Forwarded from Валерия Федоровских
Сегодня будет рекомендация полезного блога, посвященного дерматологии ⬇
Александр Быканов окончил Первый медицинский университет с красным дипломом, лучшую ординатуру страны по дерматовенерологии ГНЦДК и является владельцем собственной докмед клиники.
Существует реальное действенное средство от растяжек? И можно ли провести их профилактику?
На этот и другие вопросы отвечает выдающийся дерматолог @dr_bykanov у себя в блоге
В его профиле ищите ответы на вопросы:
💊Как побороть АКНЕ?
💊Почему появляются и как лечить прыщи на попе?
💊Почему многие процедуры у косметолога бесполезны?
💊Что из уходовых средств можно смело отправить на помойку?
💊Почему чистки лица не только не нужная, но и опасная процедура?
И многое другое с точки зрения доказательной медицины читайте в блоге
https://t.me/dr_bykanov
Александр Быканов окончил Первый медицинский университет с красным дипломом, лучшую ординатуру страны по дерматовенерологии ГНЦДК и является владельцем собственной докмед клиники.
Существует реальное действенное средство от растяжек? И можно ли провести их профилактику?
На этот и другие вопросы отвечает выдающийся дерматолог @dr_bykanov у себя в блоге
В его профиле ищите ответы на вопросы:
💊Как побороть АКНЕ?
💊Почему появляются и как лечить прыщи на попе?
💊Почему многие процедуры у косметолога бесполезны?
💊Что из уходовых средств можно смело отправить на помойку?
💊Почему чистки лица не только не нужная, но и опасная процедура?
И многое другое с точки зрения доказательной медицины читайте в блоге
https://t.me/dr_bykanov
Telegram
Дерматология Быканова
👨🏼⚕️Все о коже, в которой мы живем
Научно-доказательная дерматология✨
Блог того самого Быканыча из *запрещенного Инстаграм @dr_bykanov 200k 😅
(Если что, запись на приём тут:
doctorbykanov.ru)
#FYL1l
Научно-доказательная дерматология✨
Блог того самого Быканыча из *запрещенного Инстаграм @dr_bykanov 200k 😅
(Если что, запись на приём тут:
doctorbykanov.ru)
#FYL1l
❤102👍47🔥19👎1
ОБОСНОВАННЫЕ ограничения в питании детей.
В большинстве случаев приходится “бороться” с пропагандой необоснованных ограничений, которые активно транслируются “знатоками” в области питания.
Но, справедливости ради, стоит отметить, что в некоторых группах населения, ограничения в питании и запрет на некоторые продукты имеют зрелое зерно.
❗️ Давайте разберемся, какие продукты должны быть ограничены, или вовсе исключены из рациона детей, и главное, ПОЧЕМУ, это действительно важно.
Основа подобных ограничений - анатомо-физиологические особенности организма ребенка, а именно:
✅ У детей до года недостаточно низкий рН желудка, который также играет огромную роль в профилактике некоторых пищевых инфекций.
✅ У детей до 5 лет иммунная система недостаточно созрела для того, чтобы обеспечить защиту от пищевых инфекций при встрече с патогенами.
Из этого следует, что у детей ДО ГОДА следует ИСКЛЮЧИТЬ:
⛔️ МЕД, т.к. может вызвать серьезное пищевое отравление - ботулизм.
У детей старше года, споры C. botulinum не прорастают, в связи с кислым рН желудка.
У детей до 5 лет следует ИСКЛЮЧИТЬ в связи с повышенным риском пищевых инфекций:
⛔️ Непастеризованные напитки или продукты (такие как соки, молоко, йогурт или сыры)
⛔️ Недостаточно термически обработанные - птицу, мясо и рыбу.
⛔️ Любые сырые или недоваренные ростки, такие как люцерна и фасоль.
⛔️ Немытые свежие фрукты и овощи, включая салат и другую листовую зелень.
Конечно, это правило справедливо в целом для всех, просто особо важно в группе детей до 5 лет.
⛔️ Непастеризованный сок или сидр, молочные напитки.
⛔️ Мягкий сыр из непастеризованного (сырого) молока — например, кесо фреско, бри, камамбер и сыр с голубой плесенью.
⛔️ Сырые или недоваренные (жидкие) яйца, а также продукты, содержащие сырые или недоваренные яйца
⛔️ Домашние консервы
У детей до 5 лет следует уделить внимание БЕЗОПАСНОЙ ПОДАЧЕ некоторых продуктов и блюд, в связи с высоким риском развития удушья:
👍 Орехи можно предлагать в виде ореховой пасты или молотых орехов.
👍 Маленькие фрукты нарезать на четвертинки.
👍 Крупные фрукты нарезать ломтиками, натереть на терке.
👍 Также, стоит удалять кожуру с поверхности фруктов и овощей (не до фанатизма).
👍 Обязательно удалять кости из мяса и рыбы.
Что стоит ОГРАНИЧИТЬ в рационе детей❓
Под словом ограничить подразумевается, что разовые пробы продукта в небольших количествах НЕ СТРАШНЫ.
У детей до 5 лет:
📍 Рыбу с высоким содержанием ртути (акула, рыба-меч и марлин), в РФ не водятся, но все же.
У детей до 2 лет следует ограничить добавленный сахар.
У детей до 1 года следует ограничить добавленную соль.
Ограничения соли и сахара прежде всего связаны с тем, что в столь раннем возрасте формируются пищевые привычки.
Касательно ограничения соли играет важную роль незрелость мочевыделительной системы, а именно почек.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493178/
https://www.cdc.gov/food-safety/foods/children-under-5.html
https://www.nhs.uk/conditions/baby/weaning-and-feeding/foods-to-avoid-giving-babies-and-young-children/
https://publications.aap.org/aapnews/news/7331/Added-sugar-in-kids-diets-How-much-is-too-much?autologincheck=redirected
В большинстве случаев приходится “бороться” с пропагандой необоснованных ограничений, которые активно транслируются “знатоками” в области питания.
Но, справедливости ради, стоит отметить, что в некоторых группах населения, ограничения в питании и запрет на некоторые продукты имеют зрелое зерно.
Основа подобных ограничений - анатомо-физиологические особенности организма ребенка, а именно:
Из этого следует, что у детей ДО ГОДА следует ИСКЛЮЧИТЬ:
У детей старше года, споры C. botulinum не прорастают, в связи с кислым рН желудка.
У детей до 5 лет следует ИСКЛЮЧИТЬ в связи с повышенным риском пищевых инфекций:
Конечно, это правило справедливо в целом для всех, просто особо важно в группе детей до 5 лет.
У детей до 5 лет следует уделить внимание БЕЗОПАСНОЙ ПОДАЧЕ некоторых продуктов и блюд, в связи с высоким риском развития удушья:
Что стоит ОГРАНИЧИТЬ в рационе детей
Под словом ограничить подразумевается, что разовые пробы продукта в небольших количествах НЕ СТРАШНЫ.
У детей до 5 лет:
У детей до 2 лет следует ограничить добавленный сахар.
У детей до 1 года следует ограничить добавленную соль.
Ограничения соли и сахара прежде всего связаны с тем, что в столь раннем возрасте формируются пищевые привычки.
Касательно ограничения соли играет важную роль незрелость мочевыделительной системы, а именно почек.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493178/
https://www.cdc.gov/food-safety/foods/children-under-5.html
https://www.nhs.uk/conditions/baby/weaning-and-feeding/foods-to-avoid-giving-babies-and-young-children/
https://publications.aap.org/aapnews/news/7331/Added-sugar-in-kids-diets-How-much-is-too-much?autologincheck=redirected
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
NCBI Bookshelf
Infantile Botulism
Infantile botulism is caused by Clostridium botulinum, an anaerobic, spore-forming, gram-positive bacillus.[1][2][3][4] This bacterium is found in soil, water, and air, with a lethal toxin dosage as low as 1 mcg/kg. Botulism can develop through 5 distinct…
👍247❤91🔥50
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Миллиарды людей во всем мире потребляют недостаточное количество микроэлементов*. Согласно исследованию, опубликованному на портале The Lancet, ну все, если не умрем от красного мяса, то от дефицитов, что ли? И нас спасут БАДы?
Исследователи использовали данные Глобальной базы данных по питанию и Всемирного банка, а также опросы по изучению питания в 31 стране, чтобы сравнить потребности в питании с потреблением питательных веществ среди населения 185 стран.
Оценивала уровни кальция, йода, железа, рибофлавина, фолата, цинка, магния, селена, тиамина, ниацина и витаминов A, B6, B12, C и E. Авторы обнаружили, что более 5 миллиардов человек не потребляют достаточно каждого из трех питательных веществ: йода, витамина Е и кальция. Более 4 миллиардов человек не потребляют достаточно каждого из четырех других питательных веществ: железа, рибофлавина, фолиевой кислоты и витамина C.
В нескольких странах оценки недостаточного потребления отличались от общих закономерностей. Например, в Индии оценки недостаточного потребления рибофлавина, фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12 были особенно высокими; Мадагаскар и Демократическая Республика Конго имели высокое недостаточное потребление ниацина; а в России, Монголии и Казахстане наблюдалось недостаточное потребление селена.
Недостаточное потребление кальция было самым высоким в странах Южной Азии, Африки к югу от Сахары, а также Восточной Азии и Тихоокеанского региона.
На самом деле, это тот пример, когда публикация попала не в те руки. Уже массово бадологи ее стали цитировать, мол вот смотрите, мы же говорили, что у всех дефициты.
Ну, начнем с того, что когда мы смешиваем данные по всем странам, то, естественно, мы получаем кликбейтные заголовки, что миллиарды людей в мире потребляют недостаточное количество витаминов и минералов. И авторы частично об этом говорят: «Поскольку формы распределения глобального потребления основывались на наборах данных только из 31 страны, некоторые формы распределения могли быть оценены неправильно, что привело к неточным оценкам».
А при этом во многих странах в мире существует вообще огромная проблема с питанием: рацион может быть из монопродукта или вообще дефицит еды, не говоря уже о питательной ценности рациона.
Но в анализе есть и развитые страны, но нездоровая модель питания с обилием готовых кулинарных изделий и продуктов глубокой обработки вполне может способствовать недостаточному потреблению витаминов и минералов. Тем более сами авторы отмечают, что «Наблюдается дефицит индивидуальных данных о потреблении пищи во всем мире, особенно наборов данных, репрезентативных на национальном уровне, и наборов данных с приемом пищи в течение 2 или более дней».
Поэтому данная публикация не для того, чтобы все побежали закупать баночками с БАДАМИ на маркетплейсах, а для специалистов, которые занимаются разработкой и внедрением национальных рекомендаций по питанию, чтобы более эффективно внедрять здоровые модели рациона в массы.
А также для политиков, чтобы они разработали национальные программы по дополнительному обогащению продуктов питания, так как на одной йодированной соли видимо далеко не уедешь.
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(24)00276-6/fulltext
*Я хорошо понимаю разницу между витаминами и микроэлементами, но цитируя заголовок СМИ, продемонстрировал это намеренно.
Исследователи использовали данные Глобальной базы данных по питанию и Всемирного банка, а также опросы по изучению питания в 31 стране, чтобы сравнить потребности в питании с потреблением питательных веществ среди населения 185 стран.
Оценивала уровни кальция, йода, железа, рибофлавина, фолата, цинка, магния, селена, тиамина, ниацина и витаминов A, B6, B12, C и E. Авторы обнаружили, что более 5 миллиардов человек не потребляют достаточно каждого из трех питательных веществ: йода, витамина Е и кальция. Более 4 миллиардов человек не потребляют достаточно каждого из четырех других питательных веществ: железа, рибофлавина, фолиевой кислоты и витамина C.
В нескольких странах оценки недостаточного потребления отличались от общих закономерностей. Например, в Индии оценки недостаточного потребления рибофлавина, фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12 были особенно высокими; Мадагаскар и Демократическая Республика Конго имели высокое недостаточное потребление ниацина; а в России, Монголии и Казахстане наблюдалось недостаточное потребление селена.
Недостаточное потребление кальция было самым высоким в странах Южной Азии, Африки к югу от Сахары, а также Восточной Азии и Тихоокеанского региона.
На самом деле, это тот пример, когда публикация попала не в те руки. Уже массово бадологи ее стали цитировать, мол вот смотрите, мы же говорили, что у всех дефициты.
Ну, начнем с того, что когда мы смешиваем данные по всем странам, то, естественно, мы получаем кликбейтные заголовки, что миллиарды людей в мире потребляют недостаточное количество витаминов и минералов. И авторы частично об этом говорят: «Поскольку формы распределения глобального потребления основывались на наборах данных только из 31 страны, некоторые формы распределения могли быть оценены неправильно, что привело к неточным оценкам».
А при этом во многих странах в мире существует вообще огромная проблема с питанием: рацион может быть из монопродукта или вообще дефицит еды, не говоря уже о питательной ценности рациона.
Но в анализе есть и развитые страны, но нездоровая модель питания с обилием готовых кулинарных изделий и продуктов глубокой обработки вполне может способствовать недостаточному потреблению витаминов и минералов. Тем более сами авторы отмечают, что «Наблюдается дефицит индивидуальных данных о потреблении пищи во всем мире, особенно наборов данных, репрезентативных на национальном уровне, и наборов данных с приемом пищи в течение 2 или более дней».
Поэтому данная публикация не для того, чтобы все побежали закупать баночками с БАДАМИ на маркетплейсах, а для специалистов, которые занимаются разработкой и внедрением национальных рекомендаций по питанию, чтобы более эффективно внедрять здоровые модели рациона в массы.
А также для политиков, чтобы они разработали национальные программы по дополнительному обогащению продуктов питания, так как на одной йодированной соли видимо далеко не уедешь.
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(24)00276-6/fulltext
*Я хорошо понимаю разницу между витаминами и микроэлементами, но цитируя заголовок СМИ, продемонстрировал это намеренно.
❤199👍76🔥36💩3
Воздействие радиочастот при использовании мобильного телефона не увеличивает риск рака мозга.
В 63 исследованиях, на которых авторы сосредоточились в данном систематическом обзоре, риск рака мозга не увеличился даже при длительном использовании мобильного телефона (определяемом как 10 лет и более), среди тех, кто проводил много времени за своим мобильным телефоном, или для людей, которые делали много звонков.
Они также не увидели повышенного риска лейкемии или рака мозга у детей, подвергавшихся воздействию радио- или телепередатчиков или вышек сотовой связи. Тут отмечу, что экранное время у детей нужно сокращать, немного по другим причинам.
Опасения по поводу потенциальной связи впервые возникли в 2011 году, когда Международное агентство по изучению рака, онкологическое агентство ВОЗ, классифицировало воздействие радиоволн как возможный канцероген для человека, но это решение основывалось на ограниченных данных наблюдательных исследований.
В общем и целом данные согласуются с информацией на этот счет, которую дает Национальный институт рака США.
Источники:
- https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/radiation/cell-phones-fact-sheet
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0160412024005695?via%3Dihub
В 63 исследованиях, на которых авторы сосредоточились в данном систематическом обзоре, риск рака мозга не увеличился даже при длительном использовании мобильного телефона (определяемом как 10 лет и более), среди тех, кто проводил много времени за своим мобильным телефоном, или для людей, которые делали много звонков.
Они также не увидели повышенного риска лейкемии или рака мозга у детей, подвергавшихся воздействию радио- или телепередатчиков или вышек сотовой связи. Тут отмечу, что экранное время у детей нужно сокращать, немного по другим причинам.
Опасения по поводу потенциальной связи впервые возникли в 2011 году, когда Международное агентство по изучению рака, онкологическое агентство ВОЗ, классифицировало воздействие радиоволн как возможный канцероген для человека, но это решение основывалось на ограниченных данных наблюдательных исследований.
В общем и целом данные согласуются с информацией на этот счет, которую дает Национальный институт рака США.
Источники:
- https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/radiation/cell-phones-fact-sheet
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0160412024005695?via%3Dihub
🔥133❤44👍38🤯2
Американский журнал гастроэнтерологии опубликовал новое руководство по лечению инфекции Helicobacter pylori.
Обсуждение тройной и квадритерапии мы оставим для гастроэнтерологов, нам же интересна часть, посвященная пробиотикам. Авторы отмечают следующее.
Существуют важные проблемы, которые можно выявить в ходе исследований пробиотиков, в том числе неоднородность дизайнов исследований, отсутствие слепого контроля, изменчивость и отсутствие стандартизации формул пробиотиков, использование устаревших методов эрадикации H. pylori в качестве группы сравнения, а также преобладание исследований, проведенных в Азии. На сегодняшний день не было зарегистрировано ни одного высококачественного РКИ по этой теме из Северной Америки🥴.
Сетевой метаанализ включал данные 40 исследований и 8924 пациентов с инфекцией H. pylori. Наблюдалось скромное преимущество в скорости эрадикации с более низкой частотой общих побочных эффектов. Наблюдалась значительная гетерогенность исследований с широким диапазоном схем эрадикации, пробиотических добавок и продолжительностей антибактериальной и пробиотической терапии, использованных во включенных исследованиях. Длительность приема пробиотиков более 2 недель и сочетание пробиотиков с квадротерапией с применением препаратов висмута были связаны с более высокими показателями эрадикации по сравнению с более короткими продолжительностями и сочетанием пробиотиков с режимами без квадротерапии с применением препаратов висмута соответственно. Пробиотики Lactobacillus и многоштаммовые пробиотики были связаны с самыми высокими показателями эрадикации. Преимущества пробиотиков, по-видимому, были наиболее существенными в исследованиях из Китая.
Хотя имеющиеся данные о преимуществах добавления пробиотиков к эффективности и переносимости терапии эрадикации H. pylori являются многообещающими, их следует рассматривать как гипотезы, а не как заслуживающие официальной рекомендации по лечению.
https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2024/09000/acg_clinical_guideline__treatment_of_helicobacter.13.aspx
Обсуждение тройной и квадритерапии мы оставим для гастроэнтерологов, нам же интересна часть, посвященная пробиотикам. Авторы отмечают следующее.
Существуют важные проблемы, которые можно выявить в ходе исследований пробиотиков, в том числе неоднородность дизайнов исследований, отсутствие слепого контроля, изменчивость и отсутствие стандартизации формул пробиотиков, использование устаревших методов эрадикации H. pylori в качестве группы сравнения, а также преобладание исследований, проведенных в Азии. На сегодняшний день не было зарегистрировано ни одного высококачественного РКИ по этой теме из Северной Америки🥴.
Сетевой метаанализ включал данные 40 исследований и 8924 пациентов с инфекцией H. pylori. Наблюдалось скромное преимущество в скорости эрадикации с более низкой частотой общих побочных эффектов. Наблюдалась значительная гетерогенность исследований с широким диапазоном схем эрадикации, пробиотических добавок и продолжительностей антибактериальной и пробиотической терапии, использованных во включенных исследованиях. Длительность приема пробиотиков более 2 недель и сочетание пробиотиков с квадротерапией с применением препаратов висмута были связаны с более высокими показателями эрадикации по сравнению с более короткими продолжительностями и сочетанием пробиотиков с режимами без квадротерапии с применением препаратов висмута соответственно. Пробиотики Lactobacillus и многоштаммовые пробиотики были связаны с самыми высокими показателями эрадикации. Преимущества пробиотиков, по-видимому, были наиболее существенными в исследованиях из Китая.
Хотя имеющиеся данные о преимуществах добавления пробиотиков к эффективности и переносимости терапии эрадикации H. pylori являются многообещающими, их следует рассматривать как гипотезы, а не как заслуживающие официальной рекомендации по лечению.
https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2024/09000/acg_clinical_guideline__treatment_of_helicobacter.13.aspx
👍99❤65
Forwarded from ImmunoBee
Ну а теперь к реальным новостям, к молнии!
Вроде и хочется пошутить, а вроде и нельзя….
Только объясните мне, почему просто в аптеке не купить виагру? Зачем покупать «снайпер» на вайлдбериз?🤔
Ну и к вопросу состава бадов, которые не проверяются. На лицо. Написано: растительные компоненты, по факту просто виагра, еще и в лошадиной дозе.
Вроде и хочется пошутить, а вроде и нельзя….
Только объясните мне, почему просто в аптеке не купить виагру? Зачем покупать «снайпер» на вайлдбериз?🤔
Ну и к вопросу состава бадов, которые не проверяются. На лицо. Написано: растительные компоненты, по факту просто виагра, еще и в лошадиной дозе.
🤯176👍40😁26❤19🤡2
Гипертонические капли для носа сокращают продолжительность простуды у детей.
Использование гипертонических солевых капель для носа может сократить продолжительность простуды у детей на два дня, согласно тезисам исследования, представленного на Конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) в Вене, Австрия. Они также могут снизить передачу простуды членам семьи.
И хоть это РКИ о длительности болезни сообщали сами родители 😉. Тем не менее, это недорогое и безопасное вмешательство*.
*Необходима консультация вашего лечащего врача.
https://k4.ersnet.org/prod/v2/Front/Program/Session?e=549&session=17869
Использование гипертонических солевых капель для носа может сократить продолжительность простуды у детей на два дня, согласно тезисам исследования, представленного на Конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) в Вене, Австрия. Они также могут снизить передачу простуды членам семьи.
И хоть это РКИ о длительности болезни сообщали сами родители 😉. Тем не менее, это недорогое и безопасное вмешательство*.
*Необходима консультация вашего лечащего врача.
https://k4.ersnet.org/prod/v2/Front/Program/Session?e=549&session=17869
❤106🔥32👍26😁2
Фото, вероятно, которое вы не видели, даже если давно на меня подписаны в запрещенной социальной сети 😁
И тут я без бороды 😬
И тут я без бороды 😬
🔥259👍87😁35❤30
Бородатый не пробовал | доктор Бурлаков
Фото, вероятно, которое вы не видели, даже если давно на меня подписаны в запрещенной социальной сети 😁 И тут я без бороды 😬
Тот случай когда просто не пробовал.
😁138❤10
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
БЕЗГЛЮТЕНОВАЯ и БЕЗКАЗЕИНОВАЯ ДИЕТА при аутизме не оправдана, потому что⬇️
Текст и видео совместно с детским неврологом, психиатром - Ольгой Кельн
Ольга в ВК- https://vk.com/doc.olga.keln
1️⃣ Риск развития дефицитных состояний.
Исключаются важные группы продуктов. Исключение глютена предполагает отсутствие большинства злаковых в рационе, что лишает ребенка львиной доли витаминов и макронутриентов.
Исключение казеина предполагает отсутствие молочных продуктов, которые являются важным источником кальция.
2️⃣ Дороговизна.
Безглютеновые продукты, растительные виды молока, необходимость готовить ребенку отдельно, все это - деньги, время и нервы, трата которых бессмысленна...
3️⃣ Психологическая составляющая.
У ребенка с аутизмом и его родителей и так довольно много причин для переживаний... Следование диете станет "отличным дополнением" - никакого мороженного, пиццы, да и макароны тоже не стоит.
Но стоит отметить, что проблемы с ЖКТ для детей с РАС довольно частая история.
Например, аллергия на молочный белок, реакция на глютен-содержащие продукты и проблемы со стулом.
В этом случае, изменение рациона действительно может иметь эффект👌
Дети с РАС не всегда могут дать понятное родителям объяснение причин своего беспокойства, а при исключении «неподходящих» продуктов самочувствие улучшается, что положительно влияет на его поведение.
❗️ Однако, речь не идет о строгой ограничительной диете...
Но прежде чем ограничивать рацион ребенка, лучше посоветоваться с врачом: не принесет ли диета вместо нужного эффекта дефицит витаминов, микроэлементов и другие проблемы?
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7915454/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ 33573238/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7651765/
4. https://www.autismawareness.com.au/aupdate/a-look-at-the-evidence-for-gluten-and-casein-free-diets-in-autism-spectrum-disorder
Текст и видео совместно с детским неврологом, психиатром - Ольгой Кельн
Ольга в ВК- https://vk.com/doc.olga.keln
Исключаются важные группы продуктов. Исключение глютена предполагает отсутствие большинства злаковых в рационе, что лишает ребенка львиной доли витаминов и макронутриентов.
Исключение казеина предполагает отсутствие молочных продуктов, которые являются важным источником кальция.
Безглютеновые продукты, растительные виды молока, необходимость готовить ребенку отдельно, все это - деньги, время и нервы, трата которых бессмысленна...
У ребенка с аутизмом и его родителей и так довольно много причин для переживаний... Следование диете станет "отличным дополнением" - никакого мороженного, пиццы, да и макароны тоже не стоит.
Но стоит отметить, что проблемы с ЖКТ для детей с РАС довольно частая история.
Например, аллергия на молочный белок, реакция на глютен-содержащие продукты и проблемы со стулом.
В этом случае, изменение рациона действительно может иметь эффект
Дети с РАС не всегда могут дать понятное родителям объяснение причин своего беспокойства, а при исключении «неподходящих» продуктов самочувствие улучшается, что положительно влияет на его поведение.
Но прежде чем ограничивать рацион ребенка, лучше посоветоваться с врачом: не принесет ли диета вместо нужного эффекта дефицит витаминов, микроэлементов и другие проблемы?
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7915454/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ 33573238/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7651765/
4. https://www.autismawareness.com.au/aupdate/a-look-at-the-evidence-for-gluten-and-casein-free-diets-in-autism-spectrum-disorder
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍123❤46🔥18
Forwarded from Смотровая Военврача
«Известия» пишут, что Минздрав РФ намерен допускать к продаже биологически активные добавки (БАД) только с доказанной эффективностью. Для этого в ведомстве предложили привлекать экспертные организации, которые перед выпуском БАД в обращение будут оценивать исследования, подтверждающие их положительное влияние на здоровье людей.
Привожу цитаты из пары таких «исследований». Подозреваю, что этого будет более чем достаточно для подтверждения эффективности. Причём наклепать их можно в промышленных масштабах. Не туда дело движется, совсем не туда...
Привожу цитаты из пары таких «исследований». Подозреваю, что этого будет более чем достаточно для подтверждения эффективности. Причём наклепать их можно в промышленных масштабах. Не туда дело движется, совсем не туда...
🤯196🤡60❤22😁13👍4💩2
Друзья, сегодня будет важный анонс и единственная реклама в блоге.
Перед молодым специалистом - будь то врач или специалист сферы здоровья и фитнеса - стоит выбор между 1000 обучений, лишь единицы из которых являются качественными.
В образовательном центре «Body Coach» я поставил перед собой задачу создать обучение, которое:
✅ Будет основано исключительно на доказательном подходе.
✅ Будет полезно как практикующим врачам, так и специалистам без медицинского образования.
✅ Позволит получить теоретическую базу, позволяющую сформировать критическое мышление и практические навыки работы с людьми.
✅ Научит специалистов анализировать информацию и искать ответы на любые возникающие вопросы.
В данном курсе мне удалось собрать сильнейшую команду специалистов из разных сфер - врачей, фитнес-тренеров, ученых - для того, чтобы дать полноценное представление о современной нутрициологии - от понимания основ биохимии и до практических аспектов работы.
14 сентября стартует уже 8-й поток курса «Нутрициолог. Научный подход».
Мы постоянно дополняем материалы, сотрудничаем с новыми спикерами, делаем все, чтобы информация курса была актуальна, полезна и практически применима.
Совсем скоро за прохождение курса будут начисляться баллы НМО. А это значит, что будучи врачом, вы сможете получить баллы за реально актуальные и научные знания.
Бессрочный доступ к материалам курса и всем обновлениям - принципиальная позиция образовательного центра, так как желание повторить и углубить свои знания - одно из самых главных качеств специалиста, работающего с здоровьем людей.
Для того чтобы поддерживать студентов во время прохождения столь объемного курса, оперативно отвечать на возникающие вопросы предусмотрены чаты, где я и кураторы курса ежедневно помогаем студентам осваивать материал.
Я с удовольствием приглашаю вас на данный курс!
Подробности и запись на курс - https://nutritionist.bodycoach.pro/?utmsource=drburlakov
№ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ЛИЦЕНЗИИ: Л035-01218-23/00592537
Перед молодым специалистом - будь то врач или специалист сферы здоровья и фитнеса - стоит выбор между 1000 обучений, лишь единицы из которых являются качественными.
В образовательном центре «Body Coach» я поставил перед собой задачу создать обучение, которое:
✅ Будет основано исключительно на доказательном подходе.
✅ Будет полезно как практикующим врачам, так и специалистам без медицинского образования.
✅ Позволит получить теоретическую базу, позволяющую сформировать критическое мышление и практические навыки работы с людьми.
✅ Научит специалистов анализировать информацию и искать ответы на любые возникающие вопросы.
В данном курсе мне удалось собрать сильнейшую команду специалистов из разных сфер - врачей, фитнес-тренеров, ученых - для того, чтобы дать полноценное представление о современной нутрициологии - от понимания основ биохимии и до практических аспектов работы.
14 сентября стартует уже 8-й поток курса «Нутрициолог. Научный подход».
Мы постоянно дополняем материалы, сотрудничаем с новыми спикерами, делаем все, чтобы информация курса была актуальна, полезна и практически применима.
Совсем скоро за прохождение курса будут начисляться баллы НМО. А это значит, что будучи врачом, вы сможете получить баллы за реально актуальные и научные знания.
Бессрочный доступ к материалам курса и всем обновлениям - принципиальная позиция образовательного центра, так как желание повторить и углубить свои знания - одно из самых главных качеств специалиста, работающего с здоровьем людей.
Для того чтобы поддерживать студентов во время прохождения столь объемного курса, оперативно отвечать на возникающие вопросы предусмотрены чаты, где я и кураторы курса ежедневно помогаем студентам осваивать материал.
Я с удовольствием приглашаю вас на данный курс!
Подробности и запись на курс - https://nutritionist.bodycoach.pro/?utmsource=drburlakov
№ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ЛИЦЕНЗИИ: Л035-01218-23/00592537
❤95👍43🔥30🤯2
Диагностика по записи голоса.
Две интересные аннотации подъехали, одна с Конгресса Европейского респираторного общества (ERS), другая с ежегодного собрания Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD).
Первое — «определение начала и пика симптомов обострений ХОБЛ путем анализа речи».
В исследовании приняли участие 28 человек с ХОБЛ. Исследователи попросили их записывать свои голоса через приложение для смартфона каждый день в течение 12 недель. Они записывали себя, говорящими «ааа» так долго, как могли, на одном дыхании, затем либо читая короткий абзац текста, либо отвечая на вопрос. Участники также заполняли ежедневный опросник для оценки симптомов ХОБЛ.
Они обнаружили, что голоса пациентов становились выше, когда начиналось обострение, и также наблюдалось «дрожание» в голосах пациентов, когда обострение только начиналось (хриплый голос).
Второе использование анализа голоса для выявления недиагностированных случаев сахарного диабета 2 типа (СД2).
В исследовании использовались 25-секундные записи голосов, а также основные данные о состоянии здоровья, включая возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ) и статус гипертонии, для разработки модели ИИ, которая может определить, есть ли у человека сахарный диабет 2 типа или нет.
Пока все это звучит сомнительно, первое может быть менее сомнительным, второе более сомнительным. Но прочтем, когда будет опубликован полный текст статей.
Смотрю, что в последнее время стало популярно изучать так называемые вокальные биомаркеры. Вон, в 23 году выходила публикация «Линейное влияние уровня глюкозы на основную частоту голоса при диабете 2 типа и у лиц с нормогликемией», где анализ выявил линейную зависимость, при которой увеличение уровня глюкозы соответствовало увеличению частоты голоса.
Все это интересно, но насколько это применимо в реальной практике, покажет время.
https://www.easd.org/programme-2024.html
https://k4.ersnet.org/prod/v2/Front/Program/Session?e=549&session=17702
Две интересные аннотации подъехали, одна с Конгресса Европейского респираторного общества (ERS), другая с ежегодного собрания Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD).
Первое — «определение начала и пика симптомов обострений ХОБЛ путем анализа речи».
В исследовании приняли участие 28 человек с ХОБЛ. Исследователи попросили их записывать свои голоса через приложение для смартфона каждый день в течение 12 недель. Они записывали себя, говорящими «ааа» так долго, как могли, на одном дыхании, затем либо читая короткий абзац текста, либо отвечая на вопрос. Участники также заполняли ежедневный опросник для оценки симптомов ХОБЛ.
Они обнаружили, что голоса пациентов становились выше, когда начиналось обострение, и также наблюдалось «дрожание» в голосах пациентов, когда обострение только начиналось (хриплый голос).
Второе использование анализа голоса для выявления недиагностированных случаев сахарного диабета 2 типа (СД2).
В исследовании использовались 25-секундные записи голосов, а также основные данные о состоянии здоровья, включая возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ) и статус гипертонии, для разработки модели ИИ, которая может определить, есть ли у человека сахарный диабет 2 типа или нет.
Пока все это звучит сомнительно, первое может быть менее сомнительным, второе более сомнительным. Но прочтем, когда будет опубликован полный текст статей.
Смотрю, что в последнее время стало популярно изучать так называемые вокальные биомаркеры. Вон, в 23 году выходила публикация «Линейное влияние уровня глюкозы на основную частоту голоса при диабете 2 типа и у лиц с нормогликемией», где анализ выявил линейную зависимость, при которой увеличение уровня глюкозы соответствовало увеличению частоты голоса.
Все это интересно, но насколько это применимо в реальной практике, покажет время.
https://www.easd.org/programme-2024.html
https://k4.ersnet.org/prod/v2/Front/Program/Session?e=549&session=17702
👍72❤27🤯12🔥9
Обновленные клинические рекомендации Американского общества хирургов толстой и прямой кишки по оценке и лечению хронических запоров.
Шесть убедительных (сильных) рекомендаций, которые они выделили:
- Необходимо провести направленный сбор анамнеза и физикальное обследование.
- Первоначальное лечение пациентов с симптоматическим запором включает в себя изменение диеты и обеспечение достаточного потребления жидкости и пищевых добавок (растворимой и нерастворимой клетчатки).
- Осмотические слабительные являются подходящей медикаментозной терапией первой линии для лечения хронического запора.
- Перед рассмотрением вопроса о хирургическом вмешательстве следует оценить моторику и транзит толстой кишки.
- БОС-терапия считается методом лечения первой линии для пациентов с симптоматической диссинергией тазового дна.
- Сшитая трансанальная резекция прямой кишки (STARR) не рекомендуется для лечения ректоцеле или внутренней инвагинации прямой кишки из-за высокого уровня осложнений, связанных с этой процедурой.
На счет диеты и добавок. Авторы отмечают, что модификация диеты и увеличение потребления воды и клетчатки считаются методами лечения первой линии при лечении запоров и обычно рекомендуются до проведения исследований функции тазового дна и моторики толстой кишки. Диета с увеличением потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки предлагает стратегию, которая считается более мягкой альтернативой использованию слабительных и клизм.
Далее они описывают методологические трудности, которые есть в исследованиях добавок с растворимыми и нерастворимыми волокнами. Но в целом сходятся на том, что тот же псиллиум (шелуха подорожника) имеет место в терапии хронического запора.
Внимание! Необходима консультация вашего лечащего врача, не занимайтесь самолечением.
https://dx.doi.org/10.1097/DCR.0000000000003430
Шесть убедительных (сильных) рекомендаций, которые они выделили:
- Необходимо провести направленный сбор анамнеза и физикальное обследование.
- Первоначальное лечение пациентов с симптоматическим запором включает в себя изменение диеты и обеспечение достаточного потребления жидкости и пищевых добавок (растворимой и нерастворимой клетчатки).
- Осмотические слабительные являются подходящей медикаментозной терапией первой линии для лечения хронического запора.
- Перед рассмотрением вопроса о хирургическом вмешательстве следует оценить моторику и транзит толстой кишки.
- БОС-терапия считается методом лечения первой линии для пациентов с симптоматической диссинергией тазового дна.
- Сшитая трансанальная резекция прямой кишки (STARR) не рекомендуется для лечения ректоцеле или внутренней инвагинации прямой кишки из-за высокого уровня осложнений, связанных с этой процедурой.
На счет диеты и добавок. Авторы отмечают, что модификация диеты и увеличение потребления воды и клетчатки считаются методами лечения первой линии при лечении запоров и обычно рекомендуются до проведения исследований функции тазового дна и моторики толстой кишки. Диета с увеличением потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки предлагает стратегию, которая считается более мягкой альтернативой использованию слабительных и клизм.
Далее они описывают методологические трудности, которые есть в исследованиях добавок с растворимыми и нерастворимыми волокнами. Но в целом сходятся на том, что тот же псиллиум (шелуха подорожника) имеет место в терапии хронического запора.
Внимание! Необходима консультация вашего лечащего врача, не занимайтесь самолечением.
https://dx.doi.org/10.1097/DCR.0000000000003430
❤111👍58