Tech Jedi
3.1K subscribers
133 photos
3 files
182 links
Из стоматологов в фулл-стеки 🤪

Full-stack developer,
Ex dentist

Обратная связь @kuzmarina
Download Telegram
Сегодня поговорим о наболевшем) Как нужно или наоборот не нужно вести себя у стоматолога.
1 и главное правило - пожалуйста, не говорите стоматологу о том как вы его (их) не любите/ненавидите/боитесь и т. д. !!! Возможно, это кому-то кажется очень честным, смешным и оригинальным, но, по моим подсчетам, эту фразу говорит примерно половина пациентов сразу после того как они оказались в кресле. То есть сразу после того как поздоровались)) До того, как начали вообще что-то делать - то есть "за глаза". Это ни разу не оригинально!)Что я должна делать с этой информацией - мне непонятно!
2. Если у вас не обращение по острой боли - вы можете проконсультироваться, послушать возможные варианты лечения, узнать стоимость, понять - нравится вам именно этот доктор или нет. Вы можете услышать несколько альтернативных мнений разных врачей и сравнить. Но если вы уже выбрали врача и он занимается вашим лечением - не стоит постоянно его перепроверять в интернете или у других врачей и ещё и сообщать ему об этом - это как минимум бесполезно)
3. Не опаздывайте на приём и предупреждайте о переносе визита заранее (хотя бы за день). Вы не единственный пациент, возможно кто-то очень хочет попасть на занятое вами время!
4. Старайтесь не создавать конфликтных ситуаций, настраивать себя позитивно. Лично я очень тонко чувствую настроение пациента, каждое его неприятное ощущение воспринимаю как своё. Иногда у пациентов такая тяжёлая энергетика, что после них приходится целый час "приходить в себя") Любое недопонимание можно сразу решить, незачем копить негатив в себе и молча вздыхать в кресле :))
Почти всегда пациенты просят меня "спасти зуб".
В прессе или среди знакомых, пытаясь сделать комплимент стоматологу, говорят: " он борется за каждый зуб" или "все сказали удалять, а он взял и полечил!"
Я всегда отношусь к таким отзывам скептически)
В каких случаях стоит бороться за зуб, а в каких лучше не мучить ни себя, ни пациента и его кошелёк и удалить?
Бороться следует если
- это молочный зуб, зачатка постоянного нет, а ребёнку до совершеннолетия ещё несколько лет ( пока ещё нельзя ставить имплант).
- у зуба хорошие условия для последующего восстановления ( нет тотального разрушения коронки ниже уровня десны). Даже если на снимке есть периапикальный дефект (в народе чаще всего называют кистой, но это неправильно) - стоит попробовать пролечить эндодонтически, шанс на успех очень высок.
- планируется полный съемный протез на нижней челюсти в рамках очень небольшого бюджета ( то есть нет средств на имплантацию). Фиксация такого протеза очень спорная, поэтому пара зубов очень и очень улучшит ситуацию ( при условии, что зубы достаточно устойчивы, конечно).
НЕ стоит бороться за зуб, если:
- это зуб мудрости, он разрушен, болит, наносит вред соседнему зубу из-за своего положения (подробно ранее о них писала). Под опору какой-либо конструкции зубы мудрости в будущем не возьмёшь, эндодонтически тоже вряд ли хорошо пролечишь. Сил и вложенных средств он не стоит.
- коронковая часть зуба разрушена ниже уровня десны.
Как бы виртуозно не лечили зуб, сколько трудов не было бы в него вложено, если есть кариес корня - восстановить такой зуб надолго вряд ли получится. Будут постоянные расцементировки коронок, вкладок, а тем более пломб (ничего не будет держаться).
- если есть трещина корня.
Тут просто по законам физики ничего не выстоит - ни коронка ни пломба трещину не склеит (ну разве что до первого приёма пищи)).
- если у пациента очень плохая гигиена и его невозможно смотивировать на её улучшение :)
Иногда стараешься-стараешься, лечишь каналы, подбираешь цвета, а пациент приходит через год - зуб в налёте по режущий край, вокруг пломбы кариес, все отваливается...В общем, прогноз неблагоприятный!
Как всегда, поясню - я ПРИМЕРНО описала наиболее часто встречающиеся ситуации. Конечно, есть исключения и надо смотреть индивидуально. Но лично я всегда стараюсь сделать работу как минимум на несколько лет и смотрю с этой точки зрения. И поставить пломбу на разрушенный зуб мне совсем не жалко :)) Но я понимаю, что если завтра он разболится или расколется - неприятно будет всем!
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Скоро появится зубная паста с кофеином! Как утверждают ее изобретатели, кофеин будет действовать быстрее, если будет всасываться не через желудок, а сразу через слизистую полости рта. Идея хорошая, именно поэтому есть множество лекарств, которые надо класть под язык. И как мотиватор для утренней чистки зубов тоже, я думаю, подействует))
http://www.dental-tribune.com/articles/news/russia/31031__________.html
Ну а для вечера нужна тогда успокаивающая паста :)
Конечно, бывают очень агрессивные пациенты, причём и в госучреждениях и в частных клиниках (а я работала и там и там) их примерно поровну. Особенная категория - люди с острой болью в состоянии алкогольного опьянения "для храбрости". Ничего не хотят слушать, буйно себя ведут, заявляют что все им должны.
А самое главное, что помимо того, что принимать таких пациентов врач не может, если выпить хотя бы немножко алкоголя - анестезия не действует!
Так что даже не пытайтесь :)
А вот объявление перед стом кабинетом в одной американской клинике:
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Ekaterina
Здравствуйте, спасибо за замечательный канал ) читала у вас пост о прорезывании зубов у детей. Подскажите, пожалуйста, по этой же теме: а уход за зубами у младенца нужно начинать сразу же по их появлению, уже когда чуть-чуть показались? В чем такой уход должен состоять для детей в год-два?
Все верно, как только первый зуб начал прорезываться, жизнь уже не будет прежней :)
Как ни странно, здоровье зубов в детском возрасте, также как и во взрослом строится на двух китах: гигиена и фтор.
Я уже описывала ранее процесс возникновения кариеса, у детей он особенно не отличается: на поверхности зуба скапливается зубной налёт с кариесогенными бактериями, кислотность меняется, бактерии в процессе жизнедеятельности продуцируют вредные вещества, все это приводит к деминерализации и повреждению эмали и начинается кариес.
Как этого избежать?
1. Желательно во время подготовки к беременности, а если беременность не была запланирована - во втором триместре - санировать полость рта ( об этом я тоже ранее писала). Если у матери половина зубов разрушена, камни и зубной налёт- не стоит ожидать другой ситуации у ребёнка (и наследсьвенность тут вообще не при чем!)
2. Вытекающий из 1 пункт - взрослым ни в коем случае нельзя облизывать детские ложки, пустышки, игрушки ребёнка. Кариес, как мы уже выяснили, вызывают кариесогенные бактерии, и чем позже ребёнок с ними познакомится - тем лучше!
3. Зуб (да -да, даже если он один!!) необходимо чистить после каждого приёма пищи. Все знают, что сахаросодержащие продукты вызывают кариес, но мало кто задумывается о том, что сахара полно в молоке, молочных и фруктовых смесях)
4. Нельзя допускать засыпания ребёнка во время кормления грудью, с бутылочкой, содержащей сладкое. Наполните её хотя бы обычной питьевой водой.
Как чистить первый зуб?
Щетки и пасты использовать рано, поэтому большинство не чистит вообще и абсолютно НЕправы!
Самое главное- смыть с зуба сладкие остатки пищи (молока и т. д.). Для этого продаются специальные мягкие щетки-напалечники и спец салфетки. Берем такую щётку/салфетку/обычный кусочек марли, смачиваем водой и протираем зуб. Конечно, ребёнок спасибо за это не скажет, но постепенно привыкнет, ничего страшного в этой процедуре нет!
Если уж совсем чрезвычайная ситуация и вы ну никак не можете почистить зуб - пусть ребёнок хотя бы попьет воды после кормления.
Forwarded from Yana
У вас самый крутой канал в моей ленте!!! Спасибо огроменное за вашу работу! Расскажите, пожалуйста, в чем принципиальная разница между традиционными брекетами и новыми девайсами, которые ставят с внутренней стороны? Мне врач сначала сказал, что эти новые штуки - ерунда, а потом решил, что именно мне они могут подойти🤔 Разница в цене при этом минимальная...
И второй вопрос про виниры. Их ставят пожизненно или нужно менять каждые N лет? А если денег не будет, снять и ходить с "голыми" зубами возможно?