​Сегодня хочу развеять несколько мифов!

‼️Если не наступает беременность, то нужно пропить 3 месяца гормоны/контрацептивы/КОКи…Яичники отдохнут и после отмены гормонов сразу наступит беременность.

✅Если вы пойдёте по такой схеме, то полосатый тест вам точно не видать. Когда у женщины нет своей овуляции, то и после отмены гормонов она не восстановится!!! Необходимо провести обследование и понять в чём причина ановуляции (СПКЯ, проблемы с щитовидной железой, гиперпролактинемия).
Восстановится овуляция и беременность наступит, если нет других факторов бесплодия.

‼️Сдали кровь на прогестерон, а там результат 1. У вас недостаток своего прогестерона, пейте дюфастон!

✅Бред чистой воды. Прогестерон можно сдавать только в одном случае, для оценки овуляции. Когда? За 7 дней до предполагаемых месячных!
Если цикл 30 дней, значит на 23 день идёте в лабораторию.
Результат более 3 - овуляция была!
Разумеется, у кого нерегулярный менструальный цикл, нет смысла сдавать прогестерон, потому что он будет всегда меньше 3.

Низкий прогестерон не означает недостаток его в организме, и уж точно это не требует назначения дюфастона (такими действиями вы можете блокировать овуляцию).
Запомнили?
Низкий прогестерон - не было овуляции!)

А с каким мракобесием сталкивались вы?)

||С уважением, Русяйкина Ольга!||

Сегодня праздник - Всемирный день ребёнка, а еще Всемирный день педиатра 👩‍⚕️🩺👶

Мы поздравляем с этим Днем нашу прекрасную Анну Макову 🎉🎉🎉 и всех педиатров, которые абсолютно точно есть среди наших подписчиков! Спасибо за ваш труд, за здоровье наших деток, за большое сердце, за золотые руки, за улыбку.

Добра, успехов в работе и счастья в семье! 🥳

​Все родом из детства же? Родные рассказывают, что я любила всем делать примочки и лечила всех подорожником... но из детства я помню только, как стригла кукол😅 однако стилистом-парикмахером мне быть было не суждено.

Долгое время я жила в военном городке на Дальнем Востоке, папа был военным. Когда папа ушёл на пенсию, мы переехали в столицу Золотого кольца — Ярославль. Тогда я только закончила 7 класс, переехав, попала в какой-то другой мир. По приезде меня отдали в обычную школу недалеко от дома. И у нас с ней не срослось...

Вскоре во дворе я знакомлюсь с девочкой, от которой узнаю, что у нас в городе есть специализированная гимназия, в которой есть химико-биологический класс. И как же я благодарна моим родителям, которые услышали меня, и благодаря которым восьмой класс я заканчивала уже в этой самой гимназии.

Моя жизнь разделилась на до и после. Учиться было интересно. Так как класс был с углублённым изучением химии и биологии, мы дополнительно посещали занятия по химии в Политехе и препарировали лягушек на кафедре биологии в университете им. Демидова.
А в 9 классе начались занятия в медико-биологической школе при Ярославской государственной медицинской академии. Вот тут и было решено, что медицина — это моя судьба, и поступать я буду именно в ЯГМА. Я даже «на всякий случай» никуда больше документы не подавала... ужас.
Трудностей с выбором факультета, кстати, я не испытывала. Деток я очень люблю, и работать мне с ними безумно нравится 🥰

Дело было летом 2004 года, я смелая и амбициозная подаю документы на педиатрический факультет Ярославской государственной академии. Волновалась? Да. А в день Х увидела себя в списках, радости не было предела✨Начало было положено, впереди незабываемые 6 лет обучения.

Не могу сказать, что я постоянно зависала над книжками, нет. Это сейчас все свободное время стараюсь уделить учебе и самосовершенствованию, а тогда хотелось гулять. И удавалось же успешно совмещать гулянки в общаге и ночные бдения над биохимией и анатомией🤓

К пациентам нас начали допускать уже с третьего курса. Тут я еще раз убедилась, что с детьми мне работать комфортнее и интереснее.

Сейчас оглядываюсь и понимаю , что 6 лет пролетели как один миг. Но на этом мой путь, конечно, не закончился. После окончания обучения у выпускников медицинского стоит выбор: интернатура на год или ординатура на два? Да, чтобы получить специальность, нужно хорошенько «попотеть» и потрать немало времени. Но если дело любимое, то все только в радость💛

Так, после 6 лет учебы и передо мной стоял этот выбор. На 6 курсе я вышла замуж за военного, и в интернатуру меня забросило в Дальневосточный государственный медицинский университет в славном городе Хабаровске.

Подъемы в 5.40, несколько видов общественного транспорта, расстояния между пунктами А и Б длиною в 40 км, незнакомый город. Год выдался очень динамичным и принёс много жизненного опыта, помимо медицинского.

Учеба была очень интересной: клинические случаи, конференции, совместные осмотры с профессорами, от всего захватывало дух! Помню, и занятия в отделении патологии новорожденных, как осматривали малышей, помогали их кормить, и эти неловкие попытки объяснить мамам про важность ГВ. Вспоминаю с очень теплым чувством это время.

А кто вы по специальности? Довольны своим выбором?

#Макова_педиатр

​МОЯ АПТЕЧКА
Перебрала свою домашную аптечку, поделюсь, что в ней есть (напомню, у меня двое детей год и 7 лет)

1️⃣Парацетамол детский в сиропе, детский в ректальных свечах, взрослый в таблетках (следим за дозировками);
2️⃣Нурофен взрослый и детский;
3️⃣Банеоцин от ран;
4️⃣Солевой раствор для промывания носа с изотонической и гипертонической концентрацией (от заложенности носа);
5️⃣Капли сосудосуживающие. Три вида с разной концентрацией: для взрослых, для детей до года, для детей от года до 6 лет;
6️⃣Крем с НПВС (типа фастум геля) от болей в мыщцах и суставах;
7️⃣Йодомарин (показан всем кормящим на протяжении всего периода ГВ);
8️⃣Витамин Д в каплях;
9️⃣Пластырь, бинты, перекись водорода, йод в карандаше;
1️⃣0️⃣Адреналин (это моя история как реаниматолога, но показано иметь его всем, у кого есть риски тяжёлой аллергической реакции). и шприцы.

Собственно все) лишнего дома не держу, иногда возникает потребность в чем-то специфичном, но сама моя аптечка довольно аскетична. Хранится она в плотно закупоренном контейнере и на самой верхней полке шкафа. Вот это важно!

⤵️⤵️Поделитесь в комментариях своими вариантами аптечек, можно фото) разберём и обсудим, все, что успеем.

Наталия Шиндяпина #dr_Nataliya

Почему я не выбираю врачей по отзывам пациентов?
         
Любое лечение подразумевает два компонента: «поглаживание» и актуальность знаний.
«Поглаживание» - это когда врач выполняет функцию заботливого родителя, «который тучи разведет руками». И я сейчас не о комплаентности/сотрудничестве/доверии между врачом и пациентом, о более глубинном ожидании.                                                                                           
Я знаю прекрасного эпилептолога, он лучший на 3 млн населения области. Но, видимо, усталость и тлен жизни даёт о себе знать - ее рейтинг на сайте "про докторов" равен нулю. Потому что соотношение восторженных и ненавистных отзывов 1:1. Магия, да и только. Хотя у меня есть одна догадка. Профессиональное выгорание или особенность характера, которая не дает пациенту «провалиться» в роль дитя. Отсюда разочарование после приема у эскулапа и желание написать негативный отзыв в Сети (вы тоже замечали, что когда все проходит ожидаемо хорошо на приеме или при получении услуг, то нет желания написать какой-либо отзыв?). Хотя безусловно во время приема она подберет самую правильную терапию эпилепсии на свете.

Второй компонент смеси - актуальность. знаний. Ключевой компонент в вероятности уйти от врача живым и здоровым. Но, увы, не обходится без случайностей, стечения обстоятельств и банального везения. Однако на данном уровне медицины чаще все заканчивается «хэппи эндом», о котором сам пациент не догадывается, потому что для него борьба за его здоровье разумеется должна заканчиваться выздоровлением, а как иначе?
Вот вам пример. Мне посчастливилось встретить одну пациентку после перенесенного распространенного герпеса. Начался он с жуткой сыпи на лице, а потом внезапно атаковал всю нервную систему вплоть до мозга, что бывает редко. Врач поликлиники вовремя сообразила и поставила правильный диагноз. Ее знания более чем актуальны, но пациентка запомнила лишь то, что доктор медленно говорила и имела татуировку на руке. С ее точки зрения, это было важным, а не то, что врач без шуток спас  жизнь. И на сайте "Про докторов" она напишет, что доктор «неважнецкий».
       
Поэтому я никогда не ориентируюсь на выбор доктора по отзывам пациентов. Хотя бы потому что, врач может оказаться слащавым психопатом, способным внушить свою крутость любому в поле зрения, и безвозвратно похерить здоровье клиента.

 Сразу возникает вопрос - как выбрать к кому пойти лечиться? Моя схема проста: я спрашиваю у коллег, кто там у нас хорош в этой области? Как правило в профессиональной среде более или менее знают, кто и что из себя представляет. Если вы не врач, то ищите в своем окружении врача, пускай даже патологоанатома или стоматолога. Все учились в одном учебном заведении, поэтому легко могут написать в соцсети своей бывшей, чтобы узнать где она принимает. 

⤵️А вы доверяете отзывам о врачах? Были ли разочарования после приема у специалиста с высоким рейтингом?

Невролог Марина Калинкина #нервнаяжизнь

Вечер пятницы разбавим на канале юмором🤗

Я регулярно встречаюсь с заблуждением «Раз стройный, значит, мало кушаешь». А я как раз люблю покушать плотненько☺️
И дело совсем не в том, что «метаболизм ускоренный», «с генетикой повезло» или что-то ещё. Дело в том, что нужно тратить энергии больше, чем поедать.

#гастро_диетолог_Семенова 🌸

​ТАКОЕ РАЗНОЕ МАТЕРИНСТВО

Иногда я думаю, что материнство - это когда ты всё время что-то моешь. При этом тебе некогда намазать руки кремом, ты мечтаешь (а потом уже не мечтаешь) о маникюре. И опять что-то вытираешь. Разлили, натоптали, опрокинули, размазали. Не вытерли и не помыли.

Иногда материнство - это когда ты таскаешь тяжести. Постоянно. То живот таскаешь, то коляску, то 12 кг "мама, на ручки". То сумки, много сумок, и надо ещё арбуз, потому что все будут, и фрукты взять, пока со скидкой, и вот ещё памперсы, можно в зубах. Два рюкзака, сумка со спортивной экипировкой и ещё виолончель. Ну, скрипка.

Иногда материнство - это когда тебе все время страшно. Страшно одной полоски, страшно двух полосок, страшно, когда не берут трубку, когда звонят, когда не отвечают на сообщение и когда начинает печатать. Когда врач начинает говорить и когда молчит. Когда плачет и когда не плачет. Когда спит - бегаешь смотреть, дышит ли. И в душ идти страшно, кажется, что плачет. И рожать страшно, и потом страшно, когда он взрослый и приводит не ту девушку, и когда ему разбили сердце, и когда не хочет учиться, и потом такой - ненавижу тебя, зачем вы меня родили. Как же страшно.

Иногда ещё материнство - это самая большая твоя уязвимость, самая мгновенная боль, когда ты самое беззащитное существо на Земле. Вся твоя жизнь зависит от того, жив ли, здоров ли, доволен ли этот крохотный человек, невозможно жить, когда он не спит, когда плачет, когда нету зубов, когда болит животик. "Мама, болит" - и тебе больно.

Иногда это несвобода, это новое и новое привыкание к тому, что так, как раньше, больше никогда не будет, нет, ты не выйдешь из дома бесплатно и одна, времена бабушек закончились, и на няню нет, и работать надо, и в проклятом садике он рыдает, рыдает и падает тебе в ноги, а на работу надо идти. И чтобы идти в аспирантуру, надо не просто сдать экзамен в аспирантуру, а быть готовой, что не сможешь. И ничего из своих планов не сможешь, потому что все заболели, уехали, развелись, подхватили ротавирус и хотят к стоматологу. И спать. И ты тоже хочешь спать и аспирантуру, желательно в Дублине, желательно без всех, но при этом ты третий год одна не выходила из дома.

Иногда это горе.
Это постоянно - муки выбора между "вроде тянем" и "всё пропало". Между плохим и безвыходно плохим. Между чувством вины и защитным отключением от эмоций.
Иногда это космос, а ты то одинокий космонавт, то толпишься в состоянии невесомости в одной кухне со всей командой, и все летает и кружится.

В общем, занятный режим.

А, и ещё: иногда это любовь.

Таисия Попова
Иллюстрация Katie m. Berggren

С Днём мамы, друзья! 💐Вы самые лучшие мамы. Точно! ♥️

​ХЕЙ!!! Хейлит.

Хейлит- незаразное воспалительное заболевание, которое поражает уголки рта.  По простому- заеда.
 
С приходом холодов с заедами обращаются на прием все чаще. Почему?🫦
 
✅Сухой воздух помещений, который ведет к сухости губ

✅Нарушенное носовое дыхание, так же приводит к сухости губ и появлению трещин в уголках рта

✅Сухость кожи при атопическом дерматите
 
Какие еще есть предрасполагающие факторы к развитию хейлита?
 
☑️Облизывание губ

☑️Ношение ортодонтических конструкций, неправильный прикус

☑️Сосание соски или пальца

☑️Реакция на зубную пасту

☑️Дефицит некоторых витаминов и микроэлементов: чаще – железа, так же витаминов группы В (крайне редкая история, потому что эти витамины мы получаем из пищи)

☑️Очень редкие причины: сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника.
 
Общие принципы лечения:

💊Поддержание оптимальных условий в помещении ( температура не более 22 градусов, влажность 50%)

💊Применение бальзамов для губ

💊Избавление от привычки облизывать губы

💊Лечение  основного заболевания.
 
По показаниям может быть назначен противогрибковый или антибактериальный крем, антисептик.
❗️Только после осмотра у врача!❗️
 
Сталкивались с такой проблемой? Чем лечились?
Далее разберем уход за кожей губ зимой.
 
#Макова_педиатр

​УХОД ЗА КОЖЕЙ ГУБ ЗИМОЙ.
 
Очень важно помнить о защите губ детей в зимние холода.❄️
 
Про колд крема был уже пост, прочитайте! Выходные обещают холодные!
 
❄️Если нет жалоб и проблем с кожей в целом и губами, то можно выбрать абсолютно любой бальзам.

❄️Если есть особенности кожи, то я рекомендую обратить внимание на специальные аптечные бальзамы.
 
На что обратить внимание при выборе:
🚫В составе не должно быть эфирных масел (риск аллергии)

🚫Бальзамы с оксидом цинка лучше отложить до лета. В зимнее время может пересушить губы.

✅В составе может быть: вазелин, ланолин, масло ши ли карите

✅Лучше выбрать бальзам в форме стика, а не баночку, в которую ребенок будет лазить руками.

‼️Если используете баночку, то наносить бальзам лучше ватной палочкой. Это позволяет избежать обсеменения бальзама  бактериями, которые находятся на руках.
 
Берегите себя! Будьте здоровы🌹
 
#Макова_педиатр

Довольно скоро начнётся череда всяческих корпоративов и застолий. И на приеме всё чаще встаёт вопрос, как пережить праздник. Знаете, какая метода точно не работает?

Вот эта👉 «Я соблюдала диету полгода, могу себе позволить один мАААленький корпоративчик с майонезными салатами, алкоголем и танцами…»

Посмотрим, почему.

Пищеварительный тракт полгода жил как в сказке: работал мало, переваривал только легкую пищу, много отдыхал. «Всегда бы так!» - думал он.

И вдруг он ощущает голод полдня, затем его закидывают пищей тяжелой, ещё и в большом количестве, заливают сверху алкоголем, а потом ещё и растряхивают в танцах и конкурсах.

ЖКТ начинает жаловаться и отпираться от нахлынувшей нагрузки, вызывая при этом различного рода несварение: тяжесть и боли в животе, в боках, отрыжку, изжогу, проблемы со стулом. К концу мероприятия он отказывается работать вовсе.

На утро все схваченные вечером симптомы усиливаются и добавляются новые. И не проходят с приемом Фестала, Мезима и прочей «помощи пищеварению» - в течение недели, а может и дольше.

«Почему болит? Ведь я себя берегла столько времени и расслабилась только на один вечер! Что мне теперь - вообще ничего не съесть?! Я заработала панкреатит??»

Нельзя требовать от своего отвыкшего за полгода пищеварения работать на максимальной скорости.

Оно просто не сможет🤷‍♀️
Оно не перерабатывало, отдыхало, оно забыло, что есть еда «потяжелее».

Вот Вы, делая зарядку 5 минут и не каждое утро, пошли в тренажёрный зал и захотели потягать штангу килограмм на 50. Сможете сделать хоть один подход?

Вот и ЖКТ не смог👎

Поэтому чтобы он не ленился и работал, нужно подкидывать тяжелую пищу.

Но с умом❗️

В картинках ниже четкий алгоритм для того, чтобы «пережить» праздник 🥳

Ваша Ксения Семенова 🌸
#гастро_диетолог_Семенова