Уважаемые подписчики! На этой неделе так вышло, что я работаю без выходных (то есть и завтра и в субботу и воскресенье и даже ещё и в понедельник). Так что, если кому-то нужна консультация по поводу лечения, удаления или протезирования - приходите, не стесняйтесь! :)

Кстати про зубы: недавно обсуждали, что дети никогда не отказываются взять зуб с собой. Но у них есть выгода: отдать его зубной фее и получить подарок))
Ради эксперимента я начала предлагать забрать зуб с собой и взрослым - и тоже никто не отказался 😀 Но если не предлагать, сами об этом попросить видимо стесняются)))

Привет!) замечательный канал, все читаю, спасибо! И у меня, конечно, тоже есть вопрос: что делать, если у меня тонкая эмаль и чувствительные зубы, а осветлить их хочется? Есть какой-то рейтинг процедур по степени урона, так сказать?) Раньше никогда не делала и сами зубы в мои 35 здоровы, всего две пломбы и нет восьмерки. Спасибо заранее за совет! Хорошего дня!

Если зубы чувствительные, но отбелить очень хочется, после профгигиены нужно провести курс реминерализующей терапии, а затем уже проводить отбеливание.
Может показаться, что методики домашнего отбеливания более безопасны из-за низкой концентрации, но это обманчиво (ранее я выкладывала исследование, где выяснили, что длительное использование низких концентраций отбеливающего агента вреднее, чем коатковременное - более высокой концентрации). Таким образом, наиболее щадящий вариант: профгигиена - реминерализация - кабинетное отбеливание.

Естественно, надо будет оценить успех ремтерапии: если зубы катастрофически чувствительные и ничего не помогает - отбеливать нельзя

Мне недавно задали вопрос о зубных нитях: не может ли так получиться, что почистив нитью зуб с кариесом, а затем здоровые зубы, они тоже заражаются?

Интересно, какой это был бы механизм)))

Почему выпадают пломбы?
Во-первых к любому лечению существуют показания и противопоказания. Если отсутствует половина зуба (пломбировочный материал не способен в этом случае адекватно восстанавливать функцию зуба) ,одна из стенок сильно разрушена( не удаётся поставить матрицу, изолировать рабочее поле от десневой жидкости) , зуб депульпирован - это показания к восстановлению зуба коронкой или вкладкой.
Пациент не всегда готов принять эту информацию, у него возникает множество возражений ("Да на другом зубе пломба уже 10 лет стоит!" "Я не буду жевать этим зубом и все будет держаться" "Я не хочу платить за этот зуб столько денег" "Вы просто пломбы ставить не умеете!" и т. д. ).
Важно понять некоторые вещи:
1. Если вы придете к врачу с пневмонией и будете убеждать его, что у вас просто насморк и вы боитесь пить таблетки - это слегка утрированно, но в целом напоминает ситуацию, когда зуб нуждается в коронке, а вы настаиваете на пломбе..
2. Когда произойдёт скол, скорее всего вам уже не удастся поставить коронку, потому что чаще всего происходит не только скол пломбы, но и стенки зуба - придётся его удалять.
3. Даже если стоматолог пошёл у вас на поводу и поставил пломбу и она даже стоит несколько лет, это не значит, что с зубом все хорошо. Когда мне было 14 лет, я тоже не захотела ставить коронку, потому что ничего в этом не понимала и мне было жаль тратить деньги. В итоге сейчас этот зуб состоит из 2 тонких стенок и огромной пломбы, между которыми есть щель. При снятии этой пломбы условий для протезирования уже не будет - только удаление и имплантация, которой я могла бы избежать, если бы послушалась и занялась протезированием этого зуба в свое время.

Вот, скоро без работы останемся!
http://www.medvestnik.ru/content/news/Plombu-na-vsu-jizn-izobreli-britanskie-uchenye.html

Пока нас в телеграме не так много, нужно делиться интересными находками ;) Рекомендую подписаться на @helloskaplichniy - очень живой и интересный канал, который интересно читать. Его создатель Сергей Капличный работает в издательстве МИФ, которое я очень люблю, рекомендует книги и рассказывает обо всем понемногу!

А пока продолжу работать над большим материалом про коронки - поступает очень много вопросов о том какие они бывают и очень много заблуждений на их счёт.

Марина, здравствуйте! Спасибо за ваш канал, очень интересно :) Мне недавно посоветовали не полоскать рот после чистки зубов, т.к. чем дольше паста во рту, тем лучше. Это не доставляет неудобств, но остаётся ощущение, что вся "грязь" никуда не делась, как намылить руки и не смыть. Как лучше, полоскать или нет?

я сейчас дополнительно погуглила, у нас даже в медиа и всякие союзы стоматологов пишут (Норвегия), мол, чистить надо медленно, без давления и не полоскать рот, ибо фтор должен быть как можно дольше в контакте с зубами, так вы не получите кариес

Сначала я подумала что это вообще бред, но исследования реально проводились)

Три школы к Литве (г. Каунас) в течение трех лет проводили эксперимент: сначала измерили и записали показатели кариеса у всех детей, затем в школе А дети чистили зубы под контролем как обычно (полоскали после чистки рот водой), в школе Б чистили и потом только выплевывали лишнее но НЕ полоскали, то есть так и ходили дальше с пастой во рту и в школе С вообще никак не контролировали чистку и ничего не давали, то есть дети просто чистили зубы дома.
Через 3 года всех школьников осмотрели и НЕ ЗАМЕТИЛИ сильной разницы между группой А и Б, но заметили разницу между этими школами и школой С где все было плохо.
Вывод: главное чистить зубы тщательно и положенное время пастой со фтором (если нет флюороза ), а хождение с пастой во рту кардинально на результат не повлияет.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12399689

Ну а вообще фтор можно получать не только из пасты, а ещё из ополаскивателей, воды (можно посмотреть показатели фтора именно в вашей местности в интернете), реминерализующих гелей (типа Рокса) и фторировать зубы у стоматолога

Ещё мне написали на собственном опыте, что проглатывание пасты (а оно неизбежно при этом методе) может негативно влиять на желудок, особенно у язвенников. Но исследований на эту тему я не нашла, не могу точно утверждать, так что пишу просто как предостережение.