Друзья, я к вам с радостной новостью! На моём YouTube-канале "Доктор Бурлаков" запускается новый проект "Современная медицина", и первый выпуск будет посвящён гастроэнтерологии.

Я собрал докторов с разным практическим опытом, разными причинами, которые их привели в гастроэнтерологию, но их объединяет одно – это популяризация научно обоснованных принципов диагностики, лечения и профилактики заболеваний, которые встречаются в гастроэнтерологии. Выпуск обещает быть интересным и выйдет в ближайшее время.

А в комментариях вы можете пожелать мне скорейшего монтажа видео и предложить, кого пригласить в следующие выпуски.

Посмотрел я публикации по икариину. Куча исследований in vitro и in vivo (крысы). А те мелкие исследования на людях, которые есть, не убедительны и не блещут прогнозируемостью и размером эффекта.

Ну и еще нашел 2 описанных клинических случая, что при приеме козьей травы у одного развилась гипомания и тахиаритмия, а у другого появилась сыпь.

Но название БАДА забавное :)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16751992/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16323292/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17706393/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19260297/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21182828/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20380820/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17419678/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ptr.2451
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16281085/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18778098/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15546831/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21686827/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18459036/

Научно-новостной дайджест за неделю. Ну или почти научный и почти новостной.

ЗОЖ (ху... ну да ладно) полезен и для людей в возрасте 80 лет и старше.
Анализ включал данные 5222 человек, участвовавших в Китайском исследовании долголетия. Авторы отметили, что общий показатель здорового образа жизни, основанный на 5 аспектах образа жизни (курение, употребление алкоголя, физическая активность, разнообразие питания и ИМТ), был связан с вероятностью достижения долгожителя (100 лет) у людей в возрасте 80 лет и старше. В исследовании много ограничений, ну да ладно.

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820220

Как продукты с высоким содержанием клетчатки вызывают сытость?
Взяли здоровых добровольцев, которые на протяжении 4 дней ели продукты с низким и высоким содержанием пищевых волокон. Поставили им назоэнтеральные трубки для отбора проб химуса из интактного дистального просвета подвздошной кишки натощак и каждые 60 минут в течение 480 минут после еды. И выяснили, что такая пища увеличивает высвобождение пептида тирозин-тирозин (PYY). Стоит ли ждать агонист PYY, наподобие агонисту рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (семаглутид), пока не понятно.

https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.adm8132

Ходьба помогает при болях в пояснице.
701 человек, находящихся в состоянии ремиссии по поводу болей в пояснице, были случайным образом распределены либо в группу вмешательства (индивидуальная программа ходьбы и шесть учебных занятий под руководством физиотерапевта) в течение шести месяцев, либо в контрольную группу. За период наблюдения 1-3 года, было выявлено, что в группе вмешательства было меньше случаев боли, ограничивающей активность, по сравнению с контрольной группой, а также более длительный средний период до рецидива.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00755-4/fulltext

Регулярный храп связан с неконтролируемой гипертонией.
В исследовании использовались данные трекера сна, собранные датчиком под матрасом для обнаружения храпа и апноэ во сне, а также зарегистрированный FDA домашний монитор артериального давления у 12,287 участников. В результате, большее время, проведенное с храпом, связано почти в два раза большим риском неконтролируемой гипертонии.

https://www.nature.com/articles/s41746-024-01026-7

Вот так и живем: критику слушать неприятно, а мракобесие, которое пихают в уши, за милую радость)

Когда посидел на кето, а потом пошел откат и вселенная решила схлопнуться 😂

Ну, вот, очередное, как раз, "ЛЯ-Ля" от интернет-эксперта Марины.

Правда эспереД не знает, что при рефрактерной эпилепсии применяется не кето, а модифицированная диета Аткинса.

Модифицированная диета Аткинса представляет собой комбинацию диеты Аткинса и кетогенной диеты (чтобы сделать ее менее ограничительной). Одно из самых больших отличий заключается в том, что нет ограничений по белкам. Ну, и поощряется потребление овощей и отказ от подсчетов еды, контролируются только углеводы (15-20 граммов в день).

Отмечу, что прошлые исследования, включая Кокрановский обзор 2 кетогенной диеты при рефрактерной эпилепсии за 2018 год, показали, что данные подтверждают эффективность у детей (хотя и вопросов тоже очень много) с рефрактерной эпилепсией, но не у взрослых. Поэтому необходимы дальнейшие исследования, и делать однозначный вывод по данной публикации мы не можем.

1- https://n.neurology.org/content/early/2023/01/04/WNL.0000000000206776
2- https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001903.pub4/full

#инстадичь 🤡🤡🤡

Честно говоря, я не смог выдавить из себя шутку на счёт этого бреда, поэтому предлагаю написать вам ваши варианты в комментариях.

Друзья, вопрос на обсуждение: как вы понимаете фразу "ничего не ест и толстеет"?

Тут интервальщики, ну те, которые голодают, массово возбудились выходом публикации, которая, по их мнению, доказывает, что их интервальщина лечит диабет 2 типа.

Суть в том, что 405 китайцев с диабетом посадили на систему питания 5:2 сроком на 16 недель. Суть данной хитровые...умной системы состояла в том, что в течение 1 недели было 2 непоследовательных дня, в которые заменялись приемы пищи. В эти 2 дня участники должны были употреблять 1 порцию Кан Чжиджун А вместо всех трех обычных приемов пищи, ну и чтобы от коктейля по типу гербалайфа совсем не поплохело, закидывались еще овощами.

Калорийность в этот безумный день составляла 500 ккал для женщин и 600 ккал для мужчин. В оставшиеся 5 дней участники сами выбирали завтрак и обед, но на ужин съедали одну порцию Кан Чжиджун Б, ну и советали им следить за калорийностью рациона.

По итогу 332 человека завершили лечение (а куда делись остальные, кхе-кхе). С начала до 16-й недели участники, получавшие диету 5:2, показали снижение уровня HbA1c (−1.9%). Это снижение было больше, чем у пациентов, получавших метформин (−1.6%) и эмпаглифлозин (−1.5%). Также к концу 16-й недели участники группы 5:2 потеряли в среднем 9.7 кг веса, что больше, чем у пациентов, принимавших метформин (−5.5) или эмпаглифлозин (−5.8), которые просто ограничили калорийность рациона.

Вау (сарказм), вот это да. Оказывается, снижение калорийности рациона приводит к снижению массы тела и лучшему контролю уровня глюкозы. Вот только будет ли подход 5:2 устойчивым на более длительной дистанции, т.е. смогут ли так питаться пару лет хотя бы, что-то подсказывает, что вряд ли.

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820237

БАДЫ которые я ем 😂

Новый пост!

LCHF- такая же шляпа, что и кето.

Читать тут 👇

https://telegra.ph/LCHF--takaya-zhe-shlyapa-chto-i-keto-06-27

Позиция Международного общества спортивного питания (ISSN): кетогенные диеты.

Какое приятное совпадение, продолжаем тему низкоуглеводок.

Самые интересные пункты:

- Кетогенная диета не дает преимуществ или оказывает отрицательное влияние на спортивные результаты по сравнению с диетой с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, несмотря на достижение значительно более высоких уровней окисления жиров во время физической нагрузки.

- Эффекты кетогенной диеты на выносливость могут зависеть как от статуса тренировки, так и от продолжительности диетического вмешательства, но для выяснения этих возможностей необходимы дальнейшие исследования. Все исследования с участием элитных спортсменов показали снижение производительности от кетогенной диеты, все длились шесть недель или меньше.

- Кетогенная диета имеет тенденцию оказывать аналогичный эффект на максимальную силу или прирост силы в результате программы тренировок с отягощениями по сравнению с диетой с высоким содержанием углеводов.

- По сравнению с диетой с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, кетогенная диета может привести к большей потере массы тела и жировой массы, но также может усилить потерю мышечной ткани.

- Недостаточно доказательств, чтобы определить, влияет ли кетогенная диета на мужчин и женщин по-разному.

Кетозники и кетофилы будут недовольны данным анализом литературы от ISSN. 😁

https://doi.org/10.1080/15502783.2024.2368167

Сильное заявление, но попахивает бредом 🤡

Главная проблема причудливых диет.

Вот как бы сторонники низкоуглеводок или интервалок не кричали, что их подход самый лучший, никто не задумывается о долгосрочном результате.

А в основе удержания результата - это формирование здоровых пищевых привычек.

И под этой банальной фразой кроется сложный психосоциальный комплекс.

Т.е. возьмем такой пример, чему может научить низкоуглеводка? Бояться углеводов, выбрасывать целую пищевую группу из рациона, тем самым даже не сформировав у человека понимания, какие источники углеводов лично ему дают большее или меньшее насыщение.

А интервалка, что даст? Понимание только того, что на морально-волевых усилиях, стиснув зубы, можно терпеть голод и когда будет пищевое окно, наконец-то поесть. А как же пищевая гибкость? Ведь любой малейший фактор, такой как смена работы с другим графиком, может уже зафакапить весь этот демонический режим.

Это не говоря о том, как эти причудливые диеты интегрировать в семью. Детей тоже на интервалку или кето? Пусть с детства терпят и не едят 16 часов в день? А при этом немало данных о том, что социальная поддержка и семейная модификация рациона не только помогают достигнуть результата, но и сохранить его.

Немножко источников:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4990387/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15147610/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916523063748
https://www.apa.org/obesity-guideline/systematic-evidence-review.pdf

Когда ничего не знаешь про ГМО, но хочешь написать пугающий комментарий. 😂

Сразу вспоминается одна статья в журнале Nature, в которой был продемонстрирован «удивительный феномен»: противники ГМО думают, что знают больше всего, но на самом деле знают меньше всего. То есть, по мере увеличения крайности по отношению к ГМО, научная грамотность снижается. При этом, при сопоставлении с графиком самооценки в вопросах ГМО, было отмечено, что разрыв между самооценкой и объективными знаниями увеличивается у тех, кто радикально мыслит в отношении ГМО.

Участников специально не «топили» очень сложными вопросами, то есть для ответов на вопросы требовались только школьные знания. А вопросы были из разряда «есть ли гены у растений и животных» и т.п.

Вот таким образом плодятся мифы и заблуждения. То есть противники, которые мало разбираются в вопросе, собирают все возможные аргументы против ГМО, независимо от того, верны они или нет. Когда одна такая точка зрения разоблачается как миф, они просто переходят к какой-то другой точке.

Источник: статья в Nature

Научно-новостной дайджест за прошедшую неделю, ну или почти научный и почти новостной.

Ежедневный прием поливитаминов не связан с более низким риском смерти.
Очевидное и невероятное прям (сарказм). Анализ данных 3 когортных исследований с общим количеством участников 390 124 человек с периодом наблюдения более 20 лет не выявил связи между регулярным приемом поливитаминов и более низким риском смерти. И даже наоборот обнаружили, что использование поливитаминов было связано с крошечным повышением риска в 4%.

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820369

Мировые тенденции недостаточной физической активности среди взрослых людей.
Международная группа исследователей объединила результаты более чем 500 опросов с участием 5,7 миллиона человек из 163 стран и выяснили, что треть взрослых (31%) не достигает рекомендуемого уровня физической активности. Недостаточная физическая активность определялась как отсутствие 150 минут умеренной активности или 75 минут высокой активности или эквивалентной комбинации в неделю.

https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(24)00150-5/fulltext

Ежегодно из-за алкоголя умирают 2,6 миллиона человек: ВОЗ.
В новом докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подчеркивается, что 2,6 миллиона смертей в год были связаны с употреблением алкоголя, что составляет 4,7% всех смертей. Показатели смертности, связанные с потреблением алкоголя, на литр выпитого алкоголя самые высокие в странах с низким уровнем дохода и самые низкие в странах с высоким уровнем дохода. Самая высокая доля (13%) смертей, связанных с алкоголем, в 2019 году была среди молодых людей в возрасте 20–39 лет.

Но мы знаем, что губит людей не пиво, а губит людей вода.

https://www.who.int/news/item/25-06-2024-over-3-million-annual-deaths-due-to-alcohol-and-drug-use-majority-among-men

Друзья, небольшая просьба: можете пересмотреть видео, еще раз прочитать описание и написать, можно ли так понять посыл видео, как это понял господин комментатор "Ваш гинеколог".

Когда знакомые решили получить консультацию по питанию, но жаждят мракобесного метода 😂

А через 3 года, когда подойдет время обновлять, опять авторы клинических рекомендаций будут утверждать, что детям с расстройствами аутистического спектра с двух лет с целью коррекции агрессии рекомендуется галоперидол, не имеющий, по их мнению, серьезных побочных эффектов.

Источник: https://www.forbes.ru/forbeslife/515797-pobeda-dokazatel-noj-mediciny-minzdrav-odobril-novye-kliniceskie-rekomendacii-po-ras