🎲 Тест «В День Смеха давайте поиграем ПРАВДА/ЛОЖЬ о нашей команде ДОК 2.0»
🖊 10 вопросов · ⏱ 10 сек

С 1 апреля, друзья! Давайте в честь праздника устроим небольшой флеш-моб и накидем в комментариях⤵️⤵️⤵️ мемов для поднятия настроения друг другу. Мы начинаем 😉🔥

Пункция фолликулов!

❤️У каждого в жизни есть период, когда хочется завести себе питомца, чаще всего выбор приходится на котенка. И в итоге ,очень большое количество разбитых сердец, как у людей, так и у животных.

💔Во всем виновата аллергия. Около 15 процентов людей имеют аллергические реакции на кошек. Основной причиной этого является небольшой белок под названием Fel d 1, который секретируется слюнными и кожными железами.

⚒Американская компания удалила гены белка, вызывающего аллергию, в клетках кошек в качестве первого шага к созданию кошек, которые не вызывают аллергии.

🐱Два гена белка, в основном ответственного за аллергические реакции на кошек, были удалены из клеток кошек с помощью редактирования генов CRISPR. Это первый шаг к созданию гипоаллергенных кошек, говорит американская компания INBio

Надеюсь в будущем можно будет забыть про аллергическую реакцию на кошек.

https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/crispr.2021.0101

📺 Уже через 30 минут мы ждём Вас на эфире, посвящённом ОРВИ у детей: как сохранить спокойствие и не пропустить важное.

Всем, кто будет с нами на эфире мы подарим наш авторский чек-лист, чтобы самая главная информация всегда была с Вами.

До встречи в 19.00 по Московскому времени на нашем канале 💚

📺 Запись прямого эфира от врача-педиатра Анны Маковой и врача анестезиолога-реаниматолога Наталии Шиндяпиной "ОРВИ у детей, как не тревожиться, но не пропустить важное"
#doc2_tv
Мы благодарим всех, кто был на эфире, и дарим Вам обещанный чек-лист. 💚
Для его получения напишите нам на нашу официальную форму обратной связи @Doc2_0feedback_Bot "хочу чек-лист"
И так же просим поделится в комментариях вашей обратной связью, вопросами. Мы на связи и с радостью ответим 💚

Что же делать, если менструальный цикл нарушился из за спорта, диеты, стресса?

Продолжение

#темамесяца
 
🔹Это состояние лечат гинеколог, диетолог и психолог

🔹Гинеколог

1) Ставит диагноз на основе анализа ЛГ, ФСГ и эстрогена.
Также можно проверить лептин — он поможет установить энергетический дефицит.
Лептин меньше 4, 8 указывает на хронический энергетический дефицит.
Когда снижается уровень лептина, перестают вырабатываться ЛГ и ФСГ, затем снижается уровень жировой ткани.
 
🔹Название диагноза в этом случае - ФГА (функциональная гипоталамическая аменорея)
 
🔹Типичный профиль женщины с таким нарушением цикла:
ЛГ < 3 мМЕ/мл
ФСГ может быть каким угодно, но ниже 12 мМЕ/мл
Эстрадиол < 80 пмоль/л
Лептин < 4,8 нг/мл
 
🔹Психолог

Лечит при помощи когнитивно-поведенческой терапии и разбирается с расстройствами —  провоцирует нервная анорексия, орторексия, булимия, депрессивные и тревожные состояния, биполярные расстройства. 
 
🔹Диетолог

Помогает настроить питание. До восстановления ритма менструации может пройти 6 месяцев, но может и в три раза меньше. Результат зависит от того, готова ли пациентка работать, вырабатывать новые пищевые привычки, менять поведение.  
 
🔹Снова прием гинеколога
Если через 6 месяцев цикл не восстановлен, возникает необходимость в гормональной терапии.
 
🔹НЕ РАБОТАЕТ: Дюфастон, утрожестан, оральные контрацептивы

🔹РАБОТАЕТ: эстрогенсодержащие препараты: Дивигель, Эстрожель, Прогинова и др.

Полезный пост?

Автор: гинеколог Леонид Перекрест
#гинеколог_говорит

​Уважаемые подписчики, Вы можете почитать про врачей нашей команды на сайте
🥼ПроДокторов:
На этом же сайте Вы можете оставлять свои отзывы о наших докторах.

🔹Перекрест Леонид Алексеевич, врач акушер-гинеколог, врач УЗ диагностики,
организатор Здравоохранения
https://prodoctorov.ru/murmansk/vrach/161319-perekrest/

🔹Шиндяпина Наталия Вячеславовна, врач анестезиолог-реаниматолог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, консультант по грудному вскармливанию
https://prodoctorov.ru/saratov/vrach/757348-shindyapina/

🔹Кулакова Евгения Сергеевна, врач кардиолог, аритмолог, терапевт, к.м.н.
https://prodoctorov.ru/murmansk/vrach/635457-kulakova/

🔹Русяйкина Ольга Алексеевна, врач акушер-гинеколог, репродуктолог,
врач УЗ диагностики
https://prodoctorov.ru/saratov/vrach/600623-zacarinina/

🔹Скопинцева Марина Михайловна
Врач-офтальмолог, специалист по оптической когерентной томографии и УЗИ глаза.
https://prodoctorov.ru/ryazan/vrach/280097-skopinceva/

🔹Строкова Елена Валерьена
Врач-психотерапевт, психиатр,к.м.н., психолог-консультант.
https://prodoctorov.ru/gelendzhik/vrach/154370-strokova/

🔹Макова Анна Валерьевна
Врач-педиатр, гастроэнтеролог, консультант по грудному вскармливанию.
https://prodoctorov.ru/novokuybyshevsk/vrach/797135-makova/

​🔹Уткина Оксана Владимировна
Врач-ревматолог
https://prodoctorov.ru/spb/vrach/561038-utkina/

🔹Семенова Ксения Константиновна
Врач-гастроэнтеролог
https://prodoctorov.ru/vorsma/vrach/664949-sudakova/

​Научились прогнозировать развитие аллергии у детей!

Израильский стартап MyOR использует модели искусственного интеллекта и данные исследований по всему миру, для прогноза развития пищевой аллергии и атопического дерматита у детей.👏

Родители на приеме педиатра заполняют подробную анкету, в которой указывают историю семейных заболеваний: случаи атопического дерматита, поллиноза, бронхиальной астмы у ближайших родственников.👌🏻

Врач проводит с помощью специального аппарата функциональные тесты кожи- определяют трансэпидермальную (через кожу) потерю влаги.💦

Компания на основе полученной информации предлагает родителям план поддержки в виде материалов, средств по уходу за кожей, и даже специальные закуски для правильного введения аллергенов в рацион.🔥

Кремы, которые предлагает компания, предназначены для обеспечения богатой микробиомной среды, чтобы предотвратить возникновение атопического дерматита.
 
Здорово, если бы такая возможность появилась и у нас. К большому сожалению количество детей с аллергией и атопическим дерматитом растет год от года.

#педиатр_Макова

Сегодня суббота - время для традиционной рубрики #доктор_не_на_работе.

💃Сегодня давайте поговорим о наших увлечениях. Не секрет, что у врачей часто не остается на них времени, работа, суточные дежурства в стационаре, а ведь ещё есть и семья, и домашние обязанности. И вместе с тем, именно хобби - это то, что добавляет нашей жизни красок и заряжает наши батарейки. В комментариях​ ⤵️​ давайте поделимся тем, какие у нас увлечения и фотками о них.

Начну рассказ я, Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога.​ ​ Я люблю кино и театр, второе даже больше, и моя давняя мечта - это курсы актёрского мастерства, но об этом расскажу в другой раз. Мне интересно не только смотреть кино, но и обсуждать его. И вот уже несколько месяцев я нашла новый формат - это киноклуб в телеграм-канале психолога Светланы Мерченко. Оказывается, можно изучать психологию глубоко и легко на примере интересных фильмов! В телеграм-канале Светлана выкладывает фрагменты фильмов и объясняет психологические процессы героев, анализирует их мотивацию, изучает их взаимодействие. Поверьте, после разбора фильмов со Светланой вы расширите свой кругозор и научитесь смотреть на мир​ ​ как психолог. Даже те фильмы, которые вы уже возможно смотрели много раз, предстают совершенно в другом свете во время психологического разбора в киноклубе. Начинаешь видеть такие нюансы и взаимосвязи, на которые раньше не обращал внимания. А еще есть возможность обсуждать все увиденное с единомышленниками, такими же любителями кино и психологии😊​

Уверена, что такого вы на просторах телеграм ещё не встречали. А в апреле Светлана будет разбирать не фильм, а сериал! Какой? Узнаете здесь​ 👉https://t.me/svetlana_merchenko/262

💚В общем, суббота #доктор_не_на_работе Давайте общаться в комментариях. Ждём фото и делимся своими.

ФОТОЗАЩИТА ГЛАЗ .
Многие используют солнцезащитные очки как неотъемлемую часть имиджа, мне же хочется напомнить, что это, в первую очередь защита глаз от пагубного воздействия ультрафиолета.

Я не буду рассказывать о брендах, декоративной составляющей солнцезащитных очков.

Хочу остановится на том, что влияет на здоровье глаз - на очковых линзах.

Для начала разберёмся с типами УФ- излучения.
Ультрафиолетовое излучение можно разделить на три подкласса, а именно:
☀️Жесткий ультрафиолет (коротковолновый спектр «С») UVC - длина волны от 100 до 280 нм. Это излучение просто стерилизует все вокруг. Нам оно не страшно, т. к. есть озоновый слой.
☀️Средний Ультрафиолет (спектр «В») UVB - длина волны от 280 до 315 нм. Данное излучение частично блокируется озоновым слоем и так же активно поглощают облака. Это излучение поглощает роговица! Именно данный вид УФ, проникая через кожный покров, запускает выработку важного витамина D и отвечает за наш с вами летний загар.
Блокируется стеклом! (именно поэтому за стеклом мы и не загораем).
☀️Длинноволновый УФ (его еще так же называют мягким УФ (спектр «А»)) UVA - длина волны от 315 до 400 нм. Для данного вида излучения, также называемого "черным светом" просто не существует преград. Самый опасный для глаз! Не блокируется стеклом!
В умеренных количествах ультрафиолет полезен для организма.
А вот его избыток ведёт к:
• появлению катаракты, т.к. хрусталик улавливает длинноволновое UV-излучение, постепенно теряя прозрачность и приобретая желтоватый оттенок
• синдром «сухого глаза»
• птеригиум
• пингвекула
• солнечная ретинопатия
• фотокератит
• морщины
• меланома

Какая же защита должна быть у солнцезащитных очков?

Сразу развею миф: «Чем темнее очковые линзы, тем больше защита от УФ».

👓Цвет линз не влияют на степень защиты 🕶

📍Самое главное в линзах солнцезащитных очков – уф-фильтр.
При затемнении зрачки расширяются в норме, а на свету сужаются- это естественный защитный механизм глаза. И вот когда надеваем с/з очки, то количество света, поступающего в глаза уменьшается. И в результате чего зрачки физиологически расширяются, а также перестаём щуриться.
В очках с некачественными линзами вред глазам больше, чем без очков. Зрачки в таких очках будут расширены и щуриться не будем, а фильтра в таких очках нет и таким образом увеличивается поступление УФ излучение (UVA -лучи) в глаз.
В дальнейшем столкновение с офтальмологическими патологиями не избежать.


📍Наиболее качественной считается очковая оптика с маркировкой «UV400». Она фильтрует до 99% ультрафиолета категории UVA с длиной волны до 400 нм. Гораздо чаще встречаются изделия с маркировкой UV 380, фильтрующие только 95% UV-лучей.

📍Иногда встречается маркировка, которая указывает на степень защиты сразу от лучей UVA и UVB: «Blocks at least 80% UVB and 55% UVA». Это значит, что нанесенный на поверхность фильтр препятствует проникновению до 80% UVB-лучей и до 55% UVA-лучей.

На эффективность защиты солнцезащитных очков сильно влияют геометрия, положение при ношении, положение головы и условия воздействия.

Солнцезащитные очки не полностью блокируют УФ-излучение и должны сочетаться с дополнительными средствами защиты.

Убедитесь, что очки имеют специальные фильтры для зашиты от УФ - излучения.
Если ее нет - не носите очки вообще.
С уважением,
Скопинцева Марина 🌿
#офтальмологСкопинцева

​«Третье мнение» виртуального врача

#doc2_news

🔹В сложных диагностических случаях лечащему врачу часто требуется второе мнение еще одного специалиста (например, когда патология находится на ранней стадии, и ее симптомы можно спутать с другим заболеванием). Для этого собранные анализы передают другому медику, который их изучает и выносит свою версию заключения.

🔹Такие процедуры повышают точность диагностики, но отнимают драгоценное время (особенно когда речь идет об онкологии).

🔹Чтобы помочь врачам вовремя выявлять заболевания и назначать правильное лечение, была разработана платформа «Третье мнение». Она представляет собой сервис, который, используя алгоритмы искусственного интеллекта, анализирует результаты оцифрованных лабораторных исследований, флюорографии, рентгенографии, компьютерной томографии, снимков глазного дна и стоматологических изображений и выносит диагноз с такой же точностью, как и врач-человек, только значительно быстрее.

🔹В 2021 году, когда в платформу были добавлены сервисы, распознающие патологии легких на рентгенограммах и КТ, за первые две недели использования искусственный интеллект обнаружил более 400 случаев пневмонии, вызванной коронавирусом

Подготовил Леонид Перекрест
#гинеколог_говорит

​Кишечная  инфекция. Что делать?

Почти все из нас сталкивались с кишечной инфекцией…

Кишечная инфекция- это группа бактериальных или вирусных заболеваний, которые характеризуются поражением пищеварительного тракта, обезвоживанием и токсической реакцией.
 
90% кишечных инфекций у детей вызваны вирусами.🦠
 
Как проявляется кишечная инфекция: температура, вялость, отсутствие аппетита, рвота, жидкий стул, боли в животе.🤢🚽
 
Но боимся мы не этих симптомов, а того, к чему они приводят-обезвоживание организма и потеря электролитов- веществ, которые участвуют в обменных процессах организма.🥴
 
‼️Как распознать обезвоживание:‼️
• Ребенок становится вялым, сонным
• Дыхание и сердцебиение чаще, чем обычно
• У грудничков западает родничок
• Кожа становится не эластичной
• При надавливании на ноготь, он долго остается белым
• Отсутствие слез, слюны, сухие губы и слизистые
• Отсутствие мочеиспускания или концентрированная моча
 
‼️Что делать, чтобы не допустить обезвоживания- отпаивать ребенка! Отпаивание- основа лечения кишечной инфекции.💦💦💦
 
Для отпаивания используем растворы для оральной регидратации, осмолярность которых  210-245 ммоль/л:
• Адиарин регидро
• Регидрон био
• Хумана электролит 
• Гидровит
 
Рассчитываем объем для отпаивания из расчета 50-100 мл/кг за первые 6 часов.  Самое главное правило выпаивания: дробно и часто! Каждые 5 минут по чайной ложке.🥄

Если случилась рвота, то перерыв в выпаивании минут 30 и начинаем все сначала, по чайной ложке каждые 10 минут, если рвота не повторилась, каждые 5 минут.🍶

Не следует использовать для выпаивания при кишечной инфекции соки, компоты, сладкую газировку, так как они содержат много сахара и могут усилить брожение и усилить понос.
 
‼️Если ребенок на грудном вскармливании- кормление грудью обязательно продолжаем.

‼️Если на искусственном вскармливании по назначению педиатра можно перейти на безлактозные смеси.
 
‼️Старших детей кормим по аппетиту, дробно, небольшими порциями.

Что можно: каши на воде, овощные супы на овощном бульоне, отварное мясо, сухое печенье/галеты, рис. 🍚🥨

На этапе восстановления (2-3 сутки) можно бананы, печеные яблоки, кисломолочные нежирные продукты.🍎
 
Что не стоит использовать:
• Кишечные антисептики ( после переоценки риск/польза их использование ограничили)
• Противодиарейные средства (усиливают интоксикацию)
• Ферменты (не помогут справиться с возбудителем кишечной инфекции, а именно это вызывает диарею)
• Сорбенты ( могут сильно закрепить стул)

🚑 Если отпоить не получается, вы видите нарушение сознания: ребенок тяжело просыпается, мочеиспусканий не было более 8 часов-это повод вызвать скорую помощь и госпитализироваться.

Основным методом лечения кишечной инфекции является оральная регидратация (отпаивание).

В качестве вспомогательных методов облегчения диареи доказали свою эффективность сахаромицеты Буларди (Saccharomyces boulardii) и диосмектит.
Их применение возможно после консультации врача.

 
Будьте здоровы❤️
 
#Макова_педиатр
 
 

​Способ усмирить внутреннего критика

#doc2_practice

☀ Понедельник, а значит время начать новую практику и новый вклад в умение заботиться о себе!

🌱Это практику нужно выполнять в течение нескольких недель, в результате будет формироваться новый опыт, как в целом относиться к себе. Практику можно проводить мысленно или записывать на бумаге или в заметках в телефоне, кому как нравится

✅1. Первый шаг к тому, чтобы научиться обращаться с собой по-другому, — заметить, в какие моменты вы себя критикуете. Возможно — и у многих из нас это так, — голос критика так часто раздается у вас внутри, что вы даже не отдаете себе в этом отчета. Когда в следующий раз вам отчего-то станет плохо, подумайте, что вы только что сказали самому себе. Постарайтесь определить это как можно точнее: вспомните свою внутреннюю речь дословно.
⏺Какие слова вы используете, когда себя критикуете?
⏺Есть ли фразы, повторяющиеся вновь и вновь?
⏺Каков ваш тон: резкий, холодный, злой?
⏺Напоминает ли вам этот голос о ком-нибудь из прошлого, кто вас критиковал?
Желательно, чтобы вам удалось очень хорошо познакомиться со своим внутренним критиком и каждый раз, когда он включается, осознавать это.

Допустим, вы только что опоздали или невнятно себя вели на важной встрече, съели плитку шоколада за раз. Говорит ли вам внутренний голос, к примеру, «Ты недотепа, неудачник/ца» или «Ты слабак, жердяй» — или что-нибудь подобное? Постарайтесь ясно понять, как вы разговариваете с собой.

✅2.Активно пытайтесь смягчить голос самокритика, но делайте это с состраданием, а не с осуждением (то есть не говорите внутреннему критику: «Какая же ты сволочь!»). Говорите, к примеру, так: «Я знаю, ты пытаешься меня обезопасить и указать, в чем мне нужно измениться, но твоя суровая критика и осуждение совсем мне не помогают. Пожалуйста, перестань меня так критиковать, ты причиняешь мне ненужную боль».

✅3.Переложите замечания внутреннего критика на добрый, дружеский, позитивный лад. Если трудно подобрать слова, попробуйте представить, что сказал бы в этой ситуации горячо сочувствующий вам друг. Возможно, полезно будет употребить какое-нибудь ласковое обращение, усиливающее ощущение теплоты и заботы, — но только если оно кажется вам естественным, не слащавым.
К примеру, можно сказать: «Родная, я знаю, что ты съела этот шоколад потому, что сейчас тебе очень грустно и ты подумала, что это тебя подбодрит. Но сейчас ты чувствуешь себя даже хуже, и появились неприятные физические ощущения. Я желаю тебе счастья, так почему бы тебе не пойти на прогулку, чтобы тебе стало лучше?»
Или:
«Это была непростая для тебя встреча, ты долго готовился, был утомлен, нервы были на пределе, это было не самое успешное мероприятие, но ты его прожил, впереди еще много задач и нужно помочь себе подготовиться к ним. Ты хороший парень, давай ты сходишь с ребятами в спортзал и скинешь эмоции?»
Поддерживая себя такими словами, попробуйте мягко погладить себя по руке или нежно прикрыть лицо ладонями (пока никто не смотрит) или похлопать себя по плечу.

🌱Даже если вам поначалу трудно пробуждать в себе добрые чувства, такие исполненные теплоты жесты находят доступ к системе заботы, запускающей выделение окситоцина, который называют гормоном любви и привязанности.

По мотивам книги Кристин Нефф «Самосострадание»
https://www.rulit.me/books/samosostradanie-o-sile-sochuvstviya-i-dobroty-k-sebe-read-649629-1.html

#психотерапевт_строкова.