Доктор 2.0 | Виртуальная клиника
1.54K subscribers
306 photos
98 videos
3 files
555 links
🩺 Виртуальный медицинский центр в Вашем смартфоне с реальными врачами доказательной медицины
👌О здоровье с умом и удовольствием.
🚀Медицина будущего.


Связь и он-лайн консультации @Doc2_0feedback_Bot
Download Telegram
​Лечение зубов детям с общей анестезией.

Тема наркоза при лечении зубов остаётся одной из самых обсуждаемых. По просьбе нашей подписчицы подготовила информацию. Родителям страшно, и их можно понять. Как анестезиолог я придерживаюсь правила: "Лучший наркоз тот, которого удалось избежать".

Но вот избежать какими методами. Давайте разбираться!

Единственный способ избежать наркоза у детей до 3 лет - это следить за зубками и беречь их, что называется, смолоду - с первого зуба. Все! Потому что согласно приказу Минзрава № 910н "Санация детей до 3 лет с множественными осложнениями кариеса, а также детей по медицинским показаниям проводится под общим обезболиванием"
То есть всех детей младше 3 лет лечим с общей анестезией. А также:

🦷детей 3-6 лет с множественным кариесом, имеющих в прошлом неудачный (болезненный) опыт лечения зубов;

🦷детей любого возраста с фобиями;

🦷детей с особенностями развития, контакт с которыми затруднён;

Можно ли обойтись у таких детей без анестезии? Можно. Цепочка такова. Физическое удержание ➡️ страх, который нередко остаётся на всю жизнь ➡️ неудобство стоматолога и некомфортные условия для его работы ➡️ некачественное лечение. Многие взрослые люди, спустя много лет, иногда десятилетий с содроганием вспоминают лечение зубов, оттягивают визиты к врачу и доводят свою полость рта до плачевных последствий.

📍Поэтому, первый вывод: следим за зубками с раннего детства, но если возникла потребность и показания, то соглашаемся на использование общей анестезии.

В следующем посте расскажу про виды анестезии и подготовку к ней, про то, как выбрать клинику и на что обратить внимание.

И жду ваши 🔥, чтобы понять, интересна ли тема.

Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога
👍71🔥36❤2👏1
Продолжу про анестезию через пару часов, вношу последние дополнения в пост, исходя из ваших вопросов 🤗

А пока, поделимся. Наш ребрендинг продолжается. И теперь у нас такая шикарная заставка в чате нашего канала. 🤗🤗🤗
Я смотрю на нашу команду и не могу оторвать глаз 😍 команда мечты. 😍✨ Ведь правда?

Наш чат https://t.me/doc2_0chat мы видим, как сообщество умных, думающих людей, ценящих свое здоровье.

Welcome! 🤗 Сегодня вечером будем с командой думать, какую интересную активность запустить в чате на узкий круг "для своих". Если есть идеи, пишите, будем воплощать!
🔥37❤6👍4👏1🤩1
Продолжаем говорить об общей анестезии и седации в стоматологии.

У меня получился большой подробный лонг-рид. Рассказала о том:
🦷 чем отличается седация от наркоза;
🦷 какие препараты применяются;
🦷 на что обратить внимание при выборе клиники;
🦷 безопасны ли подобные вмешательства

и даже по просьбе подписчицы

🙀 нашла статистику по летальным исходам в ходе стоматологических процедур.

Приятного чтения. И не забудьте поставить ❤️, я старалась собрать лучшую информацию для вас.

Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога

https://telegra.ph/Vsya-pravda-o-lechenii-zubov-s-narkozom-i-sedaciej-07-27
❤63🔥10👍3🥰2👏2
Время еженедельной рубрики #doc2_news 🔥

Остаёмся в курсе последних исследований и новых примочек в мире медицины👍

Новые данные о влиянии физической активности на продолжительность жизни.
Подробнее

В Европе создадут сервис оценки рисков нежелательных реакций при приеме нескольких лекарств.
Подробнее

Новые данные о сердечно-сосудистом здоровье детей.
Подробнее

Инструмент для смартфона помогает оценить качество подготовки кишечника перед колоноскопией.
Подробнее
👍24🔥4🥰1👏1
​​​​Всем доброе утро, #доброечетверговое 🌈☀️!

Ждём Ваши утренние мемы в комментариях - поднимаем друг другу настроение 😉🤗

#кардиолог_насвязи
🔥16👍11😁1
🔥33👍14😁13🥰5👏1
​МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 🌟

Как сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы? Профилактика - наше всё! 😉☝️

🌟 К основным «сосудистым факторам» (влияющим на состояние сосудистой стенки, а значит и кровоснабжение всех наших органов) относят холестерин (ЛПНП), АД, глюкозу и мочевую кислоту.

И мочевая кислота (МК) в этом списке, пожалуй, одна из менее «известных».

Ее добавили в список значимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний только в 2018 году на Европейском конгрессе кардиологов, а в Российские рекомендации ввели лишь в 2020 году. И теперь ее контроль строго необходим всем пациентам с гипертонией.

🌟 Какие значения МК в норме?
-у 🙎‍♀️ < 360 ммоль/л
-у 🙍‍♂️ < 420 ммоль/л   
 
Высокие значения МК выявляются достаточно часто. Если при этом нет симптомов, то говорят о БЕССИМПТОМНОЙ ГИПЕРУРИКЕМИИ (ГУ).

🌟Повышение МК - это фактор риска:
• изменения суставов (подагра)
• мочекаменной болезни,
• сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, ИБС, инсульт, аритмии, сердечная недостаточность)
• провокация атеросклероза, ожирения, сахарного диабета
• во время беременности - риск нежелательных последствий у матери и плода.

🌟 ПИТАНИЕ при ГУ:

МК содержится в продуктах, богатых пуринами, которые ранее исключали строго. Сейчас жесткие ограничения не рекомендуют из-за сомнительных вкусовых качеств и риска появления других нарушений.

🌟 Рекомендована общепринятая диета для снижения сердечнососудистых рисков - средиземноморская диета и DASH-диета (они снижают МК на 10-20%, но у этих диет есть особенности):

ОГРАНИЧИВАЕМ:

⛔️ красное мясо (но не исключаем полностью!)
⛔️ морепродукты
⛔️ сладкие безалкогольные напитки (лимонады, энергетики, соки)
⛔️ алкоголь (особенно ПИВО, даже безалкогольное!)

МОЖНО:

✅ жирная рыба (красная рыба, сельдь, скумбрия) не менее 2 р/неделю
✅ мясо птицы без кожицы
✅ орехи (30 г/сут)
✅ обезжиренные молочные продукты
✅ растительный белок, овощи, бобы, несладкие фрукты;
✅ цельнозерновые продукты
✅ продукты с вит С (например, клюква, брусника, вишня)
✅ Питьевой режим - не менее 2х литров под контролем диуреза;
✅ Кофе (натуральный) 1-2 чашки в день
✅ Красное вино (менее 10 г/сут в пересчете на чистый спирт)

К повышению МК могут приводить некоторые лекарственные препараты (список достаточно большой, поэтому про Ваши препараты лучше отдельно уточнить у лечащего врача или у меня - пишите в комментариях).
 
🌟 ЛЕЧЕНИЕ ГУ:

• Необходимость приема лекарственных препаратов определяет врач, не занимайтесь самолечением!
• Основной (но не единственный) препарат для лечения ГУ – АЛЛОПУРИНОЛ
• Его нужно принимать ПОСТОЯННО, после еды, запивая 1 стак воды
• Начальная доза 100 мг, через 3 мес - контроль МК (на фоне лечения не более 300 мкмоль/л!) и далее 2 раза в год
• При необходимости - повышение дозы до 200-600 мг/ сут
• С осторожностью - при нарушениях функции печени и/или почек, гипофункции щитовидной железы
• При недостаточном эффекте и побочных эффектах – аналоги аллопуринола.

🌟 Что ещё важно и может помочь?

• регулярная (!) двигательная активность
• постепенное снижение веса
• достаточный сон (около 6 - 8 ч)
• отказ от курения.

Всем крепкого здоровья!
Кулакова Евгения 🌹
#кардиолог_насвязи
 
•••

Поделитесь в комментариях - у кого-то выявляли подобные отклонения? Они сопровождались симптомами, подагрой? Что Вам рекомендовали?
👍70🔥5❤2🥰2👏2
​Дорогие подписчики!
Последние дни мы активно рассказываем Вам о ребрендинге нашего канала. И решили напомнить об авторах нашего канала для новых подписчиков 🤗

Сегодня с Вами я, Кулакова Евгения Сергеевна 🌹

⚜️ кардиолог-аритмолог, терапевт
в клинике семейной медицины «ФламингоМед» города Мурманска, стаж работы 15 лет
⚜️ кандидат медицинских наук, имею опыт работы в медицинском университете г. Саратова (практические занятия и лекции для студентов 4 курса), в стационаре (терапевтический и кардиологический профиль);
⚜️ автор более 15 научных публикаций, действующий член Российского кардиологического общества, Всероссийского научного общества аритмологов и Евразийском ассоциации терапевтов;
⚜️ занимаюсь вопросами артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, гиперхолестеринемии, нарушениями сердечного ритма;
⚜️ помогу отрегулировать лечение и расскажу про образ жизни после перенесенного инфаркта миокарда. Проконсультирую также по ВСЕМ терапевтическим вопросам и помогу выстроить алгоритмы медикаментозной терапии в период реабилитации после новой коронавирусной инфекции;
⚜️ помимо очного приема давно практикую онлайн-консультации как первичных, так и повторных пациентов
⚜️ постоянно развиваюсь и продолжаю учиться, в настоящее время - на курсе «Менеджмент в медицине», через неделю приступаю к обучению по направлению «Общественное здоровье и здравоохранение»
⚜️ люблю спорт и смогу Вам рассказать все про то, кому, когда и какие именно физические нагрузки возможны при любых сердечно-сосудистых заболеваниях!

Желаю и помогаю Вашему ❤️ чувствовать себя лучше!

 
👍40❤9🔥8🥰1👏1🤩1
​Дорогие подписчики, мы всегда делимся с Вами полезной и проверенной информацией 🤗

На прошлой неделе пост про КАРДИОФЛЕШКУ вызвал большой интерес и я обещала поделиться контактами проверенной компании - производителя. Именно их устройства используем в своей практике я и моя коллега, Наталия Шиндяпина @Nataliya_Shindyapina

💫 Устройство ECG Dongle доступно для ознакомления по ссылке  https://cardio-cloud.ru/

При покупке для получения скидки Вам нужно указать промокод 👉 👉👉 87055
ВАЖНО: при указании
промокода доставка и дополнительные сменные электроды для Вас будут бесплатными 🔥🔥🔥

Напомню, что КАРДИОФЛЕШКА – это удобный способ регистрировать ЭКГ самостоятельно в любых условиях! 🔥👍

Может использоваться:

• В составе мобильной аптечки на даче, в отпуске, в командировке;
• У пожилых маломобильных людей, у детей, на протяжении всего срока беременности, у спортсменов (до или после тренировок).

ПОЗВОЛЯЕТ:

• Измерять частоту сердечных сокращений (ЧСС);
• Отображать работу сердечно-сосудистой системы в режиме реального времени;
• Сохранять и отправлять врачу-кардиологу полученные результаты ЭКГ.

ИМЕЕТ:

• 3 модификации, в том числе устройство, считывающее информацию с кончиков пальцев и полный набор, позволяющий исключить 27 вариантов аритмии
• Бесплатное ПО для Android / iOS.
• Небольшой вес - всего 9 граммов, с электродами – 70 граммов
• Точность показаний в сравнении со стационарным кардиографом – не менее 97,3% 🔥
 
Является медицинским изделием! ☝️

В итоге, это отличный вариант онлайн-наблюдения кардиолога для ослабленных пациентов, не имеющих возможность приехать самостоятельно к доктору, а также для пациентов, проживающих в удаленных районах.

С уважением,
Кулакова Евгения 🌹
#кардиолог_насвязи
👍26❤4🔥4🥰1👏1
Кардиофлешка, мой личный опыт.

Данный девайс с января есть и в моей семье. Купила маме, когда она пожаловалась на перебои в работе сердца. Выявить их во время разового выполнения ЭКГ не всегда возможно, сейчас аритмия есть, а через время нет. Так получилось у нас, ЭКГ было в норме. Холтер требует как минимум двух визитов в больницу. И опять же, сутки на сутки не приходятся, можно вновь пропустить. Но главное, что в разгар пандемии посещения мед учреждений хотелось ограничить, при этом продолжив заботу о здоровье.
Моя мама тоже врач и вдвоём с ней мы, честно говоря, надумали уже страшных вещей. Флешка реально спасла, так как, поймав момент перебоев, мы сняли с ее помощью ЭКГ, потом проконсультировались дистанционно с кардиологом и поняли "жить можно!"

Вместе с тревогой и аритмия 🤞🤞🤞 отступила. На фото, реальное заключение, как оно выглядит.
Наталия Шиндяпина
🔥30❤5👍5🥰1
​Доброе утро, дорогие подписчики нашего канала ❤️

Публика нашего канала растёт, поэтому мы продолжаем знакомить вас с докторами!

Сегодня с вами Русяйкина Ольга Алексеевна!
Я врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж 6 лет.
Являюсь членом Российской Ассоциации Репродукции Человека.
‌‌Придерживаюсь принципов доказательной медицины!
‌Не лечу норму и не назначаю лишнего!

Образование🎓
✅В 2016 году окончила Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского.
Специальность «Лечебное дело».
✅В 2018 году клиническая ординатура по акушерству и гинекологии, на базе ГКБ №2.
✅Профессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского.
✅Повышение квалификации по программе «Вспомогательные репродуктивные технологии с практическим курсом» на базе Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова.

👩🏻‍⚕️После окончания ординатуры работала 2 года совместителем в гинекологическом отделении.
Когда в 2020 году мир столкнулся с новой инфекцией, то мне пришлось оставить ночные дежурства и экстренные операции.

👩🏻‍⚕️С 2018 года работаю репродуктологом в перинатальном центре Саратовской области (отделение ВРТ).

В настоящий момент я нахожусь в декрете, наслаждаюсь счастьем материнства💝

Но про учёбу и работу я не забываю!
Продолжаю проходить онлайн обучение по своей специальности, просматриваю вебинары на образовательных платформах, читаю качественную медицинскую литературу!

Ежедневно провожу онлайн консультации, в удобном для вас формате!
Планирование беременности, бесплодие, программы экстракорпорального оплодотворения, контрацепция, расшифровка анализов и многое другое, с чем можно обратиться на онлайн консультацию!

Буду рада вам помочь 💓

С уважением,
Русяйкина Ольга!
❤41👍8👏3🥰2🔥1
​Всех с наступающими выходными и отличного настроения!!!💃🕺
😁29🔥27👍3❤2👏2