такое положение вещей меня ровным счетом не устраивало.

Всё ли было гладко и идеально раньше?
Нет, не было. Что-то было прекрасно и коррекция шла идеально, ожидаемо , чётко.
Что-то шло не так как хотелось, но результат был и это радовало.
Где-то я списывала на то, что наверно я еще не такой опытный специалист , иногда видела причину в том, что рекомендации мои не выполняются, занятия ребёнком  пропускаются , а что я могу в этом случае? 🤷

Но здесь было что-то ненормальное  🙈.
Идеальная семья, выполнение всех рекомендаций и домашнего задания. Никогда ребёнок не пропускает занятия. И я специалист опытный, у меня 6 рабочих дней в неделю и совсем нет "окон", всё занято.

И ничего не получается.

"Ерунда какая-то вся эта нейропсихология," - подумала я.
"Ничего не работает. Надо бросать всё это безобразие и идти заниматься каким-то нормальным делом".

Как я узнала уже гораздо позже, через такие мысли и кризисы проходят очень многие коллеги. Со мной делились очень глубокими переживаниями. С таким "багажом" очень многие приходят на мой курс.
А тогда мне казалось, что я одна такая. Остальные вон ведь как-то работают.

Чувство выгорания, беспомощности и никчёмности.

Коллеги, знакомо?

Я знаю, что знакомо очень многим.  Теперь знаю.

Я тогда решила, что доведу учебный год, раз уже занимаюсь с ребятами и пойду в управление персоналом обратно (я там уже была).

Пока не произошёл один случай. Рядовой и в общем-то ничего необычного в нем не было.

Я забирала ребёнка из школы. Он вышел со своим одноклассником. И я поймала взгляд того мальчика, он меня встревожил. Он был какой-то замутнённый.
Рефлекторно почти спросила , не болен ли он.
Оказалось, что уже нет. Но парень переболел гриппом, его рано выписали в школу, так как конец четверти и контрольные. Он сказал, что у него нет сил и он хочет все время спать, в школе ничего не понимает.

Я зафиксировалась на этом взгляде ребёнка  и не могла понять сразу почему, и... где я его уже видела. Какое-то такое странное чувство.

Все встало на свои места на следующий день. Когда на занятие пришел тот самый мальчик, из-за которого я собралась уходить из профессии.
Такой взгляд я видела у него. Всегда.

Что было дальше?😊

А дальше закрутилось такое, что в итоге вылилось в интегративный подход, курсы для специалистов   множество учеников, еще больше семей и детей, которым удалось помочь по-настоящему.
На это конечно ушло еще несколько лет. Тяжёлых поисков, сложного анализа, потрясающих находок.
Работать "как раньше" я уже не могла .

Но это уже совсем другая история 🤗.

♥️Коллеги!
Если у вас есть истории, которые изменили ваш взгляд на профессию, вашу работу, подход, помогли справиться с кризисом или выгоранием, поделитесь пожалуйста в комментариях! 🙏

Этим вообще редко делятся.
И каждый варится в своём внутреннем котле.
А я очень хорошо знаю, что эти состояния и чувства знакомы очень многим.

Уважаемые коллеги!

Напоминаю, что на курсе Методы электроэнцефалографии в нейропсихологической практике завтра, в понедельник 29 января в 19.00 состоится ПРАКТИКУМ в онлайн формате.

Второй ПРАКТИКУМ состоится в воскресенье 4 февраля в 10.00 по Мск.

Можно приходить с примерами заключений ЭЭГ своих клиентов, мы будем обсуждать алгоритм анализа на ваших примерах.

Заранее присылать документы не нужно. Все участники демонстрируют документы со своих компьютеров.

Рассылка всем была. Но не все к сожалению за ней следят.

Доступ на вебинар через ссылку в вашем личном кабинете.

Продолжается работа на курсе супервизий.

Мы всегда в обсуждениях делаем акцент не просто на том, как работать нейропсихологу в коррекции с конкретным ребёнком.

А на том, как помочь максимально эффективно. Что для этого необходимо. О чем следует поговорить с родителями, какие стороны развития ребёнка раскрыть.

Получается очень объёмный взгляд.

А то что в обсуждениях участвуют коллеги - просто бесценно!

Такие тонкие замечания, интересные идеи. Каждый делится своими наблюдениями, взглядом , что даёт очень развернутую картину случая.

Замечательный, очень полезный опыт.
Всех благодарю! ♥️

Онлайн формат я очень люблю. В рамках всех курсов я обязательно встречаюсь со слушателями онлайн.
Попрактиковаться, ответить на вопросы, что-то обсудить.

В нашей профессии знания передаются "из рук в руки".
В нейропсихологии прекрасный теоретический фундамент.
Но сама работа очень прикладная с огромным количеством нюансов. Которых просто нет в профессиональной литературе.

Уважаемые коллеги!

19 февраля состоится вебинар практикум Разбор заключений ЭЭГ.

Этот практикум проходит всегда в онлайн формате.
Доступ к записи у участников 7 дней.

✅Что мы там делаем.

Подробно разбираем кейсы, предоставленные участниками практикума.
Читаем заключения ЭЭГ клиентов, сопоставляем с результатами нейродиагностики, жалобами.
Выделяем, на что обратить внимание, какие дополнительные рекомендации дать клиенту при необходимости.

✅ Для кого.

Практикум актуален преимущественно для специалистов, которые пошли курс "Метод электроэнцефалографии в нейропсихологической практике" и хотят отточить свои практические навыки в анализе ЭЭГ исследования клиента.
Чтобы делать это быстро и легко.
Практикум помогает "набить руку", отработать алгоритм и логику анализа.

Стоимость участия в практикуме 2 т.р.

Количество участников всегда строго ограничено до 15 человек . И это не маркетинговый ход. Мы работаем индивидуально с каждым, поэтому группы не могут быть большими.

Количество предоставляемых кейсов участниками НЕ ограничено.

Также можно участвовать и без своего кейса.

✅ Запись по ссылке:

https://cinip.ru/workshop

Грустное письмо.
Но нужное.

Одна из самых сложных частей в нашей работе - это беседа с родителями.

Не потому что они плохие и неправильные.
А часто как раз потому что очень хорошие и заботливые.
Вообще родители, которым наплевать на своих детей и которые растут как трава в поле ,  к нам просто не приходят.
К нам приходят те, кто ищет, хочет разобраться, помочь, попытаться что-то сделать, узнать еще одно мнение.

И часто получается, что это мнение уже не десятое и даже не двадцатое.

И вот жили себе, жили и тут ты такой со своим 21-м мнением, которое , как бы это помягче, не очень совпадает с 20-ю предыдущими.

Что  чувствуют при этом родители?..
Знаете, мне часто хочется плакать вместе с ними.

Сегодня один папа на диагностике сказал:
Мы всю жизнь занимаемся ребёнком, а Вас послушать, то получается, что ничего не сделали, сидели "сложа руки".

Я конечно не говорила, что родители сидели "сложа руки".
Я задавала вопросы, проводили ли те или иные мероприятия, обследования и тд. И практически на все получала отрицательный ответ. И получилось конечно, что всё нужное не сделано.
А это важно.

Папам , кстати , всегда такую информацию воспринимать тяжелее. Я вижу у них ярче реакции, эмоции, внутреннюю борьбу, принимать услышанное или нет.

Меняется система координат, сдвигаются ориентиры, а это не легкий опыт. Его еще надо прожить и переварить.
Ты столько лет жил с чётким представлением о ситуации, а тут тебе говорят, что может вообще всё иначе .

Это тяжело. Особенно, когда это касается собственного ребенка.

И мне тяжело, когда  понимаю, что разговор будет непростой и болезненный для родителей.

Мне иногда кажется, что мы вскрываем какой-то психический нарыв. Это больно , но потом точно будет лучше.

Во многих таких случаях, я совершенно точно знаю, что будет лучше. При этом будут в процессе определённые кризисы.
Такую уверенность мне дает во-первых, опыт, а во-вторых понимание механизма нарушения, а значит понимание того, что необходимо для улучшения.
А также наблюдения того, что может быть, какие перспективы, если оставить как есть и ничего не делать.

Но это мой опыт.
У родителей его нет.
У родителей их ребенок , за которого они несут полную ответственность.

А когда вокруг такие разные , порой противоположные мнения , принять решение сложно.

Мне сложно тоже.
Можно пойти по простому пути.
Провести диагностику , выделить функциональные дефициты и просто порекомендовать заниматься коррекцией и "тренировать" эти функции.
И никто бы не осудил. Есть же дефициты.

А можно поступить иначе. Сказать честно, как думаешь. Что конечно дефициты есть. Но в конкретной ситуации я не буду рекомендовать какие-либо упражнения и занятия, потому что это будет бесполезно и не поможет на данный момент. А начинать надо с другого.

Часто  родители ждут первый вариант.
"У нас такие-то проблемы, посоветуйте , какие упражнения поделать".

Нейропсихология - это не про упражнения.
Нейропсихология про то почему функции нарушены, какие механизмы на это влияют, что мешает их актуализации, формированию. И конечно про то, как их восстанавливать и развивать , но не с опорой на симптом, а с работой с этиологией, причиной нарушения.

Поэтому я на консультациях родителям не только рекомендую. Я еще и объясняю. Порой много, долго, подробно.
Мне важно , чтобы меня услышали и поняли.

Почему письмо грустное.
А потому что не должно было бы быть такого хождения по кругу у семей . Это неправильно. Но это какая-то бесконечно повторяющаяся грустная история.

Курс супервизий в самом разгаре.
И у нас такие интересные , эмоциональные обсуждения, такие разные случаи!
И после сегодняшнего дня у меня только одна мысль.

Как вообще специалисты живут без нашего курса?! 🤔
Теряется такой важный и невероятный и необходимый пласт в профессиональной жизни.

Благодарю всех за включённость, неравнодушие.
Просто восторг!

Эта неделя выдалась совсем без выходных дней. И даже без свободных часов, максимально насыщенная.

Было много диагностик. Конечно коррекционные занятия, а также я провела пять онлайн трехчасовых вебинаров на этой неделе.

И я часто думаю, ради чего я всё это делаю. Мне это важно, чтобы не переходить в формат "рутины" и иметь смысл моей деятельности.
Потому что режим напряжённый.

И смысл находился сам собой.
На этой неделе я получала много обратной связи от родителей детей, которые прошли у меня диагностику и получили рекомендации, мы обсуждаем со специалистами на моем курсе работу и они делятся уже своими достижениями, которые произошли только благодаря курсу. И ведь это не просто достижения, это реальная помощь в очень серьёзных ситуациях.

И я понимаю, что если было бы какое-то другое стечение обстоятельств, специалист не пришёл на курс, родители бы обратились не к нему , а кому-то другому или не захотели бы получить альтернативное мнение , то ситуация развернулась бы плачевно.
Но произошла цепочка событий, которая привела к удивительным и потрясающим результатам.

Но что меня больше всего радует, и это чистая правда , что меня окружают люди, которые также горят и разделяют ценности и отношение к своему делу.

В чате курса неделя прошла под лозунгом "если не мы, то кто?".
Мысль эта выстраданная и поймут ее смысл только те, кто курс прошёл.

Но это такой классный посыл, такой настоящий.

И это меня очень вдохновляет и придает сил.
Я точно понимаю, что работаю не зря. Все очень сложно, но всё не зря.

А сегодня у нас завершился очередной поток курса "Методы электроэнцефалографии в нейропсихологической практике".

Мы обсуждали кейсы детей, и я видела те же неравнодушные лица коллег, которые работают, чтобы помочь. При этом помочь эффективно, не навредить.

Ээг для этого понимания хороший дополнительный инструмент. Особенно , когда дети тяжёлые.
А на всех практикумах мы разбирали тяжёлых детей.
Я надеюсь, что новые знания помогут работать коллегам ещё более эффективно и осознанно.

Практически "страшный сон" нейропсихолога.

Вот буквально на днях писала "грустное письмо".
Где в том числе затрагивала вопрос о том, что родители часто ждут готовых и универсальных решений, полезных упражнений и эффективных методов. И говорила то, что такой подход - линейный- не всегда эффективный.

Но именно этого часто ждут.

Буквально сегодня мы получили такое обращение.
В кратком пересказе звучали такие тезисы и вопросы:

✔️«Мы хотим записаться к Вам на консультацию. Но ранее ребенок уже проходил нейродиагностику. У вас будет то же самое или другое?»

✔️«Нам известно, какие есть жалобы и особенности, поэтому вопрос не в диагностике, а в том, что с этим делать . Какие методы коррекции импульсивного поведения, невнимательности и неусидчивости вы используете?
Коррекцию, которую мы посещали несколько месяцев, нам не помогла.»

✔️«Я была на занятиях , представляю как они проходят, поэтому хочу понять, какие методы коррекции вы используете.
Делаете ли вы что-то подобное или нет?»

Что тут можно сказать...

Волнение родителей я безусловно понимаю и разделяю. Особенно когда уже был не очень удачный опыт.

Но очень важно, чтобы родители в принципе понимали, суть диагностики , коррекции и главное как то и другое связано с теми проблемами, которые их беспокоят.

Поэтому.

✅ Будет ли то же самое?

Нейропсихологическая диагностика - это стандартизированная процедура. Эта процедура определяется самой диагностической задачей - анализом функции той или иной мозговой зоны. Последовательно, с помощью стандартизированных проб мы оцениваем как разные структуры мозга встраиваются в деятельность.
И любые отхождения от стандарта в процедуре диагностики - это скорее плохо, чем хорошо.
Разница только в возрастных особенностях. Набор проб в разных возрастах разных.

Так что формально конечно нейродиагностика - это нейродиагностика.
Поэтому я конечно тоже фокусов не показываю , шоу не провожу.

А в чем тогда смысл, если все делают плюс/минус одно и то же ?

Самое главное - это не провести пробы, хотя это тоже важно и очень многие делают это неправильно.
Основная работа нейропсихолога - это интерпретация увиденного.
А вот тут уже профессионализм и весь объем знаний пригодится. И если этого нет, то вся затея обречена на провал. Провести пробы может кто угодно, правильно интерпретировать только хорошие профессионалы. Потому что нюансов - не счесть.

✅Далее. Вообще диагностика не для того, чтобы специалист сказал родителям , какие проблемы у ребёнка. Как то: уважаемые родители, у вашего ребенка гиперактивность, импульсивность и невнимательность. Обычно к нам с жалобами приходят: импульсивность и невнимательность. То есть об этом и так все знают.
Диагностика проводится для двух основных задач: понять ПОЧЕМУ у ребенка импульсивность и невнимательность, наметить причину и этиопатогенез, и конечно опираясь на этот анализ, сформировать маршрут помощи и коррекции. Который может быть совершенно разным.

Говорить нейропсихологу: нас не интересует диагностика, скажите как вы будете корректировать импульсивность, это все равно что сказать врачу: болит живот, как вы будете его лечить?

✅ Диагностику надо проводить регулярно. В среднем раз в год.
Если ребёнок когда-то прошёл нейродиагностику, это не значит, что данные актуальны раз и навсегда. Потому что ребёнок растёт, развивается, функции формируются, функциональные системы перестраиваются.

✅ Методы.
В коррекции нет методов ОТ !!!!
В коррекции возможен только индивидуальный коррекционный маршрут.
И если кому-то "метод" не помог, это не значит, что это плохой инструмент. Это значит, что этим инструментом не решить определённую задачу.

Не видя ребёнка категорически нельзя предположить, каким "методом" будешь работать. И в большинстве случаях я вообще работаю не каким-то методом, а конкретно подобранными для ребёнка заданиями, упражнениями и тд.  И в большинстве случаев наши занятия будут только частью коррекционного маршрута.

Чтобы понять, как мне работать с ребенком, мне мало даже диагностики.
Если кто-то не знает, сообщу. Что обычно проводится экспресс-вариант диагностики. Чтобы понять как работать, в течение первых занятий я ребёнка буду досматривать, смотреть, как функция себя проявляет в деятельности.

Поэтому даже я не знаю заранее, какими методами я буду корректировать чью-то невнимательность.

✅ Почему не помогает коррекция?
Таких случаев очень много (не в моей практике).
На моем курсе мы подробно разбираем причины.  И учимся работать по-настоящему эффективно.

✅ Если кто-то видел занятия своего ребёнка у одного специалиста, не стоит думать, что теперь знаете и понимаете, как проходит нейрокоррекция. Она всегда проходит по-разному. Вот совсем по-разному.

Работает не метод. Работает специалист.
И главное, чтобы специалист понимал, что он делает.  И какое это отношение имеет к проблемам ребенка и их этиопатогенезу.

❗❗❗ Помните? 😉
Уже скоро!


Дорогие друзья!
Напоминаю, что 9 февраля пройдет наш с Ириной совместный вебинар.
Где Ирина будет основным спикером.
А я буду задавать каверзные вопросы 😜.

Вебинар бесплатный.
Но на него необходима регистрация.

Во время регистрации Вы получаете доступ в личный кабинет на платформе Геткурс. Через который можно будет смотреть эфир в онлайн формате. А также в личном кабинете будет доступ к записи вебинара 2 недели после онлайн.

Но лучше приходите на сам эфир, будем рады!
В чате можно будет задавать вопросы по теме вебинара. 😊

✅Регистрация по ссылке⬇️

https://cinip.ru/neurosisweb

🔥 Скоро начинаем!

Приглашаем всех присоединиться онлайн .
Начинаем в 20.10 !

Дорогие друзья, всем большое спасибо за участие! Ваше присутствие, вопросы и комментарии! 🙏
Мы были невероятно рады всех видеть!

Запись эфира будет в доступе в личных кабинетах 2 недели у всех, кто регистрировался!

Встречи, которые я жду всегда! 💕

Курс, который только наполняет.
Коллеги, которые невероятно вдохновляют! 🔥
Случаи, которые невозможно было бы придумать и порой даже представить!