Вот каждый раз я удивляюсь этой фразе: «Врачей учат одинаково, почему лечат по-разному?»

Начнем с того, что мне совершенно понятно, что означает «учат одинаково». Если речь идет о федеральных государственных образовательных стандартах (ФГОС), то они существуют и для других специальностей, и медицинское образование здесь не отличается чем-то экстраординарным.

При этом не возникает вопроса: «Почему юристов учат одинаково, но в суде они защищают по-разному?» Или когда машину нужно отремонтировать, почему люди читают отзывы, обращаются к знакомым, чтобы те посоветовали мастера, а не идут в первое попавшееся СТО, руководствуясь принципом «всех же учат одинаково».

При этом любой образовательный процесс, за которым следует получение специальности и профессиональных навыков, это череда случайных событий. Причем в большинстве случаев именно эта случайность будет играть большую роль в «адекватности» специалиста, чем, например, название университета.

А теперь все-таки ближе к медицинскому образованию. Первые 2-3 года обучения посвящены в основном изучению фундаментальных наук: анатомии, физиологии, гистологии, патофизиологии и т.д. И если кто-то думает, что там не будет мракобесия, то это очень большое заблуждение. Далее идут кураторские циклы, когда студент приходит в больницу, занимается, например, терапией, и так он туда ходит 2-3 месяца. Нужно ли говорить, как много зависит от того, какой преподаватель случайно попадется на этот цикл?

Из личного примера (который не является никакой истиной), что ярче запомнилось:

1 курс: биоэтика - преподаватель рассказывал, что использование презервативов противоречит смыслу мироздания, а женщины, сделавшие аборт, будут гореть…
2 курс: физиология - преподаватель рассказывает, как при помощи гипноза он лечит деменцию, восстанавливает людей после инсульта.
3 курс: фармакология - изучаем чудесные свойства гомеопатии.
4 курс: общая хирургия - преподаватель рассказывает, как лимонная кислота (лимонтар) обезвреживает алкоголь и что он участвовал в разработке так называемой «голубой крови».
5 курс: инфекционные болезни - на лекциях рассказывают, как грипп и ОРВИ прекрасно лечатся феронами и гомеопатией.
6 курс: детские инфекции - преподаватель на парах, которые проходят в детской инфекционке, рассказывает, как вакцины сажают иммунитет у детей, поэтому так много детей сейчас тут находятся.

Я очень надеюсь, что есть сдвиги в лучшую сторону. Тем более я знаю, что сейчас много молодых специалистов, которые начинают преподавать и придерживаются научно ориентированного подхода. Я сам раньше читал цикл лекций, во времена пандемии. Однако мы находимся лишь в начале пути к хотя бы небольшим изменениям в качестве медицинского образования.

Поэтому стоит помнить, что критическое мышление, способность анализировать и оценивать информацию, а также стремление к постоянному совершенствованию навыков играют ключевую роль в формировании квалифицированных специалистов в области здравоохранения.

Внимание! Перед тем, как написать негативный комментарий, если ваша картина мира не сходится с фактическими данными, сделайте выдох и несколько раз подумайте.

Аргумент "я всегда мою или не мою и ни разу не заразился" - это не аргумент, а систематическая ошибка отбора.

Аргумент "а если на мясе куски костей, грязи, песка, листьев, шерсти, древесины" - не аргумент. Возникает вообще большой вопрос к безопасности такой продукции, если на нем куски грязи. Не так ли? А осколки костей можно убрать ножом, бумажным полотенцем. Ну или в отдельной таре помыть и аккуратно слить воду, чтобы по всей раковине не разнести.

Поэтому думаем 😁

Как всегда, тема пищевой безопасности приводит к взрыву пятых точек. Из года в год одно и то же.

Ну давайте продолжим. Любителям помыть мясо, точнее игнорщикам того, что не рекомендуется это делать, предлагаю прочитать, как нужно мыть руки. Ведь если вас так беспокоит мытье мяса, то вероятно, и руки тщательно моете. Неправда ли?

Следующая информация от FoodSafety (портала государственных служб США, а именно FSIS, CDC, FDA).

- Используйте обычное мыло и воду, не используйте антибактериальное мыло, и три тыльную сторону рук, между пальцами и под ногтями не менее 20 секунд.
- Ополосните руки, затем вытрите их чистым полотенцем.
- Чаще мойте руки:
- До, во время и после приготовления пищи.
- После контакта с сырым мясом, птицей, морепродуктами или их соками, а также сырыми яйцами.
- Перед едой.
- После посещения туалета.
- После смены подгузников или подмывания ребенка, который воспользовался туалетом.
- После прикосновения к животному, корму для животных или отходам животного происхождения.
- После прикосновения к мусору.
- До и после ухода за больным человеком.
- До и после обработки пореза или раны.
- После сморкания, кашля или чихания.
- После работы с кормом или лакомствами для домашних животных.

Все соблюдаете? Что-то есть сомнения на этот счёт.

Этот извинительный тон выше обоснован тем, что все правила пищевой безопасности носят рекомендательный характер. Хочешь делай - снизишь риски. Хочешь не делай - повысишь риски. 100% исход предсказать никогда нельзя.

Поэтому итоговое решение принимает исключительно сам человек и берёт на себя лично ответственность. Вот и всё.

П.С. Верно подметили в комментах, что телефон тоже нужно обрабатывать 😁

Хорошая статья (не моя), простым языком 👇

https://dzen.ru/a/ZpuIwriCFxjUqyCc

А вы что нибудь поняли ? Или бородатый опять не пробовал?)

Удивительно, как косметолог и сертифицированный массажист с опытом 20 лет (да, сейчас совершаю ad hominem, но разок можно мне простить), не видит противоречия в собственном комментарии.

Цитирую: «Коллаген - это такой же набор пищевой, как и кусок мяса».

Но помогает именно коллаген 🤣

И кстати, а что за набор пищевой? Типа сухпаек, что ли?

Просто оставлю это здесь. Ни на что не намекаю, но это не точно 😁

Внимание! Видео 18+❗️

Порой кажется, что темы с гонением желчи, бесконтрольным применением БАДов и детоксом разобраны вдоль и поперек.

А потом начинаешь читать комментарии и понимаешь, что битва за здравый смысл будет длиться бесконечно.

В каких случаях дефицит входящей пищевой энергии (одной из единиц измерения которой являются килокалории) не работает?

В случае, если человек не в дефиците. Не проблема с инсулином, не проблема с «гормональным фоном» (сам термин, кстати, полный бред), не проблема с фазой Луны, не с гороскопом, не виной инсулинорезистентность итп. Вот такая жесткая объективная действительность.

Мы склонны неверно оценивать калорийность своего рациона. Вот недавняя публикация, которая подтвердила это в очередной раз. Самооценка ежедневного потребления пищевой энергии сравнивалась с общим расходом энергии (используя радиоактивную воду и анализируя мочу участников) у 221 взрослого человека (106 мужчин, 115 женщин).

Люди с ожирением неправильно сообщали о том, сколько они съели, занижали калорийность в среднем на 1200 ккал, а более стройные участники — на 800 ккал. Но и энергозатраты у первых выше на 13% из-за массы тела. По итогу все неверно оценивали свою калорийность, независимо от того, страдали ли они ожирением или нет, утверждая, что потребляют в среднем 1800 ккал.

Поэтому, если так называемый дефицит калорий не работает, это значит либо неверная оценка рациона, либо неверная оценка динамики. Третьим вариантом здесь может быть сочетание этих двух факторов, но не иначе.

Источники:
1- https://doi.org/10.1002/ajhb.23743
2- https://dx.doi.org/10.3945%2Fajcn.112.036350
3- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23750809/
4- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23443832/
5- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25394308/
6- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30483510/
7- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30121379/