Протокол S-MARCH-PAWS — это акроним, последовательность действий по оказанию помощи пострадавшему.

Safety — безопасность оказывающего/их помощь, окружающих и пострадавшего.

Massive Hemorrhage — остановка жизнеугрожающего кровотечения.

Airways — обеспечение проходимости дыхательных путей.

Respiration — закрытие ран грудной клетки, обеспечение дыхательных функций.

Circulation — полный осмотр раненого, остановка кровотечений, диагностика шока, восполнение кровопотери.

Hypothermia/Head injuries — профилактика переохлаждения/ травмы головы.

Дополнение PAWS:

Pain — применение болеутоляющих.

Antibiotics — антибиотики

Wounds — ранения, их обработка и наложение повязки, имеются в виду те, что не обработаны ранее.

Splinting — наложение шин, иммобилизация.

Этот протокол позволяет сохранить жизнь пострадавшему во время транспортировки в медицинское учреждение или ожидания прибытия квалифицированной помощи.

@combatlifesaver

Китай представил первую в мире воздушную авианосную платформу — дрон «Цзютянь».

Этот беспилотник с размахом крыльев 25 метров и весом 16 тонн способен совершать страьегические полеты на расстояние до 7000 км и подниматься на высоту до 15 тыс. метров. Он оснащен модульным отсеком, вмещающим от 200 до 300 микродронов или барражирующих боеприпасов, а также 8 точками подвески для ракет (противокорабельных крылатых ракет, ракет воздух-воздух).

«Цзютянь» может выпускать дроны для разведки, радиоэлектронного подавления, дроны-обманки ПВО/ПРО или для массированной атаки (роем), синхронизируясь и взаимодействуя с пилотируемыми истребителями, например, с Чэнду J-20 (тяжёлый истребитель 5го поколения).

Благодаря алгоритмам машинного обучения (искусственного интеллекта) он распределяет задачи за 1/3 секунды. Это значительно повышает выживаемость самолетов в бою.

Первый полет запланирован на июнь 2025 года.

@combatlifesaver

3 из 4 раненных были поражены беспилотниками, в позиционной войне беспилотные средства поражения играют все большую роль в выведении из строя бойцов. Военно-медицинский журнал.

Данные получены в ходе опроса раненных военнослужащих в количестве 5.8 тыс человек. Ранения получены в неактивной фазе боевых действий (позиционной).

Согласно этим данным:
▪️75,5% ранений было получено от сбросов и попаданий FPV-дронов;

▪️20,5% ранений было получено от артиллерийских боеприпасов;

▪️и лишь 4% ранений было получено от стрелкового вооружения.

Среднее время доставки раненного на этап оказания квалифицированной хирургической помощи (КХФ) составило 14,5 часов, на что также повлияло активное применение беспилотников, воздействующих на этапы медицинской эвакуации и пути эвакуации раненных. Что говорит о том, что поле боя становится "дальше" от тыла, намного более изолированным, чем во все предыдущие конфликты.

Больше всего ранений получено в конечности - 58,2%, большая часть классифицирована как "легкие" - 73,3%. В отличии от активного этапа ведения боевых действий, в позиционных боях значительно возрастает количество легких ранений и снижается количество тяжелых и проникающих травм. Кроме того, очевидны трудности в организации эвакуации тяжелораненых с линии соприкосновения, что влияет на снижение их доли в общей структуре санитарных потерь (умирают не дождавшись помощи, если по-простому). Еще одна особенность - ранения головы и груди в большинстве своем являются нетяжелыми (в случае головы повреждения незащищенной лицевой части, в случае груди ушибы и закрытые переломы ребер). Вывод простой - носите средства индивидуальной броне защиты.

Таким образом, неактивная (позиционная) фаза, в отличии от активной, характеризуется снижением доли тяжелых, крайне тяжелых и проникающих ранений, но увеличением частоты легких ранений и ростом сроков доставки раненных на этап получения квалифицированной медицинской помощи. 

@combatlifesaver

ИИ работает)))

@combatlifesaver

🔻 Что НЕ нужно класть в аптечку первой помощи (если ты не медик)

Разбор, который спасет и здоровье, и кошелек👛

Когда ты покупаешь индивидуальную аптечку первой помощи (IFAK - Individual First Aid Kit), продавцы предлагают "расширенные версии" за лишние $50–100. Но стоит ли оно того? Давайте по порядку:

🧷 1. Игла для декомпрессии плевральной полости (ARS needle)
➖ Предназначена для прокола грудной клетки при напряженном пневмотораксе.
🔴 Почему нет:
— Даже профи ошибаются: до 80% случаев — промах.
— Требуется поставить правильный диагноз (что это действительно напряжённый пневмоторакс, стетоскоп, опыт в конце концов.
— Резко понизить давление можно иглой, можно и проколоть сердце.
— В 99% случаев у пострадавшего проблема — кровотечение, а не пневмоторакс.

💬 Вывод: опасная игрушка без опыта. Не сто‌ит❗️

👃 2. Назофарингеальная трубка (NPA)
➖ Вставляется в нос->носоглотку, чтобы не допустить западения языка и как следствие смерть от удушья.

⚠️ Подводные камни:
— В комплекте обычно одна — размера 28F (военный стандарт - на взрослого мужчину, примерно 80-90 кг весом ), подойдет далеко не всем.

— Маленькому ребенку или худой девушке не вставишь.

— Риск есть, но минимальный (если нет черепно-лицевой травмы).

💬 Вывод: для подготовленного человека — ок, но важно учитывать размеры воздуховода и комплекцию - рост, вес пострадавшего.

🩸 3. Гемостатический бинт (QuickClot / Combat Gauze)
➖ Останавливает кровотечение быстрее обычного бинта.

💰 Дороже в 10+ раз (\$30–60 против \$3).

💡 В чем плюс:
— Давить на рану нужно 5 минут, а не 15.
— Особенно важно в боевых условиях/опасных зонах.
— Простит ошибку: если плохо зажал или недостаточно плотно затампонировал — сработает.

💬 Вывод: если есть бюджет — бери. Это единственное, что реально стоит своих денег.

📦 Итого:
Если ты не прошел медподготовку — ARS и NPA можешь не брать.
Если хочешь "усилить" аптечку — бери QuickClot.

Остальное — только если ты знаешь, что делаешь.

🧠 Смысл не в наворотах средств в аптечке, а в умении спасать, владении определенными навыками, подготовке.

📌 Подпишись на канал, если хочешь собирать аптечку с умом, а не потратить деньги в угоду маркетологам.

@combatlifesaver

Миллиардер Санджай Капур проглотил пчелу и умер во время матча по поло в Англии.

Неожиданная смерть постигла индийского миллиардера в Англии. Во время игры в поло 53-летний Санджай Капур скончался, проглотив пчелу.

Мужчина почувствовал себя плохо и потерял сознание после того, как жало пчелы попало ему в горло. Укус насекомого спровоцировал тяжелейшую аллергическую реакцию – анафилактический шок, который привёл к остановке сердца.

@combatlifesaver

Укус пчелы, особенно у человека с аллергией, может вызвать анафилактический шок.

Это тяжелая, жизнеугрожающая аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи. 

Если у человека после укуса пчелы появляются признаки анафилаксии (затрудненное дыхание, отек гортани, потеря сознания и др.), нужно немедленно вызвать скорую помощь и самостоятельно принять меры по оказанию первой помощи (например, введение адреналина, если он есть).
Анафилактический шок – это системная реакция, которая развивается в течение нескольких секунд или минут после контакта с аллергеном (в данном случае – пчелиным ядом).

@combatlifesaver

Введение раствора адреналина в фильме "Криминальное чтиво"

!!! НЕ ДЕЛАЙТЕ ТАК!

@combatlifesaver

Автоинъектор эпинефрина — медицинское устройство для введения отмеренной дозы или доз синтетического адреналина с помощью автоинъекторной технологии.
Эпинефрин необходимо немедленно вводить человеку, у которого развилась острая аллергия.Чаще всего его используют для лечения анафилактического шока. 
Выпускается в виде шприц-ручки, которой человек может воспользоваться самостоятельно и даже в полубессознательном состоянии.

@combatlifesaver

Как использовать автоинъектор.

Крепко сожмите ЭпиПен (или Penepin - турецкий аналог Эпипена) за середину тюбика. 
Не закрывайте рукой края инъектора, чтобы случайно не активировать спусковое устройство. ЭпиПен – это одноразовый автоинъектор. После применения его уже нельзя будет повторно использовать.
Не кладите пальцы на края инъектора, чтобы случайно не нажать на спусковое устройство.
Снимите синий колпачок (противоположный конец от оранжевого колпачка, в котором находится игла).

@combatlifesaver

Вколите эпинефрин в верхнюю часть бедра. 

Приложите оранжевый конец к наружной части бедра, а затем сильно надавите. Когда игла войдет в бедро, вы услышите щелчок.

Подождите несколько секунд.

❗️❗️❗️Не производите инъекцию ни в какое другое место, кроме наружной части бедра. Случайные внутривенные инъекции адреналина могут привести к смертельному исходу.

@combatlifesaver

Извлеките ЭпиПен. 

Извлеките иглу, а затем помассируйте место укола в течение 10 секунд.

Проверьте оранжевый конец. Когда вы извлечете шприц из бедра, оранжевый защитный конец должен автоматически закрыть иглу.

@combatlifesaver

Приготовьтесь к возможным побочным эффектам. 

К возможным последствиям после использования ЭпиПена можно отнести панику или паранойю, а также неконтролируемое сокращение мышц.

Это НЕ приступ.

В течение последующих нескольких минут или часов дрожь должна пройти. Не пугайтесь. Постарайтесь сохранять спокойствие и уверенность. Ваше спокойствие поможет успокоить пострадавшего.

@combatlifesaver

Немедленно отправляйтесь в больницу. 

Примерно в 20% острых случаев, после первого приступа анафилаксии следует еще один, который называется двухфазным анафилактическим шоком.

После того, как вы введете эпинефрин себе или другому человеку, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Второй приступ анафилаксии может быть как легким, так и тяжелым. Если оставить его без внимания, возможен смертельный исход.
Второй кризис происходит после того, как у пациента наблюдается улучшение состояния. Даже если вы чувствуете себя хорошо, вам все равно необходимо сходить больницу.

@combatlifesaver

Декомпрессия грудной клетки с помощью иглы (по сути катетера)

@combatlifesaver

Декомпрессия напряженного пневмоторакса - это неотложная медицинская процедура, направленная на немедленное удаление воздуха из плевральной полости, который накапливается и создает избыточное давление, сдавливая легкое и вызывая дыхательную и сердечно-сосудистую недостаточность. 

@combatlifesaver

Наглядная демонстрация, как декомпрессионная игла выпускает из грудной клетки воздух, который не давал лёгкому раздуваться при вдохе. По мере выхода воздуха через катетер, лёгкое с каждым вдохом увеличивается в размере приходя в свою норму.

@combatlifesaver